临床肿瘤学概论 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:复旦大学出版社

作者:朱雄增

出品人:

页数:239

译者:

出版时间:2005-5

价格:38.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787309044171

丛书系列:

图书标签:

• 肿瘤学
• 肿瘤学
• 临床医学
• 医学教育
• 肿瘤防治
• 癌症
• 肿瘤诊断
• 肿瘤治疗
• 医学教材
• 肿瘤学概论
• 医学

肿瘤学前沿进展与实践指南 本书聚焦于肿瘤研究的最新突破、诊断技术的革新以及个体化治疗策略的深度应用，旨在为肿瘤科医生、研究人员及相关医务工作者提供一本全面、前沿且极具实践指导意义的参考书。 第一部分：肿瘤生物学与分子机制的深度解析 本部分系统梳理了当前肿瘤学领域最活跃的研究方向，深入探讨了癌症发生、发展、侵袭和转移背后的复杂分子网络。 第一章：癌变信号通路的新认知与靶向治疗的基石 细胞周期调控的失衡： 详细阐述了CDK/Cyclin复合物、Rb和p53/p21通路在维持细胞稳态中的核心作用及其在肿瘤中的异常激活或失活机制。重点讨论了新型细胞周期抑制剂的临床前研究进展。 关键致癌信号通路： 深入剖析RAS/MAPK、PI3K/AKT/mTOR、JAK/STAT等核心信号通路的关键节点突变、扩增与激活机制。特别关注了耐药性突变如何导致信号通路逃逸，以及针对这些“二次突变”的抑制剂研发策略。 表观遗传学调控在肿瘤中的角色： 阐述DNA甲基化、组蛋白修饰（乙酰化、甲基化）和非编码RNA（miRNA, lncRNA）如何重塑肿瘤基因组的表达模式。讨论了表观遗传药物（如HDAC抑制剂、DNMT抑制剂）在不同实体瘤中的临床试验数据与应用前景。 第二章：肿瘤微环境（TME）的动态重塑 免疫细胞浸润与抑制网络： 细致描绘了肿瘤微环境中的免疫细胞组成，包括调节性T细胞（Tregs）、骨髓来源的抑制性细胞（MDSCs）的作用及其免疫抑制机制。分析了肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）在基质重塑和免疫屏障构建中的枢纽作用。 血管生成与淋巴管生成： 探讨了VEGF家族、Ang/Tie2系统在肿瘤血管形成中的核心地位。讨论了抗血管生成治疗的局限性及联合疗法（如靶向内皮细胞或基质细胞）的策略优化。 物理与生化特性： 分析了肿瘤组织的高间质压力、低pH值、缺氧状态（HIF-1α的激活）对肿瘤细胞生物学行为和药物递送效率的影响。 第三章：肿瘤基因组学、转录组学与蛋白质组学的整合分析 多组学数据整合： 介绍高通量测序技术（WES, RNA-seq, scRNA-seq）在揭示肿瘤异质性方面的优势。阐述如何通过多组学数据集成，构建更精确的驱动基因图谱和耐药机制模型。 液体活检的临床转化： 详尽介绍循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环肿瘤细胞（CTCs）和外泌体在疾病监测、疗效评估和早期复发预测中的应用现状和技术挑战。 生物标志物的验证与标准化： 讨论NGS检测报告的解读规范，重点关注伴随诊断（CDx）的质量控制和全球范围内的互操作性标准。 第二部分：诊断、分期与精准治疗策略 本部分侧重于临床实践中，如何利用前沿科学发现指导患者管理，实现真正的个体化医疗。 第四章：影像学诊断与形态学评估的精细化 功能性影像学： 深入解析PET/CT（特别是新型显像剂，如PSMA、FAPI）在肿瘤负荷评估、代谢活动监测中的优势。讨论MRI弥散加权成像（DWI）和灌注成像（PWI）在区分肿瘤恶性程度和预测治疗反应中的价值。 病理学诊断的分子病理融合： 强调免疫组化（IHC）与原位杂交（ISH）在确定靶向治疗适应证中的不可替代性。讨论如何利用空间转录组学技术，在组织切片层面解析微环境的异质性。 AI在诊断中的应用： 探讨深度学习模型在自动识别微小病灶、量化肿瘤负荷、辅助病理诊断中的准确性提升。 第五章：免疫治疗的深度拓展与挑战 检查点抑制剂（CPIs）的机制与应用： 系统总结PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIGIT等免疫检查点在不同肿瘤类型中的激活模式。详述治疗反应（如ORR、PFS）及预测生物标志物（如TMB、MSI/dMMR）的临床应用。 细胞疗法（CAR-T与TILs）： 详细介绍嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液系统恶性肿瘤中的“治愈”潜力，并深入探讨其在实体瘤中面临的挑战（如抗原缺失、TME抑制）。讨论肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）治疗的最新进展。 免疫相关不良事件（irAEs）的管理： 建立一套系统的irAEs的识别、分级和阶梯式管理方案，包括皮质类固醇、免疫抑制剂及其他新型干预措施。 第六章：新辅助/辅助治疗与局部控制策略的优化 术前治疗的策略制定： 探讨如何根据肿瘤的分子分型和病理特征，精确选择化疗、放疗、靶向或免疫联合治疗的顺序和剂量，以最大化手术切除率和实现病理完全缓解（pCR）。 精准放疗技术： 阐述立体定向放疗（SBRT/SRS）、质子重离子治疗的物理学优势及其在降低正常组织损伤方面的应用。讨论MRI引导的实时自适应放疗（ART）如何提高剂量适形度。 靶向治疗的序贯与联合策略： 针对耐药机制，设计合理的靶向药物转换或联合方案。关注抗体药物偶联物（ADCs）作为“智能导弹”在克服肿瘤异质性中的独特价值。 第三部分：全周期患者管理与康复 本部分关注肿瘤患者的长期生存质量和多学科协作模式的建立。 第七章：姑息治疗与症状控制的整合 疼痛管理进阶： 探讨阿片类药物的使用原则、神经阻滞技术以及非药物镇痛方法的应用。重点分析慢性疼痛与癌性神经病变的管理。 恶病质与营养支持： 分析肿瘤相关恶病质的病理生理机制。提供基于患者生理状态、运动能力的个体化营养干预方案，包括肠内营养和合成代谢药物的应用。 心理社会支持： 强调早期引入心理肿瘤学的重要性。建立应对焦虑、抑郁、恐惧复发（FoR）的标准化干预流程。 第八章：罕见肿瘤与特殊人群的诊疗 罕见恶性肿瘤的经验积累： 针对胰腺癌、胆管癌、软组织肉瘤、神经内分泌肿瘤等研究资源有限的领域，总结国际多中心临床试验的经验教训，提出基于分子特征的治疗框架。 老年肿瘤患者的管理： 强调生理状态评估（如G8量表）在决定治疗强度中的作用，平衡治疗获益与毒性风险。 合并基础疾病患者的抗肿瘤治疗选择： 讨论心血管疾病、糖尿病等慢性病患者在接受化疗、免疫治疗时的药物相互作用与心脏保护策略。 第九章：临床试验设计与转化医学的未来 新型临床试验模式： 介绍伞式（Umbrella）、篮式（Basket）试验在快速筛选有效靶点和适应证拓展中的优势。讨论真实世界证据（RWE）在辅助注册决策中的角色。 转化医学的实践路径： 强调从基础研究到临床应用的“闭环”设计，包括生物样本库的标准化建立、数据共享平台的构建以及研究伦理的保障。 本书力求以严谨的科学态度，结合最新的临床数据，构建一个涵盖基础研究到临床应用的完整知识体系，为肿瘤诊疗领域的专业人士提供清晰的指引和深刻的启发。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书在呈现最新的研究热点时，保持了一种审慎而客观的态度，这一点非常值得称赞。例如，在谈到CAR-T细胞疗法和双特异性抗体时，作者并没有将其描绘成“万能灵药”，而是清晰地指出了当前面临的挑战，如CAR-T的实体瘤渗透难题、持久性问题以及潜在的CRS（细胞因子释放综合征）管理难点。书中对这些新兴技术的讨论，总是伴随着对未来研究方向的展望，比如如何通过基因编辑技术改进T细胞的性能，如何开发更安全的趋化因子靶向配体等。这种平衡了激动人心的前景与严峻的现实的叙事方式，避免了过度承诺，培养了读者科学、批判性的思维。对于我这样的初学者来说，能够从一本“概论”中看到如此前沿且被审视过的知识，是极其宝贵的，它教会我在面对海量科研信息时，如何去伪存真，抓住核心的科学问题。

评分☆☆☆☆☆

阅读完这本书的大半篇幅后，我深刻体会到它在临床实践指导方面的严谨与前瞻性。书中对常见实体瘤，比如肺癌、乳腺癌和结直肠癌的诊疗路径分析，几乎是按照国际最新的NCCN指南进行构建的，每一个章节都清晰地列出了诊断标准、分期系统，以及不同分期下的标准一线、二线治疗方案。尤其让我印象深刻的是关于精准医疗的部分，作者没有停留在介绍PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂的机制层面，而是深入探讨了如何通过NGS（高通量测序）数据指导临床决策，例如ALK重排的检测与克唑替尼等靶向药物的选择逻辑。这种将分子病理学与临床决策无缝对接的处理方式，极大地提升了本书的实用价值。我曾对照书中关于乳腺癌三阴性（TNBC）的治疗章节，发现其对PARP抑制剂在BRCA突变携带者中的应用描述，比我之前看的一些旧资料要更新颖、更具有操作性。这本书真正做到了将“实验室的发现”转化为“病床边的行动”，对于住院医师的日常工作，无疑是一本极佳的案头参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书在探讨肿瘤的预防和康复领域，展现出了一种超越传统“治疗至上”观念的人文关怀。与其他侧重于手术、放疗和化疗的教材不同，《临床肿瘤学概论》花了相当大的篇幅来讨论肿瘤的筛查策略，特别是针对高危人群的二级预防措施。书中对不同地区、不同种族间的筛查依从性差异进行了横向比较，并探讨了社会经济因素对早期诊断率的影响，这拓宽了我对肿瘤防治工作的理解。更重要的是，书中对姑息治疗和疼痛管理的介绍，丝毫不含糊，它将姑息治疗定位为贯穿全程的、主动的医疗干预，而非仅仅是临终关怀。对阿片类药物的合理使用、神经阻滞技术的应用，都有非常细致的介绍，这对于提升患者的生活质量具有极其重要的现实意义。这种全病程管理的视角，让我意识到，面对癌症，我们不仅要与疾病搏斗，更要呵护患者的尊严和生活质量。

评分☆☆☆☆☆

从叙事风格和整体结构来看，这本书的编排逻辑体现出一种强烈的“问题导向”思维，这使得阅读过程极为顺畅，很少出现思维卡壳的现象。作者似乎非常懂得如何平衡理论深度与可读性之间的关系。例如，在讨论化疗药物的药代动力学和毒副作用时，他没有陷入冗长的公式推导，而是侧重于如何根据患者的具体情况（如肾功能、肝功能）来调整剂量，这体现了一种以患者为中心的临床思维。此外，书中关于肿瘤急症处理的章节，如肿瘤溶解综合征（TLS）和脊髓压迫的紧急处理流程，描述得简洁而具有极强的可操作性，甚至连急救药物的起始剂量和给药频率都有明确的指引。我个人认为，这本书的成功之处在于，它既能满足科班出身的医学生对系统知识的需求，也能让已经工作多年的临床医生在面对复杂病例时，快速找到最新的证据支持。这种跨越不同经验层级的包容性，是很多专业书籍难以企及的。

评分☆☆☆☆☆

这本《临床肿瘤学概论》的阅读体验，着实让我这个刚刚踏入医学领域的学生感到既兴奋又有些不知所措。书的开篇部分，对于肿瘤学的历史沿革和基础概念的梳理，显得尤为扎实。它并没有像某些教科书那样，上来就堆砌晦涩难懂的专业术语，而是用一种近乎娓娓道来的方式，将复杂的生物学机制，比如细胞周期调控、基因突变与肿瘤发生的关联，用清晰的图表和相对易懂的语言进行了阐释。我特别欣赏作者在讲解肿瘤微环境（TME）时所下的功夫，将肿瘤细胞、免疫细胞、基质细胞之间的相互作用描绘得淋漓尽致，这让原本抽象的概念变得具象化。例如，书中对于血管生成和淋巴管生成的详细论述，结合了经典的“抑瘤-促瘤”平衡理论，为后续理解靶向治疗和免疫治疗的逻辑打下了坚实的基础。唯一美中不足的是，在某些罕见肿瘤的早期发生机制探讨上，篇幅略显不足，但考虑到本书的“概论”定位，这或许是取舍之必然。总的来说，它像一位耐心的向导，引领我初步领略了肿瘤这片广袤而复杂的领域，让我对后续深入学习充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆