支气管哮喘的中西医诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国医药科技出版社

作者:

出品人:

页数:359

译者:

出版时间:1999-06

价格:18.00

装帧:平装

isbn号码:9787506719995

丛书系列:

图书标签:

• 支气管哮喘
• 哮喘
• 中医
• 西医
• 呼吸系统疾病
• 临床医学
• 诊断
• 治疗
• 内科
• 医学

探寻生命之诗：当代文学的广阔图景 本书并非一部探讨特定医学领域的专著，而是对当代文学脉络进行深度梳理与精妙解读的学术力作。它致力于为读者呈现一部包罗万象的文学地图，勾勒出二十世纪末至二十一世纪初全球文学在主题、形式与思想深度上的多元面貌。全书以宏大的视野，审视了文学如何作为时代的镜子，反映着人类经验的复杂性与内在的永恒追问。 第一部分：现代性的消解与后现代的回响 本部分深入剖析了“现代性”叙事在当代文学中遭遇的挑战与瓦解。我们探讨了在技术爆炸、全球化加速的背景下，传统叙事主体（如全知叙事者、清晰的身份认同）是如何被解构的。 一、历史的碎片化与记忆的重塑： 文学不再满足于线性的历史书写。我们聚焦于那些运用“非线性叙事”和“拼贴手法”的作家，如何通过挖掘私人记忆、口述历史的边缘声音，来重构被宏大叙事所压抑的真实历史面貌。例如，对战争创伤文学中“未完成的叙事”的分析，揭示了记忆本身作为一种持续生成过程的本质。 二、元小说（Metafiction）的自我审视： 后现代文学对自身“虚构性”的关注达到了新的高度。本书详细考察了作家们如何故意暴露叙事技巧，打破读者与文本之间的“魔术屏障”。这不仅仅是一种形式游戏，更深层次地反映了对“真实”与“意义”的哲学困境——当一切都被视为文本时，我们如何确立立足点？ 三、身份政治的崛起与“他者”的发声： 全球化带来的文化碰撞，使得身份认同成为文学创作的核心母题。我们分析了酷儿理论、后殖民理论如何渗透到当代小说创作中。探讨了少数族裔作家如何运用独特的语言变体（如“克里奥尔语”的运用）来反抗主流文化的同化，构建出多声部、多层次的文化景观。 第二部分：技术、身体与新实在的构建 随着科技以前所未有的速度重塑人类的存在方式，当代文学也敏锐地捕捉到了这种前沿变化，并将“赛博格”、“生物技术伦理”等议题搬上了文学的案头。 一、赛博朋克与数字乌托邦的幻灭： 本部分考察了数字技术对人类经验的异化作用。从早期的科幻预言到今日现实的映射，文学作品如何描绘数据洪流中的个体迷失，以及对“虚拟现实”与“肉体存在”之间界限的模糊化书写。我们对比了不同文化背景下，对人工智能（AI）的恐惧与迷恋的文学表现。 二、身体的边界与生物伦理的困境： 当基因编辑、器官移植日益成为现实，文学开始以前所未有的清晰度审视“何以为人”的定义。本书深入分析了描绘“非自然繁殖”、“身体改造”或“疾病经验”的文学作品，它们往往通过极端化的设定，反思现代医学的傲慢以及人类对生命主权的僭越。 三、环境危机与“后人类”视角： 面对气候变暖与生态灾难，一些前卫的文学作品开始尝试“去人类中心化”的叙事。我们探讨了“新怪谭小说”（New Weird）和某些生态小说中，如何赋予非人类实体（如植物、地质结构）以主体性，挑战人类在地球系统中的绝对支配地位。 第三部分：日常的诗意与存在的微光 并非所有当代文学都沉溺于宏大的理论思辨。本部分将目光投向那些专注于挖掘日常生活细微之处的作家，他们通过对“平庸之恶”和“瞬间之美”的捕捉，实现了深刻的人文关怀。 一、微小说与瞬间的永恒： 分析了当代文学中“短小精悍”叙事形式的复兴。这些作品往往通过极简的笔触，捕捉一个决定性的瞬间、一个无法言说的情感波动，从而达到“以小见大”的艺术效果。这要求读者具备高度的参与性和对暗示的敏感度。 二、都市经验的异化与疏离感： 现代都市作为物质的丰裕与精神的荒芜的矛盾体，是当代文学反复出现的母题。我们考察了作家如何描绘个体在庞大城市机器中的漂泊感、孤独感，以及在消费主义浪潮中对“真正生活”的焦虑追寻。 三、幽默、荒诞与抵抗的艺术： 在看似不可抗拒的社会压力下，荒诞感成为一种重要的抵抗姿态。本书梳理了当代文学中黑色幽默的运用，它如何以一种反讽和戏谑的方式，揭示体制的虚伪与人性的脆弱，最终指向一种坚韧的生存意志。 结语：文学作为对话的场所 本书最终认为，当代文学的价值不在于提供确定的答案，而在于提供无限的可能性和开放的对话空间。它要求我们走出舒适区，学会倾听那些破碎的声音、那些边缘的经验，从而更全面、更谦卑地理解我们所处这个复杂、快速变化的时代。这是一场关于人类心智、文化变迁与艺术边界的深度漫游。

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我必须承认，这本书的排版设计和图表质量，确实是业内顶尖水准。我特意去对比了手边其他几本同领域的教材，这本在图示清晰度和信息可视化方面遥遥领先。举个例子，书中关于肺功能检查结果判读的那几页插图，简直是艺术品。它不仅仅是简单地展示了流速-容量环图和时间-容量曲线，而是巧妙地用不同颜色和箭头标注了阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍的特征性改变区域。对于我这种更依赖视觉学习的人来说，这种直观的呈现方式极大地降低了理解难度。此外，索引系统的设计也十分人性化，即便是查找一个相对晦涩的术语，也能迅速定位到相关的核心章节和图表，这在查阅资料时效率极高。整体来看，这本书的制作工艺体现了出版方对专业知识传播的尊重，他们明白，即便是最前沿的知识，也需要最优质的载体去承载，才能真正触达读者内心。

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我发现这本书的章节安排，在逻辑推进上有着非常精妙的设计，它似乎是按照一个临床医生的思维路径来构建知识体系的。前期的基础病理生理和诊断部分打下了坚实的地基后，后续的章节便自然而然地过渡到了治疗策略。然而，最让我感到新颖的是，它在疾病管理的部分，并没有止步于药物治疗。书中专门辟出了一章来讨论“哮喘患者的生活质量（QOL）评估与干预”以及“患者自我管理教育（SME）的有效性”。这里详细介绍了如何利用特定的量表（如ACQ、AQLQ）来量化患者的主观感受，并提供了详细的SME课程设计框架。这体现了一种非常现代的、以患者为中心的医疗理念，认识到哮喘管理绝不仅仅是控制症状的数值，更是关乎患者能否回归正常生活。这种对非药理学干预手段的重视，使得整本书的视野更加开阔和立体，不再局限于纯粹的生物医学模型。

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这本书最让我感到震撼的，是它对历史脉络的梳理和批判性思维的培养。我原本以为它会是那种纯粹堆砌最新研究数据的“工具书”，但翻开前言和导论部分，我才发现作者花费了极大的篇幅来回顾支气管哮喘的概念是如何从“气喘病”逐步演变为一个复杂的、多基因多环境因素相互作用的慢性炎症性疾病的。这种历史回顾并非简单的年代罗列，而是融入了对历代医学大家学术思想的深刻洞察和评价。特别是关于“过敏原特异性免疫疗法（AIT）的长期有效性与安全性”的讨论，作者采用了多角度的辩证分析，没有一味地推崇或贬低，而是客观地摆出了不同研究设计下的结论差异，引导读者去思考“证据等级”的重要性。这种鼓励读者独立思考、不盲从权威的叙述风格，非常难得，它让我感觉自己不是被动接受知识，而是在与一位经验丰富的导师进行深入的学术对话。

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这本书的封面设计着实引人注目，那种深沉的靛蓝色调，配上金色的烫金书名，立刻给人一种专业而权威的感觉，仿佛直接通往知识的深处。我原本是抱着学习一些基础呼吸道疾病知识的心态翻开它的，却没想到它在介绍呼吸生理学的章节里，居然花费了大量的篇幅来探讨气道高反应性的分子机制，那种细致入微的描述，简直像是把显微镜下的细胞活动呈现在眼前。我特别留意了关于炎症介质与神经反射通路相互作用的那部分，作者的阐述逻辑缜密，引用了大量近年的顶尖研究成果作为支撑，这一点非常加分。虽然我不是专业研究人员，但光是阅读这些内容，就已经能感受到作者在整合复杂生物化学信息方面的深厚功力。更让我惊喜的是，书中对于诊断标准演变的梳理，从早期的临床经验总结，到后来基于FEV1/FVC比值的量化标准，乃至最新的全球共识，时间线索清晰明了，让读者能够清晰地追踪现代哮喘认知是如何一步步建立起来的。如果说有什么遗憾，那就是对于如何将这些复杂的机制转化为临床决策的实例分析略显不足，不过，对于想深入了解病理生理基础的读者来说，这无疑是一本不可多得的宝典。

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拿到这本书时，我最期待的是它对现代药物治疗进展的介绍，毕竟，随着靶向治疗的兴起，传统的支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇的地位似乎正在被重新定义。这本书在“生物制剂”这一章节的处理上，展现了极高的前瞻性。它不仅仅罗列了奥马珠单抗、美泊利珠单抗等药物的作用靶点（如抗IgE、抗IL-5），更深入地分析了它们在不同表型哮喘患者中的疗效差异和预测生物标志物。尤其是那张关于“难治性哮喘患者的阶梯式治疗路径图”，结构清晰，信息密度极高，我甚至需要放慢速度反复研读，生怕错过任何一个关键的判断节点。书中对新型靶向药物的未来展望部分也写得非常精彩，提出了诸如靶向IL-33/TSLP通路可能带来的突破，这让我这位长期关注医疗动态的爱好者感到非常振奋。它完全超越了我对一本技术专著的预期，更像是一份精心准备的、可以指导临床决策的“兵书”。只是，对于初次接触这些复杂药物的读者来说，可能需要一定的医学背景才能完全消化其中的深度信息。

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