丙型肝炎基础与临床

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出版者:人民卫生出版社
作者:郝 飞 余宙耀
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1998-09-01
价格:43.0
装帧:
isbn号码:9787117030199
丛书系列:
图书标签:
  • 丙型肝炎
  • 肝炎
  • 传染病
  • 临床医学
  • 基础医学
  • 病毒性肝炎
  • 肝脏疾病
  • 诊断治疗
  • 医学教材
  • 内科学
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具体描述

本书编写时参考了1992-1997年间大量的国内外文献,注重系统性、先进性和实用性结合,内容丰富新颖,力求全面的反映当今丙型肝炎基础和临床研究水平。

《热带疾病的病原学与流行病学研究进展》 内容简介 本书系统梳理了当前全球热带地区主要传染性疾病的病原学研究前沿,重点聚焦于寄生虫、细菌和病毒的分子生物学特性、致病机制、传播途径以及宿主-病原体相互作用。同时,本书深入探讨了这些疾病在热带地区复杂的社会、经济、环境和文化背景下的流行病学特征,包括发病率、死亡率、危险因素、地理分布、季节性变化以及社会经济因素对疾病传播的影响。本书旨在为广大从事热带医学研究、临床诊疗、公共卫生管理和疾病防控的专业人员提供一本全面、权威、前沿的参考著作。 第一部分:热带疾病病原学研究进展 第一章 寄生虫病原体的分子生物学与致病机制 本章将聚焦于几种重要的热带寄生虫,包括疟原虫(Plasmodium spp.)、血吸虫(Schistosoma spp.)、锥虫(Trypanosoma spp.)以及利什曼原虫(Leishmania spp.)等。我们将深入剖析它们的基因组学、转录组学和蛋白质组学特征,重点阐释与宿主细胞入侵、逃避宿主免疫、营养获取和致病相关的关键分子机制。例如,针对疟原虫,我们将详细介绍其在红细胞内复制的分子调控,以及抗原变异系统(如var基因)在逃避免疫监视中的作用。对于血吸虫,我们将探讨其表面的免疫逃避策略,以及其产卵对宿主组织造成的病理损害。锥虫方面,我们将重点关注其表面抗原变异(如变异原性粗糙抗原,VSG)在逃避宿主免疫中的关键作用,以及其在宿主体内的不同生活史阶段的分子适应性。利什曼原虫的章节将聚焦于其在巨噬细胞内的生存和增殖机制,以及其释放的胞外囊泡在介导免疫抑制中的作用。此外,本章还将探讨基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)在寄生虫基础研究中的应用,以及开发新型抗寄生虫药物的分子靶点。 第二章 细菌性热带病原体的基因组进化与耐药性分析 本章将着重探讨引起热带地区常见细菌性传染病的病原体,如结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)、伤寒沙门氏菌(Salmonella Typhi)、霍乱弧菌(Vibrio cholerae)、登革热的传播媒介——伊蚊(Aedes spp.)等。我们将分析这些病原体的基因组特征,包括其适应热带环境的特异性基因,以及进化过程中基因组的重排和突变。特别是,本章将深入探讨细菌耐药性的产生、传播和监测。我们将分析耐药基因的来源(如质粒、转座子),耐药机制(如药物外排泵、靶酶修饰)以及耐药性在群体中的扩散模式。例如,针对结核分枝杆菌,我们将重点关注多重耐药(MDR)和广泛耐药(XDR)株的出现及其对临床治疗的严峻挑战。对于霍乱弧菌,我们将分析其毒力基因(如CTXphi噬菌体编码的毒素)的变异及其对疫情爆发的影响。此外,本章还将介绍宏基因组学在识别和追踪耐药性传播方面的应用,以及新兴的抗生素研发策略。 第三章 病毒性热带病原体的分子流行病学与免疫学逃避 本章将集中讨论一系列重要的热带病毒病原体,包括登革病毒(Dengue virus)、寨卡病毒(Zika virus)、基孔肯雅病毒(Chikungunya virus)、埃博拉病毒(Ebola virus)以及狂犬病病毒(Rabies virus)等。我们将详细解析这些病毒的基因组结构、复制周期、入侵机制以及与宿主细胞相互作用的分子基础。重点将放在病毒如何逃避宿主的先天性和适应性免疫应答。例如,登革病毒的NS1蛋白在免疫抑制和血管通透性增加中的作用,以及其不同血清型之间的免疫交叉反应和抗体依赖性增强(ADE)现象。寨卡病毒的神经侵袭性和致畸作用的分子机制,以及其对怀孕妇女造成的长期健康影响。埃博拉病毒的高致病性和快速传播的分子基础,以及其在宿主体内引发的细胞因子风暴。同时,本章还将探讨病毒变异对疫苗和抗病毒药物有效性的影响,以及新型抗病毒疗法的研发进展。 第四章 宿主-病原体相互作用与宿主遗传易感性 本章将从宿主的角度出发,深入探讨人类和其他宿主动物如何与热带病原体相互作用。我们将分析宿主免疫系统的多层防御机制,包括先天免疫(如巨噬细胞、中性粒细胞)和适应性免疫(如T细胞、B细胞)在清除病原体中的作用。同时,也将关注病原体如何操纵宿主免疫系统以实现自身生存和复制。例如,寄生虫如何诱导慢性炎症反应,细菌如何利用宿主细胞进行营养获取,病毒如何干扰宿主的信号转导通路。本章还将重点关注宿主遗传因素对疾病易感性和严重程度的影响。我们将介绍全基因组关联研究(GWAS)在识别与特定热带疾病易感性相关的基因位点方面的应用,以及基因多态性如何影响宿主对病原体的免疫反应。例如,某些人类基因变异可能导致对疟疾的抵抗力增强,但也可能增加其他疾病的易感性。理解这些复杂的相互作用对于开发更有效的疫苗和治疗策略至关重要。 第二部分:热带疾病流行病学研究进展 第五章 热带疾病的地理分布与环境影响 本章将详细分析热带地区主要传染性疾病的地理分布模式,并探讨环境因素对其传播的影响。我们将讨论气候变化(如温度升高、降雨模式改变)、地理地理环境(如森林砍伐、城市化)、以及生物地理因素(如媒介昆虫的栖息地、宿主动物的分布)如何影响疾病的发生和传播。例如,疟疾和登革热等媒介传播疾病的地理范围与蚊虫的适宜生存区域密切相关,而气候变化正在改变这些区域的分布。淡水污染和卫生条件差是血吸虫病和霍乱等水传播疾病的重要驱动因素。我们将分析这些环境因素的相互作用,以及预测和监测疾病爆发的流行病学模型。 第六章 社会经济因素与热带疾病的传播动力学 本章将深入探讨社会经济因素在热带疾病传播中的复杂作用。我们将分析贫困、营养不良、缺乏清洁饮用水和卫生设施、人口密度、人口流动、以及教育水平等因素如何影响疾病的易感性、传播速度和控制效果。例如,生活在贫困社区的居民由于居住条件拥挤、卫生设施不足,更容易暴露于传染病。营养不良会削弱个体的免疫力,使其更容易感染和发展为重症。人口流动(如移民、旅游)可能将疾病传播到新的地区。本章还将探讨社会文化因素,如传统习俗、健康观念和行为模式,如何影响人们对疾病的预防和就医行为,从而影响疾病的控制。 第七章 媒介生物学与病媒控制策略 本章将聚焦于在热带疾病传播中扮演关键角色的媒介昆虫,如蚊子、苍蝇、蜱虫等。我们将详细介绍这些媒介的生物学特性,包括其生命周期、栖息地偏好、吸血习性、以及病原体在其体内的传播过程。重点将放在病媒控制策略的最新进展,包括物理、化学和生物控制方法。例如,蚊子控制措施包括使用杀虫剂、蚊帐、诱捕器,以及改变环境以减少蚊子滋生地。本章还将讨论抗药性媒介的出现对传统控制方法的挑战,以及基因编辑技术在控制媒介种群中的潜在应用。 第八章 热带传染病的监测、预警与防控体系建设 本章将概述当前热带传染病监测、预警和防控体系的现状与挑战。我们将介绍疾病监测的多种手段,包括实验室监测、临床监测、以及基于社区的监测。重点将放在早期预警系统的建立和优化,以及如何利用大数据和人工智能技术提高预警的准确性和时效性。本章还将探讨综合性防控策略的制定,包括疫苗接种、药物治疗、健康教育、以及环境卫生改善等。此外,还将讨论国际合作在应对跨国界传染病传播中的重要性,以及加强全球卫生安全能力建设的必要性。 第九章 新发与再发热带疾病的挑战与应对 本章将关注那些新出现或再次引起关注的热带疾病。我们将讨论某些疾病(如寨卡病毒)为何会在特定时间和地点出现,以及其潜在的爆发机制。同时,也将探讨已经得到控制的疾病(如麻疹)为何会卷土重来,以及其背后的原因。本章将重点分析这些新发与再发疾病的特点,以及应对这些挑战的策略。包括加强早期发现能力、快速响应机制、以及开发针对新病原体的诊断工具、疫苗和治疗药物。此外,还将探讨如何利用早期疫情数据和科学研究来预测和预防未来可能出现的热带疾病爆发。 第十章 热带疾病研究的伦理与社会责任 本章将探讨在热带疾病研究和干预过程中涉及的伦理问题和社会责任。我们将讨论临床试验设计、知情同意、数据隐私、以及研究结果的公平分配等议题。特别关注发展中国家和弱势群体在研究中的权益保护。此外,本章还将探讨科学研究成果如何转化为有效的公共卫生政策和临床实践,以及研究人员如何履行其社会责任,为改善热带地区人民的健康做出贡献。 结论 本书旨在为读者提供一个关于热带疾病病原学和流行病学研究的全面而深入的视角。通过对前沿研究的梳理和讨论,我们希望能够激发更多研究者的兴趣,推动该领域的进一步发展,并为全球热带疾病的防控做出贡献。理解这些疾病的复杂性,并采取综合性的、基于证据的应对策略,是维护热带地区人民健康和福祉的关键。

作者简介

目录信息

第一章 绪论
第二章 丙型肝炎病毒的生物学特性
第三章 丙型肝炎病毒的分子生物学
第四章 丙型肝炎的流行病学
第五章 丙型肝炎的发病机制
第六章 丙型肝炎的病理学
第七章 丙型肝炎的免疫病理
第八章 丙型肝炎的临床表现
第九章 丙型肝炎与原发性肝癌
第十章 丙型肝炎与自身免疫性肝炎
第十一章 酒精性肝病与丙型肝炎
第十二章 丙型肝炎肝外表现
第十三章 丙型肝炎和肝移植

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读后感

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用户评价

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**从宏观到微观的完美切换,逻辑严密令人信服** 这本书在处理复杂的病理生理学时展现了惊人的驾驭能力。它没有回避那些高深的免疫逃逸机制和病毒致病的分子细节,反而通过精心的组织结构,引导读者逐步深入。我特别关注了其中关于慢性炎症反应与器官纤维化之间关系的章节,那部分的论述极其有力,结合了最新的基础研究成果和长期的流行病学数据。作者对于数据图表的运用也十分到位,那些复杂的信号通路图和疾病进展曲线,不再是晦涩难懂的符号,而是成为了理解疾病进展的有力工具。我发现自己能够清晰地追踪到病毒感染后细胞层面的细微变化如何累积并最终导致组织器官功能的丧失。这本书的论证过程如同严密的数学推导,每一步结论都有坚实的数据和机制作为支撑,很少有含糊不清的论断。对于临床决策的讨论部分,作者也保持了批判性的视角,探讨了不同治疗策略的优缺点,这种不偏不倚的态度,让这本书的权威性得到了极大的提升。它迫使读者去思考“为什么”和“如何做”,而非仅仅停留在“是什么”的层面。

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**对未来趋势的洞察独到,兼具前瞻性与警示意义** 令人印象深刻的是,这本书并未将焦点仅仅停留在已知的知识体系内,它用相当的篇幅探讨了该领域未来可能面临的挑战和发展方向。作者对于病毒变异的潜在风险进行了深入的预测,并结合全球公共卫生监测体系的现状,提出了加强早期预警和快速响应机制的必要性。这种前瞻性的视角,使得这本书不仅具有当下的参考价值,更像是一份面向未来十年的战略蓝图。书中关于新型治疗手段,如基因编辑技术和个体化疫苗开发的前景分析,逻辑清晰,充满了基于现有数据的审慎乐观。同时,它也毫不留情地指出了当前研究和防控体系中的薄弱环节,具有强烈的警示作用。读到这里,我感觉自己不仅仅是在学习现有的知识,更是在参与一场关于人类与病原体未来博弈的深度思考。这本书成功地提升了读者的格局,让人认识到医学研究是一个永无止境、充满挑战的宏大工程。

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**深入浅出的医学经典,拓宽了我的视野** 我最近读完了一本关于病毒性疾病的综合性著作,它彻底改变了我对感染性疾病,尤其是那些在人群中广泛传播的病毒的认知。这本书的叙述方式非常引人入胜,它不像传统的教科书那样干巴巴地罗列事实,而是巧妙地将复杂的生物学机制融入到生动的临床案例中。从病毒的结构、复制周期,到宿主免疫反应的微妙平衡,作者都用清晰易懂的语言进行了阐述。尤其让我印象深刻的是,书中对不同病毒家族的比较分析,这使得读者能够在一个更宏观的层面上理解病毒的进化压力和适应性策略。我特别欣赏它在介绍诊断技术时的细致入微,从早期的血清学检测到如今高灵敏度的分子生物学方法,每一步技术革新背后的逻辑都被解释得淋漓尽致。这本书不仅是为医学专业人士准备的,对于任何对微生物世界充满好奇的读者来说,都是一本不可多得的入门向导,它成功地架起了基础科学研究与临床实践之间的桥梁,让人在学习知识的同时,也感受到了科学探索的魅力。读完之后,我感觉自己对传染病学的整体框架有了更坚实的理解,不再将这些疾病视为孤立的事件,而是视为一个相互关联的生态系统中的组成部分。

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**临床应用价值极高,是案头必备的参考书** 作为一名正在积累临床经验的医生,我发现这本书在指导日常诊疗方面具有不可替代的价值。它对于不同临床阶段的疾病管理提供了详尽的指南,尤其是在并发症的处理上,书中给出的建议基于大量的临床试验和循证医学证据。我尤其喜欢它对药物作用机制的剖析,不仅仅停留在“这个药有效”,而是深入到药物靶点与病毒生命周期中关键酶的相互作用,这对于理解耐药性的出现机制至关重要。书中的表格和流程图简直是“救命稻草”,它们将复杂的治疗方案简化为易于遵循的步骤,极大地提高了工作效率。此外,书中还探讨了特定人群(如老年人、免疫功能低下者)的特殊处理原则,这些细节往往是其他概论性书籍所忽略的。阅读这本书的过程,就像是与一位经验丰富、知识渊博的导师进行一对一的学术交流,总能在最需要的时候找到精确且实用的答案。它不仅仅是知识的传授,更是一种临床思维的培养。

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**文笔流畅,叙事富有张力,让人爱不释手** 这本书的阅读体验远超我的预期,它的文字功底深厚,叙事节奏感把握得极佳。虽然主题是严肃的医学科学,但作者的笔触却充满了人文关怀和历史的厚重感。开篇部分对该领域历史沿革的回顾,将那些关键的科学发现融入到那个时代的社会背景中,读起来仿佛在追一部精彩的科技侦探剧。作者擅长运用比喻和类比,将那些抽象的分子生物学概念具象化,使得即便是首次接触这些内容的读者也能迅速建立起概念模型。我常常被书中描述的科学攻关历程所感动,那些科学家们在面对未知时的执着与智慧,通过精炼的文字被生动地再现出来。这本书的章节过渡自然流畅,很少出现突兀的跳转,整体上形成了一种阅读的“心流”体验。它成功地将科学的严谨性与文学的感染力结合在了一起,让人在获取专业知识的同时,也享受到了阅读的乐趣。

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