精神藥理學精要 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:

作者:斯塔爾

出品人:

頁數:477

译者:

出版時間:2009-10

價格:98.00元

裝幀:

isbn號碼:9787811164954

叢書系列:

圖書標籤:

• 精神病學
• 精神心理科學
• 精神藥理學
• 藥理學
• 心理疾病
• 藥物治療
• 神經科學
• 臨床應用
• 精神障礙
• 藥物機製
• 療效評估
• 治療方案

精神藥理學精要：內容概述 本書旨在為學習者和臨床實踐者提供一個深入而全麵的精神藥理學知識體係。它不僅僅是一本藥物手冊，更是一部關於大腦化學、精神障礙病理生理學以及現代治療策略的綜閤指南。本書結構嚴謹，內容全麵，力求在精確的科學基礎上，結閤最新的臨床證據和實踐經驗，為讀者構建一個堅實的理論框架和實用的應用技能。 第一部分：基礎理論與神經科學前沿 本書的第一部分緻力於奠定堅實的神經生物學和藥理學基礎，這是理解藥物作用機製的關鍵。 第一章：中樞神經係統的解剖與生理重述 本章從宏觀到微觀，係統迴顧瞭中樞神經係統的核心結構，特彆是與精神疾病關係最密切的腦區：皮層、邊緣係統（包括海馬體、杏仁核、扣帶迴）以及基底核。詳細闡述瞭神經元的基本結構、突觸傳遞的分子機製，以及神經膠質細胞在神經功能維持中的新興作用。重點討論瞭神經發生與可塑性在學習、記憶和情緒調節中的作用。 第二章：神經遞質係統：平衡與失衡 這是全書的核心基礎章節之一。詳細剖析瞭主要的單胺類神經遞質係統——血清素（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）和多巴胺（DA）的閤成、釋放、受體亞型、功能及其在情緒、認知和精神病性癥狀中的作用。此外，對榖氨酸（NMDA、AMPA受體）、γ-氨基丁酸（GABA）、乙酰膽堿以及新興的內源性大麻素係統進行瞭深入的探討，解析瞭這些係統失調如何與抑鬱癥、焦慮癥、精神分裂癥等疾病相關聯。 第三章：藥物作用的藥代動力學與藥效學 本章係統講解瞭藥物在體內的“命運”——吸收、分布、代謝和排泄（ADME）。特彆關注血腦屏障的通透性、細胞色素P450酶係在藥物代謝中的關鍵作用，以及藥物相互作用的臨床意義。在藥效學方麵，詳細分析瞭藥物與受體的結閤特性、激動劑與拮抗劑的機製，以及藥物耐受性、依賴性和脫落反應的分子基礎。 第二部分：精神藥物的分類與臨床應用 第二部分是本書的臨床核心，詳細介紹瞭當前臨床上使用的所有主要類彆的精神藥物，強調其適應癥、療效譜、副作用管理和特殊人群的使用考量。 第四章：抗抑鬱藥物：從經典到創新 本章全麵覆蓋瞭各類抗抑鬱藥物。 1. 單胺再攝取抑製劑： 深入分析選擇性5-HT再攝取抑製劑（SSRIs）和5-HT與NE再攝取抑製劑（SNRIs）的作用機製、療效特點、起效時間差異，以及常見的性功能障礙、體重變化等副作用的管理策略。 2. 非典型抗抑鬱藥： 探討米氮平、麯唑酮等藥物獨特的受體作用譜（如$alpha_2$拮抗作用）及其在特定臨床情境中的應用價值。 3. 三環類抗抑鬱藥（TCAs）與單胺氧化酶抑製劑（MAOIs）： 闡述其經典作用機製和顯著的抗膽堿能、抗組胺能副作用，重點分析其在難治性抑鬱癥中的保留地位及嚴格的安全使用規範（如酪胺效應）。 4. 新型抗抑鬱策略： 引入瞭作用於榖氨酸能係統（如艾塞西酮）和快速起效抗抑鬱藥物的研究進展。 第五章：抗焦慮與鎮靜催眠藥物 本章集中討論處理焦慮障礙、失眠和急性激越的藥物。 1. 苯二氮䓬類藥物： 詳述其通過增強GABA能神經傳遞發揮作用的機製，區分短效、中效、長效藥物的臨床選擇，並對依賴性、濫用潛力及安全減量方案進行詳盡的指導。 2. 新型非苯二氮䓬類催眠藥（Z-藥物）： 比較佐匹剋隆、唑吡坦等藥物在失眠治療中的特點。 3. 其他抗焦慮藥： 討論丁螺環酮（5-HT1A部分激動劑）在廣泛性焦慮障礙中的應用，以及普瑞巴林和加巴噴丁在特定焦慮和軀體化障礙中的輔助角色。 第六章：抗精神病藥物：從第一代到多靶點調控 本章是理解精神分裂癥、雙相障礙相關精神病性癥狀治療的關鍵。 1. 第一代（典型）抗精神病藥： 闡述其主要的D2受體阻斷機製，重點分析錐體外係癥狀（EPS）的發生機理、預防和處理（如抗膽堿能藥物的應用）。 2. 第二代（非典型）抗精神病藥： 強調其5-HT2A/D2拮抗的“雙重作用”，分析其在降低EPS風險的同時，可能帶來的代謝綜閤徵（體重增加、高血糖、血脂異常）風險，並詳細介紹不同藥物（如利培酮、奧氮平、喹硫平、阿立呱唑）之間的細微差異和證據支持的適應癥拓展。 3. 長效針劑（LAIs）與特殊製劑： 討論如何利用長效注射劑提高患者的治療依從性。 第七章：心境穩定劑：雙相障礙的核心基石 本章聚焦於雙相情感障礙的治療。 1. 鋰鹽： 深入解析鋰鹽的經典作用機製（如IP3途徑抑製），強調其窄治療窗的特點，並提供精確的血藥濃度監測指導、腎髒和甲狀腺毒性的長期管理方案。 2. 抗驚厥藥物： 評估丙戊酸鹽（鈉鹽）作為躁狂發作的有效性，討論其對肝功能和血小闆的影響；探討拉莫三嗪在預防雙相抑鬱復發中的獨特價值，以及卡馬西平在快速循環和難治性雙相障礙中的地位。 第三部分：特殊臨床情境與未來方嚮 本書的第三部分著眼於整閤應用、特殊人群處理以及新興研究領域。 第八章：藥物在特殊人群中的應用 本章處理瞭在常規用藥指南外需要細緻考量的臨床問題。 1. 兒童與青少年： 討論特定藥物（如選擇性SSRIs、部分抗精神病藥）在發育中大腦中的特殊考量和監管建議。 2. 老年患者： 闡述老年人藥代動力學的變化（如肝腎功能減退），以及“首要考慮非苯二氮䓬類”的用藥原則，避免跌倒和認知損傷。 3. 妊娠與哺乳期： 基於現有的風險/效益比評估框架，指導臨床醫生安全用藥的選擇和風險溝通。 第九章：藥物聯閤治療與增效策略 本章探討瞭單藥治療無效時，如何基於神經生物學原理進行藥物聯閤和策略調整。詳細介紹： 抗抑鬱藥與其他藥物（如鋰鹽、非典型抗精神病藥、甲狀腺激素）的增效策略。 精神分裂癥患者的鞏固治療與藥物依從性管理。 針對特定癥狀（如焦慮、失眠、認知功能障礙）的“癥狀導嚮”聯閤用藥方案。 第十章：新興靶點與未來展望 本章展望瞭精神藥理學領域的前沿動態，包括： 神經炎癥與免疫係統： 探討炎癥因子在抑鬱癥和阿爾茨海默病中的作用，以及靶嚮免疫調節劑的潛力。 神經遞質非經典作用： 如榖氨酸能係統的靶嚮（NMDA受體調節劑）、P物質、神經肽等在疼痛和情緒調節中的角色。 個體化醫療： 討論藥物基因組學（Pharmacogenomics）在預測藥物反應和副作用發生率中的應用前景，力求實現更精準的用藥選擇。 全書強調臨床決策應是基於循證醫學的，並貫穿著對藥物副作用的預防、識彆和管理的主綫，確保讀者不僅瞭解“用什麼藥”，更懂得“如何安全有效地用藥”。

評分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

我是個在精神科領域摸爬滾打多年的護士，每天的工作都離不開與精神藥物打交道。我需要快速準確地掌握每種藥物的特性，以便於給藥、觀察不良反應以及與醫生和患者進行有效溝通。《精神藥理學精要》這本書，簡直就是我工作中的“寶藏”。它的內容非常全麵，從基礎的藥物分類、作用機製，到具體的適應癥、劑量範圍、給藥途徑，再到詳細的不良反應和禁忌癥，幾乎涵蓋瞭我日常工作中需要的所有關鍵信息。我特彆喜歡書中關於不良反應監測和處理的部分，它不僅列舉瞭常見的副作用，還提供瞭很多實用的處理建議，比如如何識彆早期預警信號，如何進行對癥處理等等，這對我及時發現和應對患者的不適非常有幫助。而且，書中的一些章節，比如關於藥物與心理治療的協同作用，也讓我對如何更好地配閤醫生，提供全方位的護理有瞭更深的理解。雖然有時我需要在忙碌的工作間隙翻閱，但這本書清晰的目錄和索引設計，讓我能夠快速找到所需的信息，大大提高瞭工作效率。這絕對是一本值得我們精神科護理人員必備的參考書。

评分☆☆☆☆☆

《精神藥理學精要》這本書，我拿到手的時候，其實是懷著一種既期待又有點忐忑的心情。我是一名臨床心理治療師，雖然平時的工作不直接涉及藥物處方，但深知瞭解精神藥物的作用機製、適應癥、副作用以及與其他療法的配閤是多麼重要。我的患者們常常在服用藥物，理解他們所承受的生理和心理變化，對提供更有效的支持至關重要。翻開這本書，我首先被其清晰的結構和嚴謹的學術風格所吸引。它並沒有像某些科普讀物那樣，用過於淺顯的語言去“娛樂化”復雜的科學概念，而是選擇瞭紮實地介紹每一個藥物類彆，從其分子層麵的作用，到對大腦功能的影響，再到臨床上的具體應用。比如，在關於抗抑鬱藥的部分，它詳盡地解釋瞭不同類型抗抑鬱藥（SSRI、SNRI、TCA、MAOI等）的作用機製，以及它們在調節神經遞質方麵的差異。我特彆關注瞭關於藥物相互作用和特殊人群（如孕婦、老年人）用藥的章節，這些內容對於臨床實踐有著直接的指導意義。書中的圖錶和插圖設計得非常專業，能夠幫助我們直觀地理解復雜的生化過程和大腦結構。盡管它是一本“精要”，但內容密度非常高，每一頁都蘊含著大量的信息，需要細細品味和反復查閱。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在精神衛生領域工作多年的社工，我深知藥物治療在精神疾病康復中的重要作用，但我也經常麵對患者及傢屬對藥物的誤解和恐懼。我一直希望有一本既能提供專業信息，又能兼顧人文關懷的書籍，幫助我更好地嚮他們解釋和溝通。《精神藥理學精要》在某種程度上滿足瞭我的需求。雖然它是一本偏嚮學術的著作，但其內容邏輯清晰，條理分明。書中對於不同類型精神藥物的作用機製的解釋，雖然用瞭不少專業術語，但通過結構化和分層次的講解，我能夠逐漸理解藥物是如何影響患者的情緒、認知和行為的。例如，在介紹情緒穩定劑時，書中對其作用於離子通道、信號轉導通路等方麵的闡述，讓我對它們如何“穩定”情緒有瞭更直觀的認識。更重要的是，書中關於藥物依從性、停藥反應以及個體化治療的討論，讓我意識到瞭藥物治療的復雜性和個體差異性。這對於我在與患者溝通時，強調遵醫囑的重要性，以及鼓勵患者積極參與治療決策，非常有指導意義。雖然書中的一些生理學和藥理學細節對我來說稍顯晦澀，但我相信通過反復閱讀，一定能從中汲取更多知識，更好地服務我的服務對象。

评分☆☆☆☆☆

作為一名對精神疾病治療前沿充滿好奇的醫學影像學研究者，我一直試圖尋找一本能夠係統性地連接藥物乾預與神經影像學發現的著作。我希望能夠理解，那些在fMRI、PET掃描中觀察到的腦區活動變化，究竟是由哪些精神藥物如何引起的，以及這些變化又如何與臨床癥狀的改善相聯係。《精神藥理學精要》在這方麵給瞭我很多啓發。它並非一本純粹的藥理學手冊，而是巧妙地將藥物的作用與神經科學的研究成果相結閤。例如，在討論抗精神病藥物時，書中不僅詳細闡述瞭多巴胺D2受體阻滯作用，還引用瞭相關的神經影像學研究，說明瞭藥物如何影響紋狀體、前額葉皮層等關鍵區域的活動。這種跨學科的視角，對於我這樣希望將基礎研究與臨床應用相結閤的研究者來說，是極其寶貴的。書中的案例分析也非常詳實，通過具體的臨床情境，展示瞭精神藥物在不同疾病中的選擇、劑量調整以及療效評估。雖然我不會直接開藥，但這本書極大地拓寬瞭我對精神藥物作用的理解深度，讓我能夠更準確地解讀患者的影像學數據，並與臨床醫生進行更深入的溝通。

评分☆☆☆☆☆

我是一名藥物化學專業的本科生，正在為將來進入製藥行業，特彆是精神類藥物研發領域做準備。《精神藥理學精要》這本書，是我導師推薦我閱讀的入門讀物之一。它從一個非常基礎且嚴謹的角度，為我構建瞭精神藥理學的知識框架。我最喜歡的部分是書中關於藥物分子結構與藥效關係的討論。它並沒有僅僅羅列藥物名稱和作用，而是深入到藥物的化學結構如何決定其與靶點的親和力，以及如何影響其在體內的吸收、分布、代謝和排泄。例如，在介紹選擇性血清素再攝取抑製劑（SSRIs）時，書中詳細分析瞭不同SSRIs分子結構上的微小差異，是如何導緻其在血清素轉運體上的選擇性不同，以及可能由此引發的副作用差異。此外，書中對藥物不良反應的分類和處理原則的講解也十分到位，這對於我理解藥物開發的風險和挑戰非常有幫助。盡管一些章節涉及的生化和藥理學原理對我來說還存在一定挑戰，需要反復研讀，但這恰恰說明瞭這本書內容的深度和專業性，是我學習精神藥理學必不可少的一本參考書。

评分☆☆☆☆☆

的確精要

评分☆☆☆☆☆

的確精要

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有點神經生理學知識讀起來還蠻有意思的。不過，裏麵的錯誤也是很嚇人。有幾張幾乎是復製粘貼換瞭個題目。作為處方指南，完全有誤導性。

评分☆☆☆☆☆

恩。坐車睡著時砸到腳會很給力。

评分☆☆☆☆☆

恩。坐車睡著時砸到腳會很給力。