最新医学正常值及临床意义手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:学苑

作者:李顺保

出品人:

页数:604

译者:

出版时间:2003-3

价格:37.00元

装帧:

isbn号码:9787507702446

丛书系列:

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好的，这是一本不包含《最新医学正常值及临床意义手册》内容的图书简介，字数在1500字左右，力求详尽且自然流畅： --- 《人类神经科学前沿探索：从分子机制到认知建模》 导言：解码复杂性——神经科学的宏伟蓝图 我们的大脑，这个由数十亿神经元和数万亿突触构成的奇妙结构，是宇宙中最复杂的实体之一。它不仅是生命体感知世界、产生思想、调控行为的中心，更是人类自我认知的基石。随着科技的飞速发展，神经科学已从早期的形态学描述和电生理记录，迈入了分子生物学、计算神经科学和高级影像学的交叉前沿。本书《人类神经科学前沿探索：从分子机制到认知建模》旨在全面梳理和深入剖析当前神经科学研究的重大进展、核心理论和未来方向，为研究者、临床医生以及对大脑奥秘充满好奇的读者，提供一份详尽且富有洞察力的学术指南。 第一部分：神经系统的分子与细胞基础 本部分聚焦于构成神经系统的最基本单位——神经元及其支持细胞。我们将深入探讨神经信号转导的分子机制，这构成了所有高级功能的基础。 第一章：离子通道与动作电位：信息传递的起点 本章详细阐述了电压门控离子通道（如钠离子通道、钾离子通道和钙离子通道）的结构、功能和动态调控。我们将介绍当前关于这些通道异构体及其与遗传性神经系统疾病（如癫痫、阵发性麻痹）之间联系的研究成果。动作电位产生与传导的生物物理模型被细致地分解，同时纳入了对超快神经信号处理的最新理解。 第二章：突触可塑性与分子记忆 突触是信息传递的关键连接点。本章的核心在于突触可塑性——神经连接强度的长期变化，这是学习和记忆的细胞基础。内容涵盖长时程增强（LTP）和长时程抑制（LTD）的分子级事件，重点介绍NMDA受体、AMPA受体的动态重塑，以及突触后密度蛋白和突触前释放机制（如SNARE复合体）在调节信息存储容量中的作用。此外，还会讨论树突棘形态变化在信息编码中的物理意义。 第三章：胶质细胞的复兴：不仅仅是支撑结构 传统上被视为被动支撑细胞的胶质细胞，如今被证实是神经信息处理中不可或缺的活性参与者。本章重点解析星形胶质细胞的“三联体模型”，它们如何调控神经递质清除、血脑屏障的完整性以及突触的动态修剪。微胶质细胞在神经炎症、神经退行性疾病中的双重角色，以及它们如何参与神经发育的可塑性过程，也将被深入探讨。 第二部分：结构、环路与系统功能 从分子层面上升到系统层面，本部分关注特定神经环路如何整合信息并产生可观察的行为和认知功能。 第四章：高级影像技术在人脑解析中的应用 本章系统回顾了用于宏观和微观结构及功能成像的技术。内容包括超高场磁共振成像（7T MRI）在揭示皮层微结构上的突破、扩散张量成像（DTI）对白质纤维束的精确描绘，以及光遗传学（Optogenetics）和化学遗传学（Chemogenetics）在精确操纵特定神经元群体活动方面的革命性贡献。我们将评估这些技术在解析人脑连接组（Connectome）方面的当前成就与局限性。 第五章：感觉皮层与知觉构建 视觉、听觉和体感系统如何从外部刺激转化为内在的、有意义的知觉体验，是神经科学的核心议题。本章详细分析了初级感觉皮层（如V1、A1）的特征提取功能，并着重讨论高级联络区（Association Cortex）如何整合来自不同感觉模态的信息，以构建稳定且一致的外部世界模型。对“自上而下”的预测编码（Predictive Coding）模型在知觉生成中的应用将是讨论的重点。 第六章：运动控制与基底神经节的协调 运动的流畅性与准确性依赖于复杂的皮层-皮层下环路。本章侧重于基底神经节（Basal Ganglia）——尤其是纹状体、苍白球和丘脑之间的直接通路和间接通路——在运动选择、启动和抑制中的作用。帕金森病和亨廷顿病等运动障碍的神经环路病理学机制，将作为理解正常运动控制的重要反例进行分析。 第三部分：认知、情感与高级心智 本部分是本书最具挑战性的部分，尝试将神经活动与人类独特的心智功能联系起来。 第七章：工作记忆与前额叶皮层的执行功能 前额叶皮层（PFC）被认为是人类执行功能（Executive Functions）的“指挥中心”。本章深入探讨PFC如何维持和操作信息以支持工作记忆、认知灵活性和决策制定。我们将审视跨时间尺度的神经元活动（如持续性放电、慢波振荡）在信息暂时编码中的作用，并结合贝叶斯认知建模来解释PFC如何处理不确定性。 第八章：情绪的神经生物学基础与杏仁核回路 情绪体验的产生涉及复杂的网络交互。本章聚焦于杏仁核（Amygdala）在处理威胁和奖赏信号中的核心地位，以及它与腹侧纹状体、内侧前额叶皮层之间的交互调节。我们将讨论“双通路理论”的最新修正，并分析焦虑症、抑郁症等情感障碍背后的环路失调，强调神经可塑性在情绪调节学习中的潜力。 第九章：意识的整合与神经关联理论 意识，即“有什么感觉”（What it is like to be），仍是神经科学的最大谜团。本章不提供最终答案，而是全面梳理当前主流的神经关联理论，包括整合信息理论（IIT）和全局工作空间理论（GWT）。我们将对比清醒、睡眠（特别是REM和非REM睡眠）以及麻醉状态下大脑的动态活动模式，探讨如何从信息整合与信息区分的角度来界定意识的神经基础。 结论与展望：计算神经科学的未来 全书的最后将展望神经科学的未来方向，强调计算模型在连接多尺度数据（从离子通道到宏观连接组）中的核心地位。我们预见到，结合人工智能驱动的数据分析和更精细的在体记录技术，将最终使我们能够构建出能够准确预测复杂行为的神经动力学模型。本书力求成为一个深入思考的起点，而非终点。 ---

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这本书在细节处理上体现了对读者需求的深刻理解，尤其是在处理“参考范围的变异性”这一棘手问题时。它没有简单地给出一个“一刀切”的标准，而是花了不少篇幅去解释影响这些数值波动的各种外部因素，比如采血时间、患者的禁食状态、甚至所用检测方法的差异。这种对“情境依赖性”的强调，是真正体现了医学的复杂性。它教会读者，一个数字本身不具备绝对意义，只有结合患者的具体情况来解读，才能发挥其最大的临床价值。这种深入到方法学和生理背景的探讨，使得这本书的实用价值远远超过了一般的“速查表”的定位。

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我个人觉得，这本书最吸引我的地方在于它对“正常值”背后所蕴含的深层“临床意义”的阐述。很多参考书只是简单罗列了一堆数字范围，但这本书似乎更注重解释为什么这些数值会发生变化，以及这些变化在实际病患管理中意味着什么。它似乎在搭建一座桥梁，连接了枯燥的实验室数据与生动的临床决策过程。例如，在讲解某个指标的波动性时，它不仅给出了一个参考区间，还巧妙地结合了不同年龄段、性别、甚至地域人群的生理差异进行细致的区分讨论，这种细致入微的视角，让初学者能够更快地建立起对生理生化过程的整体认知框架，而不是仅仅停留在死记硬背数值的层面。

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从一个经常需要跨学科沟通的临床工作者的角度来看，这本书在术语的规范化和一致性处理上做得非常出色。无论是生化指标、血液学参数还是免疫学标记，其使用的专业术语都严格遵循了国际标准，这极大地减少了由于不同实验室或不同教材之间术语差异带来的误解。更重要的是，它在涉及复杂生理通路或病理机制时，语言组织简洁有力，没有过多的冗余描述，这对于需要快速获取关键信息的紧张工作环境来说，简直是福音。阅读过程中，我几乎没有遇到需要停下来查阅其他词典来理解核心概念的情况，流畅度很高，直击要点。

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这本书的装帧和印刷质量相当不错，纸张手感厚实，字体清晰易读，即便是在光线不佳的环境下长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。排版布局也十分讲究，重点信息和次要信息划分明确，目录索引做得非常人性化，能够迅速定位到所需的章节，这对于日常工作中需要频繁查阅参考资料的临床医生来说，无疑大大提高了效率。特别是那些复杂的图表和流程图，它们的视觉呈现清晰直观，有效降低了理解和记忆的难度。从整体的制作工艺来看，出版方确实在这本书的实体制作上投入了大量精力，完全达到了专业工具书应有的水准，让人爱不释手，愿意将其长期置于案边，随时取用。

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这本书在内容组织上展现出一种罕见的严谨与实用性并重的平衡。它没有追求大而全，而是聚焦于临床最常用、最核心的那些检测项目，确保了内容的深度和时效性。我注意到它在描述每个指标时，会非常谨慎地引用最新的指南和研究发现，而不是依赖过时的信息，这一点在快速迭代的医学领域尤为重要。此外，它对于一些非典型或边缘结果的解读也给出了富有建设性的建议，这往往是教科书容易忽略的部分——即当结果“不太正常，但也不算太糟”时的处理思路。这种务实的态度，让它更像是一位经验丰富的带教老师在耳边细语，而非冷冰冰的参考大全。

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