新编放射治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:复旦大学出版社

作者:周道安

出品人:

页数:235

译者:

出版时间:2005-11

价格:28.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787309044041

丛书系列:

图书标签:

• 放射治疗学
• 肿瘤学
• 医学
• 临床医学
• 放疗
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• 肿瘤治疗

《现代临床肿瘤学进展：多学科协作与个体化治疗前沿》 书籍简介 本书旨在全面、深入地探讨当代肿瘤学领域最前沿的进展、核心理念以及多学科协作（MDT）的实践精髓，特别聚焦于如何实现精准化、个体化的癌症诊疗策略。它不是一部传统的病理学或技术操作手册，而是一本面向临床医生、研究人员和高级医学生的综合性参考著作，旨在弥合基础研究突破与临床应用之间的鸿沟。 全书结构围绕肿瘤生物学的最新发现、诊断技术的革新、治疗模式的演进以及患者全周期管理展开，强调从分子机制到临床决策的无缝衔接。 --- 第一部分：肿瘤生物学与分子诊断的革新 本部分深入剖析了驱动癌症发生、发展和转移的复杂分子网络。我们不再将癌症视为单一器官的疾病，而是从基因组、转录组、蛋白组乃至代谢组等多个维度进行解析。 第一章：肿瘤微环境与免疫逃逸机制 详细阐述肿瘤微环境（TME）的复杂性，包括成纤维细胞、免疫细胞浸润（如调节性T细胞、髓源性抑制细胞MDSCs）与肿瘤细胞之间的相互作用。重点讨论肿瘤细胞如何通过PD-1/PD-L1、CTLA-4等通路实现免疫逃逸，以及靶向TME成分以增强免疫治疗效果的新策略。 第二章：液体活检与循环肿瘤DNA（ctDNA）的应用 本章系统梳理了液体活检技术，特别是ctDNA、循环肿瘤细胞（CTC）和外泌体在肿瘤管理中的应用潜力。内容涵盖早期筛查中的敏感性与特异性挑战、治疗反应的实时监测、耐药突变的早期捕获，以及预后评估的临床效能。强调如何将分子信息转化为可指导临床实践的行动。 第三章：罕见突变与新靶点的发现 聚焦于“长尾”突变（如$KRAS$ G12C、$NTRK$融合、$RET$重排）的靶向治疗进展。探讨了对传统“不可成药”靶点进行药物化学修饰的最新尝试，以及如何利用高通量筛选技术（如CRISPR/Cas9功能性筛选）加速新靶点的验证过程。 --- 第二部分：多学科协作（MDT）下的精准治疗策略 本部分的核心是展示如何在MDT框架下，整合各项前沿技术，为患者制定最优化的个体化治疗路径。 第四章：人工智能在肿瘤影像学与病理学中的赋能 详细介绍深度学习模型如何应用于放射影像（CT, MRI, PET）的自动勾画、病灶量化及疗效预测。在数字病理学方面，探讨AI如何辅助病理医生进行组织学分级、预测分子标志物表达，并提升诊断的一致性与效率。 第五章：新型免疫检查点抑制剂的联合应用 本章超越一线PD-1单药治疗，重点分析双免疫检查点联合（如PD-1/CTLA-4）、免疫疗法与化疗、靶向治疗、抗血管生成药物以及溶瘤病毒的联合策略。讨论了预测免疫治疗反应的生物标志物矩阵，以及如何管理和逆转免疫相关不良事件（irAEs）。 第六章：抗体药物偶联物（ADC）的迭代与临床突破 ADC技术被视为连接靶向性和细胞毒性的桥梁。本章细致解析了第二代和第三代ADC的设计原理（连接子稳定性、载荷选择、靶点选择），并展示了其在乳腺癌、尿路上皮癌等多个瘤种中取得的显著疗效。特别关注ADC在实体瘤中克服耐药性的潜力。 第七章：高精度放疗技术的临床集成 本书将放疗视为精准放疗的综合应用，而非单一技术介绍。重点阐述质子/重离子治疗的物理学优势、立体定向放疗（SBRT/SRS）在早期和转移性病灶中的角色、图像引导放疗（IGRT）中实时自适应放疗（ART）的流程与挑战。强调如何根据分子分型和肿瘤负荷来制定放疗剂量和分割方案。 --- 第三部分：患者管理、耐药机制与未来展望 本部分关注治疗的长期影响、毒性管理以及应对治疗失败的策略，将患者的临床体验置于核心地位。 第八章：肿瘤治疗的耐药性解析与策略 全面梳理获得性耐药的常见机制，包括信号通路激活、表观遗传重编程、肿瘤异质性演变等。针对耐药问题，提出“动态治疗”概念，即基于监测数据实时调整治疗方案，例如利用靶向药物“换挡”策略或引入新的联合方案打破耐药循环。 第九章：肿瘤营养与免疫支持的整合管理 探讨肿瘤恶病质（Cachexia）的病理生理学基础及其对治疗结局的负面影响。系统介绍基于代谢组学的营养干预方案，以及如何在免疫治疗全程中，通过特定的营养补充来优化宿主免疫状态，而非仅仅关注体重维持。 第十章：前沿临床试验设计与转化医学实践 本章指导读者如何批判性地评估和参与转化性临床研究。内容涵盖适应症设计（Basket Trials, Umbrella Trials）、生物标志物驱动的试验框架构建、真实世界数据（RWD）在临床决策支持中的角色，以及如何高效地将实验室发现转化为下一代治疗方案。 --- 本书特点总结： 高度前沿性： 聚焦于过去五年内被FDA/EMA批准的新分子实体、新的联合方案及新的诊断技术。 实践指导性： 强调“从数据到决策”的过程，提供基于证据的临床实践流程图。 跨学科视野： 不局限于单一治疗模式，深度整合分子生物学、影像学、免疫学和信息科学的最新成果。 本书是肿瘤专业人士把握时代脉搏，提升复杂病例管理能力的必备工具书。

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阅读体验上，这本书的逻辑跳转和章节衔接达到了教科书的顶尖水准。很少出现那种突然跳跃到不熟悉的概念，需要读者反复翻回前页查找定义的情况。相反，每一个新的知识点都像是沿着一条精心铺设的轨道自然延伸出来的。比如，在详细讲解某种特定放疗设备的操作流程时，前一小节会先回顾该设备所依据的微观物理效应，然后平稳过渡到宏观的临床应用，最后再总结其在特定肿瘤类型中的适应症。这种由浅入深、层层递进的结构设计，极大地降低了学习的认知负荷，使得复杂的治疗方案学习过程变得流畅且富有节奏感。即便是面对那些需要跨越多个专业领域才能理解的内容，作者也总能找到一条清晰、可循的路径引导读者。这说明编者团队在教材编写的教学法设计上，投入了巨大的精力，确保了知识传递的最高效率。

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这本书在处理跨学科合作与伦理讨论的部分，展现出了远超一般教科书的深度与广度。它并未将放射治疗视为一个孤立的技术环节，而是将其置于整个肿瘤多学科诊疗（MDT）的大背景下去考察。我尤其欣赏其中关于“剂量约束与生活质量平衡”这一议题的探讨，视角非常人性化。作者非常坦诚地讨论了在追求局部控制率最大化的同时，如何审慎地管理远期毒性，这需要极高的临床智慧和对患者生活质量的深切关怀。他们引用了多个国际权威指南的最新共识，并结合实际的反馈数据，构建了一个多维度的决策框架，帮助年轻的治疗师们在面对复杂的个体化方案时，能够做出更全面、更有责任感的选择。这种对“人”的关注，而不是仅仅对“靶区”的关注，让整本书的基调变得温暖而富有责任感，也让我们更深刻地理解了医疗工作的本质——技术是手段，解除痛苦才是目的。

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关于这本书在最新技术整合方面的更新速度，我深感满意。鉴于放射治疗领域技术迭代之快，一本厚重的教材若不能紧跟前沿，很快就会落伍。然而，这本书成功地将近年来蓬勃发展的AI辅助勾画、MR-Linac平台的应用潜力，以及基于生物标志物的剂量分割新策略等热点内容，进行了系统而平衡的阐述。作者处理这些前沿议题的方式非常成熟，既没有盲目追捧“时髦”技术，也没有因循守旧。他们会客观地分析新技术背后的理论基础、当前的临床验证水平以及距离大规模普及尚存的障碍，让读者既能了解到未来的方向，又不会对现有标准产生错误的认知偏倚。这种脚踏实地又放眼未来的态度，使得这本书不仅是当下的优秀参考书，更具备了长期的参考价值，我确信在未来几年内，它仍将是指导临床实践和科研方向的重要灯塔。

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这本书的排版和印刷质量实在令人赞叹，每一页的纸张都散发着一种厚重而专业的质感，让人在翻阅时就能感受到出版方的用心。装帧设计也十分考究，封面色彩沉稳大气，字体选择既有传统医学书籍的严谨，又不失现代感。我特别喜欢它在图文排版上的处理，复杂的解剖结构图和治疗流程示意图，都通过清晰的线条和恰到好处的色彩搭配得到了完美的呈现。尤其是那些高难度的三维重建图像，细节丰富，层次分明，对于我们这些需要依赖视觉辅助来理解抽象概念的读者来说，简直是福音。即便是初次接触这个领域的学生，也能通过这些精美的插图，迅速建立起空间想象，避免了仅仅依赖枯燥文字描述带来的迷茫。可以说，这本书的物理形态本身就是一种学习体验的提升，让人愿意长时间沉浸其中，细细品味每一个章节的布局和设计巧思。这种对细节的极致追求，无疑为内容的权威性和专业性做了有力的背书，让读者在未深入阅读前，就已经对它产生了高度的信赖感。

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我花了大量时间研究了其中关于粒子治疗技术演进的那一章，它的叙事方式非常具有启发性，不是简单的时间线罗列，而是巧妙地将物理学原理、工程学突破和临床实践的迭代紧密地编织在一起。作者似乎拥有将深奥技术语言转化为易于理解的临床故事的能力，他们没有回避复杂的物理剂量学计算，但处理的方式极其高明，总是在关键的转折点插入临床案例的思考，让读者立刻明白“为什么这个技术比上一个更好”的实际意义。例如，在描述质子射束调控技术的进步时，文章并非停留在参数的堆砌，而是通过对比不同年代的适应症选择差异，直观展示了技术进步如何拓宽了治疗的边界，让那些曾经被认为“无药可救”的深部肿瘤看到了希望。这种以临床价值驱动的技术梳理，对于我们这些临床医生来说，远比纯粹的理论讲解来得更有力量和指导意义。它真正做到了连接“实验室里的创新”与“病床前的决策”，这一点非常难能可贵。

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