Tension-type and Cervicogenic Headache pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Jones & Bartlett Publishers

作者:Cesar Fernandez De Las Penas

出品人:

页数:509

译者:

出版时间:2009-02-02

价格:USD 102.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9780763752835

丛书系列:

图书标签:

• 头痛
• 紧张性头痛
• 颈源性头痛
• 神经病学
• 疼痛管理
• 诊断
• 治疗
• 康复
• 肌肉骨骼系统
• 临床医学

探寻身心交织的谜题：一场关于疼痛的深入解析 我们生活在一个充满挑战与压力的时代，身体的信号，尤其是疼痛，常常成为我们最直接的警示。而在所有令人困扰的疼痛体验中，头部疼痛无疑是最为普遍且影响深远的一种。从隐隐作痛到剧烈搏动，头痛以其多变的形态和复杂的成因，长期以来是医学研究的焦点。本书将带领读者踏上一段深入探索头部疼痛奥秘的旅程，重点聚焦于两种尤为常见却又常被混淆的头痛类型：紧张型头痛（Tension-type Headache）与颈源性头痛（Cervicogenic Headache）。 这两种头痛并非简单的“头疼”，它们各自拥有独特的发病机制、临床表现和潜在诱因，同时又可能相互影响，使得诊断和治疗更具挑战性。本书旨在为读者提供一个全面、细致且富有洞察力的视角，去理解这两种疼痛现象，并在此基础上，探讨更为有效的应对策略。 第一部分：揭开紧张型头痛的面纱 紧张型头痛，作为全球最常见的头痛类型，其名称本身就暗示了其与情绪和心理状态的紧密联系。它通常被描述为一种持续的、压迫性的疼痛，仿佛头颅被紧紧勒住，或者被沉重的物体压迫。这种疼痛一般不伴有恶心、呕吐等自主神经症状，也通常不因体力活动而加剧，但会显著影响患者的日常生活和工作效率。 在本部分，我们将深入剖析紧张型头痛的发病机制。首先，我们会回顾该病症的流行病学特征，了解其在不同年龄、性别和地理区域的分布情况，从而为理解其普遍性提供宏观背景。随后，我们将重点探讨其核心病理生理学。不同于偏头痛那种涉及血管和神经递质的复杂变化，紧张型头痛的根源被认为与肌肉收缩、神经敏感化以及中枢神经系统对疼痛信号的处理方式有关。我们会详细阐述外周和中枢机制的作用，包括肌肉骨骼系统的张力异常、疼痛阈值的降低以及疼痛信号的放大。 进一步地，我们将深入研究紧张型头痛的触发因素。心理压力、焦虑、抑郁等情绪因素无疑是重要的诱因，本书将探讨这些心理压力如何通过神经内分泌途径影响身体，导致肌肉持续紧张并引发疼痛。同时，我们也关注非心理因素，例如不良的姿势、长时间的电脑工作、睡眠不足、脱水、甚至某些食物和药物，都可能成为诱发或加剧紧张型头痛的“导火索”。我们会详细分析这些因素如何与个体体质相互作用，最终表现为头痛。 在临床表现方面，本书将细致描绘紧张型头痛的典型症状。从疼痛的部位（通常是双侧，如前额、头顶、枕部，有时也累及颈部）、性质（压迫感、束带感、钝痛）、程度（轻度至中度）到持续时间（从半小时到数天不等），都将进行详尽的描述。我们还将特别强调紧张型头痛与偏头痛在症状上的区别，帮助读者建立清晰的鉴别诊断思路。 在治疗策略上，本书将提供一个多维度、个体化的方法。首先，我们将介绍非药物治疗的重要性，包括改善生活方式（如规律作息、充足睡眠、均衡饮食）、学习放松技巧（如深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松）、以及物理疗法（如按摩、热敷、姿势矫正）。对于药物治疗，我们将审视各种常用药物的有效性和安全性，包括非处方止痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）以及处方药物（如三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂），并探讨它们在不同类型紧张型头痛患者中的应用。我们还会探讨一些新兴的治疗方法，为寻求更全面解决方案的读者提供参考。 第二部分：探索颈源性头痛的隐匿关联 颈源性头痛，顾名思义，其疼痛的根源在于颈部。与紧张型头痛的广泛压迫感不同，颈源性头痛的疼痛通常起始于颈部，然后放射到头部，最常累及枕部、颞部或眼周区域。这种疼痛的性质可能为钝痛、钻痛或搏动性疼痛，并且常常伴有颈部的僵硬、活动受限，以及可能出现的肩部疼痛。 本部分将首先阐释颈源性头痛的解剖学基础。我们将详细介绍颈椎的结构，包括椎骨、椎间盘、韧带、肌肉和神经系统，以及它们在维持颈部稳定性和传导感觉信息中的作用。然后，我们将深入探讨颈源性头痛的发病机制。其核心观点是，颈部结构的损伤、炎症或功能障碍，会激活颈部相关的传入神经通路，这些神经信号在传入大脑时，由于神经的交叉连接和通路重叠，会被误认为是源自头部的疼痛。我们将具体分析颈椎关节、韧带、肌肉（如头夹肌、头半棘肌）的病变如何导致疼痛信号的产生，以及这些信号如何通过三叉神经颈三叉神经复合体（trigeminocervical complex）传导至大脑，从而引起头痛。 本书还将详细列举导致颈源性头痛的常见诱因。颈部创伤（如挥鞭伤）、颈椎退行性变（如骨质增生、椎间盘突出）、不良姿势（如长期低头看手机、电脑）、颈部肌肉劳损（如长时间保持同一姿势）、甚至某些颈部手术或介入治疗，都可能成为触发颈源性头痛的因素。我们将逐一分析这些因素如何影响颈部的正常功能，并最终引发头痛。 在临床表现上，我们将细致描述颈源性头痛的典型症状。从疼痛的起始部位（颈部）、放射路径（至头部、面部）、疼痛的性质（钝痛、钻痛、搏动性）、程度（轻度至中度，有时可达重度）以及诱发因素（颈部活动、触压颈部特定区域）进行详尽的描述。我们将重点强调颈源性头痛与偏头痛、紧张型头痛在症状上的关键区别，例如疼痛与颈部活动的关系，以及颈部是否存在明显的压痛点。 在治疗策略方面，本书将强调以解决颈部问题为核心的综合治疗。物理疗法将占据重要地位，包括颈部牵引、手法治疗、姿势训练、肌力强化练习等，旨在恢复颈椎的正常生理曲度和关节功能，缓解肌肉张力。药物治疗方面，我们将探讨用于缓解疼痛和炎症的药物，例如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂，以及在某些情况下，神经痛药物。此外，我们还将介绍一些辅助治疗方法，例如神经阻滞、针灸等，为患者提供更广泛的治疗选择。 第三部分：区分与融合：挑战与机遇 鉴于紧张型头痛和颈源性头痛在临床上常常存在交叉和混淆，本书的第三部分将致力于提供清晰的鉴别诊断指导。我们将通过详细的对比分析，突出这两种头痛在病史采集、体格检查、特殊测试（如颈部活动度评估、触诊颈部肌肉）以及可能的辅助检查（如影像学检查）上的关键差异点。读者将学习如何通过细致的问诊和检查，区分这两种不同的疼痛类型，从而避免误诊和不恰当的治疗。 更重要的是，我们将探讨这两种头痛之间的相互影响。例如，长期的紧张型头痛可能导致颈部肌肉持续紧张，进而诱发或加剧颈源性头痛；反之，颈部不适和疼痛也可能导致患者情绪焦虑，加重紧张型头痛的症状。这种“恶性循环”的存在，使得对这两种头痛的理解和治疗需要更加整体和全面。 本书将强调个体化治疗方案的重要性。在理解了两种头痛的特点和相互关系的基础上，我们将指导读者如何根据自身的具体情况，制定最适合的治疗计划。这可能意味着结合多种治疗方法，例如，对于同时患有紧张型头痛和颈源性头痛的患者，可能需要同时进行心理疏导、物理治疗以及药物治疗。 结语：走向疼痛管理的新境界 头部疼痛，尤其是紧张型头痛和颈源性头痛，并非仅仅是身体上的不适，它们常常与我们的生活方式、工作环境、情绪状态以及长期的身体习惯息息相关。理解这些疼痛的本质，掌握科学的诊断方法，并采取个体化的、多维度的治疗策略，是有效管理和减轻疼痛的关键。 本书旨在成为读者在探索头部疼痛奥秘过程中的忠实向导，提供详实的信息，启发深入的思考，并最终赋能读者更好地掌控自身的健康。我们相信，通过对这两种常见头痛的深入解析，读者将能更清晰地认识自身疼痛的根源，并找到通往康复之路的希望。这是一场关于身心交织的疼痛谜题的深度解析，也是一次迈向更健康、更舒适生活的坚实步伐。

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