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兽医内科专著精选：犬猫呼吸系统疾病诊断与治疗前沿 本书收录了近年来在兽医呼吸系统领域取得突破性进展的临床研究、诊断技术革新及多学科治疗策略的综合性专著。 本书旨在为一线兽医师提供一套详尽、系统且高度实用的临床指南，以应对犬猫日益复杂的呼吸系统疾病挑战。 --- 第一部分：犬猫呼吸生理学与病理生理学重构 第一章：呼吸系统生物力学与气体交换机制的最新理解 本章深入探讨了犬猫从鼻腔到肺泡的呼吸生理过程。重点分析了胸廓运动、膈肌功能以及气道阻力在不同体型和品种动物间的差异性。引入了高分辨率CT扫描在评估肺部容积变化和气流动力学中的应用，并详细阐述了动物在应激状态下（如剧烈运动或麻醉诱导）呼吸调节中枢的反馈机制。此外，本章还详细解析了氧气和二氧化碳在血液中的转运机制，尤其关注了高原反应和深海潜水（针对特定工作犬种）的病理生理适应性变化。 第二章：炎症级联反应与呼吸道重塑 本章聚焦于慢性呼吸道疾病背后的分子机制。详细梳理了由过敏原、感染因子或吸入性毒物诱导的先天性和适应性免疫应答在呼吸道中的级联反应。重点分析了巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞在气道炎症中的激活通路（如TLR、NOD样受体信号通路）。深入讨论了慢性刺激如何导致支气管壁的纤维化、黏膜下腺体的增生和气道重塑（Airway Remodeling），并探讨了这些结构性变化如何不可逆地影响肺功能。 --- 第二部分：尖端影像诊断与介入技术 第三章：高级影像学在胸腔疾病诊断中的应用 本章是针对呼吸系统疾病诊断影像学的权威参考。超越传统的胸腔X光片，本章详细介绍了： 1. 胸腔超声： 侧重于“肺部滑动征”（Lung Sliding）的评估、胸腔积液的定性分析（如漏出液、化脓性渗出液）以及膈疝的动态诊断。特别提供了在紧急情况下（如休克动物）快速评估胸腔内情景的S.O.C.C.S.评分系统。 2. 多层螺旋CT（MSCT）与三维重建： 阐述了如何利用MSCT进行定量肺灌注评估（Qp/Qs比值估算），以及用于规划复杂肺叶切除术或支气管支架植入术的虚拟支气管镜导航。详细收录了犬猫常见和罕见肺部结节的影像学特征图谱。 3. 核医学扫描（PET/CT）： 探讨了氟代脱氧葡萄糖（FDG-PET/CT）在鉴别诊断进行性间质性肺炎（PLIP）与原发性肺部肿瘤中的应用价值，以及对治疗反应的早期监测潜力。 第四章：支气管镜检查与微创介入治疗 本章详述了从设备选择到操作规范的全流程支气管镜检查技术。内容涵盖了： 活检技术优化： 针对不同部位病变（如远端气道、肺泡间隔）的刷检、经支气管镜活检（TBLB）的成功率提升技巧。 气道灌洗（BALF）的采集与解读： 提供了最新的细胞分类标准，特别是对特发性肺炎中非典型细胞的鉴别诊断流程。 介入治疗： 详细介绍了经支气管镜激光消融术（用于小型气道内肿瘤）和冷冻治疗在治疗部分气道狭窄中的初步临床数据。讨论了支架置入术（Stenting）在治疗严重的气管塌陷和主支气管狭窄中的适应症、并发症管理及长期随访方案。 --- 第三部分：系统性呼吸疾病的精准治疗策略 第五章：难治性哮喘与慢性阻塞性肺病（COPD）的阶梯疗法 本章专注于犬猫对传统皮质类固醇和支气管扩张剂反应不佳的病例。 1. 生物标志物指导的治疗： 探讨了外周血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、白三烯水平作为评估哮喘活动度的指标。重点阐述了白三烯受体拮抗剂（如Montelukast）在联合治疗中的应用证据。 2. 靶向免疫调节： 详细介绍了新型抗炎药物，如JAK抑制剂在控制重度炎症反应中的临床试验数据。 3. 专科免疫疗法： 深入解析了针对特异性过敏原的皮下/舌下免疫治疗（SCIT/SLIT）在改善猫哮喘长期预后中的作用。 第六章：进行性间质性肺炎（PLIP）与特发性肺纤维化（IPF）的跨物种借鉴 本章汇集了兽医领域对犬和猫IPF样疾病的最新认识。 诊断流程的标准化： 强调了HRCT上的“磨玻璃影”（GGO）和“蜂窝肺”（Honeycombing）的量化标准。 抗纤维化药物的应用： 全面评估了吡非尼酮（Pirfenidone）和N-乙酰半胱氨酸（NAC）等药物在减缓纤维化进展中的作用。通过回顾多中心研究，为临床使用提供了剂量和副作用的详细参考。 姑息治疗： 探讨了长期氧疗、呼吸肌康复训练以及营养支持在提高终末期患者生活质量方面的策略。 第七章：感染性肺炎的精确微生物组学诊断与联合抗菌策略 本章摒弃了经验性的广谱抗生素使用，转向精准治疗。 深层采样技术： 强调了经支气管镜肺泡灌洗液（BALF）在支气管镜引导下的精确获取的重要性，以减少上呼吸道菌群的污染。 新型病原体识别： 介绍了针对新型或耐药细菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、铜绿假单胞菌）的分子生物学检测方法（如PCR、宏基因组测序）。 抗生素敏感性优化： 讨论了“时间依赖性”和“浓度依赖性”抗生素的药代动力学/药效学（PK/PD）模型在重症肺炎中优化静脉输注方案中的应用，以确保肺部组织达到有效的抑菌/杀菌浓度。 --- 第四部分：胸腔与危重症管理 第八章：胸腔积液的鉴别诊断与微创引流技术 本章专注于胸腔积液的快速、安全处理。 1. 生化分析的深入解读： 提供了改良的Light’s标准在犬猫中的适用性调整，特别是对高蛋白血症的犬只。详细分析了乳糜胸（Chylothorax）中甘油三酯与胆固醇的比例诊断标准。 2. 胸腔镜检查与病因学诊断： 详细描述了如何利用胸腔镜同时进行诊断（如胸腺瘤、淋巴瘤或膈疝）和治疗（如胸膜-心包缝合术PPA）。 3. 负压引流与局部粘连剂： 比较了持续性负压引流与间歇性负压引流的临床效果，并介绍了在治疗慢性或难治性乳糜胸中应用滑石粉或顺-6-羧甲基纤维素（CMC）作为胸膜粘连剂的安全性和有效性。 第九章：麻醉与重症监护下的呼吸支持 本章是针对呼吸功能不全动物的生命支持指南。 有创/无创通气（IPPV/NIPPV）： 详细阐述了机械通气时潮气量、呼吸频率、呼气末正压（PEEP）和压力支持（PSV）模式的选择标准。特别关注了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的“肺保护性通气策略”。 PEEP的个体化设置： 结合肺部顺应性监测，指导兽医师如何通过动态调整PEEP来最大程度地开放肺泡，同时避免气压伤（Volutrauma）。 体外膜氧合（ECMO）的适应症筛选： 探讨了在心肺复苏失败或严重感染性休克中，ECMO作为终末期生命支持的选择标准、设备要求和高阶护理流程。 --- 附录：常用呼吸系统药物的药代动力学参数表 本书汇集了多位国际呼吸内科及危重症专家的临床经验，致力于为解决犬猫呼吸系统的复杂问题提供最前沿、最精细化的科学依据。
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