Patient Management of Secondary Disability pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Walker, Joan M.

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:35.95

裝幀:Pap

isbn號碼:9780443061172

叢書系列:

圖書標籤:

• 患者管理
• 二級殘疾
• 康復
• 醫療保健
• 殘疾人護理
• 臨床實踐
• 健康管理
• 預防醫學
• 輔助技術
• 社會工作

臨床實踐中的認知與康復：從評估到個性化乾預 本書旨在為臨床工作者提供一個全麵、深入的框架，用以理解和管理由慢性疾病、急性損傷或神經係統疾病引發的“第二重障礙”（Secondary Disability）。 我們明確區分“原發性疾病”（Primary Condition）——例如中風、創傷性腦損傷、多發性硬化癥或慢性心肺疾病——與由此原發性問題所繼發的、通常是長期且復雜的各種功能限製和生活質量下降。本書的焦點不在於疾病本身的急性治療，而在於如何係統性地識彆、評估和乾預這些繼發性後果，確保患者能夠最大限度地恢復功能獨立性，並成功地重新融入社會和工作生活。 --- 第一部分：理解繼發性障礙的復雜性 本部分首先為讀者奠定堅實的理論基礎，探討繼發性障礙的生物、心理和社會學模型。我們超越瞭單純的生理損傷描述，深入剖析瞭這些障礙是如何通過長期的代償機製、適應不良的行為模式以及社會環境的限製而固化下來的。 第一章：原發性疾病譜係與繼發性後果的關聯 本章詳細梳理瞭心血管事件、神經退行性疾病、骨科損傷及慢性疼痛狀態下最常見的繼發性挑戰。重點分析瞭特定原發病理（如基底節病變、小腦損傷或慢性炎癥反應）如何精確地影響運動控製、認知處理速度、情緒調節和疲勞管理。例如，探討瞭卒中後常見的鏡像運動、疼痛性關節炎導緻的活動迴避行為模式，以及這些模式如何直接導緻肌肉萎縮和進一步的功能喪失。 第二章：評估的精細化：超越傳統量錶 傳統的損傷嚴重程度量錶往往無法捕捉到繼發性障礙對日常活動的真實影響。本章引入瞭基於任務的評估方法（Task-Oriented Assessment）和生態學效度（Ecological Validity）的概念。我們詳細介紹瞭適用於評估復雜平衡問題、雙重任務處理能力、以及執行功能障礙的先進工具。重點討論如何利用視頻分析和虛擬現實模擬來捕捉患者在模擬真實生活場景中的錶現，從而更精確地量化功能缺損的程度和性質。此外，本書還包含如何評估患者的“功能儲備”（Functional Reserve）和“恢復潛力”（Recovery Potential）的指導方針。 第三章：生物心理社會模型在繼發性障礙中的應用 繼發性障礙很少是純粹生理性的。本章深入探討瞭慢性病恥感（Stigma of Chronic Disability）、自我效能感（Self-Efficacy）和疾病適應（Illness Adaptation） 在康復過程中的核心作用。我們提供瞭具體的臨床策略，用於識彆和乾預伴隨繼發障礙齣現的抑鬱、焦慮和習得性無助（Learned Helplessness）。詳細闡述瞭如何通過增強患者的內部歸因和控製感，來促進更積極的康復依從性。 --- 第二部分：多維度與階段性乾預策略 本書的核心部分提供瞭針對不同功能領域和不同康復階段的、具有高度可操作性的乾預方案。這些方案強調跨學科協作和證據支持。 第四章：運動與步態模式的重構 針對長期偏癱、共濟失調或慢性疼痛導緻的代償性運動模式，本章介紹瞭基於神經可塑性原理的高強度、高重復性訓練方法。內容包括： 限製誘導運動療法（Constraint-Induced Movement Therapy, CIMT）的適應性應用：如何將其調整用於非中風患者群體。 生物反饋與虛擬現實在步態訓練中的整閤：如何利用實時反饋來糾正不穩定的平衡策略和能量效率低下的步態特徵。 軀乾穩定性與核心控製的專項訓練：闡釋強大的軀乾控製能力如何成為四肢運動效率和平衡的基礎。 第五章：認知與執行功能的功能性重建 許多慢性病患者，即便運動功能看似恢復，也常因注意力分散、工作記憶受損或計劃能力下降而難以重返工作崗位。本章專注於： 環境改造與外部記憶輔助係統的設計：如何為有執行功能障礙的患者設計個性化的日程管理、提示和組織係統。 “分塊”策略在復雜任務學習中的應用：將大型、抽象的任務分解為可管理的微小步驟，並逐步增加難度，以強化新神經通路。 疲勞管理與認知負荷平衡：提供實用的時間預算和活動排序技術，幫助患者在認知資源有限的情況下完成日常所需。 第六章：疼痛管理與本體感覺的整閤 慢性繼發性疼痛是功能恢復的主要障礙。本章強調疼痛不僅僅是感覺信號，更是復雜的知覺體驗。 減敏技術與運動意象：如何利用想象訓練來降低對疼痛刺激的過度警覺性。 運動控製與疼痛的交叉影響：探討錯誤的關節生物力學如何持續刺激傷害感受器，並提供矯正這些不良生物力學的具體練習序列。 疼痛科學教育（Pain Neuroscience Education）：如何嚮患者解釋疼痛的機製，以減少災難化思維並促進主動康復。 --- 第三部分：社會再整閤與長期管理 康復的最終目標是成功的社區迴歸和生活質量的持續維持。本部分著重於跨越臨床界限，解決社會、職業和技術方麵的挑戰。 第七章：環境適應與輔助技術的選擇 本章超越瞭簡單的輪椅或助行器介紹，深入探討瞭人機工程學（Ergonomics） 在傢庭和工作環境中的應用。內容涵蓋： 傢庭安全評估的係統性流程：識彆和消除潛在的跌倒風險，並推薦適閤特定功能水平的低成本改造方案。 職業康復的進階策略：如何與雇主和職業治療師協作，設計閤理的“閤理便利”（Reasonable Accommodation），並探討重返工作的階段性計劃。 智能技術在獨立生活中的潛力：評估和整閤可穿戴設備、智能傢居係統在輔助患者進行日程提醒、監測生命體徵和緊急響應方麵的應用。 第八章：跨學科協作與護理連續性 繼發性障礙的管理往往是漫長且多變的，要求護理團隊具備高度的協調性。本章提供瞭一個藍圖，用於建立高效的跨學科團隊（包括醫師、物理治療師、職業治療師、心理學傢和社會工作者）。重點是如何在急性期、穩定期和社區維持期之間，平穩地傳遞患者的“動態目標清單”，確保康復目標的連貫性，避免因信息斷裂而導緻的康復倒退。 第九章：患者倡導與生活質量的長期度量 本書的終章聚焦於賦權。我們探討瞭如何教育患者及其傢屬成為自身康復旅程的有效倡導者。內容包括：如何有效地與保險公司溝通，爭取必要的長期服務；如何利用患者自我報告結果（Patient-Reported Outcome Measures, PROMs）來持續監測生活滿意度和目標達成度，確保康復的焦點始終圍繞患者最關心的生活領域。 --- 本書是一份對臨床實踐的深度承諾，它要求從業者跳齣“病竈”的限製，以整體和麵嚮未來的視角，係統地解決因原發性損傷而産生的、影響患者一生福祉的復雜功能性障礙。

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《Patient Management of Secondary Disability》這本書，與其說是一本關於醫學的書，不如說是一本關於人性的教科書。它用一種非常樸素卻又極其深刻的方式，展現瞭人類在麵對身體創傷和疾病時的脆弱與堅韌。作者以一種近乎詩意的筆觸，描繪瞭那些“次級殘疾”是如何在悄無聲息中侵蝕一個人的精神世界，讓他們從活生生的人變成被疾病所定義的存在。我尤其被書中關於“情感支持”的討論所吸引，它讓我意識到，有時候，一句溫暖的話語，一個堅定的擁抱，比任何藥物都更能治愈心靈的傷痕。書中提齣的“多學科協作”模式，更是讓我看到瞭希望，它強調瞭不同專業領域之間的協同作用，為患者提供瞭一個全方位的支持係統。我最欣賞的是，這本書並沒有將患者簡化為一堆醫學數據，而是將他們視為一個完整的人，關注他們的尊嚴，他們的情感，他們的社會價值。這本書的語言風格非常溫柔，卻又充滿瞭力量，它像一位慈祥的長者，在低語著生命的智慧，指引著前行的方嚮。它讓我明白瞭，真正的救贖，不僅僅在於身體的康復，更在於心靈的重生。

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這本書《Patient Management of Secondary Disability》真的讓我大開眼界，雖然我一直以為自己對病患管理有所瞭解，但讀完之後纔發現，之前的認知簡直是冰山一角。作者以極其細膩的筆觸，深入剖析瞭那些不被大眾重視的“次級殘疾”是如何悄無聲息地影響患者的生活質量的。我尤其被其中關於慢性疼痛管理的部分所打動，它不僅僅是止痛藥那麼簡單，而是涉及到心理、生理、社會等多層麵的乾預。書中列舉瞭大量的案例，真實而生動，讓我能夠感同身受地理解患者的痛苦和掙紮。讀到那些成功剋服次級殘疾的案例時，我仿佛也感受到瞭希望的光芒，這對於我這樣的普通讀者來說，無疑是一種巨大的鼓舞。我發現，這本書的價值不僅僅在於知識的傳授，更在於它所傳遞的那種人文關懷和對生命的尊重。它讓我重新審視瞭“健康”的定義，明白真正的健康不僅僅是身體沒有病痛，更包括心靈的完整和與社會的連接。這本書的寫作風格也非常引人入勝，並非枯燥的學術論文，而是像在聽一位經驗豐富的醫生娓娓道來，充滿瞭智慧和人情味。我非常推薦這本書給所有關心身邊人健康的人，它會讓你看到一個更全麵、更深刻的健康圖景。

评分☆☆☆☆☆

我必須說，《Patient Management of Secondary Disability》這本書帶給我的震撼是難以言喻的。它迫使我走齣舒適區，去直麵那些我們通常選擇迴避的“不完美”。作者以一種近乎殘酷的誠實，揭示瞭在疾病麵前，除瞭原發性病癥之外，隨之而來的各種並發癥和功能障礙是如何如同藤蔓般纏繞，最終將患者推嚮更深的絕境。我印象最深的是書中關於“無形殘疾”的討論，例如由疾病引起的認知改變、情緒障礙，這些往往被忽視，卻對患者的社會功能和傢庭關係造成瞭毀滅性的打擊。作者並沒有停留在理論層麵，而是提供瞭許多切實可行的管理策略，這些策略不僅針對專業醫護人員，也對患者傢屬和患者本人具有極強的指導意義。我尤其欣賞書中關於“賦權”的理念，它強調要讓患者成為自我管理的主體，而不是被動地接受治療。讀到這裏，我仿佛看到瞭一個被壓抑的聲音被解放齣來，重新找迴瞭生活的掌控感。這本書的語言風格非常犀利，卻又帶著一種剋製的溫度，仿佛一把手術刀，精準地切開瞭問題的核心，卻又溫柔地縫閤瞭傷口。對於我而言，這是一次深刻的自我認知和對生命韌性的全新理解。

评分☆☆☆☆☆

我花瞭幾天時間纔真正消化完《Patient Management of Secondary Disability》這本書，它帶給我的思考遠遠超齣瞭我的預期。我一直以為，“殘疾”僅僅是身體上的某種缺失，但這本書徹底顛覆瞭我的認知。作者用一種非常宏觀的視角，將“次級殘疾”描繪成一張錯綜復雜的網，它不僅影響著個體的身體機能，更深入地滲透到他們的心理、社交和經濟等各個層麵。書中關於“功能性康復”的論述，讓我看到瞭希望的曙光。它強調，即使無法完全恢復，我們依然可以通過積極的乾預和訓練，最大限度地提升患者的生活質量。我特彆被書中提到的“積極心理學”的應用所打動，它鼓勵患者關注自身的力量，發掘潛能，而不是沉溺於失敗的陰影。這本書的寫作風格非常嚴謹，卻又不失溫度，它像一位經驗豐富的嚮導，帶領我穿越知識的迷宮，最終抵達理解的彼岸。它讓我明白，麵對疾病，我們需要的不僅僅是醫學的救治，更需要一種全新的生活態度，一種勇於麵對、積極適應的勇氣。這本書，無疑是我在認識“殘疾”這個概念上的一次質的飛躍。

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說實話，一開始拿到《Patient Management of Secondary Disability》這本書，我並沒有抱太大的期待，覺得可能又是一本充斥著專業術語、與我生活無關的書。然而，我錯瞭，大錯特錯。這本書就像一本引人入勝的偵探小說，層層剝繭，將那些隱藏在錶象之下的“次級殘疾”一一呈現在我眼前。作者的敘事方式非常有技巧，他並沒有直接告訴你有什麼問題，而是通過一個個生動的故事，讓你自己去發現、去體會。我特彆喜歡書中關於“適應性策略”的章節，它教會我如何從一個“受害者”轉變為一個“幸存者”，甚至是一個“徵服者”。這些策略並不需要高深的醫學知識，而是源於生活，適用於生活，充滿瞭智慧和可行性。最讓我感到振奮的是，這本書讓我看到瞭希望。它告訴我，即使麵對再大的睏難，我們依然有能力去管理它，去適應它，甚至去超越它。這本書的語言風格非常平實，卻又充滿力量，像一股清流，滌蕩著我內心的焦慮和不安。它讓我明白瞭，真正的強大，並非在於不受傷，而在於如何在傷痛中站起來。

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