精益医院

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出版者:机械工业出版社
作者:(美)马克·格雷班(Mark Graban)
出品人:
页数:251
译者:张国萍等
出版时间:2011-5
价格:39.00元
装帧:
isbn号码:9787111338536
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

"全球医疗组织改革典范改善医护服务质量、增强患者安全、提高员工满意度的管理秘技

精益护理现已逐步成为一项全球性的活动。过高的成本,降低患者安全性,浪费患者时间的医疗过失以及普遍存在的低下的管理效率等因素都是促使医院实施精益管理的原因。——杰弗雷·K·莱克 教授 《丰田模式》作者"

"中国正面临医疗组织改革与体制多元化的新趋势,不仅需要战略层面的制度和政策设计,更需要优秀的运行模式、制度操作及流程运作。本书即是关于医院流程管理的先进理念和实践经验的手册。书中通过采用“精益”管理的医院为实例,对比医院实施“精益”管理前后的不同运作方式,展示了“精益”的价值和巨大魅力。全球许多久负盛名的医疗机构,在实现“精益”转型之后,剔除了传统管理中的累赘和不适时宜,不仅实现了医院运转效率的提高,更重新强化了医疗组织理念的坚持。

在中国,即使是行业翘楚的医院,在管理理念和方式方法仍显露出明显不足,人治的管理色彩仍然浓厚,科学有效的管理缺失,专业医院管理人才队伍相对医疗组织的需要堪称零储备,流程设计的系统性、连贯性和有效性都具有很大的改进空间。精益工程方法如果能成功的应用于医疗领域,将对革新医疗组织的核心理念起到巨大推动作用,同时也将大幅度提高医疗质量和效率,并降低经营成本。"

《智慧之光:革新医疗服务体系的路径探索》 在时代变革的浪潮中,医疗健康领域正经历着前所未有的挑战与机遇。人口结构的变化、技术飞速的迭代、患者需求的多样化,无不驱使着我们重新审视并革新现有的医疗服务模式。本书《智慧之光》并非仅仅是对现有医疗体系的一次记录,而是深入挖掘那些驱动医疗服务走向更高效、更人性化、更可持续发展的核心要素,并以严谨的逻辑和丰富的案例,勾勒出一幅清晰的革新蓝图。 引言:时代呼唤医疗服务的智慧升级 医疗服务的核心始终是“人”。然而,在日益复杂的社会经济环境下,传统的“经验驱动”和“被动响应”模式已难以满足人民日益增长的健康需求。从“看病难、看病贵”的痛点,到疫情带来的全球性挑战,都迫使我们深刻反思:如何才能构建一个真正以人为本、反应敏捷、资源优化、成果卓越的医疗服务体系?《智慧之光》正是诞生于这样的时代背景下,它聚焦于“智慧”二字,意在揭示那些能够照亮医疗服务前进方向的思维方式、管理原则和技术应用。我们相信,真正的智慧并非空中楼阁,而是深植于对医疗本质的理解,对流程的精细打磨,对技术的审慎应用,以及对团队协作的极致追求。 第一篇:思维重塑——突破传统认知的藩篱 医疗服务的每一次飞跃,都源于观念的革新。本篇将带领读者跳出固有的思维框架,以全新的视角审视医疗服务的本质与未来。 从“被动治疗”到“主动健康”的视角转变: 传统的医疗模式更多地聚焦于疾病的治疗,而《智慧之光》强调的是前瞻性的健康管理和疾病预防。我们将探讨如何通过早期风险识别、健康教育的普及、以及个性化生活方式指导,将医疗服务的触角延伸到疾病发生之前。这不仅仅是医疗理念的转变,更是社会资源配置优化、提升全民健康素养的根本性举措。我们将深入分析那些成功实现这一转变的医疗机构和社区健康项目,揭示其背后的驱动因素和关键策略。 以患者为中心的“体验设计”: 在信息爆炸的时代,患者不再是被动的接受者,而是积极的参与者和决策者。《智慧之光》将从“体验设计”的视角出发,重新审视患者从预约挂号、就诊、检查、治疗到康复的每一个环节。我们将探讨如何通过优化流程、提升沟通效率、营造人文关怀的环境,来最大化患者的满意度和治疗依从性。这包括对候诊时间、信息获取的便利性、医患沟通的质量,以及院内环境的舒适度等方面的深度解析。我们将分享那些在患者体验方面做出卓越成绩的医疗案例,分析其成功的秘诀,并提出可复制的操作指南。 跨界融合的“生态思维”: 现代医疗服务不再是孤立的体系,而是与技术、社区、保险、甚至生活方式等多个领域相互依存、相互促进的复杂生态。《智慧之光》将打破学科和部门的壁垒,倡导一种“生态思维”。我们不仅要关注医院内部的运作,更要思考如何与基层医疗机构、居家养老服务、健康科技公司、社会慈善组织等建立紧密的联系,形成协同效应。我们将探讨构建开放式创新平台、数据共享机制,以及多方协作的利益分配模式,以期构建一个更具韧性和包容性的医疗健康生态。 数据驱动的“科学决策”: 经验固然重要,但科学决策才是保障医疗质量和效率的基石。《智慧之光》强调将大数据、人工智能等现代科技手段应用于医疗服务的每一个决策环节。从疾病预测、资源调度,到个性化治疗方案的制定,我们将深入解析如何利用数据分析工具,识别趋势、发现规律、优化配置,并最终做出更精准、更有效的决策。我们将介绍那些已经成功应用数据驱动模式的医疗机构,分析其数据收集、分析、应用的全过程,并为读者提供实践性的指导。 第二篇:流程优化——精益求精的运营之道 流程是医疗服务体系的骨骼,精细化的流程管理是提升效率、降低成本、保障安全的关键。《智慧之光》将深入剖析医疗服务中的各项流程,并提供一套系统性的优化方案。 从“堵点”到“畅通”的流程再造: 识别并解决医疗服务中的“堵点”是提升效率的首要任务。本书将聚焦于患者就医过程中的常见瓶颈,如预约困难、信息孤岛、重复检查、漫长等待等,并提出针对性的流程再造策略。我们将借鉴先进的流程管理理念,例如“精益生产”中的价值流分析,来识别和消除流程中的浪费,确保信息、物资和患者的顺畅流动。我们将通过详细的案例分析,展示如何通过简化审批、优化信息系统、整合服务资源等方式,实现流程的根本性改善。 “标准化”与“个性化”的辩证统一: 标准化是保障医疗质量和安全的基础,而个性化则是满足患者多样化需求的关键。《智慧之光》将探讨如何在医疗服务中实现标准化与个性化的有机结合。我们将分析那些经过验证的临床路径和操作规程,并在此基础上,探讨如何根据患者的具体情况,进行灵活的调整和个性化的干预。例如,在药物管理、护理方案、康复计划等方面,如何平衡标准化的要求与个体差异的需求。 “信息流”与“物理流”的协同: 在现代医疗服务中,信息流的顺畅程度直接影响着物理流的效率。《智慧之光》将强调信息流与物理流的协同优化。通过构建统一的信息平台,实现患者信息、诊疗记录、影像资料等的互联互通,可以大大减少信息传递的延迟和失误,从而优化患者的就诊流程和医务人员的工作效率。我们将探讨如何通过电子病历、移动医疗、远程医疗等技术手段,打通信息壁垒,实现信息的实时共享和高效传递。 “预防性维护”与“风险管理”: 医疗设备的正常运转和潜在风险的有效规避,是保障医疗服务连续性和安全性的重要环节。《智慧之光》将关注医疗服务中的“预防性维护”和“风险管理”。我们将探讨如何通过定期的设备检查、保养和更新,减少设备故障带来的停诊风险。同时,我们将深入分析医疗服务中可能出现的各类风险,如医疗差错、感染传播、信息泄露等,并提出系统性的风险识别、评估、预警和应对机制,以最大限度地保障患者和医务人员的安全。 第三篇:技术赋能——智慧化转型的加速器 技术是推动医疗服务革新的强大引擎,《智慧之光》将聚焦于那些能够真正赋能医疗服务的关键技术。 人工智能在诊断与治疗中的应用: 人工智能(AI)在医疗领域的潜力正在被不断挖掘。《智慧之光》将深入探讨AI在辅助诊断、影像识别、药物研发、个性化治疗方案制定等方面的应用。我们将分析AI如何通过学习海量医学数据,提供更精准、更高效的诊断支持,以及如何帮助医生制定更具针对性的治疗计划。我们将列举AI在疾病筛查、肿瘤诊断、罕见病识别等方面的成功案例,并展望AI在未来医疗中的广阔前景。 大数据分析驱动的决策与洞察: 海量医疗数据的价值不容忽视。《智慧之光》将解析如何通过大数据分析,获得对疾病流行趋势、患者群体特征、治疗效果评估等方面的深刻洞察。这些洞察不仅能够指导医疗机构的资源配置和战略规划,更能够帮助公共卫生部门制定更有效的健康政策。我们将探讨数据挖掘、机器学习等技术在医疗大数据分析中的应用,并分享如何将分析结果转化为 actionable insights(可操作的洞察)。 远程医疗与智慧健康管理的普及: 疫情加速了远程医疗的发展,但其潜力远不止于此。《智慧之光》将探讨远程医疗在提高医疗可及性、优化资源分配、以及促进慢病管理和居家康复方面的作用。我们将分析如何利用远程医疗技术,连接城乡医疗资源,为偏远地区提供优质的医疗服务,并探讨远程监测、在线咨询、虚拟护理等创新模式,以实现更便捷、更个性化的健康管理。 物联网(IoT)与可穿戴设备的应用: 物联网和可穿戴设备正在改变我们监测和管理健康的方式。《智慧之光》将探讨如何利用这些技术,实现对患者生理指标的实时监测,并通过数据反馈,为医生提供更全面的患者信息,为患者提供更及时的健康指导。从心率监测、血糖追踪,到睡眠分析、运动记录,我们将分析这些设备如何融入到日常健康管理和疾病预防中,并探讨其在远程监测、预警干预等方面的潜在价值。 区块链技术在医疗数据安全与共享中的角色: 医疗数据的安全与隐私是至关重要的问题。《智慧之光》将探讨区块链技术在保障医疗数据安全、实现去中心化共享、以及提升数据可信度方面的应用。我们将分析区块链如何通过加密、分布式账本等特性,解决医疗数据存储、访问和共享中的信任难题,并为构建更安全、更透明的医疗信息系统提供解决方案。 第四篇:人才培养——智慧医疗的坚实基石 任何先进的技术和精妙的流程,都离不开具备专业素养和创新精神的人才。《智慧之光》将把人才培养置于核心地位。 跨学科复合型人才的培养: 现代医疗服务需要懂技术、懂管理、懂人文的复合型人才。《智慧之光》将探讨如何打破传统学科壁垒,通过跨学科的教育和培训,培养既具备深厚医学知识,又熟悉信息技术、管理学、心理学等领域的专业人才。我们将分析高校、医疗机构和科技公司如何协同合作,设计更具前瞻性的课程体系和实践培训项目。 “终身学习”与“能力迭代”的理念: 医疗技术和知识更新速度极快,医务人员需要具备“终身学习”的能力,不断更新知识和技能。《智慧之光》将强调建立持续学习和能力迭代的机制。我们将探讨如何通过在线学习平台、学术交流会议、实践技能培训等多种方式,帮助医务人员紧跟时代步伐,不断提升专业能力。 领导力与创新文化的塑造: 智慧医疗的转型需要有远见的领导者和鼓励创新的文化。《智慧之光》将探讨如何培养具有创新意识和变革能力的领导者,以及如何在医疗机构内部营造鼓励尝试、容忍失败、支持创新的文化氛围。我们将分析那些成功实现智慧转型的医疗机构,其领导者的关键特质和对组织文化的影响。 “人文关怀”与“科技赋能”的融合: 即使在技术高度发达的未来,人文关怀始终是医疗服务的灵魂。《智慧之光》将强调如何在科技赋能的同时,始终不忘人文关怀的价值。我们将探讨如何通过培训,让医务人员在运用先进技术的同时,依然保持同理心、耐心和专业的沟通能力,确保科技真正服务于人的健康福祉。 结语:智慧之光,照亮健康未来 《智慧之光》并非止步于对现状的分析和对未来的描绘,而是力求为医疗服务体系的革新提供一套可行的框架和实操性的方法。我们坚信,通过思维的重塑、流程的优化、技术的赋能以及人才的培养,我们一定能够构建一个更加高效、更加人性化、更加可持续的医疗服务体系,让“智慧之光”照亮每一个人的健康未来。本书诚挚地邀请所有关心医疗健康事业的读者,一同踏上这场充满挑战与希望的智慧探索之旅。

作者简介

"马克·格雷班,ValuMetrix○R Service集团高级精益顾问。他为北美众多医院、员工、执行官及医生培训精益理念,指导项目组实施精益方法和精益管理体系。其演说和讲座深受医护行业人员欢迎。

马克在西北大学工业工程专业获学士学位。随后在麻省理工学院参加制造业管理人项目,并获机械工程和工商管理双硕士学位。

进入医护领域之前,他已在汽车、电脑、产业控制等多个制造行业中践行了精益理念。他还是LeanBlog网站(www.leanblog.org)的创始人,还在《实验室医学》(Laboratory Medicine) ,制造工程师协会《 精益年报2007》(Society of Manufacturing Engineers Lean Yearbook 2007)等刊物上发表过文章。

译者简介

张国萍,管理学博士,心理学博士后研究员。北京大学脑科学与神经认知中心,南开大学商学院、公司治理研究中心副教授、高级统计师。中国管理学会公司治理专业委员会(CACG)秘书长、社会神经科学学会(S4SN)中国分会理事。研究方向公司治理、系统评价、高管激励、认知神经与行为决策、神经经济学。"

目录信息

赞誉推荐序译者序前言第1章 精益医院案例第2章 精益医院概览第3章 价值与浪费第4章 观察工程流程和价值流第5章 以标准化操作作为精准基础第6章 精益方法:可视化管理、5S以及看板第7章 积极主动,解决问题根源第8章 差错预防第9章 改善流动第10章 员工的激励与引领第11章 从精益开始第12章 精益医院的期待术语表
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读后感

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用户评价

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这本书的行文风格非常**实战派**,几乎没有一句废话,每一章的逻辑推进都像是在解一个复杂的系统谜题。我尤其欣赏它对“看板系统”在住院部病房管理中的创新应用。过去我们总觉得看板是制造业的专属,但在书中看到,他们如何利用视觉化的管理工具,实时监控患者的生命体征变化、药物注射时间以及家属的探视安排,这极大地提升了护士的工作可视化程度。更妙的是,作者非常强调**根因分析(RCA)**在医疗质量改进中的作用,但它不是那种写在纸上的报告,而是嵌入到日常的短会(Stand-up meeting)中。通过持续的小改进,实现长期的巨大飞跃,这种“积跬步至千里”的理念,让人感到非常踏实。它不追求一蹴而就的宏大叙事,而是聚焦于日常点滴的积累。对于管理者而言,这本书就像是一本“反内耗指南”,教你如何把团队的精力聚焦到真正能创造价值的地方。

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这本《精益医院》读起来,简直像拿到了一份深入医疗系统内部的“手术刀”指南。我原本以为,谈论“精益”这个概念,无非就是围绕着流程优化、减少浪费这些老生常谈的话题。然而,这本书的切入点非常犀利,它不仅仅是在教医院如何“省钱”或“提效”,而是真正探讨了如何在**患者体验**和**医护人员的职业满足感**这两个核心维度上实现系统的升级。特别是书中对于“价值流图”在临床路径中的应用,讲解得极为透彻,让我这个非医疗背景的人士都能清晰地勾勒出从挂号到出院整个过程中,那些隐性的、非增值的等待时间是如何累积的。书中有一章专门分析了手术室的准备环节,通过微小的、看似不重要的步骤的重新排列,竟然能将术前准备时间缩短近四分之一,这背后体现的是对每一个细节的敬畏之心。这本书的厉害之处在于,它没有停留在理论层面,而是提供了大量真实的、可落地的数据案例,让人不得不信服这种“少即是多”的管理哲学在关乎生命的领域同样适用。读完后,我对“效率”的理解不再是单纯的“快”,而是“在对的时间,提供恰到尽得的资源”。

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作为一个对公共服务领域感兴趣的观察者,我发现《精益医院》的格局远不止于此。它探讨了一个深刻的社会议题:**医疗资源的稀缺性与社会期望值之间的永恒矛盾**。书中用一种非常冷静的笔触分析了“患者期望管理”在精益体系中的关键地位。很多时候,患者的不满并非源于医疗水平不高,而是预期管理失败。这本书提供了一套非常人性化的工具,教导医院如何通过透明的流程展示、清晰的沟通机制,来合理引导和校准患者的期望。它将“精益”从单纯的运营技术,提升到了**社会契约**的层面。比如,它提到,当患者能清楚看到自己的检查报告正在哪个环节等待处理时,那种“被忽视”的感觉就会大大减弱,即使等待时间没有缩短,感知到的服务质量也会提升。这种将管理学与心理学巧妙结合的论述,极具启发性。

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最让我感到惊喜的是,这本书并没有回避医疗行业固有的复杂性和伦理困境。它承认,与制造流水线不同,医疗服务是高度**个性化和不确定性**的。因此,作者并未鼓吹生硬套用任何单一模型,而是强调建立一种**持续学习和适应变化的组织文化**。书中的一个案例,关于如何在新药研发和临床试验环节应用敏捷(Agile)原则来加速流程,同时确保数据严谨性,简直是教科书级别的范本。它展示了如何平衡速度与质量,如何在高度监管的环境下保持创新活力。总而言之,这本书不是一本“如何省钱”的秘籍,而是一部“如何更好地履行救死扶伤的使命”的工具书。它引导的终极目标,是让每一个身处其中的人,都能感到自己的工作是有意义、被尊重的,从而最终造福于需要帮助的生命。

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初读此书时,我带着一种怀疑的态度,毕竟“精益”这词儿在很多行业都被过度使用,往往沦为口号。但《精益医院》的叙事结构和案例选择,完全颠覆了我的刻板印象。它没有用那种高高在上的管理学腔调,反而更像是一位资深运营专家,手持一盏探照灯,逐一照亮医院运营中那些“暗箱操作”和“祖传规矩”。我印象最深的是关于**信息流**的阐述。在很多医院,信息流是比物流和人流更致命的瓶颈。书中描述了某区域急诊科如何通过重构电子病历系统的界面逻辑和数据交互方式,解决了医生在高峰期信息碎片化的问题。这已经超出了传统意义上的“流程再造”,更接近于一种**认知负荷管理**。它迫使我们思考:如果系统设计本身就增加了医护人员的决策负担,那么任何速度上的提升都是虚妄的。作者用一种近乎诗意的语言,描绘了“流畅的工作状态”如何能够减少医疗差错,这让我对“精益文化”有了更深层次的理解——它是一种对人的心智资源的尊重。

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《向世界最好的医院学管理》姊妹篇

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理想在现实中显得高不可及啊。

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2020-03-18

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