Memoir of Valentine Mott, M.D., LL. D., Professor of Surgery in the University of New York pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:BiblioLife

作者:Samuel David Gross

出品人:

页数:110

译者:

出版时间:2009-10-27

价格:USD 24.99

装帧:Hardcover

isbn号码:9781115327060

丛书系列:

图书标签:

• Valentine Mott
• 医学史
• 外科史
• 纽约大学
• 传记
• 19世纪
• 美国医学
• 医生
• 医学教育
• 历史

好的，这是一本关于19世纪美国医学先驱人物的传记的详细简介，该书并非您提到的《Memoir of Valentine Mott, M.D., LL. D., Professor of Surgery in the University of New York》。 --- 《铁肺的阴影：20世纪初都市公共卫生与医学伦理的演变》 作者：阿米莉亚·霍姆斯 (Amelia Holmes) 出版时间：2018年 页数：约 580 页 内容提要： 《铁肺的阴影》是一部深入剖析20世纪初期（约1900年至1940年）美国东北部主要城市群公共卫生实践、医学专业化进程及其所面临的社会与伦理困境的权威著作。本书的焦点并非聚焦于某位外科巨匠的个人成就，而是宏观地审视了在工业化、城市化浪潮和首次世界大战的冲击下，医学如何从传统的、分散的实践模式，艰难地转型为受政府监管、依赖科学研究的公共卫生体系。 霍姆斯博士以其严谨的史学研究方法，将叙事置于当时社会剧变的背景之下：快速扩张的城市人口密度带来的传染病威胁（如肺结核、伤寒和流感），职业病对工人阶级的侵蚀，以及新兴的细菌学和生理学理论如何挑战既有的医疗范式。本书的标题“铁肺的阴影”象征着那个时代医学的进步与局限——铁肺的出现代表了对生命维持技术的突破，但其背后是对脊髓灰质炎等瘟疫无力根除的深深焦虑。 全书共分为四个主要部分，层层递进地揭示了塑造现代医疗面貌的关键冲突与创新。 --- 第一部分：城市脉搏与看不见的敌人 (1900-1915) 本部分详细描绘了世纪之交的城市卫生环境。霍姆斯描绘了一幅令人不安的画面：拥挤的贫民窟、缺乏有效排污系统和洁净饮用水源的现实，为霍乱、痢疾和肺结核的肆虐提供了温床。作者细致考察了城市卫生部门的建立与挣扎，这些部门往往资金不足、人员短缺，并在与地方政治势力和既得利益集团（如私营供水公司或药品制造商）的权力斗争中步履维艰。 重点章节探讨了“肺结核的社会化”。不同于以往将其视为个人道德缺陷的观点，霍姆斯展示了公共卫生运动如何将肺结核重新定义为一种社会疾病，强调了空气流通、营养和工作条件的重要性。本书通过分析早期“疗养院运动”和城市内的“肺病诊所”的建立，阐释了公共卫生干预如何开始介入到私人的生活空间之中。此外，作者还首次深入分析了城市中流产和婴儿死亡率高企的背景下，母婴健康干预措施的早期尝试及其文化阻力。 第二部分：科学的入侵与专业的重塑 随着德国和法国的实验室医学成果涌入美国，医学教育和实践经历了一场深刻的革命。本部分聚焦于医学院的改革，特别是约翰·霍普金斯模式对美国医学教育的影响。霍姆斯批判性地考察了“学术医学”的兴起，分析了这种模式如何提高了专业标准，但也无意中加剧了医疗服务的阶级分化。 一个核心议题是麻醉学和无菌术在城市外科实践中的推广与抵抗。尽管外科手术的成功率显著提高，但作者指出，这种进步在很大程度上集中于大型教学医院，使得贫困阶层的患者往往只能接受不完善的“街角”手术。本书对比了大学附属医院与社区医院在采用最新技术时的速度差异，揭示了医学知识传播中的“地理偏见”。此外，本书还详细记录了专业医学协会（如美国医学协会）如何通过规范执照考试和道德准则，逐步排挤民间草药师和未经认证的治疗师，完成了现代医学的“职业垄断”。 第三部分：战争、瘟疫与铁肺的黎明 (1916-1930) 第一次世界大战对美国医学体系产生了双重影响：一方面，它催生了国家层面的疾病监控和动员能力；另一方面，战后爆发的1918年大流感暴露了现代公共卫生系统的脆弱性。霍姆斯以极具穿透力的笔触，重构了流感期间城市政府的反应、信息控制的失败以及医疗资源的极端挤兑状况。 本书的亮点在于对脊髓灰质炎（小儿麻痹症）的深入研究。在20世纪20年代，脊髓灰质炎成为中产阶级家庭最大的恐惧之一。本书详述了“March of Dimes”等早期慈善活动的兴起，以及医学界为应对急性瘫痪患者而进行的机械呼吸支持（铁肺）的早期实验。作者并未将其视为简单的技术成就，而是深入探讨了这种治疗方式对患者家庭和医院资源造成的长期社会和经济负担，以及它如何反过来推动了康复医学和物理治疗的专业化。 第四部分：伦理的边界与社会保障的萌芽 (1930s) 大萧条时期，医疗服务的获取成为了一个严峻的社会问题。本部分探讨了医学界对“社会化医疗”的抵制与妥协。霍姆斯分析了在罗斯福新政的背景下，私人保险机构的萌芽以及早期针对特定疾病（如结核病）的公共资助计划的尝试。 最终部分着重于医学伦理在面对大规模公共危机时的变迁。作者考察了在经济极端困难时期，医生在资源分配、病患选择以及对新兴精神病学理论的接纳上的挣扎。本书通过对当时专业期刊和私人信件的挖掘，展示了医学专业人员在坚持科学理想与履行社会责任之间的矛盾与权衡。它为我们理解20世纪中期医疗保障体系的最终成形，提供了至关重要的社会和道德背景。 历史意义： 《铁肺的阴影》超越了单纯的医学史叙述，它是一部关于社会如何塑造医学、以及医学如何试图重塑社会的编年史。本书不仅为研究公共卫生史、城市史和医疗社会学的学者提供了扎实的基础，也使普通读者能够理解，我们今天习以为常的医疗结构，是如何在充满瘟疫、经济动荡和科学革命的时代中艰难孕育而生的。阿米莉亚·霍姆斯的叙事风格兼具学术的严谨与人性的关怀，使这部厚重的著作读起来既引人入胜，又发人深省。

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