Vulnerability to Psychopathology

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出版者:Guilford Pubn
作者:Ingram, Rick E. (EDT)/ Price, Joseph M. (EDT)
出品人:
页数:476
译者:
出版时间:
价格:36
装帧:Pap
isbn号码:9781572308329
丛书系列:
图书标签:
  • Psychopathology
  • Vulnerability
  • Mental Health
  • Risk Factors
  • Developmental Psychology
  • Psychological Disorders
  • Clinical Psychology
  • Cognitive Science
  • Genetics
  • Neuroscience
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具体描述

书籍名称:《认知与行为疗法在临床实践中的应用:从理论到实操》 内容简介: 本书深入探讨了认知与行为疗法(Cognitive and Behavioral Therapy, CBT)在当代心理健康领域中的核心地位与广泛应用。它旨在为临床心理学家、精神科医生、咨询师以及相关专业学生提供一本全面、系统且极具实操指导价值的指南。全书结构严谨,内容详实,不仅涵盖了CBT的基础理论模型,更聚焦于如何将这些理论模型有效地转化为临床干预的实际步骤。 第一部分:CBT的理论基石与历史演进 本书首先对CBT的起源、发展脉络进行了详尽的回顾,重点阐述了认知模型(Cognitive Model)和行为学习理论(Behavioral Learning Theories)是如何相互融合,共同构筑起CBT的理论框架的。 一、经典理论的深度解析: 详细解析了亚伦·贝克(Aaron Beck)的认知三角理论,解释了核心信念(Core Beliefs)、中间信念(Intermediate Beliefs)以及自动思维(Automatic Thoughts)之间的动态关系。同时,引入了阿尔伯特·艾利斯(Albert Ellis)的理性情绪行为疗法(REBT)的核心观点,对比了两者在“信念系统”处理上的侧重点与差异。在行为学方面,重点剖析了经典条件反射(Classical Conditioning)、操作性条件反射(Operant Conditioning)的机制,以及在临床中如何利用系统脱敏、暴露与反应阻止(ERP)等技术。 二、整合与发展: 阐述了CBT如何从最初的特定障碍治疗(如抑郁症和焦虑症)拓展到更广泛的人群和问题领域。内容包括如何将行为实验(Behavioral Experiments)设计得更具科学性和有效性,以及如何利用认知重构(Cognitive Restructuring)技术,帮助来访者识别并修正非适应性的思维模式。本书强调,理解这些理论不仅是知识的积累,更是临床决策制定的基础。 第二部分:诊断与评估中的CBT视角 成功的治疗始于精准的评估。本部分详细指导读者如何运用CBT的评估工具,建立“案例概念化”(Case Conceptualization)模型。 一、全面的临床评估流程: 介绍了结构化访谈、行为观察、以及标准化量表的整合运用。重点讲解了如何通过“苏格拉底式提问”(Socratic Questioning)来挖掘来访者的内在认知结构。 二、建立动态案例概念化: 案例概念化被视为CBT实践中的“蓝图”。本书提供了多种概念化模板,指导治疗师如何将病史、现有症状、触发事件、自动思维、核心信念和行为应对机制串联起来,形成一个清晰、可操作的治疗假设。这部分内容强调了概念化模型需要是动态的,能够随着治疗的进展而不断修正和完善。 三、治疗目标设定与治疗契约: 阐述了如何与来访者共同制定清晰、具体、可衡量的(SMART原则)短期与长期治疗目标,并如何正式签订治疗契约,以确保双方对治疗过程的期望保持一致。 第三部分:核心干预技术的精细化操作 这是本书最为核心和实用的部分,详细分解了不同CBT流派和技术的具体实施步骤,并提供了大量的临床案例示范。 一、认知干预的深度技术: 1. 思维记录表(Thought Records)的优化使用: 不仅教授传统的五栏、七栏思维记录,更深入讲解了如何利用情境化思维记录来处理复杂的情绪冲突,以及如何针对“概率性思维”和“灾难化思维”设计专门的记录表。 2. 认知重构的进阶技巧: 包括检验认知假设、发展替代性思维、以及处理“认知扭曲”的细微差别。重点探讨了如何处理那些根深蒂固的、难以动摇的核心信念,例如利用生活经验回顾和“向下延伸法”(Downward Arrow Technique)的变体。 3. 图像与意象技术: 探讨了如何运用认知技术处理视觉化的记忆和恐惧,例如“注意力聚焦重构”和“脱离情境想象”。 二、行为干预的系统化实施: 1. 暴露疗法(Exposure Therapy): 详细阐述了不同类型焦虑障碍(如恐惧症、社交焦虑、强迫症)的暴露层级构建(Hierarchy Construction)。对于ERP,书中提供了详细的步骤,包括如何指导来访者记录反应潜能(Response Prevention)的有效性,以及如何处理暴露过程中的“逃避行为爆发”。 2. 行为激活(Behavioral Activation, BA): 针对抑郁症,本书将BA视为一种独立的、有效的干预模式,详细指导治疗师如何帮助来访者识别“价值导向的行为”(Values-driven Behaviors),并利用活动计划表(Activity Scheduling)来系统地恢复有益的活动。 3. 问题解决技能训练(PST): 提供了结构化的六步问题解决框架,强调在实际生活中应用这些技巧的重要性。 第四部分:CBT在特定障碍中的应用:适应性调整 本部分将理论和技术应用于具体的临床情境,强调了“适应性调整”(Adaptation)的重要性,即根据特定障碍的病理特点调整标准的CBT协议。 1. 抑郁症的整合治疗: 如何结合认知技术处理负性三联征,并利用行为激活打破生理惰性。 2. 焦虑障碍谱系: 分门别类地讨论了广泛性焦虑障碍(GAD)的担忧管理技术、惊恐障碍的“内感受暴露”(Interoceptive Exposure)以及社交焦虑症中的角色扮演(Role-playing)与社交技能训练。 3. 创伤与压力相关障碍(PTSD): 重点阐述了创伤聚焦的CBT(TF-CBT)中的关键元素,如安全构建、创伤叙事、以及认知重构在处理负罪感和自我责备中的应用。 4. 应对慢性疼痛与疾病管理: 探讨了CBT如何帮助患者调整对疼痛的灾难化认知,并改善应对机制。 第五部分:治疗的收尾、复发预防与跨文化考量 一、治疗的结束与复发预防: 强调治疗结束应是一个渐进的过程,指导治疗师如何帮助来访者将“治疗师角色”内化为“自我治疗师”。详细介绍了复发预防计划的制定,包括识别高风险情境、回顾关键学习点以及建立应对“偶然失误”的认知框架。 二、治疗联盟的构建与维护: 尽管CBT强调技术性,但本书并未忽视治疗联盟(Therapeutic Alliance)的重要性。深入分析了如何在早期建立信任,如何处理治疗中不可避免的冲突或来访者的不依从性,并指出治疗师的同理心、真诚和非评判性态度是所有技术得以有效实施的前提。 三、伦理与文化敏感性: 讨论了在进行CBT实践时需要注意的伦理界限,以及如何根据来访者的文化背景、价值观和信仰体系,对标准化技术进行灵活而审慎的调整,确保干预措施的文化适应性(Cultural Competence)。 总结: 《认知与行为疗法在临床实践中的应用》不仅是一本技术的汇编,更是一本强调临床智慧和灵活性的操作手册。它要求读者不仅要“知道”CBT是什么,更要“学会”如何在复杂的临床现实中,系统、富有同情心地应用这些高效的干预工具,最终帮助来访者实现持久的心理健康改善。本书的最终目标是培养出能够独立、创新性地运用CBT原则的专业人士。

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