Guia Clinica Para La Evaluacion Psiquiatrica del Adulto (Spanish Edition)

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出版者:Ars Medica
作者:APA
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2006-08
价格:USD 51.60
装帧:Paperback
isbn号码:9788497060073
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 成人
  • 评估
  • 临床指南
  • 西班牙语
  • 心理健康
  • 诊断
  • 治疗
  • 精神疾病
  • 医学
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具体描述

临床实践指南:成人精神评估的全面手册 本书旨在为精神科医师、临床心理学家、初级保健医生以及所有参与成人精神健康评估的专业人员,提供一个结构清晰、内容详实且极具操作性的指南。本书专注于成人(定义为18岁及以上)精神健康评估的核心流程、关键理论基础、必要的临床技能以及跨文化敏感性。本书的编写目标是超越简单的诊断手册罗列,深入探讨如何将理论知识转化为高效、富有同情心的临床实践。 第一部分:评估的基础与伦理框架 第一章:评估的基石:建立有效的临床关系 成功的精神评估始于治疗联盟的建立。本章深入探讨了初次会面中的沟通技巧,包括积极倾听、非言语线索的解读、共情表达的艺术以及如何设定明确的会谈界限。我们将详细分析建立信任的关键步骤,尤其是在处理涉及创伤或高度敏感信息的访谈中,如何确保来访者的安全感和合作意愿。此外,本章还将讨论文化能力在建立初次接触中的决定性作用,强调理解不同文化背景下对“疾病”和“健康”的固有认知是至关重要的前提。 第二章:精神评估的伦理、法律与专业标准 临床实践必须建立在坚实的伦理基础之上。本章详细阐述了精神科评估中的核心伦理原则,包括知情同意的复杂性(尤其是在认知受损的来访者中)、保密性的界限(例如,对自杀或伤害他人的风险报告义务)以及能力评估的法律要求。我们将审阅相关的专业指南和法规,提供实用的案例分析,指导临床医生如何在复杂的伦理困境中做出专业且负责任的决策。本章还探讨了诊断偏见(Diagnostic Bias)的识别与规避,确保评估过程的客观性和公平性。 第二部分:结构化评估:从病史采集到心智状态检查 第三章:全面病史采集的技术与艺术 采集高质量的病史是诊断的命脉。本章提供了关于如何系统性地采集和记录关键病史信息的详细模板,涵盖了主诉(Chief Complaint)、现病史(History of Present Illness)、既往精神病史、药物史、家庭史、社会史(包括工作、教育、人际关系和压力源)以及完整的物质使用史。重点将放在病史采集的动态性——如何根据初步信息灵活调整提问方向,以发现潜在的、未被报告的关键信息。我们还将介绍针对特定临床情境(如急性激越或严重认知障碍)的病史获取策略。 第四章:心智状态检查(MSE):量化与描述的桥梁 心智状态检查(MSE)是临床评估的核心工具。本章将MSE分解为各个组成部分进行详尽的讲解:一般外观与行为、言语、情绪与情感、思维过程与内容、知觉、认知功能(包括注意力、记忆、执行功能)以及洞察力与判断力。针对每个要素,本书提供了丰富的描述性词汇和量化标准,确保临床记录的精确性和可重复性。此外,本章特别关注如何识别和记录复杂的精神病理学现象,如形式性思维障碍和特定的认知缺陷模式。 第五章:使用标准化评估工具与量表 虽然临床访谈是基础,但标准化的工具能提供客观的参考点。本章精选并详细介绍了在成人精神评估中最常用的量化工具,例如:情绪障碍(如PHQ-9, MADRS)、焦虑障碍(如GAD-7, HAM-A)、创伤后应激障碍(如PCL-5)、认知功能筛查(如MMSE, MoCA)以及功能评估量表。对于每种工具,本书都将讨论其信效度、适用人群、实施步骤以及结果的临床解读,强调工具的应用必须与临床判断相结合,而非取代临床判断。 第三部分:特定领域与特殊情境的评估 第六章:鉴别诊断的系统化方法 精神障碍的鉴别诊断过程需要系统化的推理能力。本章提供了一个多轴的鉴别诊断框架,引导读者如何根据MSE和病史,排除那些可能模仿主要障碍的条件(如甲状腺功能紊乱、神经系统疾病或药物副作用)。我们将聚焦于区分精神分裂症谱系障碍、双相障碍、重度抑郁障碍以及人格障碍之间的细微差别,并提供决策树模型以辅助临床推理。 第七章:自杀与伤害风险的精细化评估 自杀风险评估是精神科医生最重要的任务之一。本章摒弃了简单的“是/否”风险清单,转而强调动态风险评估模型。内容包括:识别静态风险因素(如既往病史)和动态风险因素(如急性绝望感、计划的明确性);评估保护性因素的重要性;以及如何有效地与来访者讨论自杀意念,同时不增加其痛苦。本章提供了危机干预计划的制定步骤,以及如何与多方合作(如家属、急诊部门)以确保连续照护。 第八章:物质使用障碍的评估与共病挑战 物质使用障碍(SUD)评估必须与精神障碍共病(Comorbidity)的评估同时进行。本章讲解了如何使用CAGE、AUDIT等工具进行初步筛查,并深入探讨了如何识别和区分物质滥用导致的继发性精神病理学表现(如酒精戒断谵妄)与原发性精神障碍。重点关注阿片类药物危机和苯二氮卓类药物依赖的临床特征及其对评估结果的影响。 第九章:认知障碍的评估与鉴别 本章专注于评估老年人及早期认知下降的成人。内容涵盖了从轻度认知障碍(MCI)到痴呆(如阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆)的临床表现差异。详细说明了神经心理学评估的初步步骤,包括执行功能、记忆力、语言和视觉空间能力的具体测试方法,以及如何整合这些发现来确定病因和后续的照护计划。 第四部分:整合与报告:评估的产出 第十章:撰写专业的临床评估报告 一次成功的评估必须以清晰、完整且有针对性的书面报告作为总结。本章指导读者如何撰写结构化的、符合专业标准的临床评估报告。报告应包括:摘要(Summary)、详细的MSE和病史回顾、诊断印象(使用最新分类系统,如DSM-5-TR/ICD-11)、以及最具操作性的治疗建议。本章强调报告应面向特定的读者群体(如转诊医生、法院或保险公司),并确保语言的精确性与专业性。 第十一章:跨文化与特殊人群的评估考量 精神评估绝不能脱离社会和文化背景。本章探讨了在全球化背景下,如何评估来自不同文化背景的来访者,包括文化概念化(Cultural Formulation)、对宗教信仰和精神体验的尊重性解读,以及如何识别和避免文化偏见在诊断中的作用。此外,本章还专门讨论了对LGBTQ+群体、退伍军人以及新移民群体的特定评估敏感性要求。 本书最终致力于将评估从一个孤立的技术性步骤,转变为一个深入、人性化的探索过程,确保每一位成年来访者都能获得最准确、最富有同情心的专业照护。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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在我的临床实践中,精神评估一直是让我感到最为棘手却又至关重要的一环。我曾多方寻求指导,却总觉得难以找到一本能够真正解决我实际困境的“钥匙”。直到我邂逅了《Guia Clinica Para La Evaluacion Psiquiatrica del Adulto (Spanish Edition)》,我才如拨云见日,看到了清晰的道路。《Guia Clinica》为我提供了一个完整且极具操作性的评估框架,它如同一个精密的工具箱,里面装满了各种高效的评估工具和方法。我特别欣赏书中对于不同精神障碍诊断的鉴别思路,它不仅仅是罗列症状,更重要的是,它教会我如何在访谈中搜集关键信息,如何运用逻辑推理来排除或确诊。比如,书中关于如何区分焦虑症与抑郁症的讨论,就给出了非常具体的提问策略和观察要点,这对我来说帮助巨大。此外,书中对精神状态检查的细致讲解,让我能够更自信地去观察和记录患者的精神状态,并且能够更准确地理解这些观察的临床意义。它不仅仅是一本关于“知道”的书,更是关于“如何实践”的书,它鼓励我不断反思和进步。这本书无疑是所有从事成人精神评估的临床医生不可或缺的伴侣,它为我的专业成长提供了坚实的基础和不竭的动力。

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我一直对精神医学领域充满好奇,但从事临床工作以来,总觉得自己在评估这一块存在着明显的短板。尤其是在面对一些病情复杂、症状多样的成人患者时,我常常会陷入一种“无从下手”的境地。这本书的出现,恰恰解决了我的燃眉之急。它提供了一个极其详尽且逻辑严密的评估框架,从如何建立良好的治疗关系,到如何进行有针对性的病史询问,再到如何规范地进行精神状态检查,每一个步骤都讲解得非常细致,并且配有大量的临床案例和示例。我特别欣赏书中对各种精神疾病的鉴别诊断所提供的详细指导,它不仅仅列出了一系列的症状,更重要的是,它教会了我如何在临床访谈中去搜集支持或排除某个诊断的关键信息。例如,书中关于抑郁症和双相情感障碍鉴别的部分,就列出了很多在临床中容易混淆的点,并且提供了具体的提问策略来区分它们。这种深入的分析和实用的指导,是其他很多书籍所无法比拟的。此外,书中对精神评估的伦理和法律方面的考量也进行了充分的论述,这对于保护患者权益和规范自身执业行为至关重要。我发现,这本书不仅仅是关于“知道什么”,更是关于“如何做”。它鼓励我去思考,去探索,去从患者的角度理解他们的痛苦。这本书的出版,无疑为我提供了一份宝贵的“秘籍”,让我能够更自信、更专业地开展我的精神评估工作。

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这本书的到来,就像在迷雾重重的精神病学领域投下了一束明亮的灯塔,指引着我这个临床新手如何清晰地、有条理地进行成人精神评估。我一直以来都为如何系统地收集信息、如何区分不同的精神障碍而感到困惑,很多时候在面对来访者时,总感觉自己遗漏了关键的信息,或者思路不够聚焦。这本书以其严谨的逻辑和详实的指导,彻底改变了我的看法。它不仅仅是一本知识的堆砌,更像是一位经验丰富的导师,手把手地教我如何展开访谈,从最基础的病史采集,到复杂的精神状态检查,每一个环节都充满了智慧的细节。书中对不同诊断标准的应用进行了深入浅出的讲解,让我能够更准确地理解DSM-5中的各种条目,并且知道如何在临床实践中有效地应用它们。尤其让我印象深刻的是,它强调了文化背景在精神评估中的重要性,提醒我不能一概而论,要尊重个体差异,这是我在其他许多教科书中未能获得的宝贵见解。阅读过程中,我仿佛能听到作者在耳边低语,提醒我注意那些容易被忽略的蛛丝马迹,以及如何通过提问的技巧来引导来访者表达内心真实的感受。它为我提供了一个扎实的框架,让我在面对各种复杂的临床情况时,不再感到无所适从,而是能够充满信心地去探索和理解。这本书的语言虽然是西班牙语,但其清晰的表达和合理的结构,使得学习过程充满乐趣,而不是枯燥的背诵。我非常期待将书中教授的方法运用到我未来的临床实践中,我相信它会成为我最得力的助手。

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在我看来,精神评估的质量直接关系到后续治疗的有效性,因此,我一直都在寻找能够帮助我提升评估能力的可靠资源。这本书,恰恰满足了我的需求。它为我提供了一个详尽而全面的成人精神评估指南,从建立治疗关系到最终的诊断和治疗计划,都进行了细致的阐述。我尤其赞赏书中对不同诊断群体的评估策略的详细介绍,它能够帮助我在面对形形色色的患者时,能够有条不紊地进行评估,并且不遗漏任何关键信息。书中对于精神状态检查的讲解尤为出色,它不仅列举了需要检查的各项内容,更重要的是,它提供了如何在访谈过程中自然地观察和记录这些信息的技巧。这对于我这样还在学习阶段的医生来说,是非常宝贵的。此外,书中对精神评估中常见的偏见和陷阱的提醒,也让我受益匪浅,它教会我如何保持客观和批判性思维。我发现,这本书的语言风格非常适合临床工作者,它既有学术的严谨性,又不失实践的可操作性。它不仅仅是一本关于“是什么”的书,更是一本关于“怎么做”的书。它鼓励我去主动思考,去质疑,去探索,去最终找到最适合患者的评估方式。

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精神评估,对我而言,一直是一个既充满挑战又令人着迷的领域。我渴望能够成为一名能够深入理解来访者内心世界的专业人士,但往往在实际操作中,会因为知识的不足或者方法的欠缺而感到力不从心。这本书的出现,如同一股清流,滋润了我对精神评估的求知欲。它所提供的系统性指导,让我能够从一个全新的视角来审视精神评估的过程。我尤其欣赏书中对如何建立信任关系、如何运用提问技巧来引导来访者表达内心感受的详尽讲解。它让我明白,精神评估并非冷冰冰的流程,而是一个充满人文关怀的互动过程。书中对精神状态检查的每一个组成部分的解释,都清晰明了,并且提供了大量的临床案例,让我能够更好地理解和掌握。我印象深刻的是,书中强调了文化敏感性的重要性,提醒我要时刻关注患者的文化背景,以免产生误解或偏差。这种细致入微的关怀,让我感受到了作者的专业素养和人文情怀。阅读这本书,我不仅学到了专业的知识和技能,更重要的是,它塑造了我对精神评估的正确态度,让我更加热爱这个充满挑战但意义非凡的领域。

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作为一名刚开始接触精神病学领域的年轻医生,我常常感到压力巨大,因为精神评估的复杂性和细致性要求非常高。过去,我依赖于零散的学习资料和有限的临床经验,总觉得难以形成一个系统、完整的评估体系。直到我遇到了《Guia Clinica Para La Evaluacion Psiquiatrica del Adulto (Spanish Edition)》,我才找到了我一直在寻找的“北极星”。这本书的结构设计非常合理,从头到尾都遵循着一个清晰的逻辑流程,引导读者一步步掌握精神评估的关键要素。它不仅包含了对常见精神障碍的评估要点,更重要的是,它强调了在评估过程中保持灵活性和敏感性的重要性。书中列举了许多在实际操作中可能遇到的挑战,并提供了相应的应对策略,这对我这个新手来说,简直是如获至宝。我尤其喜欢它关于如何与不同类型的患者沟通的建议,这包括了如何处理有防御性、有抗拒性或者语言表达困难的患者。书中提到的“倾听比说更重要”的理念,以及如何通过非语言线索来解读患者的情绪状态,都让我受益匪浅。阅读这本书,我不仅学到了知识,更重要的是,它塑造了我对精神评估的正确理解和态度。它让我明白,精神评估不仅仅是对症状的客观描述,更是对个体生命故事的深入理解和共情。这本书无疑是我临床生涯中一本不可或缺的参考书,它让我对未来的工作充满了信心和期待。

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精神评估,作为精神医学领域的基础,一直是我潜心钻研的方向。我曾阅读过许多相关的文献和书籍,但总觉得在实际操作层面,缺乏一种能够系统性地指导我如何进行的“武功秘籍”。直到我接触了《Guia Clinica Para La Evaluacion Psiquiatrica del Adulto (Spanish Edition)》,我才找到了我所渴求的答案。这本书提供了一个极为详尽且实用的成人精神评估指南,它如同一个精心设计的评估流程图,引导我从宏观到微观,一步步深入了解患者的内心世界。我尤其欣赏书中对如何进行有针对性的病史采集的讲解,它不仅强调了询问的全面性,更重要的是,它教会了我如何通过提问的技巧来挖掘患者隐藏的痛苦和经历。书中关于精神状态检查的章节,更是我的“福音”,它将复杂的精神状态检查分解为易于理解的各个部分,并且提供了大量的临床案例,让我能够更好地理解和记忆。此外,书中还强调了在评估过程中保持客观、避免偏见的重要性,这对我这样一个追求精益求精的临床医生来说,是极其宝贵的提醒。这本书让我明白,精神评估不仅仅是收集信息,更是建立连接、传递关怀的过程。它为我打开了一扇新的大门,让我对未来的临床工作充满了信心。

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一直以来,我对精神评估的过程都抱有一种敬畏之心,因为我知道这不仅仅是简单地勾选诊断列表,而是要深入到患者的内心世界,去理解他们的痛苦和挣扎。然而,在实际操作中,我常常会因为经验不足而感到迷茫。这本书的出现,如同一位经验丰富的向导,带领我穿梭于错综复杂的精神病学评估迷宫。它提供的系统性指导,让我能够以一种更加结构化和有条理的方式进行评估。我特别欣赏书中对于评估访谈技巧的深入剖析,从如何开始一次访谈,如何提出开放式问题,到如何处理沉默和打断,每一个细节都充满了智慧。它让我意识到,提问的方式本身就蕴含着巨大的能量,可以引导患者更深层次的自我探索。书中还详细介绍了精神状态检查的各个方面,并且提供了丰富的示例,让我能够更准确地识别和描述各种精神症状。我印象最深刻的是,书中强调了评估的动态性,提醒我不仅仅要关注当下,更要回顾过去,并且要考虑未来的可能性。这种全方位的视角,让我对精神评估有了更深刻的理解。这本书不仅仅是一本技术指南,它更是一份关于如何与人建立连接、如何以同理心去理解他人的“教科书”。它让我明白,精神评估是一门艺术,需要技巧、知识,更需要一颗真诚的心。

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我一直对精神疾病的评估过程感到着迷,但总觉得自己在实际操作中,缺乏一种系统性的指导。很多时候,即使掌握了相关的理论知识,在面对真实的患者时,却会因为经验的不足而感到无从下手。这本书的到来,恰恰填补了我这一块的空白。它提供了一个非常清晰且逻辑严密的评估框架,从如何建立融洽的治疗关系,到如何进行有效的病史采集,再到如何规范地进行精神状态检查,每一个环节都得到了详尽的阐述。我尤其喜欢书中对不同精神障碍鉴别诊断的详细讲解,它不仅仅是罗列出各种可能的鉴别点,更重要的是,它提供了如何在临床访谈中去搜集和分析这些信息的方法。这让我能够更有针对性地进行评估,而不是像过去那样“大海捞针”。书中对精神状态检查的描述也十分到位,它不仅列出了需要检查的各个方面,还提供了如何在自然交流中观察和记录这些信息的小技巧。这对我这个初学者来说,简直是如获至宝。这本书让我明白,精神评估是一门艺术,需要知识、技巧,更需要一颗充满同理心和尊重的“心”。它为我的临床实践注入了新的活力,也让我对未来的工作充满了信心。

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当我翻开《Guia Clinica Para La Evaluacion Psiquiatrica del Adulto (Spanish Edition)》这本书时,我深切感受到了一种如沐春风般的学习体验。我一直对精神医学领域抱有浓厚的兴趣,但却在临床实践中,时常因为对评估过程的掌握不够全面而感到困惑。这本书,就像一位经验丰富的导师,为我绘制了一幅清晰的成人精神评估的蓝图。它从建立良好的医患关系开始,逐步引导我掌握了从病史采集到精神状态检查的每一个关键环节。我特别赞赏书中对不同类型精神疾病的评估要点的详细阐述,它不仅仅列举了症状,更重要的是,它教会了我如何通过深入的访谈来获取支持或排除某个诊断所需的关键信息。例如,书中关于如何区分抑郁症和创伤后应激障碍的讨论,就给了我很多启发,它让我明白了关注患者的创伤经历和应对机制的重要性。此外,书中对精神状态检查的各个维度进行的细致剖析,以及如何将其有机地融入到日常的临床交流中,都让我受益匪浅。这本书让我明白,精神评估是一项需要技巧、知识和人文关怀相结合的复杂工作,它不仅仅是对疾病的诊断,更是对个体生命故事的理解和尊重。

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