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出版者:

作者:Paulk, David

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2009-7

价格:$ 81.30

装帧:

isbn号码:9780763752668

丛书系列:

图书标签:

• Physician Assistant
• PANCE
• 医学助理
• 考试准备
• 医学
• 健康科学
• 认证考试
• 复习指南
• 临床医学
• 医学教育

《医师助理实践指南》 权威、全面、实用的临床决策辅助工具 《医师助理实践指南》是一本专为在职医师助理（PA）和即将步入临床实践的PA学生量身打造的临床参考书籍。本书旨在提供一套系统、实用且与时俱进的临床决策指导，帮助您在日益复杂的医疗环境中自信、高效地为患者提供高质量的护理。 核心内容聚焦： 本书内容覆盖了医师助理实践所需的核心知识和技能，重点在于将理论知识转化为实际临床应用。我们深入解析了常见疾病的诊断思路、鉴别诊断要点、循证治疗方案以及患者管理策略。内容组织结构清晰，从基础的病史采集与体格检查技巧，到各系统常见疾病的详细阐述，再到急危重症的初步处理原则，力求涵盖您在日常工作中可能遇到的绝大多数情况。 实用性导向： 《医师助理实践指南》的编写初衷是将复杂的医学知识转化为易于理解和操作的临床指导。我们摒弃了冗余的理论探讨，而是专注于提供实际可行的建议和流程。书中包含大量临床决策树、流程图和表格，能够帮助您快速定位关键信息，做出明智的临床判断。此外，本书还强调了跨学科协作的重要性，以及如何在不同医疗场景下与医生、护士及其他医疗专业人员有效沟通合作。 疾病诊疗精要： 本书对各系统常见疾病的诊疗进行了详尽的梳理。 心血管系统： 从高血压、冠心病、心力衰竭到心律失常，本书提供了清晰的诊断步骤、风险评估工具、药物选择原则及非药物干预建议。 呼吸系统： 涵盖了哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺栓塞等常见病症的诊断和管理，强调了影像学解读、肺功能检查的应用以及呼吸支持技术。 消化系统： 针对胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝脏疾病等，本书提供了详细的病史询问要点、体格检查技巧、实验室及影像学检查的合理选择，以及内科保守治疗和必要时的外科转诊指征。 泌尿生殖系统： 重点介绍了尿路感染、肾结石、前列腺疾病、性传播感染等，包含了诊断方法、药物治疗方案以及随访建议。 内分泌系统： 深入探讨了糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症等常见内分泌代谢疾病的管理，强调了血糖控制目标、激素替代治疗原则及并发症的预防。 神经系统： 涵盖了头痛、眩晕、癫痫、卒中等神经系统疾病的初步评估和急诊处理，以及慢性神经系统疾病的长期管理。 肌肉骨骼系统： 针对骨关节炎、肌腱炎、骨折、扭伤等常见骨科问题，本书提供了评估方法、保守治疗选择（如物理疗法、支具使用）以及手术适应症。 皮肤系统： 包含常见皮肤病（如湿疹、痤疮、感染性皮肤病）的诊断和治疗，以及皮肤病变初步鉴别。 血液系统： 介绍了贫血、出血性疾病、血栓性疾病的评估和初步处理。 肿瘤学入门： 简要介绍了常见恶性肿瘤的筛查、诊断线索及基本治疗原则，强调了姑息治疗和生活质量的关注。 临床技能与实践： 除了疾病诊疗，本书还非常重视临床技能的培养和实践指导。 病史采集与体格检查： 提供了系统性的病史采集模板和详细的体格检查步骤，强调了如何通过细致的问诊和查体获取关键信息。 常用实验室与影像学检查解读： 帮助您理解各类检验检查的临床意义，以及如何结合患者具体情况合理选择和解读结果。 常用药物与治疗方案： 梳理了临床常用药物的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应及剂量调整原则，并提供了常见疾病的治疗路径和方案。 急诊与危重症初步处理： 针对休克、心肺复苏、急性呼吸窘迫、严重过敏反应等紧急情况，提供了快速评估和初步干预的指南，指导您在关键时刻做出正确判断。 患者教育与沟通技巧： 强调了与患者建立良好关系的重要性，提供了如何清晰、有效地向患者解释病情、治疗方案，以及如何应对患者的担忧和疑问。 现代医学视角： 《医师助理实践指南》紧跟医学发展前沿，融入了最新的临床指南、循证医学证据和新兴的医疗技术。本书鼓励您在实践中不断学习和反思，并具备识别和应用最新研究成果的能力。 目标读者： 在职医师助理： 帮助您巩固现有知识，更新临床技能，提升工作效率和诊疗水平。 医师助理学生： 为您系统学习临床医学知识提供坚实的基础，为顺利通过执业考试和投入临床实践做好充分准备。 其他对医师助理职业感兴趣的医疗专业人员： 提供了解医师助理在医疗体系中角色和职能的窗口。 《医师助理实践指南》——您值得信赖的临床伙伴。 凭借其丰富的内容、严谨的编排和强大的实用性，本书将成为您日常临床工作中不可或缺的得力助手，助您在守护患者健康的道路上行稳致远。

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内容深度上，这本书给人的感觉就像是浮在水面上的冰山一角，完全没有触及到深入理解和复杂病理生理学的门槛。它似乎将“复习指南”的定位理解为“知识点列表的简单罗列”。对于那些需要构建完整知识体系，理解疾病发生机制、鉴别诊断的细微差别以及治疗方案背后的循证医学依据的读者来说，这本书的内容薄弱得令人发指。例如，在处理某个常见慢性病时，它只是简单地提及了“一线治疗药物A”和“二线治疗药物B”，却完全跳过了这些药物的作用机制、剂量调整的个体化考量，以及潜在的药物相互作用分析。这种浅尝辄止的叙述方式，会让一个初学者误以为掌握了知识，实则只是记住了几个名词。专业的学习要求我们理解“为什么”，而不是仅仅知道“是什么”。这本书更像是一个速查手册，但即使作为速查手册，它的检索系统也做得非常糟糕，索引混乱，让你找不到你想找的那一两个零散信息。我期待的是一份能帮助我从知识点升级到临床思维的工具，但这本书只停留在背诵的层面，完全无法培养我作为未来专业人士应有的批判性分析能力。

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这本书的装订和纸张质量简直是教科书级别的“环保主义”代表，让人怀疑这是否真的是一本面向专业人士的工具书。纸张薄得近乎透明，当我尝试在重要的段落旁边用荧光笔做标记时，墨水会毫不留情地洇透到下一页，毁掉了那页的内容，这对于需要精读和标记重点的读者来说是不可接受的。更糟糕的是，书脊的设计非常不结实，才翻阅了十几次，书本就开始出现松动，有些内页甚至已经开始脱落。考虑到这类专业指南需要反复查阅、长时间使用，这种低劣的物理耐用性使得这本书的使用寿命大打折扣。我甚至不敢把它带到图书馆或咖啡馆，生怕稍微粗鲁一点的操作就会让它分崩离析。一本好的参考书，它的物理形态应该与其承载的知识价值相匹配，能够经受住高频次的使用考验。这本书的制作水平，反映出出版商在成本控制上达到了不惜牺牲读者使用体验的程度。对于花了大价钱购买的资料来说，这种体验上的缺陷让人感到极度不值，我几乎可以预见到，在下一次重要复习周期开始之前，我可能就需要为它寻找一个全新的、质量更好的替代品了。

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这本书的排版简直是一场灾难，简直就是对读者智商的侮辱。打开书本，迎面扑来的是密密麻麻的文字，没有任何留白，仿佛作者生怕读者能喘口气似的。章节之间的过渡生硬得像被硬生生扯断，内容之间的逻辑联系更是天马行空，让人抓不到重点。特别是那些关键概念的解释部分，引用了大量晦涩难懂的术语，却完全没有提供清晰易懂的类比或图示来辅助理解。我花了大量时间试图去弄明白那些所谓的“核心知识点”，结果往往是更加困惑。更让人抓狂的是，很多插图和图表的设计简直是反人类工程学，颜色搭配刺眼，线条混乱不堪，常常需要对照好几个不同的图才能勉强理解作者想表达的那个微小的概念。如果说一本教科书的目的是传授知识，那么这本书的目的似乎是考验读者的耐心极限和视力健康。我真想知道，编辑和作者在审校过程中到底是怎么想的，难道他们自己都不看一眼成品吗？我严重怀疑这本书的制作流程中，至少有三个环节是完全缺失的。对于需要通过系统学习来掌握知识的读者来说，这本书与其说是指南，不如说是一块块知识碎片的随机堆砌，让人望而生畏，提不起学习的欲望。我宁愿自己去网上搜集零散的资料拼凑起来，至少那样我还能保持清醒的头脑。

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语言风格和语气上，这本书采用了极其僵硬、去人性化的书面语，读起来让人感到枯燥乏味，仿佛在阅读一份冰冷的政府公文，而不是一份旨在激发学习动力的参考书。作者似乎刻意避开了所有可能让内容变得生动或易于记忆的表达方式。句子结构冗长复杂，充满了复杂的从句和倒装结构，使得阅读速度极慢，理解效率低下。即便是最基础的生理学概念，也被描述得如同晦涩的哲学论断。我在尝试用它来集中注意力学习时，常常发现自己的思绪飘向了别处，因为这本书本身无法抓住读者的注意力。一本好的学习资料，应该像一个耐心的导师，用清晰、富有启发性的语言引导学生。而这本书更像是一个不耐烦的官僚，用一套预设的、毫无感情色彩的模板将信息倾倒在你面前。我需要的是能够帮助我建立记忆锚点的叙事线索或类比，而不是一连串干燥的定义。如果作者的目标读者群体是处于高压学习环境下的考生，那么这种缺乏温度和亲和力的写作方式，无异于在已经疲惫的神经上再施加一层额外的精神负担。

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这本书的“实战演练”部分简直是笑话，充满了误导性和过时信息。我以一个考生的角度来看，这些模拟题的难度设置极其不均衡，有些题目简单得像小学常识，而另一些则偏离了考试大纲的核心内容，甚至包含了一些在现代临床实践中早已被淘汰的陈旧理论。每次做完一套模拟题，我非但没有增强信心，反而开始怀疑我平时的学习方向是否正确。更严重的是，对于那些错误的题目，书上提供的解析往往是敷衍了事，仅仅给出一个正确的选项，却对选项之间的细微差别、以及为什么其他选项是错误的，进行了含糊其辞的处理。这对于那些真正需要通过解析来巩固知识点的学习者来说，是致命的缺陷。我不得不花费更多的时间去查阅权威教材和最新的指南，来反驳甚至订正这本书里提供的“正确答案”。与其说这是一份复习材料，不如说是一份需要带着放大镜和批判性思维去审视的“陷阱大全”。如果我完全依赖这本书来准备考试，我估计会带着满脑子的错误认知走进考场，那后果不堪设想。出版社在收录这些内容时，难道就没有进行过任何临床专家的交叉验证吗？这不仅仅是质量问题，更是对未来执业人员专业素养的不负责任。

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