Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Brick, John 编

出品人:

页数:638

译者:

出版时间:2008-2

价格:$ 197.75

装帧:

isbn号码:9780789035738

丛书系列:

图书标签:

Alcohol abuse
Drug abuse
Medical consequences
Addiction
Public health
Toxicology
Substance use disorders
Mental health
Liver disease
Neurology

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具体描述

The essential newly-expanded reference that needs to be on the desk of every health care professional who encounters substance abusers.

Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse, Second Edition is the newly-updated classic reference text that provides even more detailed and expanded information on the pharmacological, toxicological, and neuropsychological consequences of alcohol and drug abuse. Eight new chapters of crucial information have been added. Written by leading experts in the fields of medical physiology, psychopharmacology, and neuropsychology, this valuable resource provides the detailed alcohol and drug information health professionals in all fields need to know.

Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse, Second Edition greatly expands on the expert information provided in the first edition. This text provides reviews of the cardiovascular, neurological, pulmonary, gastrointestinal, psychological, and hepatic effects of commonly abused drugs. The book also provides in-depth explanations of the mechanisms by which these psychoactive drugs exert their biobehavioral effects as well as current thinking about and definitions of abuse, dependence, and alcohol/drug use.

The Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse, Second Edition includes vital information on: alcohol, including definitions of alcohol use, abuse, and dependence the relationship between alcohol and accidental injuries, alcohol 's effect on skeletal and major organ systems, and its effect on risk factors for certain cancers effects of alcohol and other drugs on neuropsychological function the effects of alcohol on neuron signaling, neurotransmitter function, and alcoholic brain damage and cognitive dysfunction fetal alcohol effects chronic effects of marijuana use on psychological and physical health, including a fair and balanced discussion of the medical marijuana issue the consequences of opiate abuse and methadone pharmacotherapy, including a comparison of the effects of methadone and heroin on organ systems cocaine 's history, the various forms of the drug, and the adverse effects of cocaine on cardiovascular, neurologic, and pulmonary systems the medical consequences of inhalants ranging from benzene to xylene the prenatal effects of nicotine, cocaine, marijuana, and opiates terminology that appears in the current literature on alcohol New topics in the Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse, Second Edition include chapters discussing: chemical dependency in psychiatric patients medical consequences of steroids OTC medications hallucinogens health effects of tobacco, nicotine, and exposure to tobacco smoke interactions of alcohol with other drugs and other medications periodontal effects of alcohol and drug abuse in the oral cavity imaging studies of structural brain changes The Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse, Second Edition is an invaluable resource for physicians, scientists, nurses, psychologists, and alcohol and drug counselors.

临床实践中的药物相互作用与安全性：一本面向执业医师的综合指南本书聚焦于现代临床医学中日益复杂且至关重要的药物相互作用、不良事件管理以及患者安全优化。它旨在为内科、急诊科、重症监护以及初级保健领域的执业医师提供一个严谨、实用的参考框架，以应对多重用药（Polypharmacy）带来的挑战。第一部分：药代动力学与药效学相互作用的深度解析本书的开篇部分将对药物相互作用的生物学基础进行详尽回顾。我们不再局限于简单的“A药物会影响B药物的吸收”的描述，而是深入探讨作用机制。 1. 细胞色素P450酶系（CYP450）的临床变异性管理：详细分析CYP3A4、2D6、2C9和1A2等关键酶的遗传多态性（Poor Metabolizers, Extensive Metabolizers, Ultra-rapid Metabolizers）对常见药物（如他汀类、抗抑郁药和某些抗凝剂）血药浓度的影响。书中将提供基于基因分型和表型检测结果的临床决策树，指导剂量调整。 2. 药物转运体介导的相互作用：重点阐述P-糖蛋白（P-gp，MDR1）和有机阴离子转运多肽（OATPs）在药物跨膜转运中的核心作用。通过案例分析，揭示P-gp抑制剂或诱导剂如何改变地高辛、某些抗逆转录病毒药物或免疫抑制剂的生物利用度及其在血脑屏障穿透中的意义。 3. 药效学协同与拮抗：除了代谢影响，本书也细致区分了作用于同一受体靶点或生理通路时的药效学叠加效应。例如，在延长QT间期、增加出血风险（如联合使用非甾体抗炎药与抗凝剂）、以及对血糖控制的潜在影响等方面，提供了基于证据的风险评分工具。第二部分：常见药物类别中的高风险相互作用矩阵本部分是本书的核心实践指南，它将药物相互作用的知识体系化，针对特定临床场景进行梳理。 1. 心血管药物的复杂网络：抗心律失常药物与心衰治疗：详尽分析胺碘酮、胺碘酮的代谢抑制特性，以及它如何显著提高地高辛、华法林和某些新型口服抗凝剂（NOACs）的血药浓度，并提供具体的剂量替代方案或监测频率建议。降压药联合使用：探讨ACEI/ARB与保钾利尿剂或非甾体抗炎药联合使用时，对肾功能和血钾水平的动态影响，强调在脱水或肾功能不全患者中的风险阈值。 2. 中枢神经系统药物的递进风险：抗抑郁药与镇静剂：侧重于5-羟色胺综合征（Serotonin Syndrome）的早期识别和管理，系统性梳理SSRI/SNRI与其他5-羟色胺能药物（如曲马多、曲坦类药物）的潜在交互。抗癫痫药物（AEDs）的酶诱导效应：详细比较苯妥英、卡马西平等经典AEDs对口服避孕药、免疫抑制剂（如他克莫司）以及维生素D代谢的影响，为接受器官移植或癫痫患者的激素替代治疗提供指导。 3. 感染与炎症管理中的挑战：广谱抗生素的抑制作用：特别关注大环内酯类（红霉素、克拉霉素）和氟喹诺酮类药物对CYP3A4的强效抑制，以及由此引发的免疫抑制剂（他克莫司、环孢素）毒性增加风险，并提供“窄窗药物（Narrow Therapeutic Index Drugs）”的调整路径。非甾体抗炎药（NSAIDs）的肾脏风险：分析NSAIDs在老年患者或合并心力衰竭患者中，与利尿剂和肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂联合使用时，诱发急性肾损伤（AKI）的临床特征和预防策略。第三部分：特殊人群的药物相互作用与个体化安全管理理解药物相互作用必须考虑到生理状态的变化，本书将“个体化”作为安全用药的核心理念。 1. 老年患者的生理药代动力学变化：探讨随着年龄增长，肝脏血流量、肾小球滤过率（eGFR）下降，以及血浆白蛋白水平变化对药物分布和清除的影响。本书提供基于eGFR的药物剂量调整图表，特别是对肾排泄药物（如地高辛、氨基糖苷类）的强调。 2. 肝功能不全患者的剂量修正：根据Child-Pugh分级，指导临床医生如何安全地使用肝脏代谢药物。书中提供了不同严重程度肝病患者对常见镇痛药和抗凝剂的起始剂量建议。 3. 药物-草本/膳食补充剂的隐性风险（The Hidden Matrix）：鉴于许多患者同时服用非处方补充剂，本书专门开辟章节，详细分析了圣约翰草（St. John's Wort）的强效酶诱导作用如何导致抗逆转录病毒药物和口服避孕药失效，以及大蒜提取物对凝血系统的潜在影响。第四部分：不良事件的识别、报告与系统性预防策略本书的最后一部分关注于如何构建一个主动预防和快速响应的临床安全环境。 1. 药物不良事件（ADR）的分类与报告标准：介绍Naranjo因果关系量表等工具，帮助临床医生客观评估ADR的发生可能性。强调对国内和国际药物警戒系统的及时报告，以促进整体药物安全知识的积累。 2. 多重用药（Polypharmacy）的去药理化（Deprescribing）：介绍“药物审查”的系统性流程，如STOPP/START标准在识别不恰当用药中的应用。重点讨论如何安全地撤除不必要的药物，特别是镇静催眠药、长期使用质子泵抑制剂（PPIs）以及某些降糖药物，以降低跌倒和认知功能下降的风险。 3. 电子健康记录（EHR）在相互作用预警中的作用与局限性：分析当前临床信息系统中预警系统的敏感性与特异性问题。指导医生如何正确解读和管理过于频繁的电子警报，避免“警报疲劳”，同时识别系统中未能覆盖的复杂（如食物或草本）相互作用。本书承诺以严谨的证据为基础，结合丰富的临床实例和易于操作的决策工具，成为临床医师在复杂药物治疗环境中确保患者安全的得力助手。

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目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

我通常对这种标题宏大的“大全”类书籍抱有保留态度，总觉得内容会比较水。但《Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse》彻底颠覆了我的看法。它的严谨程度，简直像是在给最高标准的医学委员会撰写综述报告。让我印象深刻的是它对药物相互作用及其后果的论述。比如，它详细分析了阿片类药物与苯二氮䓬类药物联合使用时，呼吸抑制风险的非线性增加，并引用了大量的药代动力学研究来佐证。这种基于证据的分析，避免了任何主观臆断。更难得的是，书中还探讨了一些新兴的、往往被忽视的后果，比如长期使用某些兴奋剂后出现的血管内皮损伤和微循环障碍，这在很多传统毒理学书籍中是找不到的。这本书的篇幅虽然不薄，但阅读体验却非常流畅，这要归功于作者高超的结构组织能力，章节之间的逻辑衔接天衣无缝。我把它放在床头柜上，每次有疑问都会随手翻阅，总能找到令人耳目一新的切入点。它不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维方式的引导。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我量身定做的，我找了很久能像这样系统梳理酒精和药物滥用后果的资料，终于被我淘到了。初拿到手的时候，我还有点怀疑，毕竟市面上同类书籍汗牛充栋，真正有深度和广度的实在不多。但翻开目录那一刻，我就知道这次赌对了。它没有陷入那种空泛的道德说教，而是非常扎实地从分子生物学层面、神经科学角度，乃至到长期的社会和心理影响，进行了一次全景式的扫描。尤其让我印象深刻的是它对那些罕见并发症的详尽描述，那些在一般教科书里往往一笔带过的内容，在这里被深入剖析了发病机制和临床表现，配上大量的图表和案例分析，即便是对于我们这些临床工作者来说，也极具启发性。我特别喜欢它对“共病”（Comorbidity）的探讨，清晰地揭示了物质滥用与其他精神障碍之间那种剪不断理还乱的复杂关系，让我对如何制定个体化的治疗方案有了更深入的理解。这本书的行文风格严谨又不失条理清晰，即使面对极其复杂的生化通路和药理作用，作者也能用让人易于理解的方式进行阐述。它无疑是临床医生、研究人员，乃至公共卫生专业人士案头必备的参考书。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我本来只是想找本快餐式的指南，快速了解一下常见物质滥用的急症处理，没想到这本书的厚度和内容深度远远超出了我的预期。它更像是一本百科全书式的著作，而不是一本操作手册。最让我感到震撼的是其对不同物质谱系——从常见的酒精、尼古丁到各种合成代谢类药物和新型精神活性物质——的后果分析，进行了极细致的横向和纵向比较。作者的叙述节奏把握得非常好，不会让人觉得枯燥乏味。比如，在描述慢性酒精中毒对肝脏纤维化的影响时，书中穿插了大量基于最新临床试验数据的讨论，这些数据更新得非常及时，体现了编撰团队对领域前沿的紧密追踪。另外，它不仅仅停留在生理损害，还花费了相当篇幅来论述认知功能障碍，特别是执行功能和记忆力的长期损伤，这对于我们评估患者重返社会的能力至关重要。这本书的排版和索引设计也相当人性化，查找特定主题非常方便，这在处理紧急病例时能节省宝贵的时间。它带来的知识密度非常高，我感觉每读一章都需要反复消化，绝对是值得细细品读的学术巨著。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，我认为不仅仅在于它罗列了多少种疾病和并发症，更在于它提供了一种宏观的、跨学科的视角来看待物质滥用问题。我特别欣赏作者们在探讨药物滥用对免疫系统影响的那一章节的处理方式。他们没有简单地断言“免疫力下降”，而是详细阐述了具体细胞因子水平的变化、炎症反应的失调，以及这如何使得滥用者更容易受到感染性疾病的侵袭。这种深入挖掘因果链条的写作方式，极大地提升了这本书的学术信誉。此外，书中对特殊人群（如青少年、老年人以及孕妇）的物质滥用后果的专章论述，也非常有社会意义。它提醒了我们，不同生命阶段的脆弱性是不同的，需要的干预策略也必须有所侧重。阅读过程中，我几次停下来思考，如何将书中阐述的复杂机制，转化为患者教育时能被理解的简单语言。这本书的深度要求读者具备一定的医学背景，但它又巧妙地通过清晰的图示和总结性的表格，降低了理解门槛。它无疑是一部里程碑式的作品，为理解物质滥用带来的多系统损害提供了坚实的知识基石。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编辑和内容组织简直堪称典范，完全符合一本权威参考手册的所有标准。我尤其赞赏它在神经毒性学部分的论述，那部分内容往往是其他书籍最容易写得含糊不清的地方。但在这里，作者清晰地区分了急性神经毒性（如谵妄状态）和慢性结构性改变（如海马体萎缩），并且详细阐述了特定受体亚型在这些病理过程中的作用。这对于神经科医生和精神科医生来说，简直是黄金信息。再者，本书对酒精相关性心肌病和各种药物滥用引发的心律失常的鉴别诊断和管理建议，都非常贴合临床实际需求，提供了具体到心电图特征的分析。我发现自己已经开始习惯在处理疑难病例时，先查阅这本书，因为它提供的背景信息往往能帮助我建立一个更全面的病理生理学模型。这本书的价值是长期的，它不是一本读完就束之高阁的书，而是一个需要时间去参透、并且会随着你的临床经验增长而不断提供新洞察的工具。它确实是该领域内不可替代的权威之作。

评分☆☆☆☆☆