Colorectal Surgery, an Issue of Surgical Clinics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Roberts

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:

价格:494.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9781416039143

丛书系列:

图书标签:

• Colorectal Surgery
• Surgical Clinics
• Colon Surgery
• Rectal Surgery
• Gastrointestinal Surgery
• Minimally Invasive Surgery
• Surgical Techniques
• Clinical Practice
• Medical Textbook
• Surgery

肿瘤内科的基石：现代癌症治疗前沿进展 简介 本书旨在为肿瘤内科医师、肿瘤学家、科研人员以及对癌症治疗有深入了解需求的医疗专业人士，提供一份全面、前沿且极具实践指导意义的参考指南。本书的核心聚焦于近年来肿瘤治疗领域取得的革命性突破，特别是分子靶向治疗、免疫疗法以及个体化精准医疗的最新进展与临床应用。我们深知，癌症的复杂性要求治疗方案必须与时俱进，因此，本书力求在基础科学发现与临床转化之间架起一座坚实的桥梁。 本书共分为五大部分，共计二十章，内容涵盖了从癌症生物学基础到复杂多学科协作的完整流程。我们没有涉及任何外科手术技术或流程的细节，而是将重点完全置于药物治疗、生物标志物驱动的决策制定以及支持性护理的优化上。 第一部分：肿瘤生物学与分子基础的深度解析 本部分首先回顾了癌症发生发展的关键分子事件和信号通路。我们详细阐述了肿瘤微环境（TME）的复杂性，包括免疫细胞浸润、基质重塑以及血管生成网络，这些都是决定治疗反应和耐药性的核心因素。 基因组不稳定性与突变图谱： 详细分析了驱动常见实体瘤和血液肿瘤的体细胞突变、基因拷贝数变异以及基因融合事件。重点探讨了如何利用下一代测序（NGS）数据指导临床决策，并对影响药物代谢和毒性的遗传多态性（Pharmacogenomics）进行了深入剖析。 信号转导通路的新靶点： 重点介绍了RAS/MAPK、PI3K/AKT/mTOR以及JAK/STAT等关键通路在肿瘤进展中的作用。每一章都深入探讨了针对这些通路的最新一代抑制剂的机制、临床试验数据和潜在的抗性机制。 第二部分：靶向治疗的演进与挑战 靶向治疗已成为现代肿瘤治疗的支柱之一。本部分详尽梳理了不同类型靶向药物的作用机制、适应症以及在临床实践中遇到的主要瓶颈。 酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的更新： 对非小细胞肺癌（NSCLC）中的EGFR、ALK、ROS1靶点以及胃肠道间质瘤（GIST）中的KIT/PDGFRA靶点的新一代抑制剂进行了详尽的比较分析。重点讨论了如何管理和逆转已出现的耐药性突变，例如T790M、C797S的临床策略。 PARP抑制剂的应用拓展： 超越BRCA突变的卵巢癌和乳腺癌，本章探讨了PARP抑制剂在其他同源重组修复缺陷（HRD）的实体瘤（如前列腺癌、胰腺癌）中的适应症和疗效评估。 ADC（抗体药物偶联物）的革命： 详细介绍了第二代和第三代ADC的载体技术、连接子化学以及有效载荷的改进。重点分析了在乳腺癌（如T-DXd）、膀胱癌等适应症中ADC的临床价值和安全性管理。 第三部分：免疫肿瘤学的深度整合 免疫疗法彻底改变了肿瘤学的格局。本书用相当大的篇幅来阐述免疫检查点抑制剂（ICI）的作用机制、患者选择标准和复杂的免疫相关不良事件（irAEs）的管理。 检查点抑制剂的临床实践： 详细回顾了PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂在黑色素瘤、NSCLC、肾细胞癌、MSI-High结直肠癌等多种癌种中的一线、二线治疗方案。特别关注了联合治疗策略（如免疫联合化疗、免疫联合靶向）。 CAR-T细胞疗法与双特异性抗体： 深入探讨了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液肿瘤中的最新进展及其在实体瘤中面临的挑战。同时，对双特异性T细胞衔接器（BiTEs）等新型免疫激活策略的机制和临床试验数据进行了系统梳理。 生物标志物与响应预测： 全面分析了PD-L1表达、肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定性（MSI）等生物标志物在指导ICI选择中的价值与局限性。 第四部分：化疗的再定位与支持性护理优化 尽管靶向和免疫治疗占据中心位置，传统化疗在许多癌种中仍是不可或缺的组成部分，特别是在新辅助/辅助治疗和特定分子背景下。 化疗方案的优化与毒性管理： 探讨了在当代背景下化疗与其他疗法联合使用的剂量优化、周期安排以及新型辅助药物在减轻骨髓抑制、神经毒性方面的应用。 肿瘤支持与姑息治疗： 强调了肿瘤全程管理中支持性护理的重要性。内容涵盖了癌症相关疲乏、营养不良、疼痛控制的最新指南，以及如何早期、整合性地引入姑息治疗以提高患者的生活质量和治疗依从性。 第五部分：个体化医疗与未来展望 本部分着眼于未来，探讨如何利用大数据、人工智能（AI）和液体活检技术，实现真正意义上的个体化癌症管理。 液体活检与微小残留病灶（MRD）监测： 详细介绍了循环肿瘤DNA（ctDNA）检测在疗效评估、耐药性早期发现以及疾病复发预测中的临床效能。探讨了MRD指导辅助/新辅助治疗决策的可能性。 耐药机制的解析与循环治疗策略： 讨论了肿瘤在治疗过程中如何获得或选择性地表达耐药性，并提出了基于动态监测指导的治疗策略转换模型，旨在延长患者的无进展生存期。 本书避免了对手术入路、手术器械选择或术后并发症处理的任何描述，所有内容均严格限定于肿瘤内科的药物干预、分子诊断和综合管理范畴。本书是致力于以循证医学为指导，推动个体化精准肿瘤治疗的专业人员的必备参考书。

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