器官移植并发症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海科技教育出版社

作者:闵志廉

出品人:

页数:488

译者:

出版时间:2002-4-1

价格:45.00

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787542827968

丛书系列:

图书标签:

• 文学
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• 器官移植
• 移植并发症
• 免疫抑制
• 感染
• 排斥反应
• 术后管理
• 器官功能不全
• 药物不良反应
• 移植医学
• 临床指南

神经可塑性与学习记忆的分子机制 本书旨在深入探讨神经系统在生命过程中展现出的惊人适应性——神经可塑性，并聚焦于支撑学习和记忆等高级认知功能的关键分子和细胞学基础。 第一部分：神经可塑性的基础与类型 本书首先界定了神经可塑性的核心概念，将其视为神经系统根据经验、损伤或环境变化进行结构和功能重组的能力。我们从神经发生的角度切入，探讨成年哺乳动物特定脑区（如海马体和皮层）中新生神经元的整合及其对信息处理的潜在贡献。 随后，本书详细阐述了不同时间尺度上的可塑性现象： 1. 突触可塑性 (Synaptic Plasticity)： 这是学习和记忆的细胞学基础，本书将重点分析长时程增强（LTP）、长时程抑制（LTD）的电生理特征、形态学变化以及离子通道的动态调控。我们将深入剖析NMDA受体、AMPA受体和GABA受体的功能异构体及其在突触权重调整中的作用。 2. 结构可塑性 (Structural Plasticity)： 探讨突触前棘的形态变化，包括树突棘的生成、消除、增粗或变细，以及轴突和树突分支模式的重塑。这部分内容将结合高分辨率显微成像技术（如电子显微镜和双光子显微镜）的最新进展。 3. 区域性可塑性 (Circuit Plasticity)： 研究大规模神经网络连接模式的改变，特别是在感觉剥夺、代偿性重组（如中风后）或特定技能习得过程中的皮层地图重组现象。 第二部分：分子调控通路 本部分聚焦于驱动可塑性变化的具体分子信号网络。我们详述了钙离子信号作为“第二信使”的核心地位，如何通过钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶II（CaMKII）、蛋白激酶C（PKC）和磷酸酶（如钙/钙调素依赖性蛋白激酶IV）的磷酸化/去磷酸化循环来调节突触后密度蛋白的活性和归巢。 此外，本书对细胞内第二信使环磷酸腺苷（cAMP）信号通路进行了深入分析，阐明了cAMP反应元件结合蛋白（CREB）在巩固长期记忆中的关键作用。CREB的激活、转录调控以及新蛋白质合成对维持长期增强（LTD）和记忆储存的必要性将被详细论述。 我们还专门开辟章节讨论： 神经营养因子 (Neurotrophic Factors)： 脑源性神经营养因子（BDNF）及其受体TrkB在神经元存活、生长和突触可塑性中的多效性调控。 神经肽与受体： 探讨如神经肽Y (NPY) 和血管加压素等在调节特定类型学习（如恐惧记忆或空间导航）中的精细作用。 胶质细胞与可塑性： 阐释星形胶质细胞（Astrocytes）通过释放“三角信号”（Tripartite Synapse模型）及其对神经递质清除和受体调控在塑性窗口期中的参与。 第三部分：学习与记忆的机制分类 本书将学习和记忆过程划分为不同的系统和时间维度，并分析其底层的分子差异： 1. 短期记忆 (STM) 与工作记忆 (WM)： 探讨STM主要依赖于现有突触的暂时性功能调整，而非结构改变，重点关注突触后膜受体的动态平衡和持续的电生理活动。 2. 长期记忆 (LTM) 的巩固与储存： 详细区分LTM的形成（包括突触前和突触后变化）、巩固（涉及蛋白质合成和基因表达）和长期储存。我们将比较情节记忆、语义记忆和程序性记忆在不同脑区（海马体、皮层、基底神经节）的依赖性。 3. 情景记忆与空间导航： 深度解析海马体中的“位置细胞”（Place Cells）和“网格细胞”（Grid Cells）的活动模式，以及它们如何通过神经回路的编码机制来构建认知地图。 第四部分：可塑性的失调与潜在干预 最后一部分关注神经可塑性失调在神经精神疾病中的体现。我们将从分子和回路层面探讨： 认知障碍： 分析阿尔茨海默病中A$eta$和Tau蛋白如何干扰突触可塑性，特别是LTP的诱发与维持。 抑郁与焦虑： 探讨慢性应激如何通过HPA轴改变BDNF表达和海马体神经发生，影响情绪调节回路的可塑性。 发育性障碍： 讨论自闭症谱系障碍中，兴奋/抑制（E/I）平衡的失调如何导致异常的突触修剪和连接模式。 本书的结构设计力求逻辑严谨，从细胞和分子层面层层递进至复杂的认知功能，为神经科学、生物化学、药理学以及相关临床医学的研究人员和学生提供一份全面、深入且侧重于前沿研究成果的参考资料。全书内容高度聚焦于神经生物学领域，不涉及任何临床医疗操作、外科手术技术、免疫排斥反应或药物毒理学等内容。本书的目的是阐明“大脑如何学习”的内在机制。

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这本书的参考文献部分简直是一座小型图书馆，覆盖面之广令人咋舌。我特意抽查了几个关键章节的引用列表，发现它不仅包含了近几年的顶尖期刊文献，对于一些奠基性的经典研究也做了很好的收录，体现了作者对该领域历史脉络的清晰把握。特别是书中对“抗体介导的排斥反应的诊断与治疗新进展”这部分内容的阐述，引用了大量的多中心研究结果，这极大地增强了结论的可信度和临床指导价值。更让我欣赏的是，很多引用的文献都标注了出处所在的国家或机构，这间接反映出作者在搜集资料时所做的全球性调研工作。我感觉这本书的价值不仅在于它提供了知识，更在于它提供了一条通往前沿研究的清晰路径——如果你对某一特定点感兴趣，可以直接顺着参考文献深入挖掘。总而言之，这份详尽的引文支持，让整本书的学术价值得到了质的提升，它不再是一本简单的教科书，而更像是一部具有极高参考价值的工具书。

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我花了将近一周的时间来研读这本书的前半部分，尤其是关于“缺血再灌注损伤的分子机制”这一节，给我的触动非常大。作者似乎不仅仅停留在描述现象的层面，而是深入挖掘了导致细胞凋亡和组织损伤的深层信号通路，引用了许多最新的研究数据和体外实验的发现，这一点非常难得。我注意到书里对某些争议性理论的处理方式也相当客观，它会并列呈现几种不同的观点，并清晰地指出每种观点的证据强度和局限性，这种平衡的叙述态度，使得读者能够形成更全面、更批判性的认知，而不是被单一的理论所束缚。例如，在讨论某一特定器官的早期排斥反应的预测指标时，书中详细对比了传统血清标志物与新兴的循环游离DNA检测方法的优劣，数据对比详实，让人不得不重新审视现有的临床诊断流程。这本书的文字功底也值得称赞，虽然是专业书籍，但行文流畅，没有过多晦涩难懂的术语堆砌，即便是需要用到专业词汇的地方，也往往会辅以简洁明了的解释，使得非本专业背景的读者也能循序渐进地理解。

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在阅读体验上，我必须提到这本书的索引和术语表的设计。对于一本涉及如此庞大专业词汇的医学专著来说，一个好的索引是区分其与普通书籍的关键所在。这本书的索引做得非常细致，不仅收录了主要的专业名词，连一些在正文中多次提及但并未在术语表中定义的缩写也都被纳入其中，查找起来非常方便快捷，这对于我这种需要频繁回溯特定概念的读者来说，简直是救星。我试着查找了几个比较生僻的基因或酶的名字，索引都能准确地指向它们在正文出现的页码。此外，书后附带的术语表解释得相当精炼，没有冗余的废话，直击要害，非常实用。这种对细节的关注，也从侧面体现了编著者对读者体验的重视。一本优秀的学术著作，其易用性与内容深度同样重要，这本书在这方面做到了一个很好的平衡，使得漫长的学习过程变得更加高效和顺畅。

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这本书的视角非常具有前瞻性，它并没有固步自封于现有的成熟技术，而是花费了不少篇幅去探讨一些处于研究阶段的、可能颠覆未来临床实践的创新思路。我特别留意了关于“异种移植的免疫兼容性调控”这一章节，作者详细介绍了CRISPR/Cas9等基因编辑技术在消除动物源性病原体和调整人源化受体表达方面的最新突破，虽然这些技术目前距离大规模临床应用尚有距离，但能在这本相对权威的著作中看到如此超前的讨论，无疑令人振奋。这使得这本书不仅仅是回顾过去的经验，更像是一份面向未来十年的行业发展蓝图。它鼓励读者，特别是年轻的科研人员，去思考如何克服当前面临的瓶颈，而不是满足于现状。这种鼓励探索和勇于展望的精神，是这本书最让我欣赏的特质之一，它激励着我们不断向未知领域迈进，持续推动学科发展。

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这本书的封面设计实在太引人注目了，那种深邃的蓝色调配上银灰色的字体，透露出一种严谨而专业的科学气息。我刚拿到手的时候，就被那种厚重的质感吸引住了，翻开扉页，首先映入眼帘的是一份详尽的目录，清晰地划分了各个主要章节，从基础的免疫学原理到复杂的术后监测和管理，脉络分明，让人对全书的内容布局有了初步的把握。我个人对其中关于“新型免疫抑制剂的药代动力学分析”那一章特别感兴趣，它似乎深入探讨了当前临床上使用的几种主流药物在不同患者群体中的个体化用药策略，这对于临床医生来说无疑是宝贵的参考资料。而且，从排版上看，书中大量使用了图表和流程图，这极大地提高了阅读的效率和对复杂信息的理解能力，毕竟涉及到这么多精密的生理和病理过程，视觉化的辅助工具是不可或缺的。这本书的装帧质量也相当不错，即使是经常翻阅，也不会轻易出现书页松动的情况，可以看出出版社在细节上还是下了不少功夫的。整体而言，这本书在外观和结构上都展现出了极高的专业水准，让人有信心深入探索其内容。

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