Practical Management of Pediatric Cardiac Arrhythmias pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Zeigler, Vicki L./ Gillette, Paul C. (EDT)

出品人:

页数:416

译者:

出版时间:2001-12

价格:1027.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780879934668

丛书系列:

图书标签:

• 儿科心脏病学
• 心律失常
• 实用指南
• 临床管理
• 儿科心脏电生理
• 诊断
• 治疗
• 心电图
• 监护
• 介入治疗

好的，这是一份关于 《Pediatric Cardiac Electrophysiology: From Fundamentals to Interventions》（暂定书名，以区别于您提供的书名，内容完全独立）的详细图书简介： --- 《小儿心脏电生理学：从基础到介入实践》 ——全面解析婴幼儿及青少年心律失常的诊断、机制与前沿治疗 导言：填补临床实践中的知识鸿沟 小儿心脏病学领域正经历快速的发展，尤其是在心律失常的诊断和管理方面。随着新生儿存活率的提高和超声心动图、核磁共振等影像学技术的普及，我们面对的患儿群体在复杂性上日益增加。然而，现有的教材往往侧重于结构性心脏病，对涉及心脏电生理的复杂机制和干预策略的深入探讨显得不足。《小儿心脏电生理学：从基础到介入实践》正是在这一背景下应运而生，旨在为心血管专科医生、儿科住院医师、心脏电生理专科研究人员提供一本结构严谨、内容前沿且极具临床指导价值的参考书。 本书摒弃了对常见、教科书式心律失常的简单罗列，而是深入剖析了电生理机制的分子生物学基础、心脏发育与电生理重塑的关联性，以及最前沿的介入治疗技术和长期管理策略。 --- 第一部分：基础科学与发育电生理学 本部分奠定了理解小儿心律失常的理论基石，强调了“发育”这一核心概念在儿科电生理中的不可替代性。 第一章：心脏电生理学的分子与细胞基础 本章详细阐述了维持窦性心律和动作电位传导所需的离子通道（如Nav, Cav, Kv, If）的结构、功能及其在不同年龄段的表达差异。重点探讨了心肌细胞连接因子（Gap Junctions）在不同发育阶段的组织学和功能性变化，以及这些微观结构变化如何直接影响宏观的传导速度和易损性。 第二章：心脏发育与电生理系统的成熟 深入讨论心脏原基在胚胎期如何形成房室结（AVN）、希氏束（His Bundle）和浦肯野纤维系统。内容涵盖了“生理性延迟”在正常心脏成熟过程中的意义，以及先天性心脏病（如单心室循环、大动脉转位矫正术后）对心房和心室电活动重塑的长期影响。特别辟出章节讨论心房消融术后心房的电生理异质性（Electrophysiological Heterogeneity）。 第三章：遗传性心律失常的基因型-表型关联 聚焦于目前已知的与心律失常相关的关键基因突变（如SCN5A, KCNQ1, RYR2）。本章不仅仅是基因列表的罗列，而是通过大量临床案例，展示特定基因突变在不同年龄段患儿中可能出现的表型差异，包括儿科Brugada综合征的早期激活模式以及致心律失常性右室心肌病（ARVC/ARVD）的儿科表现。 --- 第二部分：诊断学与高级影像技术 本书将诊断过程视为一个多维度的整合过程，要求临床医生不仅要解读心电图（ECG），更要学会整合先进的成像数据。 第四章：动态心电图与高分辨率技术 全面回顾了Holter监测、事件记录仪的应用局限与优化。重点介绍了信号平均心电图（SAECG）在儿科室性心律失常风险评估中的应用，以及高频窄带滤波技术在检测微小折返环路中的潜力。 第五章：心脏电生理检查（EPS）的儿科特定考量 详述了儿科EPS的术前准备、麻醉管理（特别是对不稳定患儿的处理），以及在不同年龄段安全置入导线的技术要点。详细对比了常规诊断性EPS与术中标测策略在房室结折返性心动过速（AVNRT）和局灶性房速（Focal AT）诊断中的异同。 第六章：先进心电成像（ECGI）与心肌纤维化评估 本章是本书的亮点之一。详细介绍了电机械解耦（Electromechanical Dissociation）的概念，以及如何利用心脏磁共振（CMR）结合延迟钆增强（LGE）技术来定量评估心肌瘢痕或纤维化程度。内容涵盖了心室致心律失常潜能的心肌纤维化负荷评估，为风险分层提供客观指标。 --- 第三部分：介入治疗与抗心律失常药物的个体化管理 本书强调，介入治疗方案的选择必须基于患儿的年龄、体重、结构心脏状况和病理生理学机制。 第七章：射频消融术的儿科适应症与技术优化 深入探讨了针对儿科常见和复杂心律失常（如房室旁路介导的室上速、心房扑动）的消融策略。重点内容包括： 1. 微创技术：针对低龄和体型较小的患儿，如何安全有效地使用冷冻消融（Cryoablation）和脉冲电场消融（PFA）技术。 2. 心室节律性心动过速的消融：特别是针对结构正常心脏的局灶性室速和伴有潜在结构异常的心室节律失常（如异位室速）的立体定向标测技术。 第八章：起搏器与植入式心律转复除颤器（ICD）的特殊考量 详细讨论了起搏器植入在先天性心脏病术后传导阻滞中的远期管理。针对ICD植入，本章着重讨论了儿科患者的植入适应症（特别是Brugada和LQT3综合征），以及如何管理随年龄增长的电极导线退化和电池更换的挑战。特别强调了非经静脉起搏技术（如His束起搏和左束支起搏）在儿科的应用前景与初步数据。 第九章：抗心律失常药物的药代动力学与安全性 本章批判性地评估了胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等药物在婴幼儿体内的代谢差异。内容侧重于药物风险的个体化权衡，例如在长QT综合征患儿中使用氟卡尼的潜在风险分析，以及如何根据血药浓度监测调整剂量。 --- 第四部分：特定疾病的综合管理路径 本部分聚焦于几种高风险、高复杂性的儿科心律失常综合征，提供多学科协作（MDT）的管理流程。 第十章：复杂性房室结折返性心动过速的管理 超越教科书式的AVNRT，本章讨论了伴有辅助传导束的复杂心动过速（如Wolff-Parkinson-White综合征）在儿童期消融的长期成功率、复发模式，以及术后遗留的房室传导异常的管理策略。 第十一章：先天性心脏病（CHD）术后的电生理并发症 这是针对复杂患儿的核心章节。系统分析了Fontan术后心房扑动（AFL）的发生机制、标测的困难点（如大房腔、纤维化），以及如何结合心房再同步化治疗来改善血液动力学和心律。 第十二章：晕厥与心悸的鉴别诊断与风险评估 提供了一套严谨的流程图，指导临床医生如何区分良性心悸与具有临床意义的心律失常。重点分析了心源性晕厥的预测模型，并阐述了何时应该从诊断性检查升级到预防性植入设备。 --- 总结与展望 《小儿心脏电生理学：从基础到介入实践》不仅是知识的汇编，更是临床思维的引导工具。本书的特色在于其对发育生物学、分子机制与尖端介入技术的深度融合，确保读者能够掌握当前儿科心脏电生理领域最前沿的诊断工具和治疗策略，从而为年幼的心律失常患者提供最精准和个性化的医疗照护。 ---

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