诊断学基础

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出版者:人民卫生
作者:李广元
出品人:
页数:353
译者:
出版时间:2010-1
价格:35.00元
装帧:
isbn号码:9787117124874
丛书系列:
图书标签:
  • 诊断学
  • 医学诊断
  • 临床医学
  • 基础医学
  • 医学教育
  • 病例分析
  • 疾病诊断
  • 医学检验
  • 临床思维
  • 医学基础
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具体描述

通过《诊断学基础(第2版)》的学习,使学生系统掌握诊断的基础理论、基本知识和基本技能,学会利用正确的方法和技巧获取临床资料,在熟悉临床资料的基础上,以科学的思维方式综合分析作出初步诊断,并能完成规范的病历书写,为从事临床工作打下坚实的基础。

本教材是以全国中医药高职高专卫生部规划教材《诊断学基础》为基础,根据形势发展的变化和学生未来职业岗位对知识、理论、技能的需求,调整了教材结构,充实了教材内容。内容包括绪论、第一章问诊、第二章常见症状、第三章体格检查、第四章实验室检查、第五章影像学检查、第六章心电图检查、第七章内镜检查、第八章诊断与病历书写。为有利于学习,《诊断学基础(第2版)》附有临床常用诊疗技术和临床检验参考值。

好的,这是一份关于一本名为《诊断学基础》以外的其他图书的详细简介,内容力求详尽、自然,避免任何AI痕迹。 --- 《跨越藩篱:现代经济学前沿理论与实践》 导言:重塑理解世界的思维框架 本书并非一本枯燥的教科书,而是一次深入现代经济学核心思想、追踪其最新发展脉络的知识探险。在技术飞速迭代、全球化深度交织的今天,旧有的经济模型已显现出明显的局限性。面对气候变化、数字经济的崛起、收入不平等的加剧以及地缘政治的重构,我们需要一套更具韧性、更贴近现实的分析工具。 《跨越藩篱》旨在为读者——无论是初涉经济学领域的研究生、寻求拓展视野的金融从业者,还是对宏观趋势敏感的政策制定者——提供一个整合性的、批判性的视角。我们不满足于罗列模型,而是致力于剖析模型背后的假设、局限性,以及它们如何影响现实世界的决策。全书分为五个核心部分,层层递进,构建起一座从微观基础到宏观治理的知识桥梁。 第一部分:行为经济学的深度挖掘与实证检验 传统经济学基于“理性人”的假设,认为个体总是追求效用最大化。然而,现实世界的选择充满了认知偏差、情绪驱动和有限理性。本部分将详尽介绍行为经济学的核心发现,并将其与主流模型进行对比分析。 1. 认知捷径与决策启发法(Heuristics): 详细解析丹尼尔·卡尼曼和阿莫斯·特沃斯基的奠基性工作,重点探讨锚定效应、损失厌恶以及可得性偏见在金融市场和消费者行为中的具体表现。我们不仅回顾了经典的实验设计,更引入了近年来在自然实验和大规模在线测试中得到验证的细微差异。 2. 禀赋效应与所有权偏差: 深入研究禀赋效应如何影响资产定价和市场流动性。特别关注在数字资产(如NFTs)和虚拟商品市场中,这种非理性偏好如何被放大和利用。 3. 互惠性、公平感与社会偏好: 超越纯粹的自利模型,本章探讨了“社会偏好”在合作博弈中的作用,包括不公平惩罚(Inequity Aversion)和利他主义的演化机制。这部分内容对于理解公共物品供给和企业社会责任(CSR)的有效性至关重要。 4. 实验经济学的新进展: 介绍使用实验室控制和田野实验来检验经济理论的最新方法论,包括神经经济学(Neuroeconomics)的初步融合,探讨大脑活动如何揭示经济决策的内在过程。 第二部分:宏观经济学的范式转换——从动态随机一般均衡到复杂系统 现代宏观经济学正在经历一场深刻的“非均衡”革命。本部分着眼于如何构建能够更好地解释金融危机、长期停滞和通胀波动的模型。 1. 异质性代理人模型(HANK): 对抗传统代表性代理人模型的局限性,HANK模型强调家庭之间收入、储蓄和债务结构的差异性。我们将详细推导和分析HANK模型如何改变货币政策和财政政策对不同群体的传导效应。 2. 金融摩擦与资产负债表效应: 探讨金融部门如何通过信贷约束、抵押约束和风险厌恶程度的变化,将微观冲击放大为宏观衰退的机制。重点分析了明斯基时刻(Minsky Moment)的建模尝试及其在2008年金融危机中的解释力。 3. 经济增长的内生性因素: 跳出新古典增长模型,本章聚焦于知识溢出、技术变革的内生性、人力资本的积累路径,以及气候风险如何成为长期生产率增长的制约因素。特别讨论了“绿色增长”范式下的技术扩散模型。 4. 宏观审慎政策工具箱: 详细评估逆周期资本缓冲(CCyB)、贷款价值比(LTV)限制等工具在稳定经济周期中的实际效果和潜在副作用,这是对传统货币政策有效性的重要补充。 第三部分:数字经济、数据与平台治理 数据已成为新的生产要素。本部分将分析数字平台和人工智能(AI)对市场结构、竞争动态和劳动力的深刻影响。 1. 双边和多边市场的博弈论分析: 平台经济的核心特征是网络效应和跨边负外部性。本书将运用先进的博弈论工具来分析“锁定效应”(Lock-in Effects)、补贴策略和数据排他性策略。 2. 数据垄断与竞争政策: 探讨大型科技公司如何利用数据优势构建难以逾越的进入壁垒。传统的反垄断工具(如关注价格)在数字市场中失灵,因此本部分提出了基于数据可携带性、互操作性和“数据红利”的竞争监管新思路。 3. 劳动力的未来形态: 深入分析零工经济(Gig Economy)下的劳动关系重构、算法管理对工人自主性的侵蚀,以及AI驱动的自动化对不同技能水平劳动力的替代效应和互补效应。 4. 数字货币与支付系统的重塑: 分析央行数字货币(CBDC)的潜在优势与挑战,包括对商业银行体系、货币政策传导机制以及金融稳定的影响。 第四部分:全球价值链的重构与国际经济学的新议题 全球化进程并未终结,但其形态正在发生根本性转变。地缘政治的紧张、供应链的韧性诉求,以及气候变化协定,都要求我们重新审视国际贸易与金融的理论。 1. 价值链的“回岸化”与“友岸外包”: 传统比较优势理论如何应对“安全”与“效率”之间的权衡?本章分析了企业在面对贸易摩擦和疫情冲击时,对供应链进行多元化布局的经济成本和收益。 2. 气候金融与碳定价的国际传导: 研究碳边境调节机制(CBAM)如何影响国际贸易流量,以及各国实施不同强度碳定价政策对资本流动和技术转移的长期影响。 3. 国际金融中的锚定问题: 探讨美元霸权的持续性、新兴市场面临的“特里芬难题”在新环境下的演变,以及区域性货币安排的可能性与限制。 4. 移民与人力资本的国际流动: 运用异质性模型分析移民对接收国和输出国劳动力市场、创新能力和财政平衡的复杂影响。 第五部分:经济治理的工具箱与可持续性指标 理论的价值在于指导实践。本部分将重点讨论如何将前沿理论转化为可操作的政策工具,并引入新的衡量社会福祉的标准。 1. 政策评估的因果推断前沿: 详细介绍双重差分法(DiD)、断点回归(RDD)以及双重机器学习(Double ML)等现代计量方法,用于更准确地识别政策的真实因果效应,避免混淆变量的干扰。 2. 宏观审慎政策的动态优化: 探讨如何将金融稳定目标无缝嵌入到动态最优的宏观政策框架中,实现增长与稳定的协同。 3. 走出GDP的局限: 批判性回顾国内生产总值(GDP)作为单一衡量标准的不足,详细介绍绿色GDP、人类发展指数(HDI)的改进版本、以及“福祉经济学”中对非市场价值(如环境质量、休闲时间)的量化尝试。 4. 应对“大停滞”的长期战略: 综合前文观点,提出一套旨在提高全要素生产率、投资于基础科研和教育、并有效管理系统性金融风险的综合性长期发展战略。 结语: 本书的终极目标,是培养读者一种批判性的、面向未来的经济学思维方式,使之能够在瞬息万变的全球环境中,做出更明智的判断和决策。我们坚信,理解经济学的最新前沿,是理解我们所处时代复杂性的必由之路。

作者简介

目录信息

绪论 一、诊断学的概念 二、诊断学的重要性 三、诊断学的内容 四、诊断学的学习目的及要求 五、诊断学的学习方法及要求 第一章 问诊 第一节 问诊的概念与重要性 第二节 问诊的方法与技巧 第三节 问诊的内容 第四节 系统问诊要点 第二章 常见症状 第一节 发热 第二节 水肿 第三节 咳嗽与咳痰 第四节 咯血 第五节 呼吸困难 第六节 发绀 第七节 心悸 第八节 胸痛 第九节 腹痛 第十节 恶心与呕吐 第十一节 腹泻 第十二节 便秘 第十三节 呕血与便血 第十四节 黄疸 第十五节 排尿异常 第十六节 腰背痛和腿痛 第十七节 头痛 第十八节 眩晕 第十九节 抽搐 第二十节 意识障碍 第三章 体格检查 第一节 体格检查概述 一、体格检查常用的器具和物品 二、体格检查的注意事项 三、体格检查的基本方法 第二节 一般检查 一、性别 二、年龄 三、体温 四、脉搏 五、呼吸 六、血压 七、发育与营养状态 八、意识状态 九、面容与表情 十、体位与步态 十一、皮肤 十二、淋巴结 第三节 头部检查 一、头颅外形 二、眼 三、耳 四、鼻 五、口 六、腮腺 第四节 颈部检查 一、颈部的分区 二、颈部的外形与活动 三、颈部血管 四、甲状腺 五、气管 第五节 胸部检查 一、胸部的体表标志 二、胸壁、胸廓与乳房 三、肺及胸膜 四、心脏 第六节 腹部检查 一、腹部体表标志及分区 二、视诊 三、触诊 四、叩诊 五、听诊 六、常见腹部病变(疾病)体征 第七节 脊柱与四肢检查 一、脊柱检查 二、四肢检查 第八节 生殖器、肛门与直肠检查 一、生殖器检查 二、肛门与直肠检查 第九节 神经系统检查 一、脑神经检查 二、运动功能检查 三、感觉功能检查 四、神经反射检查 第四章 实验室检查 第一节 血液检查 一、标本采集 二、血液一般检查 三、溶血性贫血检查 四、出血与凝血检查 五、血型检查 附 血液分析仪简介 第二节 尿液检查 一、标本采集 二、尿液一般检查 三、尿液其他检查 附 尿液分析仪简介 第三节 粪便检查 一、标本采集 二、一般性状检查 三、显微镜检查 四、化学检查 第四节 肝功能检查 一、标本采集 二、蛋白质代谢功能检查 三、胆红素代谢功能检查 四、血清酶检查 第五节 肾功能检查 一、标本采集 二、肾小球功能试验 三、肾小管功能试验 第六节 脑脊液检查与浆膜腔积液检查 一、脑脊液检查 二、浆膜腔积液检查 第七节 妊娠诊断试验与精液检查 一、妊娠诊断试验 二、精液检查 第八节 临床常用生物化学检查 一、标本采集 二、血清电解质检查 三、血清脂类检查 四、血糖及相关检查 五、血液激素检查 六、血清酶检查 七、血清心肌蛋白检查 八、血液气体分析与酸碱测定 第九节 临床常用病原学检查 一、标本采集 二、常见细菌病原学检查 三、常见病毒病原学检查 四、常见性传播疾病病原学检测 第十节 临床常用免疫学检查 一、标本采集 二、血清免疫球蛋白与补体检查 三、自身抗体检查 四、肿瘤标记物检查 附 分子生物学检验技术临床应用简介 第五章 影像学检查 第一节 X线检查 一、基本知识 二、呼吸系统X线检查 三、循环系统X线检查 四、消化系统X线检查 五、泌尿系统X线检查 六、骨与关节X线检查 第二节 超声检查 一、基本知识 二、心脏与大血管的超声检查 三、肝、胆、胰、脾的超声检查 四、肾、膀胱、前列腺的超声检查 五、子宫、卵巢的超声检查 六、妊娠的超声检查 第三节 计算机体层成像检查 一、基本知识 二、中枢神经系统CT检查 三、胸部CT检查 四、肝、胆、胰、脾CT检查 五、肾、膀胱与前列腺CT检查 第四节 磁共振成像检查 一、基本知识 二、临床应用 第五节 数字减影血管造影检查 一、基本知识 二、临床应用 第六节 放射性核素检查 一、基本知识 二、临床应用 第七节 介入放射技术 一、基本知识 二、临床应用 第八节 影像学检查方法的选择 第六章 心电图检查 第一节 心电图基本知识 一、心电图的概念 二、心电图的产生原理 三、心电图的导联 四、心电向量环与心电图的形成 五、心电图描记的操作方法 六、心电图的临床应用 第二节 正常心电图 一、正常心电图图形组成及其生理意义 二、心电图的测量 三、心电图各波段的正常范围 第三节 常见异常心电图 一、心房与心室肥大 二、冠状动脉供血不足 三、心肌梗死 四、心律失常 五、电解质紊乱、药物作用对心电图的影响 第四节 其他常用心电学检查 一、动态心电图 二、心电图运动负荷试验 三、心率变异性 四、经食管心电生理学检查 附 心电图的分析方法和步骤 第七章 内镜检查 第一节 基本知识 第二节 胃镜检查 第三节 结肠镜检查 第四节 腹腔镜检查 第五节 支气管镜检查 第八章 诊断与病历书写 第一节 诊断 一、诊断的步骤 二、诊断的基本原则和方法 三、诊断的内容与格式 第二节 病历书写 一、病历的重要意义 二、病历书写的基本要求 三、病历的种类、格式与内容 附录一 临床常用诊疗技术附录二 临床检验参考值附录三 主要参考书目附录四 《诊断学基础》教学大纲
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我主要关注的是这本书在现代医学进展方面的更新程度。在这个日新月异的领域,知识的半衰期越来越短,一本过时的参考书简直就是时间黑洞。我对这本书的最新版进行了细致的查阅,发现它对近年来新兴的分子生物学证据和靶向治疗的初步展望都有所涉及,这让我感到非常踏实。它并没有过度纠缠于那些已经过时的理论,而是将笔墨集中在目前临床诊断的金标准和最具前瞻性的方法学上。例如,在肿瘤诊断部分,对新的生物标志物的提及,以及它们在辅助影像诊断中的定位,都体现了编者紧跟时代脉搏的能力。更难能可贵的是,它在介绍新技术的同时,也保持了对经典诊断思维的强调,没有陷入“唯技术论”的误区。它清晰地指出了,无论技术如何进步,细致的病史采集和体格检查永远是诊断的基石。这种平衡的视角,是衡量一本优秀医学参考书的关键标准,这本书无疑做到了这一点。

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说实话,我本来对这类基础学科的书籍抱持着一种“能用就行”的态度,毕竟很多教材都逃不出那种干巴巴、公式化的窠臼。然而,这本书的叙事风格却着实让我感到意外的惊喜。它不像传统的教科书那样只罗列事实和定义,而是更像一位经验丰富的临床导师在耳边娓娓道来。作者非常擅长用生动的案例来串联起晦涩的理论。比如,在阐述心律失常的机制时,他没有直接扔出复杂的电生理学概念,而是先描述了一个患者突发胸闷的场景,然后层层剥茧地解析为什么会发生这种电活动紊乱,这种代入感极强。这种“情景化教学”的方法,极大地降低了学习的心理门槛。此外,这本书的语言组织非常精炼,没有太多冗余的修饰词,每一个句子都似乎承载着关键信息,但同时又保持着一种流畅的文笔,读起来不费劲,但信息密度又非常高。对于我们这些需要在有限时间内吸收大量知识的人来说,这种高效的学习体验是无可替代的。我感觉自己不是在“背诵”,而是在“理解”疾病的发生发展过程。

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这本书在整合多学科知识方面的能力绝对是顶级的。我注意到它在介绍一个特定系统的疾病时,很少“孤立”地看待问题。它总是巧妙地将解剖学、生理学、病理学以及药理学的知识点融会贯通。例如,在讨论肾功能不全时,它不仅详述了肾小球和肾小管的病理改变,还立即穿插了由此引起的电解质紊乱和酸碱平衡失调的生化机制,并进一步引申到心血管系统可能出现的并发症。这种全景式的讲解方式,迫使读者建立起人体作为一个复杂整体的认知,避免了将医学知识碎片化的风险。对于需要进行综合性诊断思考的读者来说,这种跨学科的联系至关重要。它提供的不是一个个孤立的知识点,而是一套完整的、相互关联的思维网络,让你在面对复杂的临床病例时,能够从多个维度进行交叉验证和推理。这种系统性构建,极大地提高了我的综合分析能力。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,封面那种深邃的墨绿色调,配上烫金的字体,一下子就凸显出一种专业而沉稳的气质。我拿到手的时候,光是掂量重量就能感觉到内容量之扎实。内页纸张的质感也非常好,印刷清晰,即便是长时间阅读也不会让人感到眼睛疲劳。作者在排版上显然是下足了功夫,章节划分清晰明了,大量使用的图表和示意图,对于理解那些抽象的生理病理过程起到了至关重要的辅助作用。比如,在讲解某个复杂疾病的病理变化时,往往会配有一组高清的显微镜图像,并且对关键结构进行了精准的标注,这比单纯的文字描述要直观得多。而且,这本书在细节的处理上非常到位,很多地方的注释都非常详尽,对于我们这些初学者来说,简直是福音。我特别欣赏它在逻辑递进上的安排,从最基础的生命体征评估开始,逐步深入到各个系统疾病的临床表现、实验室检查和影像学特征,整个学习路径设计得如同一次精心策划的探险之旅,让人不知不觉中就掌握了系统的知识框架。那种阅读的愉悦感,很大程度上来源于这种对阅读体验的尊重,让人愿意沉下心去啃下那些看似艰涩的知识点。

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如果要用一个词来概括我对这本书的感受,那一定是“严谨”。这种严谨性体现在了方方面面,从对术语的精确使用,到对引用的规范性,都体现了出版方对学术质量的极高要求。我特别留意了它的参考资料部分,可以看到作者团队引用了大量的核心期刊文献和国际指南,这确保了书中所述的诊断流程和鉴别诊断的权威性。在描述某些诊断的“敏感性”和“特异性”时,他们没有使用模糊的词汇,而是给出了具体的百分比数据,并且常常注明这些数据来源于何种研究设计,这种对证据等级的区分处理,非常符合循证医学的要求。对于一个正在努力建立自己专业知识体系的读者来说,这本书就像是一个高质量的“知识过滤器”,它过滤掉了那些未经证实或已淘汰的观点,只呈现出当前医学界公认的最佳实践。读完之后,我感觉自己掌握的知识不仅是“多”,更是“对”的,这在信息爆炸的时代,是极其宝贵的品质。

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