Cardiovascular Disease (Integrated clinical science)

Cardiovascular Disease (Integrated clinical science) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Butterworth-Heinemann Ltd
作者:John R. Hampton
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1983-07
价格:0
装帧:Paperback
isbn号码:9780433166009
丛书系列:
图书标签:
  • 心血管疾病
  • 临床科学
  • 医学
  • 心脏病学
  • 循环系统
  • 疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 生理学
  • 病理学
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具体描述

好的,这是一本关于心血管疾病综合临床科学的图书的简介,重点在于展示其深度、广度和实用性,同时完全避免提及您提供的书名,力求自然流畅。 --- 书名:循环系统重构与临床实践:从基础机制到前沿干预 图书简介 本书旨在为心血管医学领域的研究人员、临床医生以及高年级医学生提供一套全面、深入且高度实用的参考指南。它系统性地整合了心血管疾病的分子生物学基础、生理病理学机制、先进的诊断技术,以及当前最前沿的临床治疗策略。不同于侧重单一疾病或特定技术的手册,本书强调的是心血管病理生理过程的系统性重构,即从基因、细胞、组织到器官系统层面如何发生失代偿,以及如何实施精准、多模态的干预。 第一部分:基础科学的精深挖掘与整合 本部分深入剖析了驱动心血管疾病发生发展的核心分子和细胞事件。我们不仅回顾了经典的心肌细胞收缩与钙调控通路,更聚焦于近年来在血管内皮功能障碍、炎症反应和氧化应激中的新发现。 1. 血管生物学与内皮糖萼的动态平衡: 详细阐述了内皮细胞作为最大内分泌器官的功能。重点探讨了微循环灌注的调控机制,特别是内皮糖萼(Glycocalyx)在维持血管完整性、抵抗剪切应力损伤以及介导炎症反应中的关键作用。阐述了高血压、糖尿病如何导致糖萼结构降解,进而启动动脉粥样硬化的级联反应。 2. 心肌细胞能量代谢重编程: 在心力衰竭和缺血再灌注损伤的背景下,心肌细胞的能量代谢模式发生显著转变——从主要依赖氧化磷酸化转向糖酵解。本书详尽分析了这些代谢开关背后的转录因子和信号通路(如PPARs、AMPK),并讨论了靶向代谢重编程以改善心肌存活率和收缩力的最新临床前研究进展。 3. 遗传学与表观遗传学的交汇: 这一章节超越了简单的孟德尔遗传病,着重分析了多基因风险评分(PRS)在预测冠状动脉疾病和心肌病风险中的应用。深入探讨了DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA(尤其是miRNA和lncRNA)如何动态调控心脏和血管的重塑过程,为个体化风险分层提供了理论基础。 第二部分:复杂临床综合征的精准诊断与风险评估 本部分将理论知识转化为临床决策工具,强调使用多模态数据进行风险分层和早期识别。 1. 先进影像学在结构性心脏病中的应用: 重点介绍了心脏磁共振(CMR)在评估心肌可逆性损伤、心肌活性与纤维化负荷方面的独特优势。详细阐述了经食道超声心动图(TEE)结合三维成像技术在瓣膜病术前评估、左心耳功能障碍及心肌梗死并发症(如室间隔缺损)诊断中的精确应用。 2. 生物标志物的动态监测与预后价值: 除了传统的肌钙蛋白,本书深度解析了高敏肌钙蛋白(hs-cTn)的动态特征曲线在急性冠脉综合征(ACS)中的应用。此外,还系统回顾了新型标志物,如脑钠肽(BNP/NT-proBNP)在评估心力衰竭慢性管理中的局限与优化,以及炎症相关标志物(如高敏C反应蛋白)在动脉粥样硬化风险预测中的整合策略。 3. 压力测试与血流动力学评估: 详细区分了不同负荷(药物性与运动性)下心脏负荷试验的适应症与局限性。对于血流动力学评估,重点阐述了心导管检查在评估肺动脉高压、心肌病中复杂的心室间相互作用以及评估介入治疗后血流动力学改善程度的必要性。 第三部分:前沿治疗策略与临床转化实践 本书的后半部分聚焦于当前最具突破性和争议性的临床干预手段,强调多学科协作(MDT)的必要性。 1. 介入治疗的精细化: 针对经皮冠状动脉介入治疗(PCI),探讨了新型药物洗脱支架的生物学特性,以及压力导丝(FFR/iFR)指导下实现生理学优化策略的临床证据。在结构性心脏病领域,详细描述了TAVR/TMVR技术的迭代演进,以及针对复杂解剖结构(如高风险钙化、跨瓣隙渗漏)的管理流程。 2. 心力衰竭的轴线疗法与SGLT2i的革命性影响: 全面梳理了心衰“四联药物”的启动顺序、滴定原则和剂量优化策略。特别辟章深入分析了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在非糖尿病心衰患者中,通过改善心肌细胞能量代谢、减少心室充盈压和抑制炎症反应方面的机制和临床获益,强调其在不同射血分数心衰中的核心地位。 3. 抗栓治疗的个体化决策: 针对抗血小板和抗凝治疗,本书提供了基于CHA2DS2-VASc、HAS-BLED评分系统之上,结合患者冠状动脉介入术后需求、出血风险特征、以及新型口服抗凝药(NOACs)药代动力学差异的个体化策略指南。讨论了如何平衡血栓栓塞风险与主要出血事件的风险管理。 4. 心脏再生医学与基因编辑的未来: 展望了再生医学的临床转化,包括干细胞移植(MSC、iPSC衍生心肌细胞)在修复心肌梗死后瘢痕组织方面的潜力。此外,探讨了CRISPR/Cas9技术在纠正致病性心肌病突变(如肥厚型心肌病)方面的基础研究进展及其临床伦理挑战。 总结 本书以“从机制到临床实践的无缝衔接”为核心理念,力求超越传统的教科书叙事,提供一个既有扎实的科学深度,又具备高度临床指导价值的参考体系。读者将获得一套能够应对当代复杂心血管疾病挑战的综合思维框架。

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