Geriatric Neuropsychology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Routledge

作者:Martin, Thomas A. 编

出品人:

页数:552

译者:

出版时间:

价格:$ 113.00

装帧:HRD

isbn号码:9781841694436

丛书系列:

图书标签:

• 神经心理学
• 老年学
• 神经心理评估
• 认知障碍
• 痴呆
• 脑部健康
• 神经退行性疾病
• 临床神经心理学
• 老年精神病学
• 神经心理康复

认知障碍的谱系与干预：一本聚焦老年人神经心理学的深度指南 核心主题： 本书旨在为临床神经心理学家、老年病学家、精神科医生以及相关健康专业人士提供一套全面、深入的理论框架和实践工具，用以理解、评估和干预老年人群中日益复杂的认知衰退和精神障碍。本书严格聚焦于非《Geriatric Neuropsychology》所涵盖的特定领域和视角，转而探讨神经科学、心理学、社会学及康复医学的交叉地带，构建一个多维度、以人为本的认知健康维护体系。 --- 第一部分：跨学科视角下的老年认知健康基础 (The Foundational Pillars) 本部分将认知衰退视为一个横跨多个学科的复杂现象，深入探讨其生物学、心理学和社会环境的驱动因素，着重于那些在传统老年神经心理学范畴内可能被边缘化或未充分整合的因素。 第一章：衰老大脑的系统性重塑与可塑性（超越局灶性损伤） 本章区别于关注特定脑区病理的传统方法，强调宏观层面上大脑网络连接组（Connectome）的年龄相关性变化。我们将探讨： 系统级效率的下降： 研究大脑在执行复杂任务时，如何从高效率的局部激活转向低效率的广泛招募，以及这如何影响工作记忆和执行功能。 静息态网络（RSN）的动态演变： 深入分析默认模式网络（DMN）、突显网络（SN）和执行控制网络（ECN）的同步性改变，特别是探讨这些改变如何影响情绪调节和自我参照加工，而非仅仅是记忆编码。 神经可塑性的代际差异： 比较不同年龄段（例如，60-75岁与85岁以上）在结构和功能可塑性上的差异，并引入“认知储备”（Cognitive Reserve）模型中社会经济地位和教育水平的细致权重分析，以区分由生活方式和慢性压力导致的神经适应性变化，而非单纯的疾病标记。 第二章：心身连接：慢性压力、炎症与认知功能的长期耦合 本章着重于“非神经退行性疾病”背景下的认知影响，强调生理健康与心理健康的双向作用： 慢性炎症与“脑雾”： 详细解析细胞因子（如IL-6, TNF-α）对血脑屏障通透性的影响，以及这种亚临床炎症状态如何导致主观报告的认知模糊（Brain Fog），区分此状态与明确的痴呆诊断。 内分泌系统失衡的隐性影响： 探讨长期甲状腺功能异常、皮质醇节律紊乱（HPA轴失调）对注意力广度和信息处理速度的累积性损害，以及如何通过内分泌指标的动态监测来预测认知漂移。 睡眠结构破坏与记忆巩固障碍： 侧重于非典型睡眠障碍（如REM睡眠行为障碍的早期表现）对工作记忆和情景记忆巩固的影响，并探讨睡眠卫生干预在延迟认知减退中的作用。 第二部分：评估工具的拓展与情境化应用 (Expanding Assessment Paradigms) 本部分批判性地审视传统神经心理测验的局限性，提出更具生态效度和情境依赖性的评估方法，尤其关注日常生活功能与主观体验的整合。 第三章：生态效度与功能性表现的测量（超越病房测试） 本章超越标准的MMSE/MoCA评分，聚焦于评估个体在真实生活环境中的认知表现： 双任务与复杂决策的模拟： 设计和验证基于虚拟现实（VR）或高保真模拟环境的任务，以测量老年人在导航、药物管理和金融处理等复杂日常活动中的表现，强调认知资源分配的效率。 时间感知与执行速度的精细化分析： 引入连续表现任务（CPT）和反应时间变异性分析（RTI-V），以量化认知“僵硬度”（Rigidity）和注意力维持的微小波动，这些指标常被忽略但对功能影响显著。 主观认知下降（SCD）的量化与临床意义： 探讨如何使用结构化访谈和量表来区分无客观损伤的主观担忧、主观认知下降（SCD）以及早期认知障碍（MCI），并引入社会功能受损作为SCD评估的关键维度。 第四章：情感、动机与执行功能的交织分析 本章研究情感状态如何直接调节认知资源的有效利用，这在老年人群中尤为突出： “快感缺乏”与认知启动失败： 分析抑郁和焦虑如何通过降低对奖励的预期（Anhedonia）来抑制主动搜索和信息编码的努力，导致执行功能测试中表现为启动困难而非内在能力不足。 动机对认知测试表现的影响： 探讨如何设计评估协议来区分因真正认知损伤导致的失败与因对测试不感兴趣或缺乏自信导致的“努力不足”，引入激励因素对测试结果的校正。 社交互动中的认知负荷： 研究在双人或团体对话中，老年人如何分配资源来处理语言理解、社会线索提取和自身表达，以及社交焦虑如何削弱其工作记忆容量。 第三部分：整合性干预策略与康复模型的重构 (Integrated Intervention & Rehabilitation Models) 本部分着眼于超越单一认知训练的范畴，提出多模式、生活方式驱动的干预方案，强调生活质量（QoL）和自我效能感（Self-Efficacy）的提升。 第五章：生活方式医学在认知保护中的前沿应用 本章将重点放在非药物干预的实证基础及其对神经可塑性的系统性刺激： 运动干预的分子机制与认知靶点： 不仅停留在有氧运动的好处，更深入探讨高强度间歇训练（HIIT）对脑源性神经营养因子（BDNF）的特定上调作用，并将其与特定认知领域（如空间导航）的改善进行精确配对。 营养干预与肠道-脑轴（Gut-Brain Axis）： 详细分析益生元、益生菌和特定脂肪酸（如DHA/EPA）对神经炎症的调节作用，以及这种间接干预如何影响情绪稳定和注意力集中。 认知训练的“迁移效应”设计： 批判性地评估单调的“电脑软件训练”的局限性，提出基于复杂、跨领域学习（如学习新乐器、掌握复杂烹饪技术）的干预模型，以最大化认知优势向非训练任务的迁移。 第六章：社会生态系统中的支持性环境构建 本章关注环境因素如何成为认知功能的重要保护伞或加速器： 环境丰容（Environmental Enrichment）的实践指南： 提供针对家庭、社区和居住机构的实用建议，以优化感官输入、提高活动自主权，并减少认知负荷（如简化信息呈现、减少噪音污染）。 家庭照护者赋能与认知负荷转移： 强调对照护者进行神经心理教育，帮助他们识别认知不足的“代偿策略”与“衰竭迹象”，避免不恰当的过度干预导致患者的习得性无助感。 技术辅助的独立性维护： 探讨如何应用可穿戴设备、智能家居技术来安全地监测老年人的活动模式、服药依从性，并在不侵犯隐私的前提下，提供“情境感知提醒”，从而支持其最大程度的居家独立生活。 --- 总结与展望： 本书致力于描绘一幅更细致、更具人文关怀的老年认知图景。它要求临床实践者跳出以“疾病诊断”为核心的单一框架，转向以“功能优化”和“生活质量最大化”为目标的多维干预模式。通过整合最新的神经生物学发现、先进的评估技术和以人为本的康复策略，本书为构建面向未来的、全面的老年认知健康护理体系提供了坚实的理论和实操基础。

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