金匮玉函要略私讲 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:学苑出版社

作者:[日]伊泽裳轩

出品人:

页数:509

译者:伊泽裳轩|，，，日本 注解

出版时间:2005-4

价格:35.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787507724899

丛书系列:

图书标签:

• 学苑出版社
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《医学衷中参西录》：融汇古今，中西并参的医学巨著 作者： 王清任 成书年代： 清代晚期 简介： 《医学衷中参西录》是清代著名医学家王清任（字茂英，号简庵）毕生学术思想的结晶，是中医学史上具有里程碑意义的一部著作。它并非对既有经典义理的简单阐释或沿袭，而是王清任在长期临床实践中，结合其对解剖学、生理学等西方医学知识的吸收与批判性思考，所形成的一套融会中西、独树一帜的医学体系。全书共分十卷，内容涵盖了脉学、生理病理、辨证论治、方药应用、以及对历代医家理论的独到见解等诸多方面，展现了作者“不为古人所囿，但求合于性理”的实证精神。 一、 破陈出新，注重实验与解剖基础 王清任对传统医学的许多定论提出了质疑，并致力于通过解剖观察来验证或修正古代的生理病理学说。他深感古代医籍在人体构造描述上的模糊与滞后，认为“非形体确知，则病机难明，治法难定”。 《直指辨骨度》与《辨形体》： 书中详细记载了王清任亲自解剖人体所得出的骨骼、脏腑的实际形态与尺寸，纠正了《内经》、《难经》等古籍中关于脏腑位置、大小、以及经络循行的部分描述。例如，他对“肺居心下”等传统说法的修正，以及对“膈膜”概念的深入探讨，都建立在坚实的观察基础之上。这种以实证为先的治学态度，在当时的医学界是极具颠覆性的。 对经络理论的审慎态度： 王清任并非全盘否定经络学说，但他主张对经络的认识应服务于临床疗效。他强调，理解病变的实质——即器质性的改变，比拘泥于抽象的经络走向更为重要。 二、 辨证求因，深探病理机制 《医学衷中参西录》的价值核心在于其对疾病发生机制的深刻洞察，尤其是对“瘀血”和“湿热”两大病机的高度重视。 “瘀血论”的系统阐发： 王清任认为，许多疑难重症的发生发展，关键在于“气滞血瘀”。他将瘀血视为独立且核心的病理产物，系统论述了瘀血的形成原因、部位、症状表现，以及如何通过活血化瘀的方药进行针对性治疗。他认为，无论是外伤积血，还是内科疾病如中风、胸痹、肝脾肿大等，多与血行不畅相关，并据此创立或改进了大量针对瘀血的方剂，如“活血化瘀汤”等，其应用范围极广，影响深远。 对“湿热”与“内伤”的深入剖析： 他结合气候特点和患者的实际感受，细致分析了湿邪与热邪的兼夹致病特点，尤其是在下焦病变中的作用。同时，他对“内伤”的认识不再局限于传统五劳七伤，而是结合了现代对营养、环境影响的理解，强调辨证的全面性。 三、 方药精当，用药大胆而精准 王清任的用药风格以大胆、精当、重剂见效为特点，强调“治病求本，不拘泥于古方之名”。 重用附子与当归： 他大胆地在诸多方剂中重用附子以回阳救逆、温散寒湿，并根据附子的使用经验总结出“附子宜缓不宜急，宜少不宜多”等重要剂量控制原则，极大地提高了附子使用的安全性与有效性。同时，他极其重视当归的活血养血作用，常在方中以重剂量使用。 自创与革新方剂的丰富： 书中记载了大量由王清任根据临床经验自创或对古方进行重大革新的药方，如“生肌玉红膏”——这一外用方剂，以其卓越的生肌敛疮、活血止痛的功效，至今仍为许多中医骨伤科和皮肤科所沿用。此外，针对失眠、眩晕、咳嗽等常见病症，他提供的方剂往往直指病灶，用药峻猛而效捷。 对“人身之气”与“药性”的理解： 他强调药物的药性与人体的气机升降密切相关，用药的目的是恢复人体自身的气机平衡。他甚至提出了一些颇具争议但临床有效的“偏方”，如用生川乌治疗某些久治不愈的痹症，展示了其在用药胆识上的过人之处。 四、 融会贯通，参酌古今之长 《医学衷中参西录》并非简单地“以西医批中医”，而是以中医的整体观为基础，吸收西方解剖学等知识来“印证”或“补正”传统理论。 批判性继承： 王清任尊重经典，但更尊重事实。他对如“火盛而水不制”的病机判断，结合对心血管生理的初步理解，提供了更为贴近病理的解释。他主张学习西医的精准描述方法，用以提高中医的表达准确性。 兼容并蓄的学术视野： 这种结合了清代学术界对西方科技关注的时代背景，使得他的学说跳脱出单纯的学院派争论，具有更强的实践指导意义。他的研究方法预示了后世中西医结合研究的方向。 总结评价： 《医学衷中参西录》以其朴实的语言、严谨的观察、大胆的创新和卓著的临床疗效，在中医发展史上占据了不可替代的地位。它打破了传统医学的藩篱，以实证精神和对生命本质的探求，构建了一套既有深厚国学根基又充满时代活力的医学体系。该书是研究清代中医学术思想转向、以及中西医会通思潮的重要文献，对后世的临床实践与学术研究产生了深远的影响。这本书所体现的敢于质疑、勇于探索的学术风范，至今仍值得每一位医者学习与效仿。

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这本《金匮玉函要略私讲》读起来，真让人有一种拨开云雾见青天的感觉。我之前接触过不少古代医书的解读本，很多都像是干巴巴的教科书，佶屈聱牙的文言文看着就头大。但这本书的叙述方式非常接地气，仿佛是一位经验丰富的老中医坐在你身边，耐心地将那些晦涩难懂的理论，用你我都能理解的语言和生动的例子串联起来。它不像某些版本那样，只是机械地注释每一个字词，而是深入挖掘了方剂背后的立法本意和临床应用逻辑。比如，书中对“少阴病”中吐泻的辨治，不只是停留在条文的字面上，而是结合了不同年龄、体质的患者表现，细致入微地分析了寒热虚实的微妙变化，让人对经典有了更立体的认识。尤其欣赏它在阐述药性与君臣佐使配合时，那种层层递进的讲解，既有对古人智慧的敬畏，又有结合现代观察的审慎思考，读完后感觉自己对《金匮要略》的理解又上了一个台阶。

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阅读《金匮玉函要略私讲》的过程，充满了“啊哈”的顿悟时刻。它没有那种刻意煽情的语言，但字里行间流淌着对生命的敬畏和对医学的执着。我特别欣赏作者对《金匮要略》中那些看似矛盾或模糊的论述，所做出的富有逻辑性和历史感的圆融解释。它不是简单地为古人辩护，而是将这些论述置于当时的历史背景和临床实际中去考察，从而展现出经典本身所具备的强大生命力。这本书的阅读门槛虽然比普通科普略高，但一旦跨过去，收获的将是系统的、贯穿始终的思维框架。它教会我的，不仅仅是如何用方，更重要的是如何在面对复杂和疑难病症时，保持清醒的头脑和审慎的判断力，这种能力的提升，是任何速成方法都无法替代的。

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坦白说，初看这本书的排版和部分术语时，我还有些担心它会过于艰深难懂，但实际阅读体验却出乎意料的顺畅。这本书的结构组织得极为清晰，每一章的脉络都像精心编织的地图，指引着读者从宏观的病机到微观的药物作用。最让我印象深刻的是，作者似乎非常注重“情志”在疾病发展中的作用，这点在很多现代解读中是被弱化的。书中对“脏腑情志”的论述，将古代朴素的唯物观与朴素的心理学结合得非常巧妙，让人意识到治疗疾病不仅要治“形”，更要调“神”。这种对整体观的强调，是这本书区别于其他许多仅停留在“形体”病理分析的著作的关键点。它提供的不仅仅是治疗手段，更是一种看待生命和疾病的独特哲学框架。

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这本书的价值，更在于它提供了一种“内参”式的学习体验。它不是那种教科书式的标准答案，而更像是一本经验丰富的前辈留下的笔记，其中包含了许多试错后的精髓和独到的见解。我发现，作者在对某些病案的复盘分析时，那种深入剖析“为什么会这样”的追问精神，非常鼓舞人。它鼓励读者不要满足于记住方子，而是要探究方子背后的“理”。举个例子，在讲到某一味药在不同配伍中药效产生的微妙变化时，作者的描述极为细腻，几乎能让人感受到药物在体内运行的轨迹和力量的转化。对于那些已经有一定基础，但渴望突破瓶颈的实践者来说，这本书无疑提供了一扇通往更深层次理解的大门，它更像是一份修炼秘笈，而非简单的工具书。

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翻开这本书，首先感受到的是一种沉稳而醇厚的学术气息，它绝非市面上那些为了迎合大众而过度简化的通俗读物。作者显然是下了苦功的，不仅仅是文献的罗列，更重要的是那种深入骨髓的临床洞察力。我注意到，它在对一些争议性条文的解读上，采取了一种非常谨慎和多维度的视角，引用了不同流派的观点进行对比分析，而不是武断地下结论。这种处理方式极大地提升了这本书的价值和可信度。我个人特别喜欢它在讲解一些经典方剂加减变化时所展示的思路——那种“随方生意”的灵活性，是如何在不偏离原旨的前提下，应对千变万化的病情。读这本书，就像是跟随一位严谨的学者进行一场长期的学术探讨，它要求读者投入时间去思考，去消化，回报的则是扎实的理论根基和更强的临床判断力。

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