入院前创伤生命支持

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出版者:Mosby/JEMS
作者:NAEMT
出品人:
页数:594
译者:
出版时间:2006-8
价格:394.00元
装帧:Paperback
isbn号码:9780323033312
丛书系列:
图书标签:
  • 创伤
  • 生命支持
  • 急救
  • 医学
  • 临床
  • 入院前
  • 医疗
  • 护理
  • EMS
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具体描述

As the required textbook for NAEMT's worldwide prehospital trauma life support courses, Prehospital Trauma Life Support (PHTLS) is the definitive resource for learning basic and advanced prehospital trauma skills and concepts. Now revised and expanded to cover all aspects of prehospital trauma - with new chapters on burns, wilderness trauma, tactical considerations, weapons of mass destruction, triage and disaster management, and environmental trauma - the 6th edition is the ultimate trauma text for any prehospital care provider! The 6th edition is also ideal for use as the trauma component of an EMT or paramedic course or as a general reference tool on trauma assessment and management. The Instructor's Resource Manual with CD-ROM is available for certified PHTLS instructors ONLY. It can be ordered through MosbyJems, but customers must first obtain an access code from the National PHTLS office at 1-800-94-PHTLS or 1-601-924-7744. Individuals may also call the above numbers for information on How to Become a PHTLS Instructor.

Provides CEUs for First Responders, EMTs, paramedics, nurses, & physicians; proceeds from the course go to the NAEMT and are used to support the profession; it improves the quality of care (research is available); can be incorporated into initial training or as a stand-alone continuing education course; promotes critical thinking as the foundation for providing quality care. PHTLS is a continuing education program authored and administered by the PHTLS division of the National Association of EMTs (NAEMT) in conjunction with the Committee on Trauma of the American College of Surgeons. A consistent approach for every body region makes the book easy to follow and includes content on anatomy and physiology, pathophysiology, and assessment and management. Airway, Thoracic, and Spinal Skills are presented in a heavily illustrated, step-by-step format. Scenarios and Scenarios Solutions are provided for every chapter to promote critical thinking and allow "real-world" application of the chapter. More information on kinematics than any similar book on the market.

More comprehensive, covering ALL aspects of prehospital trauma More thoroughly referenced than ever with the most accurate, up-to-date, evidence-based information available Information on Prolonged/Extended Transport added to all applicable chapters Chapter on Burns provides an in-depth view of how to treat burn trauma patients. A companion DVD-ROM (new format) shows full-screen video clips of all airway and spinal skills used in PHTLS. Skills are even subtitled in six languages! It also contains information - such as the Glasgow Coma Scale, Revised Trauma Score, Rule of Nines, Parkland Formula, and Pediatric Vital Signs - to download to your PDA. Chapter on Triage and Disaster Management addresses the multiple casualty incident in detail, whether the incident is as small as 3-4 people to a disaster involving hundreds. Chapter on Weapons of Mass Destruction explains how to correctly react at the scene of an incident involving biological, nuclear, incendiary, chemical, or explosive agents. Chapter on Civilian Tactical EMS describes how prehospital providers can support police operations, promote crime scene awareness, and apply PHTLS concepts to civilian tactical settings. Chapter on Wilderness Trauma Care describes treatment of trauma patients in wilderness situations, including information on extended transport times. Two Environmental Trauma chapters offer more information on a wide variety of environmental emergency topics. 8 laminated quick reference cards with helpful information such as the Glasgow Coma Scale, spinal immobilization, and more-they can go anywhere for easy quick-reference.

精研心肺复苏的理论与实践 本书深入探讨了心肺复苏(CPR)这一挽救生命的紧急医学技术。全书结构严谨,内容翔实,旨在为医疗专业人员和经过认证的急救人员提供一个全面、深入的学习平台。我们聚焦于心肺复苏的科学基础、最新指南的演变,以及在各种临床情境下的优化实施策略。 第一部分:心肺复苏的生物学基础与历史沿革 本部分首先奠定了理解有效复苏所需的基础知识。我们详细剖析了心源性猝死(SCA)的病理生理学机制,解释了缺氧性脑损伤和心肌损伤的分子与细胞层面过程。深入研究了心肌细胞在缺血再灌注损伤过程中的反应,这对理解高质量胸外按压的重要性至关重要。 历史回顾部分,追溯了CPR从早期人工呼吸到现代基于循环支持的复苏概念的演变历程。重点分析了国际复苏指南(如AHA和ERC)的关键里程碑式修订,特别是关于胸外按压质量、通气与除颤时机和流程的调整,阐明了这些变革背后的循证医学证据。 第二部分:基础生命支持(BLS)的精细化操作 基础生命支持是所有高级生命支持的基础。本书对BLS的每一个环节进行了细致的解构与重构。 评估与安全: 强调现场环境安全评估的重要性,如何快速、准确地判断患者的意识状态、有无自主呼吸和有效循环体征。讨论了在不同场景下(如家庭、公共场所、医院急诊)快速启动应急反应系统的程序。 胸外按压的物理学与生理学: 这一章是本书的核心。我们不仅讲解了按压的深度、频率和回弹要求,还引入了胸腔内压、动脉压力波形与冠状动脉灌注压(CPP)之间的复杂关系。通过对不同年龄段(成人、儿童、婴儿)和不同体型患者的按压技巧进行案例分析,强调“高质量按压”的客观指标和主观感受的统一。 人工呼吸技术的选择与实施: 对比了口对口、口对鼻以及使用简易呼吸器(如复苏面罩)时的气流动力学效率。详细介绍了如何确保有效的胸廓起伏,以及在未建立气道时过度通气(过度充气)的潜在危害。 除颤技术的应用: 深入探讨了室颤(VF)和无脉性室速(pVT)的识别标准。对自动体外除颤器(AED)和手动除颤器的操作流程、能量设置的选择、以及双相和单相波形技术的差异进行了技术性论述。特别关注了复苏过程中“停顿”对成功除颤概率的影响。 第三部分:高级心肺生命支持(ACLS)的策略与管理 高级生命支持代表了复苏干预的复杂前沿。本部分着重于系统性、团队协作和药物治疗的精准化。 心律失常的诊断与管理算法: 详细解析了目前主流的复苏流程图。重点分析了可除颤心律(如VF/pVT)和不可除颤心律(如PEA/Asystole)的鉴别诊断和相应的处理路径。对快速识别并干预可逆性原因(H's和T's)进行了深入的专题讨论。 气道管理与机械通气: 全面覆盖了从口咽/鼻咽通气道放置到喉罩(LMA)和气管插管(ET)的技术要点。讨论了插管后的确认方法(如呼气末二氧化碳监测Capnography),以及机械通气时潮气量、呼吸频率和呼气末正压(PEEP)对复苏血流动力学的影响。 循环支持性药物的应用: 针对复苏中的关键药物,如肾上腺素、胺碘酮、阿托品和钙剂,进行了药理学特性、静脉通路建立(包括快速推注与中心静脉通路)以及使用时机的循证分析。特别关注了在不同心律下,药物给药顺序和剂量的精确控制。 目标导向的复苏(Targeted Resuscitation): 引入了复苏后处理的概念,强调了循环恢复(ROSC)并非终点,而是新阶段的开始。讨论了术后复苏管理中的目标导向复苏策略,包括持续的血流动力学监测(如有创血压监测)、目标体温管理(TTM)的指征和实施,以及神经系统预后评估的初步考量。 第四部分:特殊人群与环境下的复苏挑战 复苏的复杂性往往体现在非典型情境中。本部分提供了针对特定群体的优化方案。 创伤复苏的争议与策略: 探讨了创伤后心脏骤停的特殊性,包括张力性气胸、失血性休克在复苏中的识别与处理。讨论了在严重创伤场景下,传统CPR的局限性以及可能需要考虑的快速介入措施,如开胸心肺复苏(ER-CPR)的适应症。 儿科与新生儿复苏: 详细区分了成人与儿科心肺复苏的不同侧重点,强调儿童心脏骤停多源于呼吸衰竭。深入讲解了新生儿窒息复苏(NRP)的独特流程、正压通气的技巧和复苏团队的构建。 溺水与药物过量: 针对这两种常见的可逆原因,分析了其特有的生理反应,并明确了在这些情况下,早期、长时间的有效人工呼吸比早期胸外按压更为关键的指导原则。 第五部分:团队协作、质量改进与法律伦理 成功的复苏是一个高度依赖团队协作的系统工程。 高效的复苏团队管理: 阐述了复苏领导者(Team Leader)的角色、指令清晰度(Closed-Loop Communication)的重要性,以及如何通过角色分配和任务交接来最大化效率、减少人为错误。 复苏质量监测与反馈: 介绍了利用客观工具(如反馈设备)和回顾性分析来持续改进胸外按压的质量,并将复苏事件记录的标准化流程纳入讨论。 伦理与法律边界: 探讨了复苏干预的伦理决策,包括预先医疗指示(DNR)、复苏停止的判定标准,以及在紧急情况下维护患者尊严的法律责任考量。 本书通过整合最新的临床研究、详尽的操作指南和丰富的临床案例分析,旨在将读者从单纯的技术执行者提升为具备批判性思维的复苏决策者,从而显著提高挽救心脏骤停患者的生存率和神经功能恢复率。

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拿到《入院前创伤生命支持》这本书,我怀着一种近乎崇敬的心情。作为一名资深的急诊科护士长,我深知院前创伤救治的复杂性和挑战性。这本书,无疑为我们提供了一个系统、科学的救治框架,它不仅仅是一本教科书,更是一份沉甸甸的责任感。 书中关于“早期识别和处理”的论述,让我印象尤为深刻。作者没有回避那些最艰难的时刻,而是直面现实,详细阐述了如何在极短的时间内,识别出危及生命的创伤,并采取最有效的干预措施。这种实事求是的态度,对于我们这些在临床一线工作的医护人员来说,是极其宝贵的。它提醒我们,在任何情况下,都要保持清醒的头脑,将患者的生命安全放在首位。 我特别赞赏书中在“液体复苏和止血”方面的详尽阐述。失血是创伤患者最常见的死亡原因之一,如何快速有效地控制出血,并进行合理的液体复苏,直接关系到患者的生存几率。这本书在这方面提供了非常详细的指南,包括不同类型出血的识别、止血带的使用时机和方法,以及各种输液方案的选择。这对于我们提高院前救治的水平,无疑起到了至关重要的作用。 此外,书中对于“特殊人群的创伤救治”的探讨,也让我获益匪浅。例如,儿童和老年人的生理特点与成人不同,他们在创伤发生后的反应也存在差异。作者在书中针对这些特殊人群,提供了详细的救治建议,这有助于我们更加精准地进行判断和治疗,避免出现不必要的风险。 总的来说,《入院前创伤生命支持》这本书,是院前创伤救治领域的一部权威之作。它以严谨的科学态度,结合丰富的临床经验,为我们提供了一套系统、实用的救治方案。我强烈推荐这本书给所有关心院前创伤救治的医护人员,它将是你们在救死扶伤的道路上,最坚实的后盾。

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翻开《入院前创伤生命支持》,脑海里首先浮现的是那些争分夺秒的场景。这不是一本理论说教的书,它更像是一位经验丰富的战地医生,用最朴实的语言,将他在生死线上积累的宝贵经验,毫无保留地分享给我们。我是一名基层急诊科的医生,经常面对各种突发状况,这本书的出现,对我来说,就像是在茫茫大海中找到了航向标。 书中对于“创伤评估”的描述,深入浅出,即使是对于初学者,也能迅速掌握核心要点。它不是简单地罗列出一系列的检查项目,而是强调了“快速、准确、全面”的原则,以及如何在有限的时间内,抓住最关键的生命体征。尤其让我印象深刻的是,书中关于“ABCDE”原则的详解,以及如何根据不同的评估结果,进行有针对性的干预。这不仅仅是知识,更是救命的智慧。 我非常欣赏书中关于“稳定生命体征”的章节。在创伤救治中,稳定患者的循环、呼吸和意识,是后续治疗的基础。作者在这一部分,详细介绍了各种常用的药物和器械的使用方法,以及在不同情况下的剂量调整。这对于我们基层医务人员来说,是非常实用的指导。很多时候,我们只能依靠有限的资源,这本书为我们提供了如何最大化利用现有资源,为患者争取最佳生存机会的思路。 这本书在“团队协作”方面的论述,也让我受益匪浅。创伤救治不是一个人的战斗,而是整个团队的默契配合。作者在书中详细阐述了,如何在高效的沟通下,将各个环节紧密联系起来,形成一个高效的救治流程。这不仅仅是医学知识的传递,更是对我们职业素养的提升,让我们明白,只有精诚合作,才能将生命的希望传递下去。 总而言之,《入院前创伤生命支持》这本书,是我近几年阅读过的最实用、最具有指导意义的医学书籍。它填补了我知识上的空白,也提升了我临床实践的能力。我强烈推荐给所有从事急诊、创伤救治工作的同仁们,这本书一定会成为你们案头不可或缺的宝藏。

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《入院前创伤生命支持》这本书,给我带来了全新的视角和深刻的思考。作为一名在医疗行业工作多年的普通人,我一直对那些在生命最危急时刻挺身而出的医护人员心怀敬意。这本书,让我得以窥探他们所面对的挑战,以及他们所付出的努力。 书中对于“创伤原因分析和预防”的探讨,让我更加关注日常的安全问题。很多时候,我们可能认为创伤离我们很遥远,但这本书却通过详细的案例分析,让我们认识到,许多意外的发生,往往是可以避免的。作者在书中不仅仅是讲解如何救治,更强调了预防的重要性,这让我受益匪浅。 我特别喜欢书中关于“心理支持和人文关怀”的部分。在紧张的救治过程中,除了身体的治疗,患者的心理状态同样重要。作者在书中呼吁,在救治的同时,也要给予患者和家属足够的关怀和支持,让他们感受到温暖和希望。这让我深刻地体会到,医学不仅仅是科学,更是人性的光辉。 另外,书中对于“医疗资源优化和可持续发展”的讨论,也让我对整个医疗体系有了更深的认识。作者在书中提出了许多关于如何更有效地利用现有医疗资源,以及如何在有限的条件下,为更多患者提供优质救治的建议。这让我看到了医疗从业者们的智慧和担当。 总而言之,《入院前创伤生命支持》这本书,不仅仅是一本关于医学的书,它更是一本关于生命、关于责任、关于人文关怀的书。它让我对生命有了更深的敬畏,也让我对那些在生命前线奋斗的医护人员有了更深的理解和支持。我强烈推荐这本书给所有对生命充满敬畏、对社会充满责任感的人们。

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拿到《入院前创伤生命支持》这本书,我立刻被它所蕴含的专业性和严谨性所吸引。作为一名在医院从事了二十余年急诊科工作的医生,我深知院前创伤生命支持的重要性,这本书的到来,无疑是为我们提供了一个更加系统、更加前沿的理论指导和实践参考。 书中对“创伤分级与优先救治”的阐释,让我眼前一亮。它不仅仅是简单的理论介绍,而是将实际操作的可能性和紧迫性,与理论知识相结合。作者详细介绍了如何根据患者的伤情,进行快速、准确的分级,并据此制定优先救治策略。这对于我们如何在混乱和高压的环境下,做出最明智的决策,有着极其重要的指导意义。 我尤其欣赏书中在“气道管理和呼吸支持”方面的深入剖析。气道畅通是维持生命的首要条件,而创伤患者的气道往往面临着巨大的挑战。本书作者不仅详细介绍了各种气道管理技术,如喉罩、气管插管等,还深入分析了在不同创伤类型下的应用要点和注意事项。这对于我们提高气道管理的成功率,挽救更多生命,起到了至关重要的作用。 另外,书中对“循环稳定和休克处理”的论述,也令我印象深刻。休克是创伤患者最常见的并发症之一,能否及时有效地纠正休克,直接决定了患者的预后。作者在书中详细介绍了休克的病因、临床表现、诊断方法以及各种治疗方案,包括液体复苏、药物治疗和手术干预等。这为我们提供了更加全面、更加精准的治疗思路。 总而言之,《入院前创伤生命支持》这本书,是一部不可多得的院前创伤救治领域的经典之作。它不仅为我们提供了最新的医学知识和技术,更重要的是,它让我们认识到,每一次的院前救治,都是一场与时间的赛跑。我强烈推荐这本书给所有热爱医学、致力于守护生命的医护人员,它将是你们宝贵的知识库和最值得信赖的伙伴。

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这次拿到这本《入院前创伤生命支持》,光看书名就觉得责任重大,仿佛捧在手里的是一群脆弱的生命。我本身是一名急诊科的护士,每天面对的都是生死一线。这本书,就像是黑暗中的一盏指路明灯,它不仅仅是一本技术手册,更像是一位经验丰富的前辈,在用最沉稳、最清晰的语言,指导我们如何在最混乱、最紧迫的时刻,为那些被命运突袭的伤者,撑起一片生存的希望。 阅读这本书的过程中,我多次停下来,脑海中闪过许多曾经处理过的病例,那些惊心动魄的瞬间,那些来不及思考的抉择,现在都在书中的条理清晰的指导下,变得有迹可循。作者并没有用华丽辞藻去渲染,而是用最精炼的医学语言,配合着那些关键的图表和流程图,将那些复杂而又至关重要的急救原则,一一呈现。我尤其欣赏其中关于“院前评估”的部分,它不是简单地列举需要检查的项目,而是深入剖析了如何在极短的时间内,抓住重点,区分轻重缓急,为后续的抢救争取宝贵的时间。 这本书给我最大的启发,在于它对于“团队协作”的强调。在创伤救治这样复杂的场景下,任何一个环节的疏忽都可能导致灾难性的后果。作者在书中反复提及,没有完美的个人,只有完美的团队。这本书就像是一份无声的呐喊,呼唤着我们每一个参与院前救治的医护人员,放下个人的骄傲和偏见,拧成一股绳,为了同一个目标而努力。它所阐述的沟通技巧,以及如何在压力下保持冷静和高效的协调,都让我受益匪浅。 我最喜欢的部分是书中关于“特定创伤类型”的处理策略。无论是多发伤、胸部创伤还是腹部创伤,作者都提供了非常具体且实用的应对方案。比如,在处理失血性休克时,书中不仅详细介绍了如何进行液体复苏,还深入分析了不同类型失血的鉴别和针对性处理,这对于我们这些基层医务人员来说,简直是如获至宝。有时候,我们可能在培训中接触过一些理论,但真正到了临床,面对真实的情况,往往会手足无措。这本书恰恰弥补了这种理论与实践之间的鸿沟。 总而言之,《入院前创伤生命支持》这本书,是我近几年阅读过的最实用、最值得反复研读的一本医学著作。它不仅仅是知识的传递,更是对我们职业精神的升华。每次翻开它,都能获得新的感悟,都能更加坚定地站在救死扶伤的第一线。对于任何一位从事急救、创伤救治相关工作的医护人员来说,这本书都应该成为案头的常备之物,它将是我们最可靠的伙伴,也是我们为生命保驾护航的坚实后盾。

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