儿科患者的治疗与保健 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学

作者:崔红 编

出品人:

页数:410

译者:

出版时间:2006-6

价格:24.00元

装帧:

isbn号码:9787030173379

丛书系列:国家级名医通俗讲座

图书标签:

• 儿科
• 儿科疾病
• 儿童健康
• 儿科护理
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• 新生儿护理

《儿科诊疗图谱：从诊断到康复的全方位指南》 一、 疾病诊断与鉴别诊断 本书将深入探讨儿科常见病、多发病以及部分少见病的诊断方法。内容涵盖： 详细的病史采集与体格检查要点： 强调针对不同年龄段儿童的特殊性，如新生儿的生理特点、婴幼儿的沟通障碍、学龄儿童的自我报告能力等。指导读者如何通过细致询问病史，捕捉关键信息，例如发热的模式、呼吸困难的程度、腹痛的部位与性质、皮疹的形态与分布等。同时，详述系统的体格检查步骤，包括生命体征的测量与解读，头颈部、胸部、腹部、四肢、神经系统、皮肤等各系统的细致评估。特别强调体格检查中需要注意的儿科特异性体征，如囟门情况、啼哭声线、喂养状况、生长发育曲线的判读等。 影像学检查的策略与解读： 详细介绍X线、超声、CT、MRI等影像学技术在儿科诊断中的应用。例如，在肺炎诊断中，对比X线胸片和胸部CT在发现早期病灶、鉴别不同类型肺炎（如支气管肺炎、间质性肺炎）中的作用。在腹部疾病诊断中，强调超声在诊断小儿阑尾炎、肠套叠、胆道蛔虫等方面的优势。对于神经系统疾病，则会探讨CT和MRI在脑损伤、脑炎、颅内出血等诊断中的价值。同时，会提供常见儿科影像学征象的图谱，帮助读者提高影像判读能力。 实验室检查的规范应用与结果分析： 覆盖血常规、尿常规、粪便常规、生化检查、免疫学检查、病原学检查等。强调根据临床表现合理选择实验室检查项目，避免过度检查。对各项指标的正常值范围、升高或降低的可能原因进行详细阐述。例如，在感染性疾病诊断中，如何结合白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP、PCT等指标进行感染部位和严重程度的判断。在肾脏疾病诊断中，如何解读尿蛋白、血肌酐、尿素氮等。 基因检测与分子诊断的辅助作用： 介绍在遗传性疾病、肿瘤、免疫缺陷病等领域，基因检测和分子诊断在明确诊断、指导治疗、预测预后方面的作用。例如，在身材矮小、智力发育迟缓的诊断中，如何运用基因芯片或全外显子组测序寻找致病基因。 鉴别诊断的逻辑思维与案例分析： 针对常见的儿科症状，如发热、咳嗽、腹泻、皮疹、抽搐、黄疸等，提供详细的鉴别诊断思路，列举可能的原因，并指导读者如何通过病史、体格检查和辅助检查逐步缩小诊断范围。本书将包含大量经典的儿科病例，从诊断过程的逐步深入，到最终确诊的推理过程，帮助读者掌握鉴别诊断的精髓。 二、 常见儿科疾病的治疗原则与方案 本书将系统性地介绍各种常见儿科疾病的治疗原则、具体治疗方案以及个体化治疗的考量。 感染性疾病的抗感染治疗： 细菌感染： 详细阐述各类常见细菌感染（如肺炎链球菌肺炎、溶血性链球菌咽峡炎、尿路感染、脑膜炎等）的敏感抗生素选择、剂量、疗程、给药途径，以及抗生素耐药性的监测与防控。 病毒感染： 针对不同病毒感染（如流感、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、轮状病毒性肠炎等），明确其治疗原则（如对症支持治疗为主，部分有特效抗病毒药物），并提供症状管理的指导。 真菌与寄生虫感染： 简述常见儿童真菌（如念珠菌感染）和寄生虫感染（如蛔虫、蛲虫）的诊断与治疗。 呼吸系统疾病的治疗： 支气管哮喘： 详细介绍哮喘的药物治疗（如吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等），以及急性发作期的处理和长期管理策略。 肺炎： 除抗感染治疗外，还包括氧疗、雾化吸入、祛痰治疗等辅助治疗手段。 过敏性鼻炎： 介绍鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等的应用。 消化系统疾病的治疗： 腹泻与呕吐： 强调液体复苏与电解质平衡的重要性，详细介绍不同类型腹泻（如感染性腹泻、非感染性腹泻、乳糖不耐受腹泻）的饮食管理、益生菌应用以及对症治疗。 便秘： 探讨不同原因引起的便秘（如功能性便秘、器质性便秘）的治疗方法，包括生活方式调整、药物治疗（如乳果糖、聚乙二醇）和心理疏导。 胃食管反流： 介绍反流的诊断、保守治疗（如喂养调整、体位管理）以及药物治疗（如质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂）。 神经系统疾病的治疗： 癫痫： 详细介绍各种抗癫痫药物的适应症、用法、剂量、副作用以及联合用药的原则。 脑炎与脑膜炎： 强调早期诊断和积极治疗的重要性，包括抗感染治疗、抗水肿治疗、抗惊厥治疗和对症支持治疗。 脑性瘫痪： 介绍康复治疗、药物治疗（如肉毒素注射）以及多学科协作在管理中的作用。 心血管系统疾病的治疗： 先天性心脏病： 介绍药物治疗（如利尿剂、β受体阻滞剂）以及手术治疗的适应症与时机。 川崎病： 重点阐述大剂量丙种球蛋白和阿司匹林的治疗方案。 内分泌与代谢性疾病的治疗： 1型糖尿病： 详细介绍胰岛素治疗的方案（如基础-餐时胰岛素方案、胰岛素泵治疗）、血糖监测以及饮食和运动管理。 甲状腺功能减退与亢进： 介绍甲状腺激素替代治疗和抗甲状腺药物的治疗。 血液系统疾病的治疗： 贫血： 重点介绍不同类型贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血）的诊断和针对性治疗。 白血病： 介绍儿童白血病的化疗方案、支持治疗以及造血干细胞移植。 肾脏系统疾病的治疗： 急性肾小球肾炎： 介绍卧床休息、低盐低蛋白饮食以及必要时的药物治疗。 肾病综合征： 重点介绍激素治疗的方案、减量和巩固治疗，以及并发症的处理。 骨骼肌肉系统疾病的治疗： 佝偻病： 介绍维生素D和钙剂的补充治疗。 骨折： 讲解不同类型骨折的固定与复位方法。 过敏与免疫系统疾病的治疗： 食物过敏： 介绍食物回避、抗过敏药物的应用以及脱敏治疗的进展。 特应性皮炎： 强调皮肤屏障的修复、外用药物（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂）的应用以及全身治疗。 肿瘤性疾病的治疗： 儿童肿瘤的概览： 简述儿童常见肿瘤的类型，以及手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗模式。 对症与支持治疗： 强调疼痛管理、退热、止吐、止咳、祛痰、营养支持、液体管理等在儿科治疗中的重要性。 药物的合理应用与不良反应监测： 详细介绍儿科常用药物的药代动力学、药效学特点，以及在不同年龄段儿童中的剂量调整、给药途径选择，并强调对药物不良反应的预防与监测。 三、 儿科保健与生长发育监测 本书将全面指导读者如何进行科学的儿科保健，促进儿童健康成长。 新生儿期保健： 新生儿生理特点与常见问题： 详细阐述新生儿的体温调节、呼吸、消化、排泄等生理特点，以及新生儿黄疸、红臀、脐炎等常见问题的处理。 早期喂养指导： 提倡母乳喂养，提供科学的母乳喂养技巧，以及配方奶喂养的注意事项。 维生素D和K的补充： 强调新生儿补充维生素D和K的重要性及其剂量。 听力筛查与代谢性疾病筛查： 介绍新生儿听力筛查、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退等筛查的重要性与意义。 婴幼儿期保健： 生长发育监测： 详细介绍身高、体重、头围、胸围等生长指标的测量方法和生长曲线的判读。指导读者如何识别生长迟缓、超重、肥胖等问题。 喂养与营养： 详细介绍不同月龄婴幼儿的辅食添加原则、种类、质地和量。强调营养均衡的重要性，以及对铁、锌、维生素等微量元素的关注。 疫苗接种： 详细介绍国家免疫规划疫苗和推荐疫苗的接种程序、适应症、禁忌症以及常见不良反应。 睡眠与行为： 指导家长如何建立规律的睡眠模式，处理婴幼儿的哭闹、分离焦虑等行为问题。 口腔保健： 介绍婴幼儿期口腔护理的重要性，以及何时开始刷牙、如何选择牙刷牙膏。 学龄儿童与青少年期保健： 学习能力与心理健康： 关注学龄儿童的学习压力、视力健康、近视防控，以及青少年期的心理发展特点、情绪管理、人际交往和社会适应。 运动与健康： 鼓励规律运动，促进身体素质发展，以及运动损伤的预防。 青春期发育： 详细介绍青春期男女生的生理发育特点、生殖健康教育，以及青春期常见的心理和社会问题。 青春期常见健康问题： 如痤疮、月经初潮、月经紊乱、性传播感染的预防等。 膳食营养： 关注青少年期的膳食均衡，特别强调钙、铁、蛋白质的摄入，以及抗击“洋快餐”的影响。 儿童意外伤害的预防与急救： 居家安全： 讲解如何预防儿童跌落、烫伤、触电、中毒、溺水、交通意外等。 常见意外伤害的现场急救： 详细介绍心肺复苏、止血包扎、固定骨折、处理烧伤等基本急救技能。 儿童心理行为问题筛查与干预： 常见心理行为问题： 如注意力缺陷多动障碍（ADHD）、孤独症谱系障碍（ASD）、情绪障碍、学习障碍等。 筛查工具与评估方法： 介绍常用的筛查工具和评估方法。 早期干预的重要性： 强调早期发现、早期诊断、早期干预对儿童康复的重要性。 特殊需要儿童的保健： 慢性病儿童的长期管理： 如哮喘、糖尿病、肾脏病、心脏病等慢性病儿童的居家护理、定期复查和生活方式指导。 残疾儿童的康复与支持： 介绍脑性瘫痪、智力障碍、听力障碍、视力障碍等残疾儿童的康复训练、教育支持和家庭照护。 早产儿、低出生体重儿的随访与管理： 关注其生长发育、神经行为、视听功能等方面的监测与干预。 四、 儿科康复与护理 本书将系统性地介绍儿科康复医学的应用和专业的护理技术。 儿科康复医学的原则与方法： 运动康复： 针对不同年龄和疾病的儿童，提供个体化的运动训练计划，包括大运动、精细运动、平衡协调训练等。 作业疗法： 帮助儿童提高日常生活技能、学习技能和游戏技能，如进食、穿衣、书写、操作等。 言语与吞咽治疗： 针对有言语发育迟缓、构音障碍、吞咽困难的儿童，提供专业的评估与训练。 物理因子治疗： 如超声波、电疗、光疗等在儿科康复中的应用。 认知康复： 针对有认知功能障碍的儿童，进行注意力、记忆力、执行功能等方面的训练。 儿科护理学： 基础护理技术： 详细介绍儿科病房常用的护理操作，如生命体征的监测与记录、病情观察、给药护理、标本采集、环境消毒等。 特殊护理： 针对危重症患儿、手术患儿、长期卧床患儿等，提供详细的护理指导，包括呼吸道管理、营养支持、皮肤护理、疼痛管理、情绪安抚等。 患儿与家属的沟通与教育： 强调护患沟通的重要性，指导护士如何与患儿及其家属建立良好的信任关系，并提供疾病知识、治疗方案、居家护理等方面的教育。 儿科常见疾病的护理要点： 针对呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统等常见疾病，详细阐述其护理要点和并发症的预防。 用药安全与不良反应监测： 强调儿科用药的特殊性，指导护士如何安全地给药，并及时发现和处理药物不良反应。 感染控制与预防： 详细介绍儿科病房的感染控制措施，包括手卫生、隔离技术、环境消毒等，以预防医院感染的发生。 病情变化的处理与抢救： 讲解儿科常见急症的识别和初步处理，以及在紧急情况下的协作配合。 儿童心理护理： 疾病对儿童心理的影响： 分析疾病、住院、治疗过程对儿童心理产生的负面影响。 安抚与支持技巧： 指导护理人员如何通过言语、非言语行为以及游戏等方式，缓解患儿的恐惧、焦虑和不安。 家属的心理支持： 关注患儿家属在疾病治疗过程中的心理压力，提供必要的支持和指导。 五、 法律法规与伦理道德 儿童权益保护相关法律法规： 介绍《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国执业医师法》等与儿童医疗相关的法律法规。 医疗责任与纠纷处理： 探讨儿科医疗实践中可能出现的法律风险，以及如何有效规避和处理医疗纠纷。 知情同意与隐私保护： 强调在儿科诊疗过程中，对患儿及其监护人充分告知的原则，以及保护患儿隐私的重要性。 生命伦理问题： 讨论儿科领域涉及到的生命伦理问题，如新生儿救治、安宁疗护等。 本书旨在为儿科临床医生、护理人员、康复治疗师以及相关医学生提供一本权威、实用、全面的参考书，帮助他们更好地理解和应对儿科疾病的诊疗与保健挑战，为儿童的健康成长保驾护航。

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这本书真正体现了“以患儿为中心”的理念，它不仅仅是教父母如何做，更重要的是教会父母理解孩子。它的章节结构安排非常巧妙，从新生儿的适应期到青春期前期的过渡，每一阶段的生理和心理变化都被单独拎出来详尽分析。我最欣赏的地方在于它对“预防”的重视程度，远超出了常规的疫苗接种时间表。它详细分析了家庭环境中的潜在风险因素，从氡气暴露到家居用品的化学成分，都提供了具体的排查清单和解决方案。读完这些内容，我才意识到，很多我们习以为常的生活习惯可能都在无形中影响着孩子的健康。这本书迫使我重新审视了我们家的生活环境和日常互动模式，让我明白了健康管理是一个持续进行、需要系统规划的过程，而不是等到孩子生病了才去临时抱佛脚的补救措施。

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这本著作的价值，在于它构建了一个全面且极具操作性的家庭健康管理框架。它不是简单地罗列症状和治疗方法，而是把育儿视作一个动态的、需要不断学习和调整的过程。书中对不同疾病的“居家观察指南”写得尤其精彩，它清晰地界定了“可以观察”和“必须就医”的临界点，用生动的语言描述了哪些细微的体征变化是重要的“警报信号”。例如，在处理肠胃不适时，它不仅教你如何应对呕吐腹泻，更教你如何通过观察尿量和精神状态来判断脱水风险。此外，书中对儿童意外伤害的急救指导部分，内容详实且步骤明确，对于初次面对这种情况的父母来说，提供了极大的心理支持和实际操作依据。这本书的深度已经超越了基础的育儿手册，更像是一本家庭健康顾问的浓缩精华版，它教会我的不仅是如何照护生病的宝宝，更是如何建立一个更安全、更健康的成长环境。

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作为一名资深儿科护士，我接触过各种各样关于育儿的书籍，但大多要么过于专业化，普通家长难以理解；要么就是流于表面，缺乏实操性。然而，这本书的深度和广度恰到好处地平衡了这一点。它在基础的护理知识之外，深入探讨了一些更细微但至关重要的“软技能”。比如，它花了不少篇幅讨论如何与哭闹不止的宝宝沟通，如何建立积极的亲子依恋关系，以及如何应对孩子在不同发展阶段出现的行为挑战，比如分离焦虑或“可怕的两岁”。这些内容，在很多只关注生理健康的育儿书中是缺失的。书中引用的案例很多都来自于临床一线，使得理论与实践紧密结合。特别是关于儿童心理健康的部分，观点非常新颖且具有前瞻性，强调了早期干预的重要性。我强烈推荐给所有希望从“照顾者”升级为“全方位育儿伙伴”的家长们，它提供的视角是多维度的，远超出了传统的“生病-治病”模式。

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说实话，我本来对这种“大部头”的育儿书不太抱希望，总觉得内容会堆砌很多过时的信息或者夸张的描述。但这本书的阅读体验出乎意料地流畅和现代。它的排版设计很出色，大量使用清晰的图示和流程图来解释复杂的医学概念，比如呼吸道感染的传播路径，或者家庭环境的消毒标准。我特别注意到它对“药物使用安全”的强调，细致到剂量计算、药物储存和过期处理的细节，这对于谨慎的父母来说，是极其宝贵的安全指南。此外，书中对营养学的讲解非常科学，它没有盲目推崇某种“超级食物”，而是基于科学证据推荐均衡膳食，对于如何在家制作适合不同年龄段、且营养达标的餐食，提供了非常实用的食谱范例和烹饪技巧。这本书给我的感觉是：它既有医生的严谨，又有营养师的细致，是一本可以常年放在厨房或床头的参考书。

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这本书简直是为我们这些新手家长量身定做的，内容详实得让人惊喜。我本来还在为孩子一有点小咳嗽小发烧就手忙脚乱，翻了无数网络资料却越看越糊涂。拿到这本书后，我简直像是找到了救星。它不是那种冷冰冰的教科书，而是非常贴近生活。比如，里面详细讲解了不同月龄宝宝的喂养注意事项，从母乳到配方奶的选择，到辅食添加的“时间表”和“红绿灯食物”，介绍得非常清晰。我尤其欣赏它在描述常见病症时的那种循序渐进的方式，比如如何区分普通感冒和流感，书中列举了非常直观的对比表格，而不是简单地说“去看医生”。对于那些让人心惊胆战的突发状况，比如高热惊厥的居家初步处理步骤，它也给出了非常冷静、操作性极强的指导。我最喜欢它没有夸大风险，而是教会父母如何保持镇定，并何时需要立即就医。这本书让我对育儿这件事的信心指数直线上升，感觉自己终于有了一本可以信赖的“育儿地图”。

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