贝克-谢弗青光眼诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:Stamper,R,L.

出品人:

页数:716

译者:

出版时间:2000-10

价格:190.00元

装帧:

isbn号码:9787030088581

丛书系列:

图书标签:

• 青光眼
• 眼科
• 诊断
• 治疗
• 贝克-谢弗
• 临床指南
• 眼压
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• 眼科疾病

《眼科临床实践手册》 概述 《眼科临床实践手册》是一本面向眼科医生、住院医师、医学生以及相关眼科专业人士的实用指南。本书旨在提供一套系统、全面且易于操作的临床决策支持工具，涵盖了眼科常见疾病的诊断、鉴别诊断、治疗策略以及预后评估。全书力求以简洁明了的语言、直观的图表和实用的流程图，帮助读者快速掌握眼科疾病的诊疗要点，提升临床工作效率和诊疗水平。 内容详述 本书的结构设计以临床实践为导向，将眼科疾病按系统和常见程度进行划分，便于读者按需查阅。 第一部分：眼科基础知识回顾 眼解剖与生理： 简要回顾眼球的各层结构、眼外肌、视路及相关神经通路。重点阐述各结构在视觉形成中的作用，以及眼内压、房水循环、泪液动力学等基本生理过程。 眼科检查技术： 详细介绍视力检查、裂隙灯显微镜检查、眼底镜检查（直接、间接）、视野检查、眼压测量（非接触、接触）、角膜地形图、OCT（光学相干断层扫描）、B超、A超等常用眼科检查的原理、操作要点及解读方法。强调规范检查的重要性。 常用药物与治疗： 梳理眼科常用药物的分类（抗生素、抗病毒药、抗炎药、散瞳药、缩瞳药、降眼压药、润滑剂等）、作用机制、剂量、用法、不良反应及注意事项。介绍基础的眼科治疗手段，如冷冻、激光、玻璃体腔注射等。 第二部分：常见眼科疾病的诊断与管理 本部分是本书的核心内容，对眼科临床最常见、最重要的疾病进行深入阐述。 屈光不正与视功能异常： 近视、远视、散光： 详细介绍各类屈光不正的病因、临床表现、诊断方法（验光、眼轴测量等），以及相应的矫正方案（框架眼镜、隐形眼镜、屈光手术）的选择和管理。 斜视与弱视： 阐述斜视的分类、原因、体征、诊断（遮盖试验、交替遮盖试验、眼肌检查等），以及弱视的发生机制、诊断标准、治疗原则（矫正屈光不正、视功能训练等）。 眼睑与结膜疾病： 眼睑病变： 涵盖麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎、倒睫、内翻、外翻、眼睑肿瘤（良性、恶性）的临床特点、诊断依据及处理原则（保守治疗、手术切除等）。 结膜疾病： 详细介绍急性结膜炎、慢性结膜炎、过敏性结膜炎、泡性角膜结膜炎、翼状胬肉、胬肉侵犯角膜等常见病。重点在于病因分析、病原学诊断、抗炎及抗过敏治疗。 角膜与巩膜疾病： 角膜疾病： 涵盖角膜炎（细菌性、真菌性、病毒性、阿米巴性）、角膜溃疡、角膜变性、角膜水肿、角膜营养不良、角膜移植的适应症与术后管理。强调早期诊断和及时干预的重要性。 巩膜疾病： 介绍巩膜炎、巩膜葡萄肿等。 葡萄膜炎： 分类与病因： 介绍葡萄膜炎的解剖学分类（前、中、后、全葡萄膜炎）及病因学分类（感染性、免疫性、创伤性等）。 临床表现与诊断： 详细描述各型葡萄膜炎的典型症状（畏光、流泪、视力下降、飞蚊症等）和体征（房水闪辉、玻璃体浑浊、虹膜后粘连、视网膜水肿等）。 治疗与随访： 强调激素治疗、免疫抑制剂的使用，以及并发症（白内障、青光眼、视网膜脱离）的预防与处理。 视网膜与脉络膜疾病： 糖尿病视网膜病变： 详细阐述其分期、危险因素，以及激光光凝、玻璃体腔注射抗VEGF药物、玻璃体手术等治疗手段。 高血压视网膜病变： 介绍其分级、临床表现及对全身健康的指示意义。 视网膜血管性疾病： 包括视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞的病因、发病机制、临床特点及紧急处理。 年龄相关性黄斑变性（AMD）： 介绍干性与湿性AMD的特点、危险因素、诊断（OCT、FA等）及治疗（抗VEGF、光动力疗法等）。 视网膜脱离： 阐述其病因、类型、症状（闪光感、飞蚊症、视野缺损）、体征（视网膜裂孔、牵拉、洞察）及手术治疗（巩膜扣带术、视网膜冷凝术、玻璃体切割术）的选择。 脉络膜疾病： 介绍脉络膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤等。 视神经疾病： 视神经炎： 详细描述其病因（感染、自身免疫等）、临床表现（视力下降、色觉异常、眼球运动痛、视野缺损）、诊断（MRI）及治疗（激素）。 缺血性视神经病变： 包括前部缺血性视神经病变（AION）和后部缺血性视神经病变（PION）的特点及处理。 视神经萎缩： 介绍其病因、临床体征及治疗的局限性。 眼外伤： 钝挫伤与穿通伤： 详细介绍不同类型眼外伤的评估、急救措施、影像学检查（CT、B超）及处理原则，强调眼内异物、眼球破裂的处理。 化学性眼烧伤： 强调立即冲洗的重要性，以及后续的抗炎、抗感染、角膜保护等治疗。 眼部肿瘤： 眼睑肿瘤： 涵盖睑板腺癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。 眼内肿瘤： 主要介绍视网膜母细胞瘤（儿童）、脉络膜黑色素瘤（成人）的诊断与治疗。 第三部分：眼科特殊情况与并发症处理 眼科急症： 重点讲解急性闭角型青光眼、急性前葡萄膜炎、角膜穿孔、眼内异物等需要紧急处理的眼科疾病。 眼科手术并发症： 针对白内障手术、青光眼手术、视网膜脱离手术等常见手术的围手术期及术后并发症进行分析，并提供应对策略。 眼科影像学解读： 简要介绍CT、MRI、OCT、FA等在眼科诊断中的应用。 第四部分：临床常用表格与量表 提供常用的疾病严重程度评估量表、治疗反应评估表格、药物剂量计算公式等，方便临床参考。 特点与优势 实用性强： 内容聚焦临床最常用、最核心的知识点，直接服务于日常诊疗工作。 条理清晰： 结构逻辑性强，易于快速定位所需信息。 图文并茂： 包含大量示意图、流程图、典型病例图片，增强可读性和理解性。 语言精炼： 避免冗余，用简洁准确的医学语言描述疾病。 面向实践： 强调诊断的思路、鉴别诊断的要点和治疗的流程，指导临床决策。 《眼科临床实践手册》是您眼科临床工作不可或缺的得力助手，助您在复杂的眼科世界中游刃有余，为患者提供更优质的医疗服务。

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这本书在临床实践指导方面的实用性，简直达到了教科书级别的标准。它详细描述了从初筛到确诊的全流程标准化操作规范，比如眼压测量的不同仪器校准要点、房角镜检查的体位要求和判读技巧，甚至连如何安抚焦虑的初诊患者以获得更准确的基线数据，都有细致的提示。最让我感到受益匪浅的是关于“青光眼手术并发症的预防与管理”那一章。它没有避讳手术失败的可能性，而是详细列举了小梁切除术后滤过泡的渗漏、白内障手术后眼压波动等常见问题的处理“流程图”，每一个步骤都清晰标注了适用的药物和时机，这对于我这种经验尚浅的主刀医生来说，简直就是一份救命的“行动手册”。它教会的不是死记硬背，而是如何在瞬息万变的术中找到最稳妥的应对策略，这才是真正有价值的临床智慧的结晶。

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这本书的深度和广度是令人叹服的。它不仅仅局限于眼科内部的范畴，更巧妙地搭建了青光眼与其他系统性疾病之间的关联网络。比如，它用相当篇幅探讨了睡眠呼吸暂停综合征、偏头痛与夜间眼压波动之间的复杂关系，并介绍了如何通过多学科协作（MDT）的方式来优化这些共病的患者管理方案。这种跨界融合的视角，极大地拓宽了我的临床视野，让我意识到青光眼绝非孤立的眼科疾病。更令人惊喜的是，书中还专门开辟了一章讨论了医疗资源分配和不同国家/地区在青光眼筛查政策上的差异，这触及到了公共卫生和医疗公平性的宏大议题。读完这部分内容，我不再仅仅是一个关注个体病患的医生，更开始思考如何从区域乃至国家层面，去推动更高效的早期干预策略。可以说，这本书的价值已经超越了单纯的专业技术指导，它提供了一种更全面的、关怀到社会层面的医学人文思考框架。

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这本书的语言风格，用一个词来形容，就是“沉稳的学者之声”。它很少使用夸张的修辞或过于口语化的表达，通篇保持着一种冷静、客观的叙述基调，但在关键的临床点拨处，又能通过精准的措辞，透露出作者多年临床经验的洞察力。例如，在讨论激光治疗的适应症时，它没有简单地给出“可以做”或“不建议做”的二元判断，而是精妙地描述了“当视野进行性下降速度超过每年X度，且药物控制效果不佳时，应果断考虑序贯治疗的必要性”，这种带有明确时间轴和目标导向的语言，给予了临床医生极大的决策信心。此外，在介绍一些新兴的微创手术技术时，作者的描述非常克制，既肯定了其微创的优势，同时也客观指出了其远期效果的局限性，没有盲目追捧新技术，体现了一种对患者长期福祉负责的态度。这种成熟的叙事方式，让人感觉仿佛是坐在经验丰富的老教授的诊室里，接受一对一的细致指导。

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当我第一次翻开这本书的章节，我立刻被其严谨的学术态度所震撼。它的内容组织逻辑近乎于教科书式的完美，从最基础的眼压生理调节机制开始，层层递进地深入到青光眼的各种分类、病因学探究，乃至最新的分子生物学发现。作者在文献引用方面做得非常扎实，每一个关键论点的提出，都能迅速找到多年前奠基性的研究和近期的突破性进展作为支撑，这种交叉引证的能力，极大地增强了内容的权威性。我特别关注了关于“正常眼压性青光眼”的章节，这本书的处理方式非常精妙，它没有简单地将此归类为“疑难杂症”，而是深入剖析了脉络膜的灌注压变化和视神经的生物力学脆弱性，提供了多种不同学派的观点进行对比分析，这种辩证性的阐述，远超我之前阅读的其他任何综述性文章。读完后感觉，这本书不仅仅是在“告知”你知识，更是在“训练”你的批判性思维，让你学会如何审视和评估不同的临床决策依据。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，封面那深邃的蓝色调，仿佛真的能让人联想到幽暗的眼底世界，中间用那种极具现代感的银色字体勾勒出书名，简洁而有力。内页的纸张质感也处理得非常到位，偏暖的米白色纸张，即便是长时间阅读也不会感到眼睛干涩疲劳，这对于一本专业性如此强的医学书籍来说，无疑是一个加分项。我尤其欣赏作者在排版上花费的心思，图文布局疏密有致，大量的专业插图和高清的眼底照片被巧妙地穿插在理论阐述之间，使得晦涩的病理生理学知识变得直观易懂。比如在描述视野缺损的类型时，不仅仅有文字描述，还配上了清晰的图形对照，让人一目了然。而且，这本书的索引和目录设计得极其细致，查找特定章节或术语的效率非常高，这对于临床工作者来说是极大的便利，省去了翻找大量无关信息的烦恼。总的来说，从物理层面上看，它不仅仅是一本工具书，更像是一件值得收藏的艺术品，体现了出版社对专业知识载体的尊重。

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