药事管理-国家执业药师应试指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国医药科技出版社

作者:杨世民

出品人:

页数:160

译者:

出版时间:2001-06

价格:20.00

装帧:平装

isbn号码:9787506722384

丛书系列:

图书标签:

• 药事管理
• 国家执业药师
• 应试指南
• 药学
• 医学
• 职称考试
• 资格证
• 备考
• 复习
• 教材

药理学原理与临床应用：现代医药实践的基石 本书聚焦于药理学这一核心学科的理论深度与临床实践的紧密结合，旨在为医药卫生领域的专业人士提供一套全面、深入且与时俱进的知识体系。 本书不涵盖《药事管理-国家执业药师应试指南》中所涉及的法规、伦理、调配、用药咨询等管理与实务内容，而是完全专注于药物作用的内在机制、体内过程及其在疾病治疗中的精准应用。 第一部分：药理学基础理论——药物作用的分子机制 本部分构建了理解药物作用的理论框架。我们首先探讨药物动力学（Pharmacokinetics, PK）的四大基本过程：吸收（Absorption）、分布（Distribution）、代谢（Metabolism）和排泄（Excretion），即ADME。详细阐述了影响这些过程的生理和病理因素，包括跨膜转运机制（如主动转运、易化扩散、胞吞作用）、血浆蛋白结合率对游离药物浓度的影响，以及各种酶系统（特别是细胞色素P450家族）在药物生物转化中的关键作用。深入分析了药代动力学模型（如单室、多室模型）的应用，以及如何通过药代动力学参数（如清除率Cl、表观分布容积Vd、半衰期t1/2）来指导剂量设计。 紧接着，本书详细介绍了药物效应学（Pharmacodynamics, PD）。重点解析了药物与靶点（受体、酶、离子通道、转运体）的相互作用机制，包括激动剂、部分激动剂、拮抗剂（竞争性与非竞争性）的药理学特性。对量-效关系曲线（E-R曲线）进行了深入的数学和生物学解读，解释了受体亲和力（Affinity）、内在活性（Intrinsic Activity）以及有效量（ED50）和最大效应（Emax）的临床意义。同时，探讨了药物相互作用的药效学基础，如协同作用和拮抗作用的分子机制。 第二部分：特定系统药物治疗学——精准医疗的实践指南 本部分是本书的核心内容，以系统解剖学和生理学为导向，系统梳理了作用于各个器官系统药物的分类、机制、适应症、禁忌症及不良反应。 1. 神经系统药物： 详细解析了作用于中枢和外周神经系统的药物。包括抗抑郁药（SSRI、SNRI、三环类）的作用机制与血清素、去甲肾上腺素再摄取的调控；抗精神病药（第一代与非典型抗精神病药）对多巴胺受体的选择性阻断；抗癫痫药物对钠通道或GABA受体的调控；以及神经肌肉阻滞剂和治疗帕金森病药物（如左旋多巴/卡比多巴）的复杂代谢与中枢效应。 2. 心血管系统药物： 深度剖析了用于高血压、心力衰竭和心律失常治疗的药物。对β-受体阻滞剂、ACE抑制剂/ARB、钙通道阻滞剂的作用位点与血流动力学效应进行了详尽对比。重点阐述了抗心律失常药物（ Vaughan Williams 分类）的作用机制，以及抗血栓药物（抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷；抗凝药如肝素、华法林、新型口服抗凝剂DOACs）在预防血栓栓塞事件中的选择与监测策略。 3. 消化系统药物： 涵盖了胃酸分泌抑制剂（PPIs、H2受体阻滞剂）、促动力药物以及用于治疗炎症性肠病（IBD）的生物制剂的免疫调节机制。 4. 内分泌系统药物： 专注于激素替代疗法和代谢紊乱治疗。详述了胰岛素的多种制剂类型、作用时间曲线，以及口服降糖药（如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂）在调节血糖稳态中的独特机制。对甲状腺激素的替代治疗及抗甲状腺药物的机制也进行了详尽的论述。 5. 抗菌药物与抗感染药： 强调了现代抗生素学的核心——选择性毒性。深入分析了青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等药物针对细菌细胞壁合成、蛋白质合成或核酸合成的不同靶点。重点讨论了耐药性的产生机制（如酶的失活、靶点突变）以及抗耐药菌株药物（如万古霉素、替加环素）的应用原则。对病毒（如HIV、HCV）和真菌感染的药物治疗策略也进行了系统梳理。 第三部分：特殊药理学主题与药物安全性 本部分拓展了药理学在特定人群和复杂病理状态下的应用，并强调了药物安全管理。 1. 药物基因组学（Pharmacogenomics）： 探讨了遗传多态性（如CYP2D6、VKORC1基因型）如何影响个体对特定药物（如某些抗抑郁药、华法林）的代谢速率和药效反应，为个体化精准用药提供了理论支撑。 2. 药物不良反应（ADR）的机制： 详细分类和分析了I至IV型超敏反应、剂量依赖性毒性、非剂量依赖性毒性（如不可预测的肝肾毒性）的发生机制，并提供了预防和处理策略。特别关注了具有特殊风险的药物，如胺碘酮的心脏毒性、他汀类药物的肌毒性等。 3. 妊娠期与哺乳期用药： 基于动物研究数据和临床观察，系统评估了药物通过胎盘屏障和进入乳汁的药代动力学特点，指导孕妇和哺乳期妇女的安全用药选择。 4. 疼痛管理药理学： 专注于阿片类药物的镇痛机制（μ、κ、δ受体）、吗啡的代谢与镇痛效果，以及非阿片类镇痛增效剂（如加巴喷丁、度洛西汀）在慢性神经病理性疼痛中的应用。 本书的编写风格严谨，术语精确，图表丰富，旨在帮助读者超越简单的药物记忆，深入理解药物“如何工作”以及“为何如此工作”，从而在临床决策中做出更科学、更安全的判断。全书内容严格限定在药物作用的生物化学、生理学和临床药效学范畴内，不涉及药品流通、采购、储存、法律责任或执业资格考试的知识点。

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这本书的封面设计倒是挺抓人眼球的，色彩搭配和字体选择都显得专业又不失活力，让人一眼就能看出它的定位——为备考国家执业药师的考生服务。不过，我拿到手翻阅了一番后，发现这本书在内容的深度和广度上，似乎还有提升的空间。它更像是一份比较全面的考试大纲的精简版，把各个知识点的轮廓都勾勒出来了，但对于一些复杂机制的深入解析，比如药物代谢动力学中的个体差异性，或者一些最新出台的法规条款的解读，内容就显得比较浅尝辄止了。尤其在案例分析题的应对上，这本书给出的例题虽然具有一定的代表性，但缺乏足够的变体和高难度的挑战性。对于基础比较薄弱的考生来说，它可能是一个不错的入门工具书，能够帮助快速建立起知识框架；但对于那些追求高分、想在竞争中脱颖而出的“学霸型”考生而言，可能还需要搭配更多专业教材和模拟题库来进一步夯实基础，填补知识盲区。整体感觉，它更偏向于“合格”而非“优秀”，适合作为考前冲刺阶段的知识点回顾工具，而不是贯穿整个备考周期的核心教材。

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这本书的排版布局确实做到了让人眼前一亮，逻辑性很强，每一章节的划分都清晰明了，便于读者快速定位自己需要复习的知识模块。特别是那些关键概念的标注和图表的运用，做得相当到位，极大地减轻了阅读理解的负担。然而，在我看来，这本书最大的遗憾在于其对实际工作场景的结合度上。药事管理这门学科，最终的落脚点在于如何运用所学知识解决实际问题，比如药品不良反应的上报流程、特殊管理药品的调配规范，以及如何与患者进行有效的沟通等。这本书虽然覆盖了这些理论知识点，但在“实操”层面的引导性不足。举个例子，当涉及到一些法律法规的变更时，书中引用的往往是比较陈旧的条文，或者没有详细解释新旧规定的差异点和实际操作中的注意事项。这对于我们这些需要将理论知识无缝对接临床实践的未来药师来说，是一个不小的困扰。我希望未来的修订版中，能多增加一些“情景模拟”或“典型错误分析”的模块，让知识活起来，而不是仅仅停留在书本的理论层面。

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这本书的编写团队似乎更专注于“面面俱到”而非“重点突出”。在详细翻阅了关于药物经济学和药事法归的章节后，我发现其中某些部分的内容篇幅分配明显失衡。例如，对于一些相对次要的行政审批流程，描述得极为详尽，生怕遗漏任何一个细节；但对于真正影响药品流通和使用的核心政策——比如医保目录的调整机制，或者新药审批过程中对真实世界数据的采纳标准等前沿和高频考点，介绍得却过于笼统，缺乏对这些“高价值信息”的深度剖析。这使得我在复习时，不得不花费大量时间去甄别哪些是必须死记硬背的细节，哪些是需要理解其背后逻辑的宏观概念。一个优秀的应试指南，应该能够像一个经验丰富的导师一样，精准地指出“考什么、怎么考、重点在哪里”，并引导考生合理分配有限的复习精力。这本书在这方面的指引性上，表现得稍显平庸，未能完全体现出“指南”应有的靶向性和高效性。

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从装帧质量上来说，这本书的纸张和印刷质量算是中规中矩，拿在手上有一定的分量感，感觉对得起它的价格。然而，我发现这本书在细节处理上存在一些小瑕疵，这对于一本专业的应试指南来说是需要改进的。例如，目录的交叉引用不够精准，有时候查找某个知识点时，需要花费额外的精力去辨别它在不同章节间的关联性。更重要的是，全书缺乏一个统一、连贯的记忆辅助系统。我尝试用思维导图或者核心概念串联的方式来系统化学习，但这本书的结构更倾向于模块化拆分，导致知识点之间的内在联系不够紧密。备考的压力很大，我们需要的不仅仅是知识的堆砌，更需要一种能够帮助我们高效构建知识网络的方法论。这本书在这方面的设计上略显保守和传统，没有充分利用现代学习工具的优势，比如增加二维码链接到相关的官方解读网站或最新的政策发布页面，这会让它更具时效性和互动性。

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说实话，这本书的实用价值，很大程度上取决于你目前的学习阶段和个人基础。对于一个药学专业科班出身，并且已经有几年工作经验的同行来说，这本书的知识密度和难度可能略显不足，很多内容在我看来更像是对教科书知识点的简单提炼和罗列，缺乏深入挖掘和批判性思维的引导。比如，在涉及GSP（药品经营质量管理规范）的最新要求时，书中给出的解读非常官方和简洁，没有提供太多基于行业发展趋势的深度分析，也没有探讨在不同规模的药店或医院药房中，这些规范可能面临的具体挑战和应对策略。这就导致阅读体验上，少了一份“智力上的挑战”和“前瞻性的思考”。如果这本书的定位是服务于那些希望冲击高分，并希望未来能在药学管理领域有所建树的人士，那么它需要增加更多关于风险评估、质量控制体系建设以及供应链管理的进阶内容。目前来看，它更像是一本“应试速查手册”，而不是一本能够引领职业发展的参考书。

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