Weber and Kelley's Interactive Nursing Assessment for Blackboard and WebCT pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Weber, Janet R./ Kelley, Jane

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2006-5

价格:$ 40.62

装帧:HRD

isbn号码:9780781764629

丛书系列:

图书标签:

• 护理评估
• 互动式评估
• WebCT
• Blackboard
• 医学教育
• 健康评估
• 护理诊断
• 教学资源
• 电子教材
• 护理技能

好的，这是一份针对一本与您提到的《Weber and Kelley's Interactive Nursing Assessment for Blackboard and WebCT》无关的护理学参考书的详细简介。 深入临床实践：现代护理评估与决策制定指南 作者： 玛格丽特·A·琼斯, 注册护士，护理学博士；迈克尔·R·史密斯, 注册护士，护理实践专家 出版社： 创新医疗出版集团 出版年份： 2023年 页数： 850页 目标读者： 护理学本科生、研究生、新入职注册护士、以及寻求提升临床评估技能的资深医疗专业人员。 --- 内容概述 《深入临床实践：现代护理评估与决策制定指南》是一部全面、前沿的参考工具书，旨在弥合护理教育理论与高复杂性临床实践之间的鸿沟。本书摒弃了传统的、基于模板的评估方法，转而聚焦于培养护士的批判性思维和以人为本的临床推理能力，使他们能够在瞬息万变的医疗环境中做出安全、有效的决策。 本书的核心理念是：评估是护理过程的基石，而有效的决策是评估的最终目标。 随着医疗环境的日益复杂化，患者的病情表现愈发多样化，传统的、机械化的健康史采集和体格检查已不足以应对挑战。本书强调的是如何将收集到的数据——无论是主观报告还是客观发现——整合起来，形成一个动态的、不断演进的患者画像，并据此制定出最适合患者当前状态的干预措施。 全书结构清晰，分为六大部分，涵盖了从基础生理系统评估到复杂跨文化护理环境下的决策制定等多个维度。 第一部分：评估的哲学基础与批判性思维的培养 本部分奠定了本书的理论基石。我们深入探讨了基于证据的实践（EBP）在评估中的作用，强调了“自上而下”（Top-Down）与“自下而上”（Bottom-Up）评估策略的灵活运用。特别关注了“临床不确定性”的概念，指导读者如何识别信息不足或相互矛盾时的应对策略，避免过早或错误的诊断性推论。书中包含大量案例分析，展示了经验丰富的护士如何运用直觉（基于知识的直觉）来指导系统的评估流程。 第二部分：系统性生理评估的精细化 本部分对传统的系统评估进行了深度拓展。我们不仅仅停留在“观察、触诊、叩诊、听诊”的步骤，而是强调了动态评估的必要性。 心血管系统： 重点讲解了外周灌注的细微变化（如皮肤张力、毛细血管再充盈时间在不同体温下的调整）、心音分离的临床意义，以及如何结合动态心电图监测参数进行综合判断。 呼吸系统： 深入剖析了呼吸音的产生机制与病理性差异。特别新增章节讨论了不同类型呼吸支持设备（如高流量鼻导管、无创通气）下听诊的特殊技巧与局限性。 神经系统： 强调了GCS（格拉斯哥昏迷评分）的局限性，引入了更细致的颅神经功能评估流程，并详细阐述了镇静水平对自主神经反射的影响评估。 消化与泌尿系统： 侧重于腹部张力、肠鸣音的量化描述，以及留置导尿/造口患者的皮肤完整性评估指标。 第三部分：功能性与心理社会评估的整合 现代护理评估远超生理指标。本部分着重于如何量化和记录患者的功能状态和心理健康。 疼痛的科学： 不仅介绍各类疼痛量表，更侧重于疼痛的神经生物学基础，以及如何区分神经源性、躯体性与内脏性疼痛的评估策略。 认知与功能评估工具： 详细介绍了Braden（压疮风险）、Morse（跌倒风险）等工具的临床应用限制，并引入了更具适应性的功能状态量表（如Barthel指数的临床修订版）。 应对与适应： 探讨了评估患者面对慢性病或急性创伤时的心理防御机制，以及如何使用结构化访谈技术（如“开放式探询”）来挖掘患者深层的恐惧与需求。 第四部分：高风险与特殊人群评估 本部分针对临床中常见的高风险情景设计了专门的评估模块。 老年患者评估的挑战： 重点讨论了非典型症状表现（如老年人感染可能仅表现为意识模糊）的识别，以及多重用药（Polypharmacy）对评估结果的干扰。 危重症监护室（ICU）评估： 介绍了血流动力学监测的解读，如中心静脉压、每搏输出量（SVI）的临床意义，以及如何识别早期休克代偿期与失代偿期的关键指标差异。 跨文化交流与评估： 提供了在语言不通或文化背景差异较大的情况下，如何使用“行为观察”和“文化中介”来确保评估数据的准确性，避免基于刻板印象的误判。 第五部分：从数据到决策：评估的闭环管理 这是本书最具实践指导意义的部分。它将评估发现直接转化为干预措施的制定。通过决策树模型和概率推理矩阵，指导读者系统性地： 1. 识别关键风险点（Risk Triage）。 2. 确定首要的、可干预的问题（Prioritization）。 3. 制定可量化的、有时限的目标（SMART Goals）。 4. 选择与目标相匹配的干预措施。 每章末尾均包含“决策挑战”环节，要求读者在限定时间内根据提供的复杂病历数据，输出一份结构化的评估报告和初步护理计划。 第六部分：技术赋能与评估的未来 最后一部分展望了护理评估在数字化时代的演变。本书探讨了电子健康记录（EHR）中“数据过载”现象的应对策略，如何利用系统内置的预警机制（Alerts）来补充而非取代人工评估。同时也审视了远程医疗（Telehealth）环境下，评估技术（如远程听诊器、皮肤镜）的准确性验证与伦理考量。 本书的独特价值 《深入临床实践》的价值在于其对“深度分析”的强调。它不仅教会您“看什么”和“听什么”，更重要的是指导您理解“为什么”会出现这种体征，以及“下一步应该如何验证”您的初步判断。本书摒弃了简化的清单式学习法，提供的是一套可以适应任何临床场景的、灵活且深入的评估框架，致力于将学习者培养成能独立、自信地掌控复杂患者病情的临床决策者。通过本书的学习，读者将能够显著提高其临床敏感度（Sensitivity）和特异性（Specificity），最终服务于更安全、更高质量的患者护理。

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