Oncology of Infancy and Childhood

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出版者:Saunders
作者:Stuart H. Orkin MD
出品人:
页数:1392
译者:
出版时间:2009-06-03
价格:USD 199.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9781416034315
丛书系列:
图书标签:
  • 心理学
  • 家族心理
  • 婴儿期
  • Oncology
  • Pediatrics
  • Childhood Cancer
  • Infancy
  • Leukemia
  • Brain Tumors
  • Sarcomas
  • Treatment
  • Diagnosis
  • Supportive Care
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具体描述

To address the growing complexities of childhood cancer, Nathan and Oski's "Hematology and Oncology of Infancy and Childhood" has now been separated into two distinct volumes. With this volume devoted strictly to pediatric oncology, and another to pediatric hematology, you will be on the cutting edge of these two fields. This exciting new, full-color reference provides you with the most comprehensive, authoritative, up-to-date information for diagnosing and treating children with cancer. It brings together the pathophysiology of disease with detailed clinical guidance on diagnosis and management for the full range of childhood cancers, including aspects important in optimal supportive care. Written by the leading names in pediatric oncology, this resource is an essential tool for all who care for pediatric cancer patients. And, as an "Expert Consult" title, this brand-new resource comes with access to the complete contents online, fully searchable.

肿瘤学:婴儿与儿童期 本书为读者提供了儿童肿瘤学领域的全面概述,内容涵盖了从诊断和治疗到预后和长期护理的各个方面。我们深入探讨了影响婴幼儿和儿童的最常见癌症,包括白血病、脑瘤、淋巴瘤、骨癌和软组织肉瘤等。 核心内容: 儿童癌症的发病机制与生物学: 本书详细阐述了导致儿童癌症发生的遗传、分子和环境因素。我们将探讨基因突变、染色体异常以及影响细胞生长和分化的信号通路,从而帮助读者理解疾病的根源。 诊断方法与影像学技术: 我们将详细介绍儿童癌症的诊断流程,包括血液检查、骨髓活检、影像学成像(如 MRI、CT 扫描和 PET 扫描)以及病理学分析。读者将了解如何精确地诊断不同类型的儿童肿瘤。 治疗策略与方案: 本书系统性地介绍了当前治疗儿童癌症的主流方法。这包括: 化疗: 详细解释不同化疗药物的作用机制、适应症、剂量和副作用管理。 放疗: 阐述放射治疗在儿童癌症治疗中的应用,包括不同放疗技术(如外照射和内照射)及其对患者的影响。 手术治疗: 探讨外科手术在肿瘤切除中的作用,以及手术前后的评估和管理。 靶向治疗与免疫疗法: 介绍新兴的治疗方法,包括针对特定分子靶点的药物以及利用免疫系统对抗癌症的疗法。 特定癌症类型的深入探讨: 急性淋巴细胞白血病 (ALL): 涵盖 ALL 的不同亚型、风险分层以及最新的治疗进展。 儿童脑瘤: 重点关注胶质瘤、髓母细胞瘤等常见脑肿瘤的诊断、手术、放化疗和预后。 神经母细胞瘤: 探讨神经母细胞瘤的发病机制、危险因素、分期以及多模式治疗。 横纹肌肉瘤: 详细介绍横纹肌肉瘤的病理学、治疗方案(手术、化疗、放疗)和复发管理。 肾母细胞瘤 (Wilms 瘤): 涵盖肾母细胞瘤的临床表现、诊断、手术切除、化疗和放疗。 骨肿瘤(骨肉瘤、尤文氏肉瘤): 深入分析这两种最常见的儿童骨肿瘤的诊断、治疗策略(肿瘤切除、化疗、辅助治疗)和康复。 支持性护理与副作用管理: 儿童癌症治疗往往伴随着显著的副作用。本书将详细指导读者如何进行有效的支持性护理,包括疼痛管理、恶心呕吐控制、营养支持、感染预防以及对骨髓抑制的应对。 长期随访与康复: 癌症治疗并非终点。本书将强调长期随访的重要性,包括监测复发、处理晚期副作用(如生长发育迟缓、生育能力问题、二次肿瘤等)以及提供心理社会支持。 临床试验与前沿研究: 我们将介绍当前儿童肿瘤学领域的临床试验和最新研究成果,为读者提供了解未来治疗方向的视角。 本书的特点: 内容权威且全面: 由该领域的顶尖专家撰写,汇集了最新的临床实践和研究进展。 注重临床实用性: 提供详细的诊断和治疗指南,帮助临床医生制定最佳的治疗方案。 图文并茂: 包含大量的图片、图表和表格,清晰直观地展示复杂的医学信息。 针对性强: 聚焦于婴幼儿和儿童这一特定患者群体,考虑了他们的生理和心理特点。 本书是肿瘤科医生、儿科医生、外科医生、放射肿瘤科医生、病理科医生、护士以及其他对儿童癌症感兴趣的医疗专业人士不可或缺的参考资料。它将帮助您更深入地理解儿童癌症的挑战,并为患有这些疾病的孩子们提供最优质的护理。

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目录信息

读后感

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用户评价

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整本书的结构组织逻辑严密,从胚胎发育异常到各种肿瘤的病理分类,再到治疗策略的层层递进,构建了一个看似完美的知识金字塔。它在描述脑瘤(CNS肿瘤)的影像学特征和手术切除原则时,引用了大量神经影像专家的共识,清晰地界定了“安全切缘”与“最大安全切除”之间的微妙平衡点。然而,对于儿童中枢神经系统肿瘤术后常见的内分泌紊乱的长期管理,特别是生长激素缺乏的动态监测和替代治疗的方案调整,其内容却显得过于简化。书中似乎默认了只要手术切除成功,后续的内分泌支持治疗就是标准化的流程,没有深入探讨那些罕见并发症,比如下丘脑-垂体轴的不可逆损伤在不同年龄段儿童身上的表现差异,以及如何根据患儿的生长发育曲线来灵活调整替代激素的剂量,以适应他们快速变化的生理需求。这种对后遗症管理的系统性不足,让这本书更像是一部专注于“杀死癌细胞”的战术手册,而非一本指导“重建健康童年”的综合指南,读完后,总觉得在面对一个真实、复杂的、需要长期呵护的幸存者时,知识体系还存在着明显的短板和盲区。

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这本书的排版和图表设计实在令人赞叹,无论是肿瘤组织形态学的微观照片,还是治疗方案流程图,都清晰锐利,极具现代感。然而,这种对“硬科学”的极致追求,似乎让“软科学”的角落被彻底遗忘。我期待能看到更多关于儿童肿瘤患者家庭动力学变化的章节,毕竟,一个孩子的患病,对整个家庭结构、父母的职业生涯乃至手足关系都会产生深远的影响。书中对罕见骨肿瘤如尤文肉瘤的侵袭性扩散机制描述得淋漓尽致,但对于这些孩子在康复期如何重返校园,如何应对同伴的异样眼光,如何帮助他们重建自我身份认同的心理学干预策略,却只有一笔带过。这让我感觉,书中的“患儿”更像是一组需要被修复的生物系统,而不是一个正在经历巨大创伤和成长的生命个体。这种冰冷的、以技术为中心的视角,虽然保证了医学信息的准确性,却在人文关怀的维度上留下了巨大的空白,使得它在构建一个全面、人道的儿童肿瘤治疗框架方面,显得有失周全。

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该书在阐述胚胎肿瘤(如肾母细胞瘤)的发病机制时,投入了大量的笔墨来解析Wilms肿瘤基因与WNT信号通路的相互作用,其分子遗传学部分绝对是业内顶尖水平,任何想深入研究其致病机理的科研人员都会将其奉为圭臬。作者通过大量的实验数据对比,详细论证了某些靶向药物在特定分子亚型中的疗效优势。这种注重“为什么”的深度挖掘是值得肯定的。但有趣的是,当涉及到一些传统但依然广泛应用的治疗手段时,其描述的详尽程度却明显下降。例如,对于如何优化中低危肾母细胞瘤患者的放疗剂量分割方案,以最大限度减少对发育中器官的长期损伤,这本书提供的指导性建议略显陈旧,缺乏对近年来低剂量放疗技术和质子治疗在降低远期毒性方面的最新临床试验结果的充分采纳和讨论。它似乎更热衷于展示那些“最前沿”、“最具突破性”的治疗方式,而对那些日常工作中大量应用的、旨在平衡疗效与毒性的“精细化”操作艺术,讨论得不够深入和细致,使得这本书的实用价值在日常临床决策支持上打了折扣。

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翻开这本书,首先映入眼帘的是那套极其详尽的血液系统恶性肿瘤章节,特别是急性淋巴细胞白血病(ALL)的风险分层体系,简直是百科全书式的存在。作者对不同染色体易位、融合基因的发生率、预后价值的阐述,精准到令人窒息,仿佛手握着每一份最新的国际协作组(COG或ESMO-Peds)的临床试验数据并将其数字化重构。它毫不含糊地指出,在特定的细胞遗传学背景下,某一特定化疗药物组合的五年无事件生存率(EFS)与五年总生存率(OS)的具体百分比是多少,这种数据的密集轰炸,对于需要快速检索特定预后指标的资深专家的确是宝贵的工具书。但是,对于刚刚接触这个领域的住院医师,或者是非肿瘤专科的儿科医生来说,这种深度的信息密度反而成了一种负担。它几乎没有留出空间去解释这些复杂的生物学机制是如何影响患儿在化疗期间的日常照护——比如,如何管理高尿酸血症引起的肾损伤的早期表现,或者在骨髓抑制期如何通过非侵入性的方式最大程度地维护患儿的营养摄入。它像是一份给“超级专家”的参考手册,而非一本能引导“新手”成长的教学读物,很多关于如何在资源受限环境下做出最优决策的讨论,都被更前沿的、往往只在顶级研究中心才能实施的创新疗法所取代。

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这本号称涵盖了从基础病理到前沿疗法的儿科肿瘤学巨著,给我的感受简直是冰火两重天。一方面,它在介绍那些罕见且复杂的神经母细胞瘤分期和治疗方案时,展现了令人惊叹的深度和广度,那些复杂的分子通路图解简直是教科书级别的精美,看得出作者团队在数据整合和流程梳理上花费了巨大的心血。我尤其欣赏它对“最小残留病灶(MRD)”监测技术演进的梳理,从早期的骨髓穿刺到如今高度敏感的循环肿瘤DNA(ctDNA)分析,这种历史脉络的梳理让人清晰地看到诊断学是如何一步步逼近完美的。然而,当我试图寻找关于儿童实体瘤术后长期随访中,如何平衡控制复发风险与保护患者远期生活质量的实用指南时,内容却显得力不从心。它似乎更偏向于“治愈率”这个冰冷的指标,对于那些需要终身面对内分泌紊乱、生育力保存乃至第二原发肿瘤风险的幸存者,提供的支持性护理和心理干预的篇幅少得可怜,仿佛那只是治疗成功后的一个次要的、可以忽略不计的“副作用”。这种只重短期疗效,轻视长期人文关怀的倾向,使得整部书在实践指导上显得有些失衡,尤其是对于希望全面照顾患儿及其家庭的临床医生来说,这无疑是一个遗憾。

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