Hospital Pharmacy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Stephens, Martin

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:309.00 元

装帧:

isbn号码:9780853695028

丛书系列:

图书标签:

• 医院药学
• 药物治疗
• 药剂学
• 临床药学
• 处方管理
• 药物信息
• 药物不良反应
• 药物安全性
• 医院管理
• 药事管理

临床药学：从基础到实践的全面指南 导言 药物治疗在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色，它不仅是疾病诊断和治疗的基石，也是提升患者生活质量的关键环节。本书旨在为药学专业学生、住院医师以及临床药师提供一本全面、深入且极具实践指导意义的教科书。我们着重于将药理学、药代动力学、药物治疗学与真实的临床场景相结合，培养读者批判性思维和循证决策能力。 第一部分：药学基础与药物作用机制 本部分奠定了读者理解药物作用的理论基础。 第一章 药物化学与作用靶点： 深入探讨药物分子的结构特征如何决定其药代动力学（吸收、分布、代谢、排泄）和药效学特性。我们将解析各种主要的受体类型（如G蛋白偶联受体、离子通道、核受体）的结构、信号转导通路及其与药物结合的分子机制。此外，章节还会涵盖酶抑制剂和激活剂的设计原理，重点分析目前主流靶向治疗药物的化学结构优化策略。 第二章 药代动力学（PK）与药效学（PD）的整合： 详细阐述一室和多室模型在描述药物在体内的动态变化中的应用。特别关注血浆浓度-时间曲线下的药代动力学参数（如AUC, Cmax, T1/2）的临床意义。在药效学方面，我们不仅讨论剂量-反应曲线，还将深入探讨受体占有率与效应强度的关系，为个体化剂量调整提供数学模型支持。本章通过大量临床案例，展示如何利用PK/PD数据预测药物蓄积风险和优化给药方案。 第三章 药物代谢与遗传多态性： 聚焦于细胞色素P450（CYP）酶系，特别是CYP3A4、CYP2D6等关键酶的底物、抑制剂和诱导剂谱。重点分析基因多态性（如超快代谢者、慢代谢者）对常见药物（如抗抑郁药、抗凝药）治疗窗的影响，并强调药物基因组学在制定安全有效治疗方案中的前瞻性应用。 第二部分：系统治疗学与疾病管理 本部分将理论知识应用于主要的临床系统，构建系统化的疾病管理框架。 第四章 心血管系统药物治疗： 涵盖高血压、心力衰竭、心律失常和冠状动脉疾病的循证治疗方案。详细比较各类降压药（ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂）的作用机制、副作用谱及在合并症患者中的选择原则。对于心衰管理，本书详细分析了SGLT2抑制剂、ARNI等新疗法在改善预后方面的作用，并探讨抗血栓药物（华法林、新型口服抗凝药）的个体化抗凝强度管理。 第五章 呼吸系统疾病的药理学管理： 重点讲解哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的阶梯式治疗策略。深入分析吸入性皮质类固醇、长效/短效支气管扩张剂（SABA/LABA/LAMA）的递送系统、肺部沉积效率及全身性副作用。此外，本章还涵盖了抗感染药物在社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）中的经验性与目标性治疗选择。 第六章 神经与精神系统药理学： 本章对中枢神经系统药物的复杂性进行了梳理。对抑郁症、焦虑症、精神分裂症和阿尔茨海默病等常见疾病，详细阐述了血脑屏障的特性、神经递质系统（如单胺类、GABA、NMDA）的调节策略。书中特别强调了抗精神病药物带来的代谢综合征风险管理，以及癫痫患者的药物选择与血药浓度监测（TDM）的临床价值。 第七章 感染性疾病的抗菌治疗策略： 本部分是临床药学实践的核心。系统梳理了各类抗生素（青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类）的作用机制、抗菌谱及不良反应。强调了感染控制的四大支柱：合理的经验性用药、依据药敏结果的降阶梯治疗、抗生素合理使用的核心原则（Antimicrobial Stewardship），以及应对多重耐药菌（如MRSA, VRE, ESBLs）的特殊治疗方案。章节中提供了针对特定感染（如尿路感染、腹腔感染、脑膜炎）的优化给药方案。 第八章 肿瘤药物治疗与支持疗法： 介绍细胞毒性药物、靶向治疗（酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体）及免疫检查点抑制剂的作用机制。本书不侧重于化疗方案本身，而是聚焦于药物治疗过程中不可避免的毒性管理，如恶心呕吐（CINV）的预防、中性粒细胞缺乏的保护性措施、以及肿瘤溶解综合征和细胞因子风暴的早期识别与干预。 第三部分：特殊人群与临床决策支持 本部分关注药物治疗的复杂性，即在非标准生理状态下如何安全用药。 第九章 肾功能不全与药物剂量调整： 详述肾脏清除率（CrCl）的估算方法（Cockcroft-Gault、MDRD、CKD-EPI公式）及其局限性。系统性地列举了需要根据肾功能进行剂量调整的常用药物类别（如地高辛、氨基糖苷类、万古霉素）。本章将通过具体图表，指导读者如何在急性肾损伤（AKI）和慢性肾病（CKD）患者中选择安全的最大起始剂量和维持剂量。 第十掌 肝功能不全患者的药物代谢考量： 阐述Child-Pugh分级系统在评估肝功能储备中的应用。分析经肝脏首过效应显著的药物（如胺碘酮、吗啡）在肝硬化患者中血浆浓度的潜在升高风险。重点讨论门静脉高压和肝性脑病治疗中的药物选择及风险规避。 第十一章 药物相互作用的预测与管理： 从药动学（酶诱导/抑制）和药效学（协同/拮抗作用）两个层面，系统梳理高风险药物相互作用。重点分析了CYP3A4介导的相互作用（如他汀类药物与某些抗真菌药），以及QT间期延长的药物叠加风险。提供实用的工具和算法，用以评估相互作用的临床相关性，并提出替代药物或剂量调整的策略。 第十二章 围手术期药物管理： 针对术前评估、术中输液和术后镇痛，提供精细化的药物管理方案。讨论麻醉诱导剂、肌松剂的药代动力学特点及其在不同年龄段患者中的快速清除或蓄积风险。特别关注术后阿片类药物的合理使用与副作用（如肠麻痹）的预防。 结论 本书的设计理念在于强调药学实践的动态性与个体化。我们鼓励读者不仅要记住药物的“是什么”，更要理解“为什么”以及“如何”在复杂多变的临床环境中做出最优化、最安全的治疗决策。本书的每一个章节都旨在培养药师作为多学科团队中不可或缺的临床信息枢纽和药物安全卫士的能力。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

说实话，当我看到《Hospital Pharmacy》这本书的封面时，我的第一反应是：这会不会太专业化了？但随后，一种强烈的职业认同感油然而生。我希望这本书能够清晰地梳理出，在当今这个医疗资源日益紧张、患者对服务要求不断提升的时代背景下，医院药房如何才能实现“价值最大化”。我更倾向于它能探讨一些前沿话题，比如自动化配药系统（自动化药柜、机器人配药）的引入如何彻底改变了传统药房的布局和人员配置。更深入地，我关注书中对于药物治疗监测（TDM）的讨论，以及药剂师如何利用这些数据来个体化调整治疗方案，真正做到“一人一方”。我期待它能提供一些关于风险管理和质量改进的实用工具包，比如如何设计有效的药物安全核查表单，如何分析和报告近乎事故（Near Misses）。如果这本书能把医院药学管理中的“人情味”和“制度化”完美结合起来，平衡好效率与安全，那它就不仅仅是一本教材，更是一本管理哲学著作了。这本书的厚度暗示着其内容的广博，我相信它能帮我把零散的临床经验系统化、理论化。

评分☆☆☆☆☆

这本书的气质，在我看来，是沉稳且富有责任感的。我希望它能更多地关注到医院药学的人文关怀层面。毕竟，我们服务的对象是生病的人，而不是冷冰冰的疾病代码。我期待看到书中探讨如何通过药剂师的干预，改善患者的生活质量——比如，如何帮助患者更好地应对慢性病药物的副作用，如何通过个性化的用药教育，增强患者的自我管理能力。如果这本书能引用一些关于患者体验（Patient Experience）的研究数据，来论证药剂师在提升整体医疗满意度中的作用，那就太有说服力了。它不应该是高高在上的理论说教，而应该是一本充满同理心，能教会我们如何带着“温度”去工作的指南。我希望读完之后，我不仅是一个合格的药剂师，更是一个能被患者信赖的健康伙伴。这本书的价值，最终将体现在它能激发多少药学工作者，去超越岗位说明书上的职责，去主动承担起更多的临床责任。

评分☆☆☆☆☆

这本书，从它的名字来看，似乎就带着一种严谨、不苟的德行。我猜想，它在处理药物法规和合规性方面一定下了大功夫。在当前法律法规日益收紧的环境下，医院药房的每一个操作都必须经得起审计。我热切盼望它能提供最新、最全的药品管理规范解读，尤其是在麻醉药品和精神药品的特殊管理流程上，细节决定成败。我希望能看到关于医院药房信息系统（CPOE, ADM）如何无缝集成，以最小化人工干预带来的错误。如果作者能用清晰的图表来展示复杂的流程图，比如药品采购、储存（温湿度控制）、调配到最终发放的全生命周期管理，那将大大提高阅读效率。我深信，一本优秀的《Hospital Pharmacy》不应该只是写药品的，更应该写“管理”和“系统”，如何构建一个坚不可摧的安全屏障，抵御人为失误的侵蚀。它应该是那面最清晰的镜子，映照出我们药房运营中的所有薄弱环节。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的期望，更多地集中在它如何应对当前医疗体系中的“痛点”。现在的医院药学面临着巨大的挑战，比如多重用药的老年患者管理、精准医疗带来的新型昂贵药物的成本控制，以及如何有效地进行患者教育以提高依从性。我衷心希望《Hospital Pharmacy》能够提供一些具有前瞻性的解决方案，而不是仅仅复述教科书上的基础知识。我特别想看到关于“临床药师”如何在ICU、肿瘤科等高风险病区深度参与诊疗团队的实践案例。例如，如何评估抗生素的合理使用，如何处理化疗药物的泄漏应急预案，这些都是在普通药学课上学不到的实战经验。如果这本书能像一位经验丰富的老主任那样，在字里行间透露出那些“过来人才懂的弯弯绕绕”，比如与采购部门的协调、药品采购目录的动态调整策略，那它对于我这个中层管理者来说，简直是无价之宝。它应该是一本能让我立刻学以致用，并能在下次科室会议上提出建设性意见的参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我量身定做的，虽然我还没有翻开它，光是书名“Hospital Pharmacy”就让我对其中的内容充满了期待和想象。我猜想，这绝不仅仅是一本关于药物配发的枯燥手册。我设想它会深入探讨药剂师在现代医院体系中扮演的关键角色，不仅仅是“发药机器”，而是临床决策链条上不可或缺的一环。我期待看到关于药物相互作用的复杂案例分析，那些真实发生在病床边的惊心动魄的时刻，是如何通过药剂师的专业知识得以化解的。我希望书中能详尽地描述如何构建一个高效、安全的用药流程，从医生开出处方那一刻起，到病人安全用药的整个闭环。这本书的份量感让我觉得它一定涵盖了从基础的药理学知识到复杂的药物经济学考量，甚至可能涉及到如何与不同科室的医护人员进行有效沟通的软技能培训。如果它能提供一些关于如何应对突发公共卫生事件中药品短缺或紧急调配的策略，那就更棒了。它给我的感觉是，它将是一部兼具学术深度和临床实用性的百科全书，是所有志在医院领域发展的药学工作者案头必备的“武功秘籍”。我仿佛已经闻到了油墨的清香，迫不及待想打开它，领略一番医院药学领域的真谛。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆