具体描述
Sixth Edition Available March 27! During the last few years, components of the health care system in the United States have changed more rapidly than ever before. New industry developments, health insurance changes, and major cost increases have significant implications for both providers and consumers. Changes in the Medicare program on which all other service charges are based, double digit premium increases by managed care companies, the growing number of uninsured, and a nation-wide movement among physicians to set up ambulatory diagnostic, surgical, and other treatment centers in competition with hospitals are changing the structure and operation of the U.S. health care system. The fifth edition of Health Care USA brings the reader up-to-date on these significant developments, as well as the technical, economic, political, and social forces responsible for these changes. Written from a public health or population perspective, new students of health administration will find this book exceptionally readable. Topics covered include: hospitals, ambulatory care, medical education, personnel, financing, managed care, long-term care, mental health services, research, the role of government, and much more.
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用户评价
这本书给我带来的最大冲击，在于它深刻地揭示了美国医疗体系的“非系统性”。我一直以为，一个如此发达的国家，其医疗体系应该是高度组织化、效率化的。然而，《Health Care USA》通过详实的案例和数据，让我看到了一个充满碎片化、不均衡甚至矛盾的现实。作者并没有回避这个体系的弊病，他坦诚地展现了因保险覆盖不足而导致的医疗贫困、因市场竞争而引发的过度医疗，以及因信息不对称而造成的消费者困境。我尤其对书中关于医疗质量差异的部分印象深刻，同样是心脏搭桥手术，在不同的城市、不同的医院，其费用和效果可能天壤之别。这种不确定性，对于普通患者来说，无疑是一种巨大的心理负担。更让我感到触动的是，书中对那些在体系边缘挣扎的弱势群体——如低收入家庭、少数族裔、慢性病患者——所遭遇的困境进行了细致的描绘。这让我明白，所谓的“美国梦”在医疗保健领域，对许多人来说，仍然是一个遥不可及的目标。这本书没有提供简单的解决方案，但它迫使我去思考，一个真正公平、高效的医疗体系，应该如何构建。
评分《Health Care USA》这本书，与其说是一本关于医疗保健的书，不如说是一部关于美国社会变迁的缩影。我是一名从小就生活在美国医疗体系下的普通市民，一直以来都对“为什么医疗费用如此之高”、“保险到底是如何运作的”等问题感到困惑。而这本书，用一种非常接地气的方式，为我解答了这些疑问。它并没有直接给我答案，而是像一位经验丰富的导游，带我穿梭于美国医疗保健的历史长河之中。从最初的社区互助，到工业革命带来的挑战，再到二战后福利国家的兴起，以及近几十年来市场化改革的浪潮，每一个阶段的演变都伴随着深刻的社会变革和政治斗争。我特别欣赏作者在分析问题时所展现出的批判性思维，他并没有简单地将矛头指向某个群体，而是深入挖掘了系统性因素，比如利益集团的影响、技术进步的驱动，以及不同意识形态的碰撞。这本书让我意识到，理解美国医疗保健，不能仅仅停留在表面的费用高昂，更需要理解其背后复杂的权力结构和利益分配机制。它让我对“免费医疗”这个概念有了更深层次的思考，也让我更加理解了不同国家在医疗保障方面的差异和困境。
评分这本书在叙事风格上，给我留下了深刻的印象。作者并没有采用传统的学术论文式写法，而是将历史事件、政策变迁、医学突破以及个体经历巧妙地融合在一起，形成了一幅生动而立体的画卷。我尤其喜欢书中对一些关键人物的描绘，他们可能是推动医疗改革的政治家，也可能是默默奉献的基层医生，甚至是因病致贫的普通家庭。这些鲜活的人物故事，让抽象的医疗政策变得有血有肉，充满了人情味。作者的文字功底也非常扎实，他能够用简洁明了的语言，将复杂的问题阐释清楚，同时又不失深度和洞察力。我常常在阅读过程中，被作者的叙述所吸引，仿佛置身于那个时代，亲眼目睹着医疗体系的每一次变革。这本书让我感受到了，历史并非一成不变，而是由无数个体的选择和行动所塑造。同时，它也提醒我，在关注宏观政策的同时，不能忘记那些在医疗体系中承受着最直接影响的普通人。这本书让我对美国医疗保健的理解，从冰冷的数字和政策，升华为对人道关怀和公平正义的深刻反思。
评分《Health Care USA》给我带来了一种全新的视角来审视美国医疗保健的宏观格局。我一直从事金融行业，对于成本、效益、投资回报等概念非常敏感。读这本书，我发现作者在分析医疗体系时，也运用了类似的经济学原理，只不过更加侧重于社会效益和长远影响。书中对制药公司研发投入与药物定价的博弈，对医院管理层追求利润最大化的策略，以及对保险公司规避风险的精算模型，都进行了深入的剖析。让我感到惊奇的是，作者并没有将这些商业行为简单地定性为“逐利”，而是将其置于一个复杂的利益链条中进行考察，分析了这些行为对整个医疗体系产生的连锁反应。例如，高昂的药品价格，不仅影响了患者的用药负担，也给医疗保险公司带来了巨大的压力，最终可能导致保费的上涨，形成恶性循环。这本书让我认识到，医疗保健并非纯粹的慈善事业，它同时也是一个巨大的经济体，其中蕴含着复杂的商业逻辑和利益驱动。理解这些经济层面的运作，对于理解整个体系的困境和未来的改革方向至关重要。
评分作为一名对美国医疗体系一直感到好奇的普通民众，我最近入手了《Health Care USA》，一本让我对这个复杂话题有了全新的认识的书。这本书并没有直接堆砌枯燥的统计数据或晦涩的医学术语，而是巧妙地将历史、政治、经济和社会因素编织在一起，勾勒出美国医疗保健这幅波澜壮阔的画卷。作者在开篇就以一种引人入胜的方式，讲述了从早期慈善医疗到如今巨头林立的保险公司和制药巨头的演变过程，让我不禁感叹，这个体系的形成并非一蹴而就，而是充满了无数次的博弈、妥协与创新。尤其让我印象深刻的是，书中对不同群体在医疗体系中所扮演的角色进行了深入的剖析，无论是医生的职业伦理、患者的求医经历，还是政府的监管政策，都被描绘得淋漓尽致。读到某些章节时，我仿佛置身于一场激烈的辩论现场，不同的观点和利益在此交织碰撞，而作者则以一种冷静客观的笔触，引领我深入理解这些纷繁复杂背后的逻辑。这本书的叙事方式也极具感染力，它并非简单地陈述事实，而是通过一个个生动的故事和鲜活的人物，将抽象的议题具象化，让我对那些看似遥远的政策和制度有了切身的体会。
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