现代医院消毒学

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出版者:人民军医出版社
作者:杨华明易滨
出品人:
页数:418
译者:
出版时间:2002-1
价格:48.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787801573643
丛书系列:
图书标签:
  • 消毒学
  • 医院感染
  • 消毒技术
  • 医院管理
  • 公共卫生
  • 临床医学
  • 预防医学
  • 感染控制
  • 灭菌
  • 医疗安全
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具体描述

本书紧密结合医院实际,系统阐述了现代医院消毒学的基础理论和方法技术。包括医院感染和消毒学的概念、流行病学特征、感染预防和监测控制、热力、微波、等离子等。

深入探索微生物控制与感染预防的基石: 《医院环境清洁与消毒实践指南》 本书特色与内容详述: 本指南旨在为医疗机构的感染控制、后勤管理、护理人员以及相关技术人员提供一套全面、详尽且极具操作性的环境清洁与消毒技术标准与实践手册。本书的核心聚焦于如何在复杂的医疗环境中实现高效、安全的微生物控制,从而最大限度地降低医院获得性感染(HAI)的发生率。 第一部分:医院环境微生物学基础与风险评估 本部分奠定了理解医院消毒工作科学基础的理论框架,强调了理解病原体的生物学特性是制定有效控制策略的前提。 第一章:医疗环境中常见污染源与病原体谱系分析 详细剖析了医院内各类表面(高接触区、中度接触区、低接触区)、空气、水系统以及医疗废弃物中可能存在的关键微生物群落,包括但不限于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰难梭菌芽孢(C. difficile)、多重耐药革兰氏阴性菌(如CRE)以及真菌和病毒(如诺如病毒、呼吸道合胞病毒等)。本书特别引入了“微生物生态学在医院环境中的动态模型”,解释这些病原体如何在不同湿度、温度和有机物负载条件下生存和传播。 第二章:医院感染的传播途径与环境载体的作用 系统梳理了接触传播、空气传播、飞沫传播在医院环境中的具体路径。重点阐述了“无生命物体表面(Fomite)作为病原体储存库”的角色,并根据接触频率和污染风险,对病房、手术室、ICU、急诊、检验科等不同功能区域的环境表面进行风险分级与热点区域识别,为后续的差异化消毒策略提供依据。 第三章:环境卫生监测与风险评估体系构建 介绍了环境微生物监测的科学方法,包括ATP生物荧光检测、表面微生物培养计数(TTC法)以及特定病原体的分子生物学快速检测技术。本书详细提供了如何利用监测数据建立“环境风险评分模型(ERSM)”,并结合医院的工作流程和患者的临床状态,进行定期的风险预警和干预评估。 第二部分:清洁与消毒的理论与技术精要 本部分是全书的操作核心,详述了从基础清洁到高水平消毒所需的化学原理、设备应用及标准操作流程(SOP)。 第四章:清洁过程的物理学与化学原理 强调清洁(而非消毒)是控制微生物负荷的首要和最关键步骤。深入解析了去污剂的表面活性、螯合作用和乳化作用,解释了机械擦洗的有效性标准(如摩擦力、覆盖率)。书中详细对比了不同清洁剂(酶制剂、碱性/酸性清洁剂)在去除生物膜和有机残留物方面的优缺点。 第五章:消毒剂的分类、作用机制与选择标准 全面涵盖了现行临床使用的各类消毒剂: 含氯消毒剂: 作用谱、稳定性、腐蚀性及有效浓度的精确配制。 季铵盐类化合物: 适用范围、局限性及与清洁剂的配伍禁忌。 过氧化物类(如过氧化氢、过氧乙酸): 针对高风险区域(如结核病房、隔离病房)的灭菌潜力。 醛类消毒剂(如戊二醛、邻苯二甲醛): 针对内镜等半侵入性器械的浸泡标准(此部分侧重于环境表面的浸渍应用)。 新型技术: 介绍臭氧、紫外线C波(UVC)和干蒸汽等物理消毒手段的应用场景与安全规范。 第六章:分级消毒策略与标准操作程序(SOP) 本书严格依据“卫生消毒标准”的要求,制定了针对不同区域的三级消毒流程: 1. 日常清洁与基础消毒: 适用于普通病区床旁区域的每日维护。 2. 终末消毒(高风险/隔离单元): 针对患者转出或死亡后的彻底去污流程,强调雾化消毒(如过氧化氢气溶胶)的剂量、时间与通风要求。 3. 特殊情形下的应急处理: 针对血液/体液溢出、诺如病毒爆发等突发事件的快速反应与封闭式清理方案。 第三部分:特定区域的精细化管理与新技术应用 本部分关注高标准、高风险区域的特殊要求,以及如何将新技术融入现有流程。 第七章:手术室与无菌操作区环境控制 详述了手术室的动态气流管理(正压/负压控制)、手术台面和器械消毒的“屏障技术”(如手术单铺设与更换流程),以及术后清洁中对死角和高频接触点的强化处理。重点讲解了手术器械清洗的预处理、酶洗和超声清洗的标准流程,确保灭菌前的洁净度。 第八章:医疗污水、空气与固体废弃物的集成管理 环境消毒不仅限于物体表面。本章探讨了: 空气净化系统: HEPA过滤器的维护、新风系统与手术室换气次数(ACH)的达标要求。 医疗废水处理: 针对特定高致病性废水(如放射性、高浓度抗生素残留)的预处理标准。 固体废弃物的初步去污与安全转运,避免在后勤环节造成二次污染。 第九章:后勤人员的职业健康与安全防护 环境服务人员是感染控制链条中的重要一环,本书为他们提供了详尽的个人防护装备(PPE)的正确穿脱流程(Doffing and Donning),以及化学品暴露后的急救措施。内容涵盖消毒剂的储存规范、通风要求及应急泄漏处理程序,确保人员安全与环境合规性的统一。 附录:法规遵从与质量控制工具包 收录了国家及行业关于医院感染控制的核心法规条文摘要、各类消毒剂的最小有效浓度(MEC)速查表、以及可直接复印使用的环境清洁巡检表、清洁人员操作自评表等实用工具,便于医院快速建立和完善其内部质量控制体系。

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读后感

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用户评价

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我是一名从事微生物研究的学者,对各种消毒剂的杀菌机制和作用效果一直保持着高度的关注。在阅读《现代医院消毒学》的过程中,我被书中对不同消毒剂(如醇类、醛类、酚类、季铵盐类、过氧化物类等)的详细化学分析和作用机理的深入探讨所吸引。作者不仅列举了这些消毒剂对不同类型微生物(细菌、真菌、病毒、芽孢等)的杀灭效果,还详细阐述了它们的作用靶点和耐药性问题。这一点对于我们开发更高效、更不易产生耐药性的新型消毒剂具有重要的参考价值。书中对“生物膜”的专题研究也让我印象深刻,它详细介绍了生物膜的形成过程、结构特点以及其在医疗器械和医院环境中造成的危害,并探讨了多种针对生物膜的有效消毒和清除策略。这对于我们理解和解决顽固性感染问题具有重要的启示意义。此外,书中还涉及了消毒剂与生物材料的相互作用,以及如何选择适合特定医疗器械和环境的消毒剂,这些内容都体现了其科学的严谨性和前沿性。

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我是一名在基层医疗机构工作的医生,我们的医疗条件和资源相对有限,但依然面临着与大型医院同样的院感防控压力。《现代医院消毒学》这本书,为我们这样的机构提供了非常宝贵的指导。我最看重的是书中关于“成本效益分析”的部分,它在介绍各种消毒方法和产品时,都兼顾了其效果、安全性和经济性,这对于我们如何在有限的预算内选择最合适的消毒方案非常实用。书中还详细介绍了如何根据不同级别医疗机构的特点,制定个性化的消毒策略,这对于我们基层医疗机构非常有参考价值。例如,书中提到的一些简单易行的环境消毒方法,以及如何有效利用有限的消毒设备,都为我们提供了具体的解决方案。另外,书中关于“常见消毒剂的正确使用和储存”的讲解,也让我学到了很多日常操作中的细节,避免了之前可能存在的误区。这本书不仅内容丰富,而且通俗易懂,非常适合我们基层医务人员学习和应用。

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这本书的封面设计就充满了专业感,金属灰和银白色搭配,显得既现代又严谨。我是一名在医院工作的微生物检测员,每天的工作都与消毒紧密相关。一直以来,我都觉得虽然在实际操作中积累了不少经验,但理论知识体系总觉得不够系统和深入。尤其是在面对一些新兴的消毒技术和更复杂的交叉感染控制难题时,常常感到力不从心。翻开这本书,首先吸引我的是它详尽的目录,从基础的消毒原理、微生物学知识,到各种消毒剂的特性、应用,再到医院环境的消毒,甚至是器械的灭菌,几乎涵盖了医院消毒学的所有重要领域。其中关于不同微生物对各种消毒剂敏感性的表格,清晰明了,对于我们选择最有效的消毒方案非常有指导意义。更让我惊喜的是,书中还涉及了生物膜的形成与清除,这是一个我在日常工作中经常遇到的棘手问题,之前也查阅了不少资料,但总觉得零散,这本书能将其作为一个专门的章节来探讨,并且给出了具体的研究方法和控制策略,这让我对未来工作的突破充满了信心。作者在叙述过程中,引用了大量的最新研究成果和临床实践案例,使得内容既有科学的严谨性,又不失实践的指导性。读起来感觉像是与一位经验丰富、学识渊博的同行在深入交流,受益匪浅。

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我是一名医院管理人员,负责医院的感染控制和质量管理工作。在当前日益严格的医疗安全监管环境下,建立一套科学、高效的消毒体系是保障医院正常运转和提升医疗质量的基石。《现代医院消毒学》这本书,为我提供了许多宝贵的管理思路和决策依据。我特别看重书中关于“消毒产品管理”的部分,包括消毒剂的采购、储存、使用、废弃等全流程的管理规范。书中详细列出了不同类型消毒产品的国家标准和行业要求,以及如何进行有效的产品遴选和风险评估。这对于我们建立规范化的消毒产品管理制度非常有价值。此外,书中对“消毒人员培训与考核”的章节也给了我很大的启发。如何建立一套科学、系统的人员培训体系,确保所有参与消毒工作的人员都具备必要的知识和技能,并且能够熟练掌握各项操作规程,是提升消毒效果的关键。书中提出的培训模块和考核方法,为我们设计和实施有效的培训计划提供了思路。这本书的出版,让我对医院消毒学的系统化管理有了更深的认识,也为我开展相关工作提供了坚实的理论支撑和实践指导。

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我是一名医学生,即将进入临床实习阶段,对医院感染控制和消毒知识有着迫切的学习需求。在选购教材时,我特别看重内容的前沿性和实用性。当我拿到《现代医院消毒学》这本书时,第一感觉就是它的内容组织非常合理,逻辑清晰。从消毒的定义、目的、原则讲起,循序渐进地介绍了各种消毒剂的化学性质、作用机制、杀菌谱以及在不同场景下的应用注意事项。特别是关于消毒剂的浓度、作用时间、温度、pH值等影响因素的详细阐述,让我对如何科学、有效地进行消毒有了更深刻的理解。书中还对紫外线消毒、过滤消毒、高温灭菌等物理消毒方法进行了深入的分析,并且对比了不同方法的优缺点及适用范围。我尤其关注了其中关于“消毒监测与评估”的部分,这对于确保消毒效果的可靠性至关重要。书中介绍了多种监测方法,包括化学指示物、生物指示物和微生物学监测技术,并对这些方法的原理、操作步骤和结果判读进行了详细的说明。这些都是我将来在临床工作中必须掌握的技能。这本书不仅为我打下了坚实的理论基础,更让我对消毒工作的重要性有了更深的认识,也为我即将开始的临床实习提供了宝贵的知识储备。

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作为一名在感染科工作的护士长,我深知院感防控是保障患者安全的关键环节。过去,我们主要依靠经验和一些零散的培训材料来指导日常的消毒工作。但是,随着医疗技术的不断发展和新病原体的出现,传统的消毒理念和方法有时会显得力不从心。《现代医院消毒学》这本书的出版,无疑为我们提供了一个系统、全面、权威的学习平台。我最欣赏的是书中对“消毒与灭菌的无菌概念”的清晰界定,以及对不同级别无菌要求的详细解释。这有助于我们准确理解不同医疗器械和操作的消毒灭菌要求,避免不必要的过度消毒或消毒不足。书中关于“手卫生”的专题内容,结合了最新的指南和研究,详细阐述了手卫生在预防院感中的核心地位,并提供了多种有效的手部消毒方法和技巧。这对于我们团队的日常培训和规范操作非常有帮助。此外,书中对“环境消毒”的讨论也非常深入,不仅涵盖了空气、物体表面、水的消毒,还特别提到了对特殊区域(如手术室、ICU、隔离病房)的消毒要求和策略。这为我们改进医院环境管理,降低交叉感染风险提供了重要的理论指导和实践参考。

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我是一名在血液透析中心工作的护士,深知透析器和透析管路的重复使用消毒环节的严格性,以及对防止交叉感染的重要性。《现代医院消毒学》这本书,为我们提供了非常权威的指导。我非常关注书中关于“血液透析器和管路消毒灭菌”的专门章节,它详细阐述了各种消毒剂(如过氧乙酸、戊二醛等)在血液透析器消毒中的应用,包括其作用机制、浓度要求、接触时间、冲洗程序以及对患者的安全性评估。书中还对比了不同消毒方法的优缺点,并提供了最新的行业指南和临床实践建议。这对于我们确保透析患者的安全,防止血液传播性疾病的发生至关重要。此外,书中关于“医用耗材的消毒管理”的讨论,也为我们提供了很多有价值的参考信息,如何对一次性使用的耗材进行有效的管理,避免其被重复使用,从而保障患者的健康。

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作为一名资深的医院院感控制专家,我一直在寻找一本能够系统梳理并更新消毒学知识体系的书籍。《现代医院消毒学》的出现,无疑满足了我的这一需求。我最欣赏的是本书在内容编排上的严谨性,它从基础理论到具体应用,层层递进,逻辑清晰。书中对“消毒剂的化学稳定性与储存要求”的详细论述,以及对“不同消毒剂与接触材料的兼容性”的分析,为我们在实际工作中选择和使用消毒剂提供了科学的依据,避免了可能出现的材料损坏或消毒效果降低的情况。书中还深入探讨了“微生物耐药性与消毒策略的互动”,这对于我们理解和应对日益严峻的耐药菌感染挑战具有重要的指导意义。此外,书中对“特定医疗场景下的消毒要求”,例如口腔科、眼科、呼吸科等,都进行了有针对性的阐述,这有助于我们根据不同科室的特点,制定更加精准的消毒方案。总的来说,这本书的知识体系非常完整,内容更新及时,是一本值得反复研读的权威参考书。

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作为一个对新兴科技充满好奇的读者,我一直关注着消毒技术在人工智能和大数据时代的变革。《现代医院消毒学》书中关于“智能消毒系统”和“大数据在消毒领域的应用”的讨论,让我耳目一新。书中介绍了一些利用传感器、物联网技术实现消毒效果实时监测和自动调节的智能设备,以及如何通过大数据分析来优化消毒流程、预测感染风险。这些前沿的理念和技术,为医院消毒工作注入了新的活力。我特别感兴趣的是书中关于“生物指示物和化学指示物的智能化判读”的介绍,这可以大大提高消毒监测的效率和准确性。此外,书中还探讨了如何利用虚拟现实(VR)技术进行消毒操作的模拟培训,这对于提升医务人员的实践技能,降低培训成本非常有意义。这本书让我看到了医院消毒学与现代科技深度融合的未来趋势,也激发了我对该领域未来发展的浓厚兴趣。

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我是一名新入职的临床医生,在接触各种医疗操作时,时刻关注着消毒的环节。这本书的出现,让我对消毒有了更全面的认识。我之前总觉得消毒就是把东西泡在消毒水里,或者用酒精擦一擦,但这本书让我明白了消毒的复杂性和科学性。书中详细介绍了不同消毒剂的化学性质,比如什么消毒剂会腐蚀金属,什么消毒剂对人体有刺激性,这些信息对于我们在临床上安全、正确地使用消毒剂非常有帮助。我尤其喜欢书中关于“消毒的风险管理”这一部分,它详细分析了消毒过程中可能出现的各种风险,比如消毒剂的误用、浓度不达标、作用时间不足等等,并给出了相应的预防和应对措施。这让我认识到,消毒工作不仅仅是技术活,更需要细心和责任心。书中还提到了一些关于“选择性消毒”的概念,这意味着在某些情况下,我们可以根据微生物的特点和感染的风险来选择最合适的消毒方法,而不是一概而论。这种精细化的管理,让我看到了消毒科学的不断进步。

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