妇产科手术技巧Surgical Techniques in Obstetrics and Gynaecology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Maxwell FRCOG MRANZCOG, Darryl J.

出品人:

页数:264

译者:

出版时间:2004-1

价格:730.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443071492

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 手术
• 技巧
• 妇科手术
• 产科手术
• 临床医学
• 医学教育
• 手术指南
• 微创手术
• 病例分析

精密与人文的交汇：当代泌尿外科手术精要 本书聚焦于当代泌尿外科领域最前沿、最成熟的手术技术与理念，旨在为进阶住院医师、专科医师以及资深专家提供一本兼具深度与广度的实用参考手册。 泌尿外科，作为一门涵盖了从肾脏到尿道，涉及复杂器官系统重建与功能维护的精细学科，对手术操作的精准性、术前规划的周密性以及术后管理的个体化要求极高。本书摒弃了对基础解剖学的冗长介绍，直接切入手术的“核心技术”层面，力求以最直观、最实用的方式，展现现代泌尿外科手术的艺术与科学。 第一部分：肾脏与肾上腺手术的微创革命 本部分深入剖析了肾脏和肾上腺疾病的微创手术策略，重点阐述了腹腔镜和机器人辅助腹腔镜技术在这些复杂操作中的应用优势与技术要点。 一、 肾脏肿瘤的保留性手术： 我们详细论述了从单纯性肾切除术到肾部分切除术（Partial Nephrectomy, PN）的演变历程。PN不仅要求肿瘤根治，更强调肾单位的保护。书中对冰冻技术在肿瘤切缘评估中的精确时机、复杂血管的术中处理策略（如肾血管的解剖变异性处理）进行了图文并茂的解析。特别是针对中等复杂性（Corbett-Zhang评分II-III级）和高复杂性（IV级）的肾肿瘤，我们提供了机器人辅助下的“三明治技术”和“血管夹延迟释放技术”的详细操作流程，并探讨了术中导航技术在识别微小病灶中的潜在价值。对于巨大的肾错构瘤或肾错构瘤相关的出血，本书也提供了独特的手术入路选择及栓塞术后的处理规范。 二、 肾段切除与肾盂成形术的精细化： 对于梗阻性疾病，我们着重比较了开放性、腹腔镜下和机器人辅助下的肾盂成形术（Pyeloplasty）。在腹腔镜/机器人技术中，我们强调了对肾盂的充分游离、对输尿管粘膜的保护，以及如何在高位狭窄或复杂解剖（如血管压迫）情况下，实现高质量的V型或Y型重建。对于复杂性或复发性输尿管上段梗阻，书中详细介绍了输尿管-结肠吻合术（Ureterocolic Anastomosis）的无张力技术和预防狭窄的措施。 三、 肾上腺腺瘤与肿瘤切除： 肾上腺手术的挑战在于其深部位置和邻近大血管的复杂关系。本书详细区分了功能性（如皮质醇瘤、醛固酮瘤）和非功能性肿瘤的手术指征和切除范围。我们着重介绍了经腹膜后入路（Retroperitoneal Approach）在切除较大或左侧肾上腺肿物时的优势，包括对腹膜腔的避免和对肾上腺静脉的早期控制，并配有详细的解剖标志定位图。 第二部分：膀胱癌根治性术式与尿流改道的高级技巧 本部分聚焦于膀胱癌的根治性治疗，特别是男性和女性的根治性膀胱全切除术（RCU）中，对盆腔器官的保留与重建技术。 一、 根治性膀胱切除术（RCU）的精细化： 对于男性患者，我们详尽描述了“节制性”的盆腔淋巴结清扫范围（包括髂内、髂外、闭孔神经旁等），并强调了海绵体保留技术（Spongioplasty）在术后勃起功能维护中的重要性。对于女性患者，本书深入探讨了“保留性”的附件、子宫、部分阴道壁切除的决策原则，并提供了不同程度的阴道壁切除后阴道残端的精确修复术式。 二、 人工尿流改道结构： 尿流改道是RCU术后的核心环节。本书详尽介绍了标准回肠膀胱术（Studer Pouch）、可控性储尿囊（Indiana Pouch）以及Ileal Conduit的构建技术。我们不仅描述了肠段的选择、肠段的准备（如肠系膜血管的切断与吻合要求），更着重于粘膜对粘膜吻合的张力控制和长期并发症（如逆流、渗漏）的预防措施。对于不适合行储尿囊的患者，我们提供了直肠膀胱术（Rectosigmoid Pouch）的适应症和手术要点。 三、 早期和复发性膀胱癌的局部治疗： 针对非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），本书涵盖了经尿道电切术（TURBT）的“肿瘤全切除策略”，包括如何使用冷切除技术以减少热损伤，以及如何根据术后病理结果决定是否需要重复电切术。 第三部分：前列腺疾病的微创与机器人辅助技术 前列腺手术历经了从开放到经尿道，再到机器人的重大变革。本部分侧重于机器人在良性病变和恶性病变中的应用。 一、 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（RALP）： 本书将RALP的操作流程分解为精细的步骤，包括：气腹建立、戳孔定位（强调“中线原则”）、腹膜前入路或内收肌间入路的选择。重点解析了关键的精细操作：尿道膜下神经血管束的保护与分离、前列腺尖部的精准切除、膀胱颈的重建以及尿道吻合的减张技术。我们提供了根据PSA水平、格里森评分和术前勃起功能评分，制定个体化神经保留策略的决策树。 二、 良性前列腺增生（BPH）的微创解决方案： 除了标准的经尿道前列腺电切术（TURP），本书详细介绍了激光剜除术（HoLEP）和经尿道汽化技术（如PVP，GreenLight Laser）。HoLEP部分，我们侧重于如何在高难度或巨大前列腺腺瘤中，实现腺体与包膜的完整剥离、碎化与吸出，以及术后电凝止血的精确控制，以降低术后出血风险。 第四部分：男性生殖与重建手术的挑战 本部分涉及复杂的男性尿路重建和功能性重建手术。 一、 尿道狭窄的重建手术： 尿道狭窄的治疗依赖于准确的病因诊断和合适的手术方式。我们详细比较了尿道内Olay技术（如内切开术）和吻合重建术（Buccal Mucosal Graft, BMG）。BMG手术部分，书中着重介绍了口腔黏膜的获取技术、对受损尿道段的切除长度评估，以及如何实现双层或单层吻合以保证血供和管腔的张力释放。对于复杂或多发性狭窄，本书阐述了分期手术的策略。 二、 阴茎与睾丸的重建： 包括阴茎弯曲的矫正（如Nesbit术式和折叠术式）以及阴茎癌的局部切除与重建。在睾丸癌中，本书探讨了腹股沟途径的腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术（RPLND）的指征，以及如何通过术中冰冻切片指导淋巴结清扫的范围，以最大限度地保留肾上腺和性功能相关神经。 --- 本书的特色在于其极强的操作指导性。 每一项主要手术均配备了清晰的流程图、解剖标志的标记图以及并发症的预防与处理要点。我们不仅关注“如何做”，更关注“为何如此做”，融入了大量作者在长期临床实践中总结出的经验教训，旨在帮助读者跨越理论与实践之间的鸿沟，真正掌握复杂泌尿外科手术的精髓。

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这本书的名字听起来就很高大上，封面设计也非常专业，简洁的字体配上淡淡的医学插图，一看就知道是给专业人士看的。我平时对医学领域接触不多，但偶尔会在科普读物中看到一些关于妇产科的知识，总觉得那是一个既神圣又充满挑战的领域。尤其当家人或朋友提到需要做手术的时候，心里总会捏一把汗，既担心医生的技术，又好奇手术的整个过程。这本书既然是关于“手术技巧”的，我猜想里面一定会有非常详尽的步骤分解，也许还会用很多图示来辅助说明，毕竟文字描述在手术这种精细活面前，可能还是显得有些苍白。我很好奇，书中会用什么样的语言来描述那些复杂的手术器械？操作流程又是如何层层递进的？会不会有那种“庖丁解牛”般的精妙讲解，让读者仿佛亲临手术室，观察医生的每一个细微动作？而且，妇产科手术的特殊性在于它涉及到女性的生命和未来，书里是否会提及一些在保证安全和最小创伤的前提下，提高手术成功率的创新方法？我特别想知道，对于一些高难度手术，书中是如何给出解决方案的，会不会有案例分析，或者模拟一些可能遇到的突发状况，并给出应对策略？如果这本书能让像我这样非专业人士，也能大致了解妇产科手术的严谨性和复杂性，那真的非常有价值。

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我对妇产科手术的兴趣，更多源于对生命奇迹的敬畏。从怀孕到分娩，再到女性生殖系统的健康，这个过程充满了未知与挑战。而“手术技巧”这个词，更是将这种挑战推向了极致。这本书的名字，给我的第一印象就是“精细”和“专业”。我设想，这本书一定是用一种非常严谨的学术语言来撰写的，每一个步骤、每一个操作都经过了反复的斟酌和验证。我特别好奇，书中是如何处理那些看似微不足道的细节的，比如手术切口的选择，缝合的方式，以及术后的护理等等。这些细节往往决定了手术的最终效果和患者的恢复情况。而且，妇产科手术的特殊性在于，它不仅关系到患者的身体健康，也可能影响到她们的生育能力和生活质量。因此，书中会不会包含一些关于如何最大程度地保留患者器官功能，以及如何缩短术后恢复时间的技巧？我非常期待书中能有关于微创手术的章节，毕竟现代医学的发展趋势就是“创伤最小化”。如果这本书能详细讲解各种微创技术的原理、适应症和操作要点，那对提升妇产科手术的整体水平将具有里程碑式的意义。

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这本书的名字《妇产科手术技巧Surgical Techniques in Obstetrics and Gynaecology》给我的感觉是，它不仅仅是一本技术手册，更像是一部记录医学发展、凝聚专家智慧的百科全书。我猜想，这本书的内容一定非常丰富，涵盖了妇科和产科的各种常见和非常规手术。对于一个普通读者来说，我可能无法理解其中的具体技术细节，但我对作者如何将如此庞杂的知识体系化、条理化感到好奇。书中会不会针对不同的手术类型，提供详细的术前评估、术中操作、术后管理等一系列的指南？而且，对于一些充满争议或技术难点的手术，书中是否会给出不同的解决方案，并进行优劣势的分析？我特别想了解，书中在介绍手术技巧的同时，是否也会强调伦理道德方面的考量，比如如何在保证医疗效果的同时，尊重患者的意愿和隐私？毕竟，妇产科手术往往涉及到非常私密的身体部位，以及对未来生命延续的可能性。如果这本书能让我感受到医学的温度和人文关怀，而不仅仅是冰冷的技术，那它将是一本超越技术层面的经典之作。

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我是在一次偶然的机会了解到这本书的，当时我正在一个医学论坛上浏览，看到有医生在讨论这本书，而且评价很高。虽然我对妇产科手术本身了解不多，但作为一个对科学严谨性有着极高追求的人，我一直对那些能够将复杂问题分解，并给出清晰解决方案的技术类书籍非常感兴趣。我猜测这本书的作者一定是在妇产科领域有着深厚造诣的专家，他们能够将多年的临床经验和最前沿的技术总结提炼出来，并且用一种非常系统、有条理的方式呈现出来。我尤其好奇书中对那些高精尖的手术器械和辅助设备的介绍，现代医学技术发展太快了，很多我以前听都没听过的设备，现在可能已经成为手术的标准配置。这本书会不会详细介绍这些设备的功能和使用方法？对于一些相对“古老”但依然经典的手术技巧，书里会不会也给予足够的篇幅，并且指出它们在现代手术中的意义？另外，我非常关注书中对于“并发症的预防与处理”这部分内容，毕竟任何手术都存在风险，一个好的医生不仅要会做手术，更要懂得如何规避风险，以及在风险发生时如何妥善处理。如果这本书能够提供一些实用的、可操作的指导，那对从事相关领域的医务工作者来说，绝对是一笔宝贵的财富。

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说实话，我对于妇产科手术的知识非常有限，仅限于一些电影或电视剧里的片段，那些场景总是充满了紧张和戏剧性。但是，这本书的名字《妇产科手术技巧Surgical Techniques in Obstetrics and Gynaecology》，让我感受到一种沉静而强大的力量。它不是那种哗众取宠的标题，而是直击核心，充满了专业性。我猜测，这本书的内涵一定非常深厚，它会用一种极其精准、专业的语言，来描述那些复杂的解剖结构、精妙的手术步骤。我脑海里会浮现出无数精美的插图，详细展示手术的关键部位和操作要领，甚至可能会有3D模型一样的示意图。我特别想知道，书中会不会介绍一些前沿的、正在发展中的妇产科手术技术，比如机器人辅助手术、基因治疗在妇科疾病中的应用等等？毕竟，医学是在不断进步的，一本好的技术书籍，应该紧跟时代的步伐。此外，我很好奇，书中对于“并发症的管理”部分是如何处理的，毕竟在任何复杂的手术中，都可能出现意想不到的状况。这本书会不会提供一些预防措施和应急预案，帮助医生们更好地应对挑战？如果这本书能够帮助医生们提升技术，减少风险，最终造福广大女性患者，那它将具有不可估量的价值。

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