具体描述
New chapters and a significant redesign are among the prominent changes in the revised, expanded and totally reorganised 3rd edition of this leading therapeutic modalities book. New content includes fluidotherapy, hyperberic oxygen therapy and magnet therapy as well as administrative considerations.
《运动康复中的疼痛管理策略》 内容简介： 在现代运动医学和康复领域，疼痛管理是核心议题之一。无论是职业运动员的竞技表现，还是普通大众的日常活动，疼痛的出现都可能严重影响生活质量和功能恢复。《运动康复中的疼痛管理策略》一书，深入探讨了运动损伤和慢性疼痛的生理机制、评估方法以及一系列创新的、基于证据的治疗手段。本书旨在为运动康复专业人士、物理治疗师、运动教练、医生以及对运动疼痛管理感兴趣的读者，提供全面、系统且实用的指导。 本书共分为四个主要部分，共计十五章，层层递进，力求全面覆盖运动疼痛管理的各个方面。 第一部分：运动疼痛的理论基础与评估 第一章：运动性疼痛的神经生理学机制 本章将深入解析疼痛信号的产生、传递和感知过程。我们将从外周神经系统（包括伤害感受器、Aδ纤维和C纤维）的激活出发，探讨疼痛信号如何通过脊髓传递至大脑，以及大脑如何进行疼痛的整合和加工。此外，还会介绍中枢敏化、外周敏化等关键概念，解释为何一些运动损伤会转化为慢性疼痛。同时，本章还会讨论炎症在疼痛发生发展中的作用，以及神经递质和神经肽在疼痛信号传递中的角色，为后续的治疗策略提供理论依据。 第二章：运动相关疼痛的评估方法 准确的评估是制定有效治疗方案的前提。本章将详细介绍针对运动性疼痛的全面评估流程。这包括但不限于：详细的病史采集，关注疼痛的性质、部位、持续时间、诱发和缓解因素，以及与运动活动的相关性。身体检查部分将涵盖姿势评估、步态分析、关节活动度测量、肌力测试、特殊测试（如Laguerre测试、Neer测试等）以及触诊技术。此外，本章还会探讨疼痛量表（如VAS、NRS）和功能性评估工具（如FABQ、LEFS）的应用，以及影像学检查（X光、MRI、超声）在诊断中的作用和局限性。 第三章：常见运动性损伤与疼痛 本章聚焦于临床上最常见的运动损伤类型，并分析其相关的疼痛表现。我们将分别探讨： 肌肉损伤： 肌肉拉伤、撕裂、挫伤的病因、病理生理及疼痛特点。 肌腱损伤： 肌腱炎、肌腱病（如网球肘、高尔夫球肘、肩袖肌腱病、跟腱病）的发生机制、疼痛模式和诊断要点。 韧带损伤： 关节扭伤（如踝关节扭伤、膝关节扭伤）、韧带撕裂的评估和疼痛管理。 骨关节损伤： 骨折、应力性骨折、关节退行性改变（骨关节炎）引起的疼痛。 神经压迫性损伤： 如腕管综合征、坐骨神经痛等，以及其在运动人群中的特殊表现。 第二部分：物理因子疗法在疼痛管理中的应用 第四章：热疗与冷疗的应用 热疗和冷疗是最基本但有效的物理因子疗法。本章将详细阐述两者的作用机制，包括通过改变血流量、代谢率、神经传导速度和组织张力来缓解疼痛。我们将指导读者如何根据损伤类型（急性或慢性）、组织部位和患者个体反应，选择合适的热疗（如热敷、蜡疗、红外线）或冷疗（如冰袋、冰浴）方法。同时，还会强调使用时的注意事项和禁忌症。 第五章：超声波疗法 本章将探讨超声波在运动康复中的应用，特别是其镇痛效果。我们将解释非热效应（空化、微按摩）和热效应如何影响组织修复和疼痛感知。本书将指导读者如何选择合适的频率、强度、治疗时间和模式（连续或脉冲），以达到最佳的治疗效果。我们将重点介绍其在肌腱病、肌肉拉伤、关节炎等情况下的应用。 第六章：电疗法 电疗法涵盖多种电流类型，在疼痛管理中发挥着重要作用。本章将详细介绍： 经皮神经电刺激（TENS）： 重点讲解其镇痛机制（门控理论和内源性阿片系统激活），并指导如何根据疼痛类型和部位选择合适的电极放置方式、波形、频率和强度。 低频脉冲电流： 如干扰电疗（IFC）、低频脉冲（LF）、电肌肉刺激（EMS）在肌肉痉挛缓解、促进血液循环和镇痛方面的应用。 其他电疗模式： 简要介绍高压电疗、直流电疗等在特定情况下的应用。 第七章：光疗与激光疗法 低强度激光疗法（LLLT）或光生物调节（PBM）在运动康复中日益受到重视。本章将介绍不同波长的激光和LED在促进细胞修复、减轻炎症和镇痛方面的作用。我们将讨论其在肌腱炎、关节炎、软组织损伤等治疗中的具体参数设置和应用方法，并探讨其安全性和有效性。 第三部分：运动与手法技术在疼痛管理中的作用 第八章：运动疗法在慢性疼痛管理中的策略 运动不仅是康复的手段，更是慢性疼痛管理的关键。本章将详细阐述运动疗法的核心原则，包括渐进性超负荷、特异性原则、个体化原则。我们将重点介绍： 神经肌肉控制训练： 针对不稳定或失调的肌肉群，通过本体感觉训练、协调性训练来改善关节稳定性，从而减轻疼痛。 力量与耐力训练： 针对损伤部位及相关肌群，进行科学的力量和耐力训练，恢复功能，预防再次损伤。 柔韧性与灵活性训练： 通过拉伸和关节松动术，改善关节活动度和肌肉柔韧性，缓解肌肉紧张和疼痛。 有氧运动： 强调有氧运动对全身炎症水平、情绪改善及内啡肽释放的积极作用。 第九章：手法治疗在运动疼痛管理中的应用 手法治疗能够直接作用于软组织和关节，为患者提供即时疼痛缓解和功能改善。本章将介绍： 软组织松解技术： 如深层摩擦按摩、筋膜松解术、触发点疗法，针对肌肉、肌腱、韧带的粘连和紧张进行处理。 关节松动与关节整复： 针对关节活动受限、错位等情况，进行被动活动度练习和关节矫正技术。 神经松动术： 针对神经卡压或受刺激引起的疼痛，进行神经滑动和牵引练习。 第十章：运动生物力学分析与疼痛矫正 了解运动过程中的生物力学异常是解决疼痛根源的关键。本章将探讨如何运用运动生物力学原理，识别导致疼痛的潜在生物力学因素，如足部生物力学异常、骨盆倾斜、脊柱侧弯、跑姿或投掷动作模式的缺陷等。随后，将介绍如何通过定制化的运动处方、矫形器使用、甚至改变运动技术来纠正这些异常，从而从根本上解决疼痛问题。 第四部分：整合性疼痛管理与康复 第十一章：药物治疗与运动康复的协同 在某些情况下，药物治疗是缓解疼痛、促进康复的重要辅助手段。本章将简要介绍在运动康复中常用的止痛药物、抗炎药物（如NSAIDs）、肌肉松弛剂等，并强调其使用时机、剂量、副作用及与运动康复的结合方式。重点是教育患者如何理解药物作用，避免过度依赖，并在康复进展中逐步减少药物使用。 第十二章：心理因素在疼痛管理中的重要性 疼痛不仅仅是生理感受，更受到心理因素的显著影响。本章将深入探讨恐惧-回避模式、焦虑、抑郁、创伤经历等心理因素如何放大疼痛感知，并阻碍康复进程。我们将介绍认知行为疗法（CBT）的基本原理，以及如何将放松技巧（如渐进性肌肉放松、冥想、正念）、心理教育和沟通技巧融入康复计划中，帮助患者建立积极的应对策略，减轻疼痛带来的心理负担。 第十三章：运动损伤的预防策略 疼痛的最终目标是预防。本章将总结本书所介绍的各种技术和原理，并在此基础上，提供一套全面的运动损伤预防体系。这包括：科学的热身与冷身程序、周期化的训练计划、充足的休息与恢复、合适的装备选择、以及识别和管理过度训练的早期迹象。 第十四章：慢性疼痛的长期管理与回归运动 对于长期存在的运动相关疼痛，需要一个持续的管理策略。本章将指导读者如何为患者制定长期的疼痛管理计划，包括自主锻炼、定期随访、生活方式调整以及建立健康的运动习惯。同时，将详细阐述如何安全、循序渐进地引导患者重返运动场，并管理可能出现的疼痛复发。 第十五章：特殊人群的疼痛管理（儿童、老年人、女性运动员） 不同人群的生理特点和运动需求不同，疼痛管理也需因人而异。本章将针对儿童、老年人、以及女性运动员等特定群体，探讨其在运动疼痛方面可能遇到的特殊问题，以及相应的评估和管理策略。例如，儿童的骨骼发育特点，老年人的骨骼疏松和慢性病管理，以及女性运动员的月经周期、妊娠和产后恢复对运动表现和疼痛的影响。 《运动康复中的疼痛管理策略》不仅是一本理论书籍，更是一本实践指南。通过整合最新的研究成果和临床经验，本书将帮助读者构建一套完整、有效的运动疼痛管理体系，最终目标是帮助运动人群最大限度地减轻疼痛，恢复运动功能，并提升整体生活质量。
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