临床睡眠障碍诊疗手册

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出版者:上海第二军医大学出版社
作者:赵忠新
出品人:
页数:349
译者:
出版时间:2006-8
价格:49.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787810606004
丛书系列:
图书标签:
  • 医疗
  • 睡眠障碍
  • 睡眠
  • 心理学
  • 精神分析
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  • 健康管理
  • 失眠
  • 睡眠呼吸暂停
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具体描述

《无声的夜:解密睡眠的奥秘与不眠的代价》 在人类生命的长河中,睡眠占据了近三分之一的时光。它并非简单的休息,而是大脑进行自我修复、记忆巩固、情绪调节以及身体机能得以恢复的关键时期。然而,对于许多人而言,夜晚的宁静却被无情的剥夺,取而代之的是辗转反侧、意识模糊,以及一系列生理和心理上的困扰。本书《无声的夜:解密睡眠的奥秘与不眠的代价》旨在带领读者深入探索睡眠的复杂世界,揭示那些隐藏在黑暗中的睡眠障碍,并提供切实可行的应对策略,帮助人们重新夺回安稳的睡眠,拥抱健康的生活。 第一章:睡眠的生物钟:身体的内在时钟 本书的开篇将聚焦于睡眠的生物学基础——昼夜节律。我们首先会介绍生物钟的核心——位于下丘脑视交叉上核(SCN)的“主时钟”,以及它如何接收来自眼睛的光信号,从而同步我们身体内部的生理节律。我们将详细阐述褪黑素(Melatonin)在其中扮演的角色,解释其分泌如何随着光照变化而调节我们的睡意。同时,本书也会探讨其他影响昼夜节律的因素,例如年龄、基因、环境光暴露以及生活方式,并初步勾勒出当这些节律发生紊乱时,可能引发的初步睡眠问题。了解生物钟的运作机制,是理解所有睡眠障碍的基石。 第二章:失眠的阴影:无法安眠的夜晚 失眠是临床上最常见的睡眠障碍之一,其表现形式多样,从入睡困难、睡眠维持困难到早醒并伴有无法重新入睡。本书将深入剖析失眠的多种类型,包括急性失眠(通常由压力或环境改变引起)和慢性失眠(持续数周或数月的失眠)。我们将详细探讨失眠的潜在原因,涵盖心理因素(如焦虑、抑郁、压力)、生理因素(如慢性疼痛、呼吸系统疾病、内分泌失调)、药物副作用以及不良的睡眠卫生习惯。特别地,本书将重点介绍“失眠的认知行为疗法”(CBT-I),这是一种被广泛证明有效的非药物治疗方法,它通过识别和改变导致失眠的消极思维模式和行为,帮助患者重建健康的睡眠习惯。书中将提供具体的操作指南和练习,指导读者如何逐步摆脱失眠的困扰。 第三章:呼吸的暂停:那些你在睡梦中未知的危险 在睡眠中,呼吸的顺畅与否至关重要。本书将重点探讨呼吸相关的睡眠障碍,特别是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)。我们将详细解释OSA的发病机制,即睡眠期间咽部软组织塌陷导致气道阻塞,以及CSA的机制,即大脑对呼吸的控制出现问题。书中将深入剖析这些疾病的典型症状,包括响亮的鼾声、白天过度嗜睡、夜间憋醒、晨起头痛以及注意力不集中等,并强调这些症状背后隐藏的严重健康风险,如高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病以及认知功能下降。本书还将介绍诊断睡眠呼吸暂停的常用方法,如多导睡眠监测(PSG),并详细阐述其主要的治疗手段,包括持续气道正压通气(CPAP)、口腔矫治器以及手术治疗等,并提供相应的护理指导。 第四章:不宁腿的折磨:无法平静的双腿 “不宁腿综合征”(RLS),又称匹兹堡不宁腿综合征,是一种以夜晚或休息时出现腿部难以忍受的不适感为主要特征的神经系统疾病。本书将细致描述RLS的核心症状:一种难以形容的、需要通过移动腿部才能暂时缓解的强烈冲动。我们将探讨RLS的潜在病因,包括遗传因素、铁代谢异常、肾功能衰竭、怀孕以及某些药物的影响。同时,本书也将深入研究RLS的治疗策略,重点介绍药物治疗(如多巴胺激动剂、α2δ配体)和非药物疗法(如改善睡眠卫生、适度运动、温水浴等),并提供患者自我管理的建议,帮助他们减轻夜间的折磨,恢复夜间的平静。 第五章:过度嗜睡的陷阱:白天的沉睡 与失眠的“睡不着”形成鲜明对比,某些睡眠障碍的患者则饱受“睡太多”的困扰。本书将聚焦于“嗜睡症”(Narcolepsy)这一神经系统疾病,它以白天无法控制的睡眠发作为主要特征,常伴有猝倒(cataplexy)、睡眠麻痹(sleep paralysis)和入睡前幻觉(hypnagogic hallucinations)。我们将详细阐述嗜睡症的发病机制,以及它对患者日常生活、学习和工作造成的巨大影响。本书将介绍嗜睡症的诊断方法,并着重探讨其治疗方案,包括药物治疗(如兴奋剂、镇静剂)和行为干预(如规律的小睡、改善睡眠卫生),以及如何帮助患者更好地管理这种慢性疾病,提高生活质量。 第六章:怪异的梦境:睡眠中的非常规事件 睡眠不仅仅是简单的休息,它还孕育着丰富多彩的梦境。然而,在某些情况下,这些梦境会变得异常,甚至引发令人不安的事件。本书将探讨“异态睡眠”(Parasomnias)这一类睡眠障碍,包括常见的梦游(somnambulism)、梦魇(nightmare disorder)以及REM睡眠行为障碍(RBD)。我们将详细阐述这些疾病的特点、潜在原因以及它们对患者和家人可能造成的风险。本书将提供诊断和管理异态睡眠的指导,并介绍相应的治疗方法,帮助患者减少这些非常规睡眠事件的发生,保障睡眠安全。 第七章:睡眠与整体健康:不可分割的联系 睡眠障碍的影响远不止于夜间的煎熬,它们与我们白天的精神状态、认知能力、情绪健康乃至全身生理机能都息息相关。本书将进一步深入探讨睡眠障碍对以下方面的负面影响: 认知功能: 睡眠不足和睡眠障碍会严重损害注意力、记忆力、学习能力、决策能力和解决问题的能力,长期如此可能增加患上阿尔茨海默病等神经退行性疾病的风险。 情绪与心理健康: 睡眠问题常常与焦虑、抑郁、易怒、情绪不稳定等心理问题相互促进,形成恶性循环。本书将探讨如何通过改善睡眠来积极影响情绪健康。 代谢与内分泌系统: 睡眠不足会扰乱身体的激素平衡,导致食欲增加、体重增加、胰岛素抵抗,从而增加患糖尿病、肥胖等代谢性疾病的风险。 心血管健康: 长期睡眠障碍,特别是睡眠呼吸暂停,是高血压、心脏病、心律失常和中风的重要危险因素。 免疫系统: 充足而高质量的睡眠对维持强大的免疫系统至关重要,睡眠不足会削弱身体抵抗感染的能力。 本书将通过具体的案例分析和科学研究证据,强调将睡眠健康纳入整体健康管理的重要性。 第八章:拥抱健康的睡眠:迈向安宁的夜晚 在本书的最后,我们将回归到积极的方面,为读者提供一套全面改善睡眠的实用指南。这一章节将涵盖: 建立良好的睡眠卫生习惯: 从规律的作息时间、营造舒适的睡眠环境,到避免睡前摄入咖啡因和酒精,再到适当的睡前放松技巧,我们将提供详尽的建议。 何时寻求专业帮助: 告知读者在出现哪些迹象时,应该及时咨询医生或睡眠专家。 现代睡眠医学的最新进展: 简要介绍一些前沿的睡眠研究和治疗技术,让读者对未来充满希望。 长期的睡眠管理策略: 强调将改善睡眠视为一个持续的过程,鼓励读者养成健康的生活方式,从而获得长久而安宁的夜晚。 《无声的夜:解密睡眠的奥秘与不眠的代价》不仅仅是一本关于睡眠障碍的书籍,它更是一份关于如何重拾睡眠、重拾健康的指南。它将帮助您理解那些让您在夜晚辗转反侧的原因,并为您提供摆脱困境的希望和力量。愿这本书成为您通往宁静夜晚的引路人,让您再次体验到深度睡眠带来的修复与活力。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的阅读体验,从字体选择到行间距的把控,都体现出一种对知识传递的尊重。它不像某些教科书那样冰冷艰涩,反而带着一种学者特有的耐心和细致。我花了几天时间通读了关于“睡眠相关呼吸障碍”的章节,发现作者在区分阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)的鉴别诊断上,使用了非常精妙的对比手法,很容易让人抓住核心差异。唯一让我感到略微困惑的是,部分术语的引用略显陈旧,虽然大部分内容都与时俱进,但偶尔会冒出一些在近两年指南中已被更新的定义或分类法,这在快速发展的医学领域中,需要出版方保持高度的警惕性,确保每次再版都能同步最新的共识。

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作为一名临床医生,我购买这本书的初衷是希望它能成为我工作中的“兵器谱”,能够快速锁定问题并给出循证的治疗路径。这本书在这一点上做得相当到位,很多治疗方案的推荐都引用了最新的国际标准,而不是沿用过时的经验。特别是对于药物治疗的部分,对不同药物的副作用、相互作用以及在特定合并症患者中的应用限制,都做了非常细致的比较和警示,这极大地提高了用药的安全性。然而,在物理治疗和行为疗法(如睡眠卫生教育、放松训练)的介绍上,我感觉略显单薄,很多操作层面的细节描述不够具体,比如如何向患者有效地传达和引导进行渐进式肌肉放松训练,书中更多的是理论介绍,实操指导稍显不足,这对于需要手把手教导患者的临床场景来说,有些不够给力。

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这本书的内容深度和广度确实令人印象深刻,它涵盖了从基础的睡眠生理学到复杂的睡眠呼吸障碍、失眠、不宁腿综合征等多种病症的最新诊疗指南。我尤其欣赏作者在阐述复杂的病理生理机制时,依然保持了逻辑的清晰和语言的流畅,这对于非睡眠专科的医生来说,是一个极大的福音。特别是关于心身因素在慢性失眠中的作用分析,写得尤为透彻,不再是简单地归结为“压力大”了事,而是深入探讨了神经内分泌和行为认知层面的相互作用。唯一美中不足的是,对于一些罕见或地区性差异较大的睡眠障碍(比如某些特定类型的周期性肢体运动障碍),涉及的案例和治疗方案相对较少,期待未来能有更多的实证研究和案例分享来丰富这部分内容。

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这本书的装帧设计挺有意思的,封面采用了一种深邃的蓝色调,让人联想到深夜和宁静,中间的白色字体设计简约而不失专业感。拿在手里感觉分量十足,纸质也相当不错,厚实且触感温和,翻阅起来非常舒适。我特别喜欢它内嵌式的设计,让整体看起来更显高档。不过,话说回来,这本书的排版如果能再紧凑一些就更好了,目前的留白有些过多,虽然阅读起来不费眼,但感觉有点浪费空间。内容上,我还是更看重其实用性,毕竟这是一本手册,希望它能在关键时刻提供快速、准确的指导。比如,我希望它能更清晰地梳理出不同睡眠障碍的诊断流程图,而不是仅仅罗列文字描述。如果能增加一些图表或流程图的视觉辅助,对于临床快速参考会更加便捷。总的来说,这本书给人的第一印象是专业、严谨,适合放在案头随时查阅,但细节上仍有提升的空间。

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这本书的价值不仅仅在于它提供了诊疗信息,更在于它构建了一个系统的临床思维框架。它不仅仅告诉你“怎么做”,更引导你思考“为什么这么做”。我特别欣赏它在介绍如何与患者进行医患沟通时所使用的案例模拟,这种情景化的描述,远比单纯的条文解读更有效。比如,如何温和地向怀疑患有发作性睡病(Narcolepsy)的年轻人解释其疾病的慢性本质,并引导他们接受长期治疗,书中的对话范例处理得非常得体、富有同理心。如果能增加一个附录,收录一些常用的患者知情同意书模板或教育材料样本,那这本书在提升临床实践效率方面的作用将得到指数级的增强。

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非常全面!有睡眠障碍的人推荐一读,会对自己的障碍有一些了解~

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