中国公共卫生支出理论与实证分析

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出版者:中国社科
作者:王晓洁
出品人:
页数:211
译者:
出版时间:2011-10
价格:30.00元
装帧:
isbn号码:9787516102039
丛书系列:
图书标签:
  • 定量分析
  • 卫生政策
  • 卫生支出
  • 公共卫生
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具体描述

《中国公共卫生支出理论与实证分析》内容简介:2000年中国提前实现了GDP翻两番的经济增长目标,但是中国远没有实现世界卫生组织提出的“人人享有初级卫生保健”的社会发展目标。2000年,世界卫生组织首次对世界191个成员国的卫生体系、绩效做出评价,世界卫生组织选取5种指标来观测和评价各国卫生体系及其绩效,其中最后一项“用于卫生体系的财务负担在国民(支付费用的人)中的分布状况”指标的评价中,中国居世界第188位,名列倒数第四,被列为世界卫生公共资源分配最不公平、分布最不平衡的国家之一。2003年爆发“非典”(SARS),中国卫生与经济发展面临难得的机遇和严峻的挑战。SARS危机给我们的教训是深刻的,其最直接的教训是公共卫生危机会造成巨大的经济损失,影响短期经济增长。关于SARS可能造成的经济损失,按最低的估计,损失额也大大高于若干年政府的卫生投入。

现代公共卫生体系的结构、挑战与治理 本书聚焦于全球视野下的现代公共卫生体系的构建、运行机制、面临的重大挑战以及有效的治理策略。 深入探讨了后疫情时代背景下,各国政府、国际组织与社会力量在维护和提升全民健康水平方面所采取的复杂路径和政策选择。 第一部分:现代公共卫生体系的理论基石与结构重塑 第一章:全球公共卫生理念的演进与核心价值 本章追溯了从疾病控制到健康促进的公共卫生思想变迁。详细阐述了“健康是基本人权”的现代共识如何转化为国家战略。重点分析了决定健康的社会经济决定因素(Social Determinants of Health, SDH)在政策制定中的核心地位,并比较了不同文明背景下对“公共利益”与“个体自由”在卫生政策中进行权衡的哲学基础。 核心概念辨析: 强调了从生物医学模型向生物-心理-社会模型转型的必要性,并探讨了生态健康观(Eco-health)如何将环境因素纳入公共卫生治理范畴。 国际框架与标准: 梳理了世界卫生组织(WHO)的基本职能框架、国际卫生条例(IHR)的法律约束力及其在应对跨国健康威胁中的作用。 第二章:公共卫生融资的结构性分析 本书对全球不同收入水平国家和地区的公共卫生支出模式进行了深入的比较性分析,着重探讨了资金来源的多样性、分配的公平性以及使用效率的问题,但不涉及特定国家或地区的具体支出理论模型或计量实证研究。 融资渠道的多元化: 剖析了政府预算拨款、社会卫生保险缴费、私人部门投入以及国际援助(如全球基金)的相对重要性与相互作用。 卫生资源配置的效率与公平性: 引入了衡量资源错配(Misallocation)的工具和指标,探讨了如何在有限资源下最大化人口健康产出(Health Output),并分析了卫生服务供给侧的财政激励机制。 可持续性挑战: 探讨了人口老龄化、慢性病负担加重对未来卫生筹资体系的长期压力,以及如何通过财政政策工具(如健康税、消费税调整)来保障资金流的稳定性。 第三章:卫生人力资源与基础设施建设 本章聚焦于支撑公共卫生体系运转的关键要素——人力资源、技术与基础设施。 卫生人力资源的全球分布不均与战略部署: 分析了“卫生工作者外流”(Brain Drain)现象背后的经济驱动力,探讨了如何通过提升基层服务能力和改善工作条件来吸引和留住专业人才,特别是公共卫生领域的流行病学家、统计学家和健康教育专家。 技术采纳与数字化转型: 考察了远程医疗、大数据分析在疾病监测、风险预警中的应用前景,并重点讨论了技术普及过程中可能加剧的“数字鸿沟”对健康公平性的负面影响。 关键基础设施的韧性: 评估了国家级和区域级实验室网络、应急物资储备系统和信息共享平台的建设标准与互操作性要求,强调韧性(Resilience)在面对突发事件时的关键作用。 第二部分:现代公共卫生体系面临的重大挑战 第四章:非传染性疾病(NCDs)的全球负担与防控策略 本章详细描绘了心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病在不同社会经济背景下日益增长的疾病负担,并将其视为现代公共卫生面临的首要长期挑战。 多部门协作的必要性: 强调了解决NCDs问题必须超越传统医疗卫生领域,深入到食品、交通、城市规划和税收政策等部门的协同治理。 行为干预与政策工具箱: 探讨了有效的健康促进策略,如烟草控制的最新国际实践、健康食品标签标准化以及鼓励体育活动的城市设计原则。 第五章:新发与再发传染病的威胁与全球监测网络 本章关注于生物安全与全球健康安全议题,分析了跨物种传播(Zoonotic Spillover)的风险因素及其对全球供应链和贸易的冲击。 早期预警系统的效能评估: 比较了不同预警模式(如基于哨点监测、社区报告、环境取样)的灵敏度和特异性,讨论了信息共享的政治障碍。 疫苗与药物的公平获取: 探讨了在新型大流行病爆发时,全球供应链的脆弱性、知识产权壁垒以及如何建立更具包容性的全球采购和分配机制,以避免区域性健康不平等现象的重演。 第六章:环境变化与健康交叉影响 本章深入分析了气候变化、空气污染、水资源短缺等环境因素如何成为新的、不可忽视的健康风险源。 气候变化对特定人群的脆弱性: 聚焦于极端天气事件对老年人、低收入社区以及依赖农业生产者的直接和间接健康影响。 污染治理与健康效益评估: 考察了针对空气质量标准(如PM2.5、臭氧)的政策干预措施,并评估了这些干预措施在降低呼吸系统和心血管疾病发病率方面的成本效益。 第三部分:公共卫生治理的有效性与问责机制 第七章:跨部门治理与利益相关者参与 本章探讨了公共卫生政策制定过程中,政府内部不同部门(如财政部、教育、农业)之间协调的复杂性,以及如何有效纳入非国家行为体。 政策一致性(Policy Coherence): 分析了在追求健康目标时,其他经济政策可能产生的负面“溢出效应”,并提出了加强跨部门政策影响评估的框架。 公民社会与问责: 讨论了患者倡导团体、非政府组织(NGOs)在监督政府绩效、倡导弱势群体权益中的关键作用,以及如何构建透明的反馈机制。 第八章:卫生应急准备与风险沟通 本章的核心在于提升体系应对未来突发公共卫生事件的能力,并优化危机时刻的社会动员与信任构建。 应急管理流程的优化: 详细分析了从风险识别、情景规划到快速响应、恢复重建的整个应急管理周期中的关键控制点。 建立社会信任的沟通策略: 研究了信息不透明、错误信息(Misinformation)和虚假信息(Disinformation)对公共卫生决策接受度的影响,探讨了建立权威、可信赖的风险沟通渠道的原则和最佳实践。 第九章:绩效评估与持续改进的框架 本章关注于如何量化公共卫生干预措施的成效,并利用评估结果驱动体系的持续改进,但不涉及任何具体的财务模型或测算方法。 公共卫生系统韧性指标(Resilience Metrics): 提出了一套多维度的指标体系,用以衡量系统在面对冲击时的吸收、适应和快速恢复能力。 从评估到行动的转化: 探讨了如何设计有效的政策反馈回路(Feedback Loops),确保评估报告中的发现能够切实转化为下一轮规划与预算分配的指导原则,从而实现系统性的质量提升。

作者简介

王晓洁,女,天津静海人,经济学博士,教授,河北省中青年财政学会常务理事,河北省预算研究所特聘研究员,现任教于河北经贸大学财政税务学院。从教以来,公开发表学术沦文40余篇,独立承担或作为支持人、主研人承担国家和省部级科研课题10多项。学术成果中,有两项曾获得河北省社会科学优秀成果二等奖和三等奖。2003年以来一直关注中国公共卫生支出问题,并是国内较系统研究公共支出问题的学者之一。目前已在《财贸经济》、《税务研究》、《河北学刊》、《经济研究参考》等刊物上发表多篇论文,并有多篇论文被被中国人民大学复印刊资料《财政与税务》、《社会保障》、 《体制改革》等全文转载。

目录信息

第一章 导论 第一节 问题的提出 第二节 前人的研究  一 政府介入医疗卫生领域的理论依据  二 关于公共卫生支出概念的界定  三 公共卫生支出公平研究  四 公共卫生支出效益研究 第三节 公共卫生支出的分析框架  一 公共支出分析的主要内容  二 公共支出分析的基本框架  三 世界银行对公共卫生支出分析的基本方法  四 公共卫生支出的分析框架 第四节 数据来源第二章 公共卫生支出的理论基础 第一节 公共卫生支出的几个相关概念  一 什么是卫生  二 什么是公共卫生  三 什么是医疗卫生  四 什么是医疗保险  五 公共卫生支出的概念界定 第二节 公共卫生支出的财政理论  一 公共产品理论  二 公共卫生服务的提供方式  三 公共卫生服务提供的政府分工 第三节 人力资本理论  一 人力资本理论综述  二 健康投资:一种重要的人力资本第三章 我国公共卫生支出的规模与结构分析 第一节 公共卫生支出规模、增长和变化趋势  一 衡量公共卫生支出规模和增长的指标  二 我国公共卫生支出规模和增长的实证分析 第二节 公共卫生支出结构分析  一 公共卫生支出的使用结构  二 公共卫生支出的分配结构  三 公共卫生支出的各级政府负担结构 第三节 公共卫生支出的总量和结构评价  一 总量评价  二 结构评价第四章 我国公共卫生支出的公平分析 第一节 公共卫生支出公平的理论分析  一 评价公共卫生支出公平的两个准则  二 公共卫生财政公平 第二节 我国公共卫生支出公平的度量方法  一 洛伦茨曲线  二 基尼系数  三 泰尔指数法 第三节 我国公共卫生支出公平的实证分析  一 几个需要说明的问题  二 我国公共卫生支出公平性的实证分析 第四节 我国公共卫生支出不公平的原因简析  一 经济发展水平的差异是导致公共卫生支出分布不平衡的根本原因  二 政府公共卫生支出责任的缺失  三 公共卫生财政体制的缺陷  四 公共卫生转移支付制度的障碍第五章 我国公共卫生支出的效率和效益分析 第一节 公共卫生支出产出的界定 第二节 公共卫生支出效率和效益分析的理论框架  一 效率分析  二 公共卫生支出的效益分析 第三节 我国公共卫生支出效率和效益实证分析  一 我国公共卫生支出的效率分析  二 我国公共卫生支出的效益分析  三 我国公共卫生支出缺乏效率的原因分析第六章 结论及改革措施 第一节 我国公共卫生支出分析的主要结论  一 公共卫生支出的资源配置方式不合理  二 公共卫生支出总量短缺  三 公共卫生支出结构失衡  四 公共卫生支出的分配不公平状况有明显改善  五 公共卫生支出的效率有待提高 第二节 我国公共卫生支出改革应坚持的指导原则  一 在公共卫生支出领域应坚持政府责任“到位”而不“越位”原则  二 坚持实现基本公共卫生服务均等化原则  三 在公共卫生支出领域必须坚持财政补贴的“国民待遇”原则  四 在公共卫生支出领域坚持“注重公平,兼顾效率”的分配原则 第三节 改革构想  一 完善财政体制,建立以政府为主导的公共卫生支出机制  二 建立合理有效的公共卫生投入保障机制,解决公共卫生支出总量不足  三 完善农村公共卫生财政保障机制建设,解决公共卫生支出的城乡结构偏差问题  四 完善转移支付制度,解决公共卫生支出的地区差异  五 进行预算体制改革,提高公共卫生支出的配置效率  六 配套措施参考文献后记
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读后感

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用户评价

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作为一个对社会政策和经济发展有着持续关注的普通市民,我深知公共卫生对于一个国家的稳定和人民福祉的重要性。最近几年,在经历了全球性的公共卫生危机后,我对国家在这一领域的投入有了更深的体会,也更加好奇其背后的运作机制。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,就像是一把钥匙,预示着它将深入探索这个复杂而关键的领域。我尤其对“理论”二字充满好奇。在我看来,任何一项重大的公共支出,背后都应该有其深厚的理论基础和价值取向。我期待这本书能阐释清楚,中国的公共卫生支出,是基于怎样的国家战略、发展理念和价值判断?它是否会探讨不同国家在公共卫生支出上的理论模式,并将其与中国的情况进行对比?例如,是更加侧重于疾病预防和健康促进,还是侧重于疾病治疗和医疗保障?同时,“实证分析”的承诺,也让我看到了希望。我希望这本书能够提供具体的、基于中国现实的数据和案例,而不是空泛的论调。它是否会深入分析不同类型公共卫生支出的效率和效益?它是否会揭示当前中国公共卫生支出体系中存在的突出问题,例如资源分配不均、资金使用效率不高、或者某些领域投入不足等?我期待这本书能为我提供一个清晰的视角,让我能够更理性、更全面地理解中国公共卫生支出的现状,以及它对我们每个人生活的影响。

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我最近一直在思考,在国家各项财政支出中,公共卫生支出占据着怎样的战略地位,以及它如何影响着整个社会的发展进程。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,让我看到了一本能够系统解答这些疑问的可能。我尤其对“理论”部分感兴趣,因为它暗示了本书将提供一种解释性的框架,而不仅仅是现象的描述。我希望它能深入探讨,中国公共卫生支出背后的哲学依据和社会价值观是什么?它是否会分析不同国家在公共卫生支出上的模式差异,以及这些模式的理论基础?例如,是强调市场在医疗服务供给中的作用,还是强调政府在保障全民健康方面的责任?我期待它能为我构建一个清晰的理论框架,来理解中国公共卫生支出的演变逻辑。另外,“实证分析”也是我非常看重的一部分。我希望这本书能提供扎实的、来自中国本土的研究证据。它是否会深入分析不同地区、不同医疗机构在公共卫生支出上的效率差异,以及导致这些差异的因素?它是否会运用严谨的统计方法,来评估公共卫生支出对经济增长、社会稳定和人民福祉的长期影响?我希望这本书能够提供一个基于事实的、客观的视角,让我更全面地认识中国公共卫生支出。

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我对国家财政政策和宏观经济运行有着一定的了解,但总觉得在“公共卫生支出”这个细分领域,我所掌握的知识还远远不够。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,像是一个明确的指引,预示着它将为我打开一扇通往更深层次理解的大门。我尤其感兴趣的是,它会对“理论”部分进行怎样的阐释。我希望它不仅仅是简单地罗列一些经济学或社会学上的基本原理,而是能够结合中国的历史、国情和发展阶段,构建一套独特的理论框架来解释中国公共卫生支出的逻辑。例如,它是否会探讨历史遗留问题对当前支出模式的影响?它是否会分析人口结构变化、疾病谱演变以及技术进步等因素,是如何塑造公共卫生支出决策的?再者,“实证分析”部分,我期待它能提供详实的、经过严谨统计检验的证据。它是否会分析不同支出项目(如基层医疗、疾病防控、健康教育、科研投入等)的相对重要性和有效性?它是否会运用大数据、面板数据等现代研究方法,来揭示支出与健康 outcomes 之间的因果关系?我希望这本书能够以清晰的图表和深入的分析,向我展示中国公共卫生支出在规模、结构、效率和公平性等方面所面临的真实图景,并为未来的政策制定提供有价值的参考。

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我最近对中国城市发展和居民生活质量的关系产生了浓厚的兴趣,尤其是在社会福利和公共服务这块。提到公共卫生支出,我总会想到我们身边的医院、社区卫生服务中心,还有那些为了疫情防控而付出的巨大努力。但这些“看得见”的部分背后,究竟有多少“看不见”的投入和决策呢?这本书的书名——“中国公共卫生支出理论与实证分析”,听起来就带着一种“解剖麻雀”的劲头,直指核心。我好奇的是,它会从哪些理论角度切入?比如,是会探讨马克思主义关于社会再生产的理论,还是会借鉴西方经济学中关于公共物品的供给理论,亦或是结合中国特色的社会主义理论来解读?我尤其关心它是否会提及一些关于“效率”与“公平”之间权衡的理论,因为我总觉得,在医疗资源的分配上,这两者常常是矛盾的。再者,“实证分析”这部分,我非常期待它能提供一些具体的研究方法和分析工具。比如,它是否会使用计量经济学模型来检验不同支出项目对健康指标的影响?它会不会分析不同地区、不同收入群体在公共卫生服务上的差异?我希望这本书能够用清晰的语言,解释复杂的模型,让非专业读者也能理解这些分析是如何进行的,以及从中得出了哪些有价值的结论。总而言之,我希望这本书能够提供一套完整的、有说服力的分析框架,来帮助我理解中国公共卫生支出的现状、挑战和未来发展方向。

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这本书的封面设计相当朴实,没有花哨的插图,只用了深邃的蓝色作为底色,上面是醒目的白色标题“中国公共卫生支出理论与实证分析”。这种简洁的风格,在我看来,恰恰传递了一种学术的严谨和对内容的重视,让人一眼就能感受到它并非市面上那些追求浮华的读物。我拿到书的时候,正值我个人对国家医疗保障体系的运作机制感到困惑和好奇的时期,尤其是关于政府在公共卫生领域的投入,究竟是如何分配、分配的依据是什么,以及这些投入是否真正带来了预期的效果。我常常在新闻中看到关于医疗改革、医保调整的报道,但对于这些政策背后的宏观决策和微观影响,始终觉得隔了一层纱。这本书的书名,准确地击中了我的痛点,它承诺要从“理论”和“实证”两个层面来解析中国公共卫生支出的问题,这让我充满了期待。我希望它能不仅仅是罗列数据,而是能够深入探讨这些数据背后的逻辑,提供一套能够解释现象的理论框架。同时,“实证分析”的承诺,也意味着书中应该会有扎实的研究和可信的数据支撑,这对于我这样一个非专业读者来说,是非常重要的。一本好的学术著作,应该能够让即使是门外汉也能在专业人士的引导下,逐步理解复杂的问题,而这本书的标题,就给我留下了这样的印象,它似乎在告诉我,这本书有能力做到这一点。我拿到书后,迫不及待地翻开了第一页,希望它能为我揭开中国公共卫生支出的神秘面纱。

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近年来,随着社会经济的飞速发展,我对中国社会保障体系的方方面面都产生了浓厚的兴趣,尤其是在与民生息息相关的公共卫生领域。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,仿佛一本百科全书,预示着它将系统地梳理和解读这个复杂的主题。我尤其好奇它对“理论”的阐释。在我看来,公共卫生支出不仅仅是简单的资金划拨,它背后一定蕴含着深刻的社会哲学和发展伦理。我希望这本书能够探讨,中国公共卫生支出的理念是如何形成的?它是否受到国际经验的影响,又如何与中国自身的文化传统相结合?它是否会分析不同发展阶段下,公共卫生支出目标和重点的变化?另一方面,“实证分析”部分,我则期望能看到扎实的数据和案例。它是否会深入剖析不同省份、不同城市在公共卫生支出上的差异,并分析其原因?它是否会评估现有支出模式对改善居民健康状况、减少医疗负担以及促进社会公平的具体效果?我希望这本书能够提供一套严谨的分析框架,帮助我理解中国公共卫生支出的现状,以及它在应对当前和未来挑战中的作用。

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在当下这个信息爆炸的时代,我一直在寻找一本能够提供深度、系统性分析的著作,尤其是在关乎国计民生的公共卫生领域。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,准确地捕捉到了我的需求。我尤其对“理论”部分充满了好奇。在我看来,一个国家的公共卫生支出,绝不仅仅是简单的资金分配,它背后一定蕴含着深刻的社会理念和发展目标。我希望这本书能够解释,中国的公共卫生支出,在理论上是如何定位的?是侧重于经济发展带来的附加品,还是作为社会发展的基石?它是否会探讨不同理论学派关于公共卫生支出的观点,并在此基础上,阐述中国独特的理论逻辑?另一方面,“实证分析”则是让我看到这本书的实践价值所在。我期待它能够提供扎实的研究成果,而不仅仅是泛泛而谈。例如,它是否会深入分析不同支出结构(如预防、治疗、康复、科研等)的有效性?它是否会通过案例研究,揭示成功的公共卫生支出模式,以及其背后的原因?我希望这本书能够成为我理解中国公共卫生支出复杂性的一个重要工具,为我提供一个清晰的、基于证据的洞察。

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作为一名对国家治理体系和公共政策感兴趣的读者,我一直在寻找一本能够深入剖析中国公共卫生支出运作机制的著作。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,一下子就吸引了我的注意力,因为它承诺了从理论到实践的全面解读。我尤其希望它能在“理论”层面,提供一些前沿的、具有中国特色的分析视角。例如,它是否会探讨国家在公共卫生领域的宏观调控能力,以及这种能力是如何通过财政支出实现的?它是否会分析制度设计在影响公共卫生支出决策中的作用?或者,它会从政治经济学的角度,揭示利益相关者在支出分配过程中的博弈?至于“实证分析”部分,我期待它能带来耳目一新的研究方法和结论。例如,它是否会利用时间序列数据、横截面数据,甚至是混合数据,来检验不同政策工具(如税收优惠、补贴机制、强制性保险等)对公共卫生支出效率和效果的影响?它是否会探讨数字技术、人工智能等新兴技术,在公共卫生支出管理和优化中扮演的角色?我希望这本书能够为我提供一套完整的理论体系和一套严谨的实证证据,帮助我更深刻地理解中国公共卫生支出的现状、挑战和未来的发展趋势。

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我一直关注中国的社会经济转型,并且深知公共卫生作为社会发展的重要基石,其支出情况至关重要。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,让我看到了深入了解这一领域的希望。我对“理论”部分尤为期待,因为它意味着这本书将不仅仅是数据的堆砌,而是试图构建一套解释体系。我好奇它会从哪个理论流派出发?是会侧重于效率和资源配置的经济学理论,还是会关注公平性和社会正义的社会学理论,抑或是结合两者,形成一套独特的中国公共卫生支出理论?我希望它能阐明,在不同历史时期和不同发展阶段,中国的公共卫生支出政策目标和策略是如何演变的。同时,“实证分析”是这本书给我带来切实感受的关键。我期待它能够呈现出翔实的、经过深入研究的数据。它是否会提供详细的支出结构分析,例如在疾病预防、医疗服务、公共卫生基础设施建设等方面的投入比例?它是否会通过回归分析等方法,量化支出变化对居民健康水平、预期寿命、疾病发病率等关键指标的影响?我希望能通过这本书,获得一个全面、深入且具有说服力的关于中国公共卫生支出现状的认知。

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我对国家宏观经济政策及其对社会福祉的影响有着持续的关注,而公共卫生支出无疑是其中至关重要的一环。“中国公共卫生支出理论与实证分析”这个书名,为我提供了一个深入研究这一领域的入口。我尤其对“理论”的阐释抱有期待。在我看来,任何一项重大的公共政策,背后都应该有一套与之相匹配的理论支撑。我希望这本书能够揭示,中国公共卫生支出的理论基础是什么?是借鉴了国际上普遍认可的理论,还是形成了具有中国特色的理论体系?它是否会探讨关于公共物品供给、外部性、信息不对称等经典经济学理论在公共卫生领域的应用?同时,“实证分析”部分,我期待看到能够说服我的数据和案例。它是否会提供详实的、具有时效性的支出数据,并对其进行结构性分析?它是否会运用计量经济学方法,来检验不同公共卫生支出项目对国民健康水平、疾病负担、医疗费用控制等方面的具体影响?我希望这本书能够帮助我理解,中国公共卫生支出的投入是否合理,其效益是否最大化,以及在面临诸多挑战时,如何通过科学的理论指导和严谨的实证分析,来优化支出策略,最终提升全民健康水平。

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作者分析得很有条理,不引用外文文献差评

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