手到病除 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:88

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出版时间:2010-5

价格:16.00元

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isbn号码:9787535761637

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• 家庭医学
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• 手法治疗

医道通玄：歧黄心法与现代实践 引言：杏林求索，济世济民 本书《医道通玄：歧黄心法与现代实践》并非一本着眼于某一特定疾病的速效疗法手册，而是对传统中医药学——尤其是“歧黄之术”的精髓进行深度挖掘与现代实践相结合的理论与案例集。它旨在为有志于深入理解中医学、追求精准诊疗的医者，以及对生命健康怀有敬畏之心的普通读者，构建一座连接古代智慧与当代科学的桥梁。全书不涉足任何被广为宣传的“一招鲜”秘方，而是专注于揭示中医辨证论治的思维框架、核心理论的内在逻辑及其在复杂病症中的应用。 第一部分：溯源与根基——阴阳五行与脏腑经络的系统重构 本部分深入剖析了中医学赖以生存的哲学基础。我们首先从《黄帝内经》的核心思想出发，详述阴阳学说如何在人体内部的动态平衡中体现，以及五行学说如何构建起人与自然、脏腑与脏腑之间的相互关联网络。 一、阴阳的消长与人体生命节律： 我们探讨的重点并非简单地将人体器官“对号入座”于阴阳之中，而是分析阴阳在不同生理病理状态下的转化规律。例如，在分析“少阳病”时，我们详细阐述了少阳半表半里之地的特殊性，它如何体现了阳气在表证解除向里传化过程中所处的关键节点。书中通过大量古籍原文的精细解读，还原了古代医家对“阴平阳秘，精神乃治”的深刻理解。我们摒弃了将疾病简单归类为“阴虚”或“阳亢”的粗糙划分，转而聚焦于阴阳失衡的“度”与“位”，即失衡发生在哪里，偏颇的程度如何。 二、五行生克制化的动态模型： 五行理论在本章中被视为一个复杂的反馈系统，而非僵硬的对应关系。我们引入了“乘侮相干”的概念，详细分析了肝木克脾土的病理机制在现代临床中如何表现为慢性肝病导致的消化功能紊乱，以及脾土不足如何反过来“侮”肾水，引发水液代谢障碍。书中特别辟出一章，专门讨论“五行提纲”在指导复方配伍中的应用，强调中药的四气五味如何调和五行，达到整体的平衡。此部分对于理解经典方剂如《伤寒论》中的“柴胡加龙骨牡蛎汤”的配伍逻辑至关重要，它展示了如何通过调和肝脾与潜镇心神，实现阴阳的稳定。 三、经络：信息流动的立体网络： 经络不再被描述为孤立的通路，而是被视为人体内部信息、气血物质传递的高速公路系统。我们结合现代神经生物学的一些概念（如生物电活动与体液调节），重新审视了十二正经、奇经八脉的功能。例如，我们详细分析了督脉在统领诸阳中的核心地位，并结合临床案例说明了为什么针对某些脊柱病变或功能性障碍，必须从督脉循行入手进行辨治。对于穴位，我们强调其不仅是体表的刺激点，更是经络之气汇聚与出入的“门户”，其选取的原则是“应时、应位、应病”。 第二部分：辨证论治的思维炼金术——从症状到病机 本部分是本书的核心，它致力于剖析中医辨证论治的思维过程，强调如何从纷繁复杂的表象中提炼出本质的病机。 一、四诊合参：信息采集与结构化： 我们对望、闻、问、切四诊进行了系统化的现代解读。 望诊： 重点在于对“神、色、形、态、舌象”的结构化分析。例如，舌苔的厚薄干润被视为胃气、津液、痰湿、瘀血等多种病理信息的综合投影。书中提供了大量舌象照片，并配以精细的病机分析，指导读者区分“苔白腻”是寒湿内盛还是湿浊中阻。 切诊： 不仅限于脉象，更包括按诊和手法。我们详细描述了寸关尺三部脉象在不同脏腑病变中的具体变化，如“弦脉”所代表的肝气不舒与“濡脉”所代表的营血不足之间的细微差别。按诊部分则侧重于腹诊，尤其讲解了“心下痞硬”等固定体征的临床价值。 二、病机——病理的层级递进： 辨证的关键在于准确把握“病机”。本书将病机分为三层：表征（症状）、里证（病位与邪气性质）和核心病机（根本原因）。例如，一位患者表现为失眠、口干（表征），可能是肝火上炎（里证），但其核心病机可能是长期情志不遂导致的肝肾阴液亏虚（核心病机）。只有抓住核心病机，才能制定出治本的方略。我们系统梳理了“邪气致病”与“正气不足”两大类核心病机，并阐述了两者相互转化的复杂性。 三、立法、选方与化裁：动态的治疗策略： 在确立病机后，如何确立治法（立法）是关键。立法必须紧密围绕“攻邪、扶正、调和”三大原则。例如，对于久咳不止，若属于“燥邪伤肺”，立法为“润肺止咳”；若属于“寒饮犯肺”，则立法为“温肺化饮”。 随后，我们详细论述了如何从经典方剂中进行“化裁”。化裁并非简单地增减几味药，而是基于对原方配伍结构和君臣佐使关系的深刻理解，根据患者的个体差异（如年龄、体质、兼夹病）进行精准调整。书中提供了大量医案，展示了如何针对同一基础病，依据不同的兼夹证，对经典方剂进行“微调”而达到疗效最大化。 第三部分：专病探讨——复杂性疾病中的中医思维应用 本部分将理论应用于具体的、多因素导致的复杂疾病，展示中医辨证体系的灵活性和穿透力。 一、脾胃论与慢性功能性疾病： 我们深入探讨了脾胃在气血生化中的枢纽作用，并将其应用于现代常见的肠易激综合征（IBS）、慢性腹泻等疾病。重点阐述了“胃不和则卧不安”的原理在睡眠障碍中的体现，以及脾虚导致的“湿困”如何成为许多慢性疲劳综合征的深层基础。此处的重点在于强调“补土”在中医治疗中的广泛适用性。 二、情志与代谢紊乱：肝郁化火的现代投射： 肝主疏泄，情志不畅是导致气机郁结的常见原因。本书详细分析了“肝郁化火”、“肝气犯脾”等病理过程如何与现代医学中的高血压、焦虑症、甚至某些内分泌失调产生关联。我们讨论了如逍遥散、柴胡疏肝散等方剂的配伍艺术，如何通过疏泄肝气，间接调节机体自主神经系统的功能。 三、瘀血论：贯穿慢性与疑难病症的线索： 瘀血常被视为许多久病入络、病机顽固的共同病理产物。本书系统梳理了“瘀血”的成因（气滞、血虚、寒凝、热壅），并结合现代影像学检查，分析了瘀血在慢性疼痛、冠心病、以及某些女性不孕症中的角色。治疗上，我们强调活血化瘀药物的配伍必须注意兼顾正气的损耗，避免“逐邪不留正”的弊端，如常在活血方中配伍益气之品。 结语：传承与超越 《医道通玄》旨在揭示中医药学的内在秩序与科学性，它拒绝简化，鼓励学习者进入中医那深邃而严谨的思维殿堂。本书所呈现的，是基于对经典数十年反复研习，并结合大量临床观察所得出的系统性认识，它提供的不是现成的药方，而是构建精准治疗策略的完整工具箱。医者唯有掌握了这些“通玄”之法，方能真正做到对生命的敬畏与对疾病的精准把握。

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