胃癌外科治疗与临床实践 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:江苏科学技术

作者:陈尔东

出品人:

页数:355

译者:

出版时间:2007-1

价格:52.00元

装帧:平装

isbn号码:9787534552151

丛书系列:

图书标签:

• 胃癌
• 外科治疗
• 临床实践
• 胃外科
• 肿瘤外科
• 手术技术
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• 指南
• 医学
• 消化道肿瘤

《胃癌外科治疗与临床实践》是一部深入探讨胃癌外科治疗前沿进展与临床实践的专业医学著作。本书旨在为胃癌外科领域的医者提供一个全面、系统且极具参考价值的知识平台，涵盖了从疾病的诊断、分期到各种手术方法的选择、术后管理及并发症处理的完整链条。 核心内容概览： 本书详细阐述了胃癌外科治疗的最新循证医学证据和权威指南。作者团队汇聚了国内外顶尖的胃癌外科专家，凭借丰富的临床经验和严谨的学术态度，系统梳理了胃癌的外科治疗理念的演变，并重点聚焦于当前临床实践中最为关键和热点的议题。 诊断与分期： 在外科治疗之前，准确的诊断和分期是制定手术策略的基础。本书对胃癌的影像学诊断（如CT、MRI、PET-CT）、内镜诊断（包括内镜下粘膜切除术ESD、内镜下粘膜下剥离术EMR的适应症与技术要点）以及病理学诊断进行了详尽的解析，并深入探讨了基于TNM分期的最新国际标准，强调了多学科协作（MDT）在精准分期中的重要性。 手术适应症与选择： 针对不同病期、不同部位的胃癌，本书提供了详尽的手术适应症分析。重点介绍了根治性胃切除术的各种术式，包括全胃切除术、近端胃切除术、远端胃切除术，以及保留幽门胃切除术（PPG）和保留脾脏的远端胃切除术（SPG）等保留功能的术式。对于早期胃癌，特别详细地阐述了腹腔镜和机器人辅助胃癌根治术的技术要点、优势与局限性，以及开放手术的适应症。 关键手术技术解析： 本书不仅列举了手术术式，更深入地解析了每种术式的关键技术细节。例如，在淋巴结清扫方面，书中详细介绍了不同区域淋巴结的清扫范围（D1, D2, D3等），以及对于特定肿瘤类型的清扫原则。同时，对于胃肠道重建，如Billroth I、Billroth II、Roux-en-Y吻合术等，也提供了详细的操作步骤、技巧以及并发症的预防与处理。 特殊情况下的外科处理： 针对胃癌伴发的各种复杂情况，本书也给予了充分的关注。这包括： 进展期胃癌的外科处理： 如何在围手术期进行多学科评估，包括新辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗的选择，以及手术时机的把握。 复发性胃癌的外科治疗： 对复发部位、复发形式的评估，以及二次手术的适应症、技巧和预后。 老年患者、合并症患者的围手术期管理： 强调个体化治疗方案的制定，优化术前评估，术中监测和术后支持。 局部晚期胃癌的综合治疗： 讨论了术前放化疗、术中放疗、术后放化疗在延长生存期、提高生活质量中的作用。 围手术期管理与并发症处理： 成功的胃癌外科治疗离不开精细的围手术期管理。本书详细阐述了术前评估、营养支持、麻醉管理，以及术后镇痛、早期活动、引流管管理等细节。同时，书中也对胃癌术后常见的并发症，如吻合口漏、出血、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒综合征、倾倒_等进行了细致的分析和指导，为临床医生提供了行之有效的解决方案。 新兴技术与未来展望： 本书还对胃癌外科治疗领域的新兴技术和未来发展趋势进行了展望，包括微创技术的进一步发展、靶向治疗和免疫治疗与手术的结合、液体活检在术后监测中的应用，以及人工智能在胃癌诊断和治疗决策中的潜在作用。 本书的特色： 强调多学科协作： 贯穿全书的核心理念是多学科协作（MDT），强调肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、麻醉科、营养科等多学科专家共同参与患者的诊疗过程，以达到最佳的治疗效果。 图文并茂，直观易懂： 本书配有大量高质量的图片、图表和手术录像截图，直观地展示了关键手术步骤和解剖结构，有助于读者更好地理解和掌握复杂的手术技巧。 临床导向，实践性强： 所有内容均紧密结合临床实践，提供了大量的临床案例分析和经验分享，旨在帮助读者将理论知识转化为实际操作。 前沿性与权威性： 作者团队均为该领域的资深专家，内容紧跟国际最新研究进展和指南更新，具有极高的学术价值和临床指导意义。 《胃癌外科治疗与临床实践》是胃癌外科医生、肿瘤科医生、消化内科医生以及相关医学生的必备参考书籍，也是医院消化道肿瘤诊疗中心、胃癌研究机构不可或缺的专业读物。本书的出版将为提升胃癌外科治疗水平，改善患者预后提供有力支持。

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这本书的价值，在于它成功地把“外科操作的精细”与“肿瘤生物学的复杂性”编织在了一起。我特别欣赏其中关于术中风险管理的部分，这部分内容写得极其真实和沉重。作者们毫不避讳地讨论了术中出血控制的“红色警报区域”，以及如何通过术前精准的影像学评估来预判哪些淋巴结可能会紧密包裹重要的血管结构。这些内容，远非标准操作流程（SOP）所能涵盖。此外，书中对患者术后生活质量的关注也令人动容。例如，关于胃部分切除后倾倒综合征的预防性处理建议，以及如何根据患者的营养状态和术前体重，量身定制术后的肠内营养启动时间表，这些细节的描绘，体现了作者对患者作为“人”而非仅仅是“病例”的尊重。总而言之，这本书是临床经验的结晶，它教会我们在追求手术根治的同时，也必须成为患者的捍卫者，确保每一刀都带着最充分的思考和最审慎的规划。

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老实说，初次接触这本厚厚的专业书籍时，我有些担心内容会过于偏重理论和基础病理，对于我们这些主要负责术后康复和肿瘤内科联合治疗的同道来说，会不会显得有些“高深莫测”。然而，阅读体验远超预期。它巧妙地在硬核的手术技巧描述之外，穿插了大量关于生物标志物指导下的精准外科决策的章节。书中对胃周淋巴结的精准解剖分层、不同手术入路（腹腔镜、机器人辅助）的力学分析，讲解得极其清晰，但最让我眼前一亮的，是关于新辅助和辅助治疗如何与外科窗口期完美结合的讨论。作者们并未孤立地看待手术，而是将其置于整个胃癌多学科治疗（MDT）的大棋局中进行考量。例如，对于局部晚期患者，不同化疗方案敏感性的评估如何反向影响外科医生的切缘选择和淋巴结清扫范围，这部分的论述极具启发性，打破了传统外科思维的局限。这本书成功地架起了外科手术与现代肿瘤学研究之间的桥梁，让读者不仅知道“怎么做”，更明白“为什么这么做”，真正实现了从“经验手术”到“循证外科”的跨越。

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这部关于胃癌外科治疗的权威著作，无疑是临床医生案头必备的工具书。书中所呈现的复杂手术技术和术后管理策略，细致入微，简直就像是手把手地带着读者进行一场又一场高难度的手术。我尤其欣赏它对不同分期胃癌的个体化治疗路径的探讨。比如，对于早期癌变，书中详细阐述了内镜下剥离术的适应症和操作要点，用大量的图示和流程图，将原本抽象的步骤具体化、可视化。而对于晚期，需要广泛淋巴结清扫的病例，作者们则深入剖析了不同术式（如毕 IIa、毕 IIb 型重建）的优劣势，并结合最新的围手术期快速康复（ERAS）理念，构建了一套兼顾根治性与患者生活质量的综合管理框架。书中对罕见并发症如吻合口瘘、胰腺损伤的识别、预防和处理，也提供了极为详尽的应急预案和处理流程，这对于年轻的主治医师来说，无疑是宝贵的“救命指南”。翻阅过程中，我能感受到作者团队深厚的临床经验积累，他们对于每一个微小细节的关注，都体现了对生命的敬畏和对专业极致的追求。这本书不仅仅是技术手册，更是一部融合了循证医学与临床智慧的实践百科全书。

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这本书的装帧和排版，说实话，很有“老派医学经典”的味道，厚重扎实，用词严谨，几乎没有太多花哨的修饰，直奔主题。但这种朴实的风格恰恰是其力量所在。我关注的重点是那些常常在教科书中被一带而过的“边缘”问题。比如，书中对胃次全切除术后残胃的保护策略、对于老年体弱患者的减瘤手术（Palliative Surgery）适应症的把握，以及在极端情况下（如合并严重基础疾病）如何平衡根治需求与患者耐受度的艰难抉择，都有独到的见解。特别是关于术中快速冰冻切片结果的解读与决策动态调整的部分，提供了非常实用的临场指导。它没有给出绝对的标准答案，而是提供了决策树和风险评估模型，引导读者在复杂多变的临床情境中，做出最有利于患者的个体化判断。这种强调批判性思维和临床智慧的叙述方式，对于提升我作为一名中生代外科医生的综合决策能力，帮助极大。

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我花了好几个周末才把这部巨著精读完，最大的感受是，这套书展现的是一个“手术哲学的演进”。它不仅仅是当前技术的集合，更像是一部胃癌外科历史的回溯与展望。书中对不同历史时期手术入路和淋巴结清扫范围变迁的梳理，清晰地揭示了“为什么今天的我们采用这样的标准”的逻辑链条。从早期单纯的解剖学导向，到如今的分子生物学和影像学驱动的外科决策，每一步的演进都有详实的临床数据支撑。特别是对腹腔镜和达芬奇机器人手术的长期随访数据分析，非常公正和深入，没有盲目推崇新技术，而是冷静地对比了其在长期生存率、并发症发生率以及学习曲线上的实际表现。对于那些渴望从“会做”跨越到“精通”的同行来说，这本书提供的不仅仅是技术细节，更是一种宏观的、与时俱进的、不断自我审视的学术态度。它鼓励我们不断质疑现有标准，并用扎实的数据来验证每一次微小的技术革新。

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