具体描述
""Will there be a doctor--a good doctor--when I need one?"" This is the bedrock health care concern for Americans, encompassing as it does additional concerns about affordability, accessibility, efficiency, and specialty expertise. Richard M. Scheffler brings an economist's insight to the question, showing how shifts in market power underlie the changes we have seen in the health workforce and how they will affect the future availability of doctors. Predicting the "right" ratio of doctors to population in the future is only a small piece of the puzzle, and one that has been the subject of much forecasting, and little agreement, over the past several decades. In this concise and readable analysis, Scheffler goes beyond the guessing game to demonstrate that today's health care system is the product of financial influences in both the policy realm and on the ground in the offices of medical centers, HMOs, insurers, and physicians throughout America. He shows how factors such as physician income, medical training costs, and new technologies affect the specialties and geographic distribution of doctors. Scheffler then brings these findings to bear on a set of predictions for the U.S. and international physician workforce that extend five and ten years into the future. As part of his vision of tomorrow's ideal workforce, he offers a template for enhancing the efficiency and cost-effectiveness of the health care system overall. In the groundbreaking second half of the book, the author, a health policy expert himself, tests his ideas in conversations with leading figures in health policy, medical education, health economics, and physician practice. Their unguarded give-and-take offers a window on the best thinking currently available anywhere. Finally, Scheffler combines their insights with his own to offer observations that will change the way health care's stakeholders should think about the future.
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读后感
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用户评价
这本小说简直是精神的饕餮盛宴！作者的文字功力深厚得令人咋舌，每一个句子都像是精心打磨的宝石，闪烁着独特的光芒。我尤其欣赏叙事节奏的掌控，那种张弛有度的推进感，让你在紧张和舒缓之间不断切换，每一次翻页都充满了对未知的好奇与期待。故事的开篇就设下了一个极富张力的悬念，仿佛一张巨大的网，将读者牢牢捕获，让你忍不住想要一探究竟。人物的刻画更是入木三分，他们不是扁平的符号，而是活生生、有血有肉的个体，他们的挣扎、他们的选择、他们的内心独白，都细腻得让人感同身受。特别是主角面对困境时展现出的那种复杂的人性光辉与阴影，简直是教科书级别的展现。读到某些转折点时，我甚至能清晰地感受到作者笔下人物的呼吸和心跳，这种沉浸式的体验，是很多作品难以企及的。情节的铺陈极其巧妙，伏笔埋得深远而自然，当你以为自己猜到结局时，作者总能用一个意想不到的转折，将你的所有预设彻底颠覆。阅读的过程，与其说是看故事，不如说是一次深入心灵的探险，它挑战了我们对于既定观念的看法，留下的回味无穷。
评分这部作品的对话部分，简直是文学对话的典范。它们不仅仅是推动情节发展的工具，更是角色性格的试金石，充满了潜台词和未言明的张力。你几乎可以“听见”字里行间那些未说出口的话语、那些因为顾虑或骄傲而被压抑的情绪。有些争执的场景，对话的交锋如同精妙的剑术比拼，每一次的试探、反击和退让，都充满了信息量，让人拍案叫绝。作者对不同社会阶层、不同教育背景人物的语言习惯的把握，细致入微，丝毫没有口吻上的偏差，这极大地增强了世界的真实感。我特别喜欢那种慢节奏、充满哲理的交谈，它像是在迷雾中点亮了一盏盏路灯，让我们得以看清人物内心深处的动机和世界运行的逻辑。读到精彩的段落，我甚至会忍不住大声朗读出来，感受那语言在口腔中流转的韵律和力量。总而言之，这是一部值得反复精读，并将其列入“精神食粮”的书单中的杰作。
评分说实话，我被这本书所探讨的主题的广度和深度深深震撼了。它绝非局限于某一个狭隘的领域，而是像一个不断扩张的宇宙，将哲学思辨、历史背景、伦理困境等诸多元素熔铸一炉。作者在处理复杂议题时，展现出惊人的客观性和洞察力，没有简单粗暴地给出非黑即白的答案，而是将选择的重量真实地压在了人物的肩上，也自然地传递给了读者。我常常在阅读中途停下来，陷入长久的沉思，思考如果是我身处那样的情境，会做出何种抉择。这种强迫性的自我反思，是阅读一本伟大作品的核心价值之一。书中对于人性弱点的描摹，尤其精准到位，那种对虚伪、恐惧和贪婪的揭露，既残忍又充满慈悲。它提醒我们，真相往往隐藏在最不舒适的角落。这种思想的冲击力，远超任何廉价的感官刺激，它让你在合上书本之后，依然能感受到思想的余温在脑海中久久不散。
评分这本书的结构安排，简直是一场建筑学上的奇迹。作者似乎对叙事结构有着近乎偏执的追求，它并非简单的时间线性流动，而是采用了多维度的时空交错，碎片化的信息通过精准的几何排列，最终拼凑出一个完整而震撼的图案。这种叙事技巧，要求读者必须全神贯注，稍有分神，可能就会错过连接关键环节的细微线索。起初，这种复杂性可能会带来一定的阅读门槛，但一旦你适应了作者的节奏，那种解谜般的快感便会油然而生。每当一个看似无关紧要的细节，在故事的后半段被赋予了全新的意义时，那种“啊哈！”的顿悟瞬间，简直是阅读体验中最酣畅淋漓的部分。它考验的不仅是作者的编排能力，更是读者的专注力和联想力。这让我不禁思考，究竟需要多少次的修改和推敲，才能达到这种看似随性却又严丝合缝的完美状态。它成功地将智力挑战与情感共鸣完美地融合在了一起，达到了高雅艺术与大众接受度之间的微妙平衡。
评分我必须承认，初读这本小说时，我带着一丝审视和怀疑的态度，毕竟如今市面上的作品良莠不齐。然而，仅仅读了几章，我就被它那股磅礴而内敛的气势彻底折服了。它的语言风格是如此的独特，既有古典文学的韵味，又不失现代叙事的锐利。作者对于环境和氛围的渲染，简直是大师级的笔触。无论是描绘宏大的场景还是聚焦于一个细微的动作，都能通过精准的词汇选择，构建出一个栩栩如生的世界。那种扑面而来的真实感，让人仿佛能闻到空气中的味道，感受到阳光的温度。更令人称道的是，小说并非仅仅满足于表层的戏剧性，它深入挖掘了社会结构下的权力运作和人际关系的微妙角力。它像一面高清的镜子，反射出我们这个时代中那些隐藏的、不愿被直视的现实。每一次阅读，我都能从不同的角度捕捉到作者埋藏的深意，这需要极高的智识和敏感度才能完成。它不是那种读完就丢的快餐读物，而是需要你停下来，反复咀嚼，才能体会其精妙之处的深度之作。
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