肝脏外科

肝脏外科 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生
作者:幕内雅敏//高山忠利|译者
出品人:
页数:449
译者:董家鸿
出版时间:2010-3
价格:168.00元
装帧:
isbn号码:9787117106177
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 肝脏外科
  • 肝脏疾病
  • 外科手术
  • 肝移植
  • 肝肿瘤
  • 胆道外科
  • 微创外科
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 外科专科
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具体描述

在《肝脏外科:要点和盲点(第2版)(翻译版)》内容的选择上,作者依照临床的诊疗流程选择了对实际工作有指导意义的项目,不仅介绍了手术方法,而且有影像诊断、介入操作和围手术期管理的相关知识。在内容的编排上,各方面的内容分为专题加以阐述,与之相关的小知识或方法以“一点建议”、“咖啡时间”的形式穿插其中。从年轻医生到资深专家的各层次读者都可以根据自己的兴趣和水平从中得到自己想要的信息。对于初学者,《肝脏外科:要点和盲点(第2版)(翻译版)》可作为进入手术室前翻阅的书刊;对于专家,《肝脏外科:要点和盲点(第2版)(翻译版)》可以帮助回顾和总结一下自己的操作方法。

由前东京大学幕内雅敏教授主编的“要点与盲点”丛书自出版以来好评如潮,在日本的外科医生中几乎人手一册,在日留学的外科医生也有爱不释手之感。受二村雄次教授所托,我们有幸将其翻译介绍给国内同行。

该丛书中的“要点与盲点:肝脏外科”由前东京大学教授、东京红十字医疗中心院长幕内雅敏主编,反映了当代肝脏外科的最高水平。《肝脏外科:要点和盲点(第2版)(翻译版)》主要介绍了东京大学第二外科的基本理念和做法,即所谓的“东大流派”。幕内雅敏教授是世界上第一个将术中超声成功用于肝胆外科临床实践的学者,首次提出了解剖性肝段(亚区域)切除的方法并创立了很多新的术式。同时,在活体肝移植方面也有着世界一流的成绩。

《腹腔镜微创手术图谱:精准解码人体腹部奥秘》 这是一本旨在深入浅出地展示现代腹腔镜微创手术技术的图谱式著作。本书以精美的解剖插图与清晰的手术影像相结合,系统性地梳理了腹腔镜手术在肝脏、胆道、脾脏、胰腺、胃肠道等多个腹腔器官领域的经典术式及前沿进展。 核心内容概览: 1. 腹腔镜技术基础与器械详解: 器械篇: 全面介绍腹腔镜手术常用的镜头、光源、气腹机、能量平台(如超声刀、射频消融)、牵引系统、缝合器、取物袋等关键器械的原理、操作要领及维护保养。重点突出不同品牌、型号的性能差异及适用场景。 技术篇: 详细阐述腹腔镜手术的基本操作技巧,包括穿刺置镜、镜下辨认、组织分离、止血、缝合、打结等。通过分解动作图示,展示如何优化操作空间,提高手术效率和安全性。 2. 常见腹腔镜手术精要: 胆道系统: 深度解析腹腔镜胆囊切除术(LC)的全过程,从解剖标志的识别,到胆囊三角的辨认,再到胆囊管和胆囊动脉的离断。同时,覆盖腹腔镜下胆总管探查取石术(LC+CBD exploration)及各种胆道重建技术。 胃肠道系统: 详述腹腔镜胃部分切除术、胃全切术、胃肠道吻合术、结肠切除术(包括左半结肠切除、右半结肠切除、直肠前切除)、阑尾切除术等。每个术式都附带详细的解剖层次演示和关键步骤的图解。 脾脏与胰腺: 重点展示腹腔镜下脾脏切除术(TLSI)的适应症、禁忌症、术前评估及手术技巧,包括脾血管的离断与缝扎。对于胰腺手术,则侧重于腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)和腹腔镜脾脏胰体尾切除术(LPD-tail)的关键技术节点和难点处理。 疝修补: 涵盖腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP、TAPP)和腹腔镜切口疝修补术。通过清晰的解剖层次图,展示网片植入的位置和固定方法,以及术后并发症的预防。 3. 复杂腹腔镜手术与特殊技术: 单孔腹腔镜技术: 介绍单孔腹腔镜手术(SILS)的概念、优势、器械特点及操作技巧,展示如何在有限的空间内完成复杂操作。 机器人辅助腹腔镜手术: 阐述机器人辅助手术(R.A.S.)在腹腔镜手术中的应用,突出其在精细化操作、视野稳定性、人机工程学方面的优势。 术中导航与影像引导: 探讨术中超声、荧光造影等技术在腹腔镜手术中的应用,以提高手术的精确性和安全性。 特殊并发症处理: 针对腹腔镜手术中可能出现的出血、胆漏、肠漏、切口感染等并发症,提供具体的识别方法和处理策略。 4. 解剖与影像学整合: 本书最大的特色在于将精细的解剖学图谱与实际腹腔镜手术影像有机结合。每个章节都从清晰的解剖层次图开始,逐步过渡到术中镜下所见的相应结构。这种图文并茂的方式,有助于读者在术前充分理解解剖关系,在术中准确辨认组织,从而大大降低手术风险。 目标读者: 本书面向普外科、微创外科、消化外科等领域的住院医师、专科医师、进修医师以及对腹腔镜微创手术技术感兴趣的医学生。它既可以作为系统学习腹腔镜手术的教材,也可以作为临床实践中的重要参考工具。 本书价值: 《腹腔镜微创手术图谱:精准解码人体腹部奥秘》以其严谨的科学性、丰富的临床实践案例和精美的视觉呈现,为广大外科医生提供了一个全面、深入学习和掌握腹腔镜微创手术技术的平台。它不仅是对现代外科技术的一次系统梳理,更是对提升患者生活质量、推动外科医学发展的一次重要贡献。本书将成为每一位追求卓越外科技艺的医生的案头必备。

作者简介

幕内雅敏教授(Prof.Masatoshi Makuuchi)1946年生于东京,1973年毕业于东京大学医学部,1979年任东京国立癌中心医长,1989年任信州大学第一外科教授,1994年回到东京大学任第二外科教授,2007年转任东京红十字病院院长。

幕内教授是国际肝脏外科和肝脏移植领域最负盛名的专家之一,被誉为“肝脏外科的王者”。他对肝胆外科无比热爱,一直潜心学术研究,努力挑战外科极限,取得了一系列举世公认的创新性成就:肝胆外科的术中超声、解剖性肝段切除、保留肝右下静脉的右肝部分切除术、极量肝切除前的选择性门静脉栓塞术及首例成人间的活体肝移植等等。他所领导的东京大学第二外科一直走在世界肝脏外科的最前沿。

幕内教授现任IASGO(国际外科、消化科、肿瘤科医师协会)主席,是欧洲医学会等多个学会的名誉会员,并曾担任日本外科学会会长,是《Lancet》、《Hepatology》等多个杂志的编委或审稿人。目前为止,发表英文论文850余篇,主编英文专著7部,参予编写英文专著66部。

幕内教授对中国医学同行十分友好,多次应邀来华讲学和手术演示,热心传播最新的肝脏外科理论与技术,他所在的东京大学第二外科接受了一大批中国留学生和研修生。他对中国肝脏外科和肝脏移植事业给予了巨大的帮助,赢得了中国同行的尊敬和爱戴。

董家鸿教授,(Prof Dong Jiahong)1960年生于江苏省连云港市,师从著名肝胆外科学家黄志强院士,获得医学硕士和博士学位。曾作为访问学者或客座研究员先后访问过巴黎大学Paul Brollsse肝胆中心、匹兹堡大学移植研究所、加州大学洛杉矶分校外科、名古屋大学肿瘤外科、京都大学肝移植外科、香港大学玛丽医院肝胆胰外科等国际著名肝胆外科和肝移植中心,博采众家之长,形成了自己的学术流派。1998年任西南医院全军肝胆外科中心主任及全军肝胆外科研究所所长,2006年起历任解放军总医院肝胆外科主任、肝胆外科医院院长。

董家鸿教授是中国肝胆外科和肝脏移植领域年轻一代的领军人物,在肝脏移植及肝胆胰肿瘤、胆管结石及狭窄、肝硬化门静脉高压症、急性和慢性肝功能衰竭的外科治疗领域卓有建树。1996年开展了国内首例离体肝切除,2002年在国际上首创了针对复杂肝胆管结石的只保留尾状叶的肝脏次全切除术。

董家鸿教授现任美国外科学院院士、国际消化外科学会执行委员、中华外科学会常委、中华器官移植学会常委、中华外科学会胆道学组组长。担任《中华消化外科杂志》总编辑,同时担任30余种核心期刊的主编或编委。任山东大学、南开大学、厦门大学、昆明医学院和徐州医学院等多所大学的特聘教授或荣誉教授。曾获国家科技进步一等奖等多项奖励,多次代表中国肝胆外科界在国际学术会议上做特邀专题演讲。

目录信息

Ⅰ 肝脏删把握的要点与盲点 1.肝脏的分区及其染色 2.肝区域的外科划分 3.Glisson系统的脉管解剖 4.静脉系统的解剖 5.应该知道的解剖变异Ⅱ 肝脏月中瘤诊断的要点与盲点 1.临床检查和肿瘤标记物 2.影像诊断的程序 3.以手术为前提的综合影像诊断 4.影像学鉴别诊断的要点 5.当肿瘤性质难以诊断时 6.脉管内肿瘤进展的诊断 7.新的影像学诊断技术 8.外科医生应掌握的肝脏肿瘤病理知识Ⅲ 判断肝脏手适应证的要点与盲点 1.肝细胞癌 2.胆管细胞癌 3.转移性肝癌 4.良性肝肿瘤Ⅳ 肝脏术前管理的要点一与盲点 1.必须检查一览 2.必须处置一览 3.营养管理一览 4.肝硬化患者的术前管理 5.有高危因素的患者 6.用cT计算肝脏体积 7.门静脉栓塞术的适应证 8.术前的临床路径Ⅴ 肝切除一般手术技术的要点与盲点 1.肝切除的必需工具 2.肝切除的麻醉和管理 3.常用的开腹、开胸法 4.根据术中超声理解解剖结构 5.肿瘤的术中超声诊断 6.术中活检的意义 7.术中的胆道引流法 8.肝门部分别处理的操作技术 9.肝门部一并处理的操作技术 10.处理肝静脉的操作技术 11.染色法确定肝脏分区 12.各种肝脏血流阻断技术及选择 13.用Pean钳子进行肝离断 14.利用CUSA进行肝离断 15.用超声刀进行肝离断 16.用漂浮球进行肝离断 17.用结扎器械行肝离断 18.在肝离断中左手的作用 19.什么是优秀的一助 20.在离断面显露出肝静脉的要点 21.肝离断术中的难题 22.处理肝脏断面的实际操作 23.关腹和引流的常识Ⅵ 肝切除特殊手术技术的要点与盲点 1.门静脉重建的方法 2.肝动脉重建的方法 3.肝静脉重建的方法 4.胆道重建的方法 5.下腔静脉重建的方法 6.门静脉栓塞术的操作技术 7.全肝血流阻断下肝切除术的适应证及操作技术 8.体外循环下肝切除的适应证和技术 9.腹腔镜下肝切除的适应证和技术Ⅶ 各栅脏切除术的要点与盲点 1.肝切除的命名法 2.右半肝切除术(S5~S8切除术) 3.右三叶切除术(S4~S8切除术) 4.左半肝切除术(S2~S4切除术) 5.左三叶切除术(S2~S4+S5,S8切除术) 6.半肝胰十二指肠切除 7.中肝叶切除术(S4+S5+S8切除术) 8.右前叶切除术(S5+S8切除术) 9.右后叶切除术(S6+S7切除术) 10.左外叶切除术(S2+S3切除术) 11.S3,4切除术 12.保留肝右下静脉的手术 13.S8切除与S7切除术 14.S5切除与S6切除术 15.S4切除术 16.锥形肝区域(区划)切除术 17.右S1切除术 18.左S1切除术 19.前方入路的S1切除术 20.背侧入路的S1全切术 21.不规则的肝局部切除术Ⅷ 肝脏术后管理的要点与盲点 1.必需的检查及其解读 2.输液方案的制定 3.肝硬化患者的术后处理 4.引流管理的基本要点 5.标本整理和规约记载的方法 6.术后随访的要点 7.术后的临床路径 8.预防感染的基本方法Ⅸ 肝脏术后并发症处理的要点与盲点 1.术后出血的体征和再开腹的判断 2.发热时的处理 3.胆漏的处理 4.胸水、腹水的控制 5.糖尿病的控制Ⅹ活体肝移植的要点与盲点 1.手术适应证和医疗保险适应证 2.知情同意 3.供肝大小匹配的评估 4.术前管理的要点 5.供体左半肝手术的要点 6.供体右半肝手术的要点 7.处理供肝的方法 8.受体手术的方法(左肝侧) 9.受体手术的方法(右肝侧) 10.显微镜下的肝动脉重建 11.变异肝动脉重建的标准 12.副肝静脉重建的标准 13.肝静脉重建的要点 14.供肝血流的评估 15.成人间移植的手术操作要点 16.肝移植术后管理的要点 17.免疫抑制剂的现状 18.排斥反应的诊断与治疗 19.供体的全日本统计 20.受体的全日本统计索引
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《肝脏外科》时,我抱着一种试试看的心态。我并非医学专业人士,只是对人体健康,尤其是与我们身体息息相关的内部器官,充满了好奇。一开始,我有些担心书中的内容会过于深奥,难以理解。然而,翻开第一页,我的疑虑便烟消云散了。作者以一种极其平易近人的方式,层层递进地介绍了肝脏这个人体至关重要的器官。从它的基本构造、生理功能,到可能出现的各种疾病,再到治疗手段,逻辑清晰,条理分明。书中用了很多通俗易懂的比喻,将复杂的概念具象化,让我这个门外汉也能轻松掌握。尤其是一些关于肝脏疾病的成因分析,让我对生活习惯与健康之间的联系有了更深刻的认识。我一直以为肝脏只是一个简单的“排毒工厂”,看完这本书才明白,它原来承担着如此繁重而多样的任务。书中对于一些常见的肝脏问题,也提供了实用的建议,虽然不是专业的医疗指导,但足以让我对自己的身体更加关注,并了解在什么情况下需要寻求专业帮助。我非常欣赏作者在这种专业领域的科普中所展现出的耐心和细致,这让我想到了很多优秀的老师,他们总能将最难懂的知识,用最简单的方式传达给学生。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我带来的,不仅仅是知识的增长,更是一种思维模式的重塑。在阅读过程中,我逐渐理解了肝脏外科的复杂性和多学科交叉的特点。作者在阐述肝脏疾病时,不仅仅局限于外科手术本身,而是将其置于整个医学体系的大背景下进行考量,涉及内科、影像学、病理学、麻醉学等等,展现了现代医学高度协作的特点。我尤其欣赏书中对一些前沿研究方向的探讨,比如基因治疗、免疫疗法在肝脏疾病治疗中的应用前景,这让我窥见了未来医学发展的无限可能。作者在分析问题时,总是能够站在更高的角度,提供多个层面的解读,引导读者进行批判性思考。我发现自己开始主动去思考,去提问,而不是被动地接受信息。这种启发式的阅读体验,远比单纯的知识灌输来得更有价值。这本书就像一位睿智的长者,循循善诱,教会我如何去理解一个复杂的系统,如何去分析一个棘手的问题。它让我明白,医学不仅仅是技术,更是智慧和勇气的结合。

评分☆☆☆☆☆

这本书无疑是一次知识的盛宴,它以一种令人惊叹的深度和广度,揭示了肝脏外科的神秘面纱。从最初的解剖学基础,到复杂的病理生理过程,再到各种创新的手术技术,作者都进行了详尽而精准的阐述。书中对于不同类型肝脏疾病的分类、诊断标准以及预后评估,都进行了非常系统性的梳理,这对于想要深入了解肝脏疾病的读者来说,无疑是一本宝贵的参考书。我尤其对书中关于微创手术的章节印象深刻。作者详细介绍了腹腔镜、达芬奇机器人等先进技术的应用,以及它们在降低手术风险、缩短恢复时间方面所带来的革命性变化。我甚至能想象出那些精密的器械在医生手中灵活运用,如同艺术家在画布上挥洒创意一般。同时,书中也并未回避手术的风险和挑战,而是以一种坦诚的态度,分析了可能遇到的并发症和应对策略,这反而增强了我对肝脏外科医生专业素养的敬佩。这种严谨的学术态度和对细节的极致追求,让这本书在众多同类书籍中脱颖而出,成为了一部值得反复阅读的经典之作。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就足够吸引人,那种低饱和度的绿色调,搭配上抽象的金色线条,给人一种专业又不失艺术感的感觉。我拿到它的时候,就迫不及待地翻开,想一探究竟。一开始,我以为它会是一本非常枯燥的医学科普读物,毕竟“肝脏外科”这个名字听起来就比较严肃。但是,当我深入阅读后,才发现我的想法大错特错。作者的语言非常生动,即使是一些我完全陌生的医学名词,在他(她)的笔下也变得清晰易懂。很多时候,我感觉自己就像置身于一个高级的学术研讨会,听着顶尖的专家们娓娓道来,分享他们多年的临床经验和前沿的研究成果。书中穿插的案例分析更是精彩绝伦,那些真实的病患故事,以及医生们如何凭借精湛的技术和智慧,将他们从绝境中拉回来,读来让人心潮澎湃,既有对生命的敬畏,也有对医学奇迹的惊叹。我甚至能感受到作者在描述手术过程时那种紧张而有序的氛围,仿佛连空气都凝固了一般。这种沉浸式的阅读体验,是我从未在其他同类书籍中感受过的。它不仅仅是在传授知识,更是在传递一种精神,一种对生命的尊重和对医学事业的执着。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书,我感觉自己仿佛经历了一场奇妙的“体内探险”。作者用一种充满人文关怀的笔触,将肝脏这个沉默而伟大的器官,展现在我的面前。我看到了它在人体这个复杂精密的系统中所扮演的关键角色,它不仅仅是一个器官,更是承载着生命活力的重要节点。书中对于肝脏疾病的描述,并非冷冰冰的医学术语堆砌,而是融入了无数患者与病魔斗争的故事。这些故事有悲伤,有痛苦,但更多的是希望与坚持。我能感受到作者在讲述这些故事时,内心深处的那份情感共鸣。他(她)的文字具有一种穿透力,能够直击人心,让我深刻体会到生命的脆弱与坚韧。让我印象深刻的是,书中不仅仅关注了疾病本身,还触及了患者的心理健康、家庭支持等社会层面的议题,这让我看到了作者作为一个医者,其全面的思考维度。这本书让我重新审视了健康的重要性,也让我对那些在病痛中努力抗争的生命,充满了无限的敬意。这是一种超越医学本身的情感连接,让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

并不是刻意去看,而是偶然遇见。外国的这些译书一看就知道很好,即便是翻上几页,即便还不是专科医生。前几页很适合学习者看,在实体上注射树脂后的模型和大体﹑静脉分区都很有用。

评分☆☆☆☆☆

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