Marriott's Practical Electrocardiography pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Wagner, Galen S./ Marriott, Henry J. L.

出品人:

页数:475

译者:

出版时间:

价格:64.95

装帧:Pap

isbn号码:9780683307467

丛书系列:

图书标签:

• 心电图
• 心电学
• 诊断
• 医学
• 临床
• Marriott
• 心脏病学
• 电生理学
• 医学教育
• 参考书

新书推荐：《心电图学精要：临床实践与病例解析》 作者： [虚构作者姓名，如：张文华、李明德 联合编著] 出版社： [虚构出版社名称，如：华夏医学科技出版社] 装帧与规格： 精装，780页，200x260mm 定价： [虚构定价] --- 内容简介： 《心电图学精要：临床实践与病例解析》 是一部全面、深入且高度实用的心电图学专著，旨在为心血管内科医生、急诊科医师、重症监护专家、住院医师以及医学院高年级学生提供一套严谨的理论基础和精湛的临床解读技能。本书摒弃了过于冗长和晦涩的纯理论叙述，将重点聚焦于如何快速、准确地从心电图（ECG）中提取关键信息，并将其转化为有效的临床决策。 本书的编写团队由国内顶尖的心脏电生理专家和经验丰富的临床心血管病学家组成，他们结合数十年的教学与诊疗经验，力求打造一本既能作为案头参考书，又适宜系统学习的权威教材。 第一部分：心电图的物理基础与生理机制的整合（The Foundation） 本部分首先以清晰的图表和直观的解释，重建读者对心电图记录原理的理解。我们深入探讨了心肌除极与复极的电生理基础，并将其与体表心电图波形（P波、QRS波群、T波、U波）的形成机制精确对应。 电生理的复习与整合： 详细阐述了动作电位跨膜电位变化、离子通道功能及其如何影响ECG的形态。 导联系统与向量学： 深入剖析12导联的生成原理、心电向量图（Vectorcardiography）的基本概念，并展示如何利用向量学原理来判断心肌梗死的空间定位和心室肥大的轴向偏转。 正常心电图的变异性： 强调了年龄、性别、体型、电解质平衡乃至呼吸状态对正常ECG参数的细微影响，帮助读者识别“生理性”与“病理性”之间的界限。 第二部分：系统化的诊断流程与常见异常图谱（Systematic Interpretation） 本书的核心价值在于其结构化的诊断流程。我们倡导一种“自上而下，逐项检查”的分析方法，确保在面对复杂或不典型ECG时，关键信息不会遗漏。 1. 节律的评估与紊乱（Rhythm Disorders）： 这是全书篇幅最大、讲解最细致的部分之一。我们不仅罗列了各种心律失常的教科书式表现，更着重于鉴别诊断的陷阱。 窦性心律变异： 详细讨论了窦性心动过速、心动过缓、窦性不齐的临床意义。 房性心律失常的精细区分： 深入解析了房颤（AF）的P波消失与“f波”的识别，房扑（AFL）的“锯齿波”的形态学特征，以及各种房性早搏（PACs）的异位形态分析。 室上性心动过速（SVT）的鉴别： 重点讲解了折返性SVT（如房室结折返性心动过速AVNRT、房室折返性心动过速AVRT）与异位性SVT（如房性心动过速）的ECG特征，以及如何利用体外电生理检查结果来佐证ECG判断。 室性心律失常（VT/VF）： 强调了室速的“宽QRS波”诊断标准，区分快速性室律失常与室上性心动过速伴室内传导阻滞的技巧。针对尖端扭转型室速（TdP），提供了快速识别风险因素和立即处理的方案。 2. 传导障碍的深度解析（Conduction Abnormalities）： 房室传导阻滞（AV Block）： 对I度、II度（Mobitz I型与II型）及III度阻滞的机制、高度和临床风险进行了详尽对比。特别讨论了药物（如β受体阻滞剂、地高辛）诱导的传导阻滞的特点。 束支传导阻滞（Bundle Branch Block, BBB）： 全面覆盖左右束支传导阻滞的诊断标准（Sgarbossa标准在急性心梗中的应用），以及不完全性阻滞（Incomplete BBB）的临床意义。 3. 心肌缺血与损伤的动态观察（Ischemia and Injury）： 本书对心肌梗死（MI）的ECG演变过程进行了分阶段描述，强调了“早期变化”和“陈旧性改变”的识别。 ST段抬高型心梗（STEMI）： 强调了不同导联组合的定位诊断（如V1-V4对应前壁，II、III、aVF对应下壁），以及对提示高危病变的窗样ST段抬高的关注。 非ST段抬高型心梗（NSTEMI）的识别： 侧重于ST段压低、T波倒置的形态学意义，以及动态监测的重要性。 心包炎与心肌炎： 区分心包炎的广泛性PR段抬高与心肌梗死中局部ST段抬高的细微差别。 4. 心腔肥大与心室比例失衡（Chamber Hypertrophy）： 提供基于电压标准和形态学标准的综合判断方法，如使用Sockolow指数、Lewis指数等，并结合QRS波轴的改变来评估左心室肥厚（LVH）的严重程度及其对传导系统的继发影响。 第三部分：特殊临床情境下的心电图解读（Clinical Applications） 本部分将理论与急诊、重症监护室（ICU）的实际需求紧密结合。 药物对ECG的影响： 系统回顾了抗心律失常药物（Ia, Ic, III类）、抗生素、抗抑郁药等对ECG间期的影响，特别是QT间期的延长风险评估（QTc的校正方法）。 电解质紊乱的心电图表现： 详述高钾血症（T波高尖、QRS增宽）、低钾血症（U波、T波低平）和高钙/低钙血症的特征性ECG改变，并提供危急值的快速参考。 起搏器依赖型患者的ECG分析： 评估各种起搏模式（DDDR, VVI等）下的心室感知、起搏捕获和防空搏等功能是否正常。 第四部分：精选病例集与疑难解析（Case Studies and Pitfalls） 本书的亮点在于收录了超过300个高质量、临床相关性强的ECG病例。每个病例都包含： 1. 原始ECG图（高分辨率，可清晰测量）。 2. 核心发现简述。 3. 详细的图解分析过程（每一步的推理逻辑）。 4. 最终诊断与临床处理摘要。 特别设置了“心电图陷阱”章节，专门讨论那些容易被误诊的常见情况，例如：快（快率）房颤、旁路（伴室速）、早期复极（Early Repolarization）等良性改变与恶性病变的鉴别。 本书的独特优势： 1. 临床导向性强： 每一章节的结论都直接导向临床决策，而非仅仅停留在电生理的理论层面。 2. 图示化教学： 大量使用动画演示图（在配套的在线资源中提供模拟），以及精心绘制的图解，帮助理解复杂的向量关系和折返通路。 3. 实时更新的指南结合： 内容紧密结合最新的ESC/ACC/AHA心律失常管理指南，确保所介绍的诊断与处理方案处于国际前沿。 4. 专注于动态评估： 强调动态心电图（Holter）、负荷试验ECG在诊断阵发性心律失常和诱发性心肌缺血中的不可替代的作用。 《心电图学精要：临床实践与病例解析》 不仅是一本工具书，更是一位经验丰富的临床导师，致力于将复杂的电生理知识转化为清晰、可靠、可执行的临床技能，是每一位致力于心脏病学专业发展的医生的必备良伴。

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