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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Keltner EdD RN CRNP, Norman L.

出品人:

页数:719

译者:

出版时间:2006-12

价格:$ 106.00

装帧:Pap

isbn号码:9780323042284

丛书系列:

图书标签:

• 精神科护理
• 精神健康
• 心理学
• 护理学
• 临床实践
• 虚拟仿真
• 教材
• 护理教育
• 精神疾病
• 护理诊断

精神科护理学：理论与实践的桥梁 图书名称： 精神科护理学：理论与实践的桥梁（暂定，旨在涵盖核心概念） 本书旨在为精神科护理领域的学生和专业人员提供一套全面、深入且与时俱进的学习资源。本书严格聚焦于精神疾病的护理理论、评估、干预策略以及患者管理，同时强调了循证实践在当代精神卫生保健中的核心地位。本书内容经过精心策划，力求构建一个坚实的理论基础与高度实践相关的技能培养之间的无缝连接。 --- 第一部分：精神健康护理的基石与伦理框架 第一章：精神健康护理的演变与当代景观 本章追溯了精神病学护理从早期机构化护理向社区化、以人为本护理模式的深刻转型。深入探讨了影响精神健康服务提供的社会、文化和政治因素。重点分析了当前精神卫生保健体系面临的主要挑战，例如资源分配不均、污名化问题，以及如何将以恢复为中心的理念融入日常护理实践。内容涵盖了精神健康护理师在多学科团队中的独特角色定位与贡献。 第二章：精神病理学基础：理解心智的复杂性 本章是理解所有后续护理干预的基础。它详尽阐述了主要的精神障碍分类系统（如DSM-5-TR和ICD-11）的结构和核心特征。内容涵盖了精神疾病的生物学、心理学和社会学病因学模型，强调了生物-心理-社会模型的综合视角。详细描述了常见精神障碍（如重度抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、焦虑障碍、物质使用障碍等）的关键症状群、病程发展及诊断标准。本章特别关注了这些病理过程对个体功能和人际关系的影响。 第三章：精神科护理的伦理、法律与专业实践 精神卫生护理涉及高度敏感的个人信息和自主权问题。本章系统梳理了精神科护理人员必须遵守的伦理原则，包括自主权、行善、不伤害和公正性。深入探讨了知情同意、保密性、保全（如强制住院和治疗）的法律框架及其在临床实践中的应用。此外，本章强调了专业责任性、跨文化敏感性，以及在应对高风险情况（如自杀或暴力行为）时所需的专业判断和记录标准。 --- 第二部分：全面的精神健康评估与诊断性思维 第四章：建立治疗性人际关系：沟通的艺术与科学 治疗性人际关系是精神科护理干预的核心工具。本章详细解析了有效沟通的要素，区分了非治疗性与治疗性沟通的特征。内容覆盖了积极倾听、共情、明确性、非言语线索的解读等关键技能。此外，探讨了如何在不同障碍（如精神病性症状、情绪低落或防御机制强烈的患者）中调整沟通策略，以促进信任和合作。 第五章：精神科全面评估：从历史到状态检查 本章提供了构建系统化、全面精神科评估的框架。内容涵盖了详细的病史采集（包括发展史、社会史、物质使用史和家族史）。重点讲解了精神状态检查（MSE）的结构化方法，包括从外观、行为到思维过程、感知、情绪和判断力的各个维度。探讨了如何使用标准化工具和量表来量化症状严重程度，并强调评估的动态性和连续性。 第六章：风险评估与危机干预 识别和管理危机情境是精神科护理人员的关键职责。本章专注于自杀风险评估的深入技术，包括风险因素、保护因素的识别，以及实施安全计划的步骤。同时，详细描述了暴力风险的评估模型（如静态与动态风险因素）和预防策略。内容还包括处理急性精神病发作、药物戒断危机及其他突发事件的标准化危机干预流程。 --- 第三部分：基于循证的干预策略与护理管理 第七章：精神药理学基础与护理管理 本章提供了精神科药物治疗的综合概述，重点在于其作用机制、适应症、疗效评估和常见的副作用管理。内容涵盖了抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂、抗精神病药（包括第一代和第二代药物）的作用靶点。护理人员应关注的重点包括：药物依从性的促进、副作用的早期识别与报告、以及对患者健康素养的教育支持。本章还讨论了药物治疗与非药物干预的整合。 第八章：以证据为基础的心理社会干预 本部分聚焦于护理人员可以实施或协助实施的心理社会干预技术。详细介绍了认知行为疗法（CBT）的基本原则及其在焦虑和抑郁护理中的应用。探讨了动机访谈（MI）在促进患者改变行为（如药物依从性或物质戒断）中的作用。此外，还涵盖了家庭教育、心理健康促进教育以及压力管理技术的传授。 第九章：特定人群与复杂病理的护理 本章处理了在特定临床环境中面临的复杂护理挑战： 1. 精神分裂症谱系障碍的长期护理： 关注阴性症状管理、社会功能恢复及社区康复支持。 2. 物质使用障碍的综合护理： 涵盖脱毒、渴求管理及复发预防策略，强调共病处理。 3. 老年精神病学护理： 讨论痴呆相关行为障碍的管理，以及老年人药物代谢与副作用的特殊考虑。 4. 儿童与青少年精神病学护理： 强调家庭系统视角、早期干预的重要性以及学校环境的整合。 --- 第四部分：恢复、康复与特殊环境下的实践 第十章：以恢复为中心的护理：赋权与自我管理 恢复（Recovery）是当代精神卫生护理的核心哲学。本章深入探讨了“恢复”的真正含义，即超越症状缓解，实现有意义的生活目标。重点阐述了护理人员如何通过赋权、倡导、支持同伴服务（Peer Support）以及促进患者的自我倡导能力来促进恢复过程。内容强调个体化的恢复计划的制定与执行。 第十一章：社区精神卫生与跨部门合作 随着去机构化的推进，社区护理成为主流。本章探讨了在门诊、日间照料中心、危机稳定单元及永久性支持住房中进行护理的独特要求。强调了护理人员在协调医疗、住房、就业和社会服务资源方面的核心作用。深入分析了如何与社会工作者、职业治疗师及初级保健医生进行有效的跨部门协作，以实现患者的全面福祉。 第十二章：精神科急症处理与安全管理 本章专注于在医院环境中，对具有高风险行为的患者进行安全和人道的管理。详细讲解了限制性措施（如约束和隔离）的使用指征、实施流程、替代性降级技术，以及事后评估。强调了在保护患者安全的同时，必须最大限度地维护患者的尊严和权利，并进行充分的事件报告和回顾分析。 --- 总结： 本书结构严谨，内容权威，旨在培养具备深厚理论知识、高超临床技能以及强烈人道主义关怀的未来精神科护理专业人才。它不仅是课堂学习的必备教材，更是临床实践中解决复杂问题的有力参考工具。本书强调护理实践应植根于对人类痛苦的深刻理解和对个体价值的无限尊重。

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**从整体的结构设计来看，这本书的编排逻辑显然是经过深思熟虑的，它在宏观框架与微观细节之间找到了一个微妙的平衡点。** 每一章的开篇总是会提供一个清晰的知识地图，让读者对即将学习的内容有一个全局的认知，这对于需要管理大量信息流的我们来说至关重要。我注意到它在介绍完一个主要的精神疾病谱系后，通常会紧跟着一个跨越多个障碍的比较分析章节，这种横向的对比学习方式极大地帮助我巩固了不同诊断之间的细微差别和共同点，避免了知识的碎片化。这种系统性的构建，使得知识的迁移和应用变得更加自然流畅。相比我过去翻阅的其他教材，这本书在强调个体化护理计划的制定方面表现得尤为突出，它反复提醒我们，尽管有标准化的流程，但最终的护理必须回归到病患的独特性上。这种对个体化的执着，体现了现代精神卫生护理的核心理念，让人心悦诚服。

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**坦率地说，这本书的内容体量确实令人望而生畏，但正是这份“厚重”构成了其不可替代的价值。** 它并非那种可以轻松浏览的入门读物，而更像是一部需要沉下心来细细品味的专业参考手册。我尤其欣赏它对于护理人员自我关怀（Self-Care）和职业倦怠预防的专门章节。在精神卫生领域，护理人员自身的心理健康往往是被忽视的一环，这本书能够将其提升到与病患护理同等重要的地位，这无疑是对我们这一行业现实困境的深刻理解和有力支持。这种对“人”的关怀，延伸到了对提供关怀者的关怀上，使得整本书的立意更加完整和人性化。它成功地将高深的理论、精细的操作、严肃的伦理以及对从业者的体贴融合在一起，共同构建了一个全面的精神科护理知识体系，绝对是值得长期保留和反复查阅的宝贵资源。

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**这本书带给我的最直观的感受，是一种极其扎实的、侧重于实操层面的专业指导。** 很多教科书往往过于侧重理论的抽象探讨，使得学生在面对真实的病患时会感到无所适从，但这本书似乎注意到了这一点，并在各个单元中穿插了大量的临床案例分析和护理干预的步骤指南。我喜欢它那种冷静而专业的语调，它不会过度渲染病患的痛苦，而是专注于如何系统、安全、高效地提供护理。在处理具有挑战性的行为管理章节时，我感觉自己仿佛站在一位经验丰富的主管护士身边接受指导，每一个决策点都有明确的循证依据支持。尤其值得称赞的是，它对药物治疗的副作用管理和患者教育的详尽描述，这在日常护理中占据了极大的比重。它让我开始思考，精神科护理不仅仅是观察和记录，更是一种持续的、需要高度人际敏感度的技术实践。这本书仿佛是我的第一位临床导师，它教导我如何去看、如何去听，以及如何在专业框架内做出恰当的回应。

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**如果用一个词来形容阅读这本书的体验，我会选择“严谨”。** 这种严谨性渗透在引文标注的规范性、术语定义的一致性以及论证过程的完整性中。在涉及到伦理和法律问题的那部分内容时，作者团队的处理方式非常审慎，他们没有提供简单的“是”或“否”的答案，而是引导读者去理解复杂的道德困境和决策框架。这对我来说非常重要，因为精神科护理工作往往游走在个人自由与安全保障的灰色地带。书中对保密原则的阐述，结合具体案例，展示了如何在高风险环境下维护病患的尊严。读完这部分内容，我感到自己的专业判断力受到了极大的提升，不再仅仅是机械地遵循规定，而是开始学会从更深层次的专业伦理角度去审视自己的每一个行动。这种对专业责任的强调，是这本书超越一般教学材料的价值所在。

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**初次接触这本厚重的专业书籍时，我首先被它的篇幅和详尽程度所震撼。** 作为一名正在摸索精神科护理领域的学生，我深知理论基础的重要性，而这本书无疑是想在这方面提供一个全方位的、几乎是百科全书式的指南。它的排版清晰，尽管内容密度很高，但结构组织得非常到位，让人在面对复杂的概念时，至少在视觉上不会感到完全的迷失。我特别欣赏其中对不同精神障碍病理生理学机制的深入剖析，它不仅仅停留在症状的罗列上，而是试图构建一个从生物学基础到社会心理影响的完整图景。例如，在讨论重度抑郁症时，作者们似乎花了大量篇幅来梳理神经递质失衡的最新研究进展，这对于希望在未来从事前沿临床研究的我来说，是极具价值的。当然，这种深度也带来了一定的阅读挑战，许多章节需要反复研读才能真正消化吸收，但可以肯定的是，一旦掌握，其提供的知识深度绝对能为我的专业实践打下坚实的基础。这本书的价值，在于它愿意花时间去解释“为什么”而不是仅仅告知“是什么”。

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