Orthopaedic Management in Cerebral Palsy

Orthopaedic Management in Cerebral Palsy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Blackwell Pub
作者:Bleck, Eugene
出品人:
页数:425
译者:
出版时间:
价格:$ 220.00
装帧:HRD
isbn号码:9781898683520
丛书系列:
图书标签:
  • Cerebral Palsy
  • Orthopedics
  • Pediatrics
  • Neuromuscular Disorders
  • Rehabilitation
  • Musculoskeletal
  • Treatment
  • Management
  • Disability
  • Child Health
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具体描述

Comprehensive review of current methods of management and evaluation of the motor disorders of cerebral palsy. * Features the whole range of orthopaedic surgical procedures with commentary on each * Reviews the current epidemiology in the subject, offering perspective on prevention * Provides tables of gross motor performance to assess the measure of effectiveness of physical therapy * Describes methods of management, including: assistive technology, selective posterior rootlet rhizotomy, Botulinum toxin intramuscular injections and intrathecal Baclofen.

好的,以下是为您准备的一份图书简介,该书名为《骨科与运动功能障碍:从理论到实践》,旨在全面探讨与运动系统功能障碍相关的临床管理策略。 --- 骨科与运动功能障碍:从理论到实践 导言:跨学科视野下的功能性康复 《骨科与运动功能障碍:从理论到实践》是一部深度聚焦于运动系统疾病和损伤所致功能障碍的综合性学术专著。本书超越了单一学科的局限,整合了骨科、神经康复、物理治疗、运动科学以及康复工程学的前沿知识,为临床医生、康复治疗师、运动康复专家以及研究人员提供了一套系统化、循证驱动的管理框架。 在现代康复医学的背景下,理解运动功能障碍的病理生理机制、评估工具的科学应用,以及制定个体化的、以功能恢复为导向的干预方案至关重要。本书旨在填补理论知识与临床实践之间的鸿沟,特别是针对那些复杂、长期且影响患者生活质量的运动系统疾病。 --- 第一部分:基础理论与评估系统 本部分奠定了理解运动功能障碍管理的基础。我们首先深入探讨了运动控制和运动学习的神经生理学原理,为理解损伤后的代偿机制和再学习过程做铺垫。 1.1 运动功能障碍的生物力学基础 本章详细解析了正常运动模式的生物力学特征,并对比分析了在不同病理状态下(如关节炎、肌腱病变、神经损伤后遗症)的生物力学改变。重点讨论了生物力学参数在指导手术设计和非手术干预中的作用。 1.2 诊断性评估的范式转变 评估不再仅仅是测量角度和力量。本章介绍了一套现代化的、多维度的评估工具箱。内容涵盖: 运动分析技术: 三维运动捕捉、表面肌电图(sEMG)在步态和姿势分析中的应用。 功能性量表与患者报告结局(PROMs): 如何科学地选择和应用如WOMAC、LEFS等量表,并将主观感受融入客观评估体系。 影像学辅助诊断的精细化: 除了常规X线和MRI,还探讨了功能性影像学(如动态超声)在评估软组织功能状态中的潜力。 1.3 病理生理学基础与分型 深入探讨了常见致残性疾病的病理进展,例如慢性疼痛的神经环路重塑、神经肌肉疾病的分子机制,以及创伤后骨不愈合的局部微环境因素。准确的病理理解是制定精准治疗策略的前提。 --- 第二部分:非手术干预策略的深度整合 本书强调,在许多情况下,优化患者自身的修复和代偿能力是非手术干预的核心目标。 2.1 物理治疗与运动处方的精细化 传统的康复训练方法被提升到了“精准运动处方”的层面。本章重点讨论: 特定性原则的应用: 训练必须针对特定的功能缺陷(如:改善踝关节背屈不足对足下垂的影响,而非仅仅进行广泛的力量训练)。 神经肌肉再教育技术: 镜像疗法、限制性诱导运动疗法(CIMT)在特定上肢功能障碍中的应用机制与证据。 疼痛管理中的运动疗法: 如何利用运动调节中枢敏化,降低疼痛对运动表现的抑制作用。 2.2 辅助技术与矫形器械的生物工程学 本章聚焦于如何选择和定制最适合患者需求的技术辅助。 静态与动态矫形器的设计原则: 讨论了碳纤维材料、可穿戴传感器集成以及压力分布优化技术。 轮椅适应性与主动生活: 针对重度下肢功能障碍患者,如何通过先进的轮椅技术(如站立架、动力辅助系统)最大化其社会参与度。 2.3 药物与注射疗法在功能恢复中的角色 审视了当前用于改善肌肉张力、减轻炎症反应及管理神经源性疼痛的药物选择。重点在于权衡药物的镇痛/调节效果与对康复训练能力的潜在影响。 --- 第三部分:复杂运动功能障碍的手术干预与术后管理 当保守治疗达到平台期或功能受限严重影响生活质量时,手术干预成为必要的选择。本部分提供了从术前规划到长期随访的全面指南。 3.1 术前规划与目标设定 强调手术决策的“功能导向”原则。如何利用术前评估数据(如步态分析报告、关节活动度限制)来模拟不同手术方案(如截骨术、肌腱转移术、关节融合术)对未来步态或抓握功能的影响。 3.2 选择性神经阻滞与肌腱平衡术 针对肌张力异常导致的步态畸形,本章深入分析了选择性周围神经松解术和肌腱转位术的适应症、技术细节和预期结果。对术后早期瘢痕组织管理和活动度保护进行了详细阐述。 3.3 关节重建与替代手术的生物力学考量 探讨了在骨性关节炎、创伤性关节破坏等情况下,人工关节置换术的设计哲学。特别关注对植入物活动度和稳定性的生物力学优化,以适应患者日常生活活动(ADLs)的要求。 3.4 术后康复的“黄金窗口期”管理 术后康复是手术成功的决定性因素。本书详细区分了不同类型手术后(如骨性愈合、软组织松弛/紧张)的康复时序、负重原则和并发症预防策略。强调早期、渐进式的负重和主动活动的重要性。 --- 第四部分:特定病理群体的综合管理 本书的最后一部分聚焦于几种需要高度专业化管理的复杂运动功能障碍群体。 4.1 创伤后肢体功能缺失的重建与修复 探讨了复杂性骨折(如陈旧性骨不连)、大段组织缺损以及神经血管损伤后的分期重建策略,包括游离皮瓣移植、骨移植和神经修复技术的最新进展。 4.2 慢性退行性脊柱疾病的功能恢复 关注脊柱不稳、椎管狭窄等引起的下肢运动功能下降。重点在于如何通过微创或开放手术解除神经压迫后,最大化患者的核心稳定性与耐力。 4.3 神经肌肉疾病的长期功能维护 针对进行性疾病(如肌营养不良症),管理目标转向“功能维持”而非“功能恢复”。内容包括预防关节挛缩、管理脊柱侧弯、以及在疾病不同阶段如何调整辅助设备与生活环境。 4.4 运动损伤的再激活与重返运动 针对运动员或高功能个体,如何从生物力学和心理层面,科学地评估其恢复程度,并制定安全、有效的回归训练计划,以避免二次损伤。 --- 结语:迈向个性化与预测性康复 《骨科与运动功能障碍:从理论到实践》旨在成为一本持续更新的临床指南。我们相信,未来的康复将是高度个性化和预测性的。通过整合大数据分析、生物反馈技术和先进的生物工程材料,我们能够更精准地干预运动功能障碍的进程,最终实现患者生活质量的最大化和功能潜能的充分发挥。本书所提供的综合框架,正是实现这一目标的关键基石。

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