具体描述
《于己百医案精解》为“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”子课题“于己百学术思想及临证经验研究”成果之一，系统整理了于己百先生有代表性的临床验案，并对其中的理法方药作了完整、翔实的诠释。《于己百医案精解》重点突出，特色鲜明，对广大中医工作者有较高的参考价值。
好的，以下是为您构思的一份图书简介，该书名为《杏林探微：历代医案精选与辨证思维》。 --- 杏林探微：历代医案精选与辨证思维 卷首语：传承与超越的医道之路 医学的精髓，不在于华丽的辞藻或晦涩的理论，而在于对生命的尊重、对病机的深刻洞察，以及在实践中对古圣先贤智慧的灵活运用。《杏林探微：历代医案精选与辨证思维》并非一部孤立的医案汇编，而是对中国传统医学数千年临床经验的一次系统梳理与深度挖掘。本书旨在带领读者跨越时空，亲临历代名医的诊室，不仅观摩其治病之术，更重要的是领悟其辨证论治的思维脉络与临床决策过程。 本书立足于中华医学的深厚根基，汇集了自扁鹊、张仲景，经由金元四大家，直至清代吴鞠通、叶天士等大家留存下来的经典医案。我们精选了那些最具代表性、最能体现某一学派或某一特定病机特点的案例，力求呈现医学史上的高光时刻。 第一部分：上古淳朴之源——从经验到理论的萌芽 本部分追溯医学的源头，探讨在古代朴素唯物主义思想指导下，早期医者如何通过观察自然、体察人体，建立起最初的疾病认知体系。 第一章：雏形与奠基——扁鹊之“望闻问切”初探 本章精选了部分与扁鹊相关的医案片段，重点分析其“望色以知脏腑，闻声以辨气机”的早期诊断方法。这些案例多以脉象的细微变化为核心，展现了早期对“气”与“血”的初步认识如何指导治疗。案例风格质朴，侧重于症状与体征的直接对应。 第二章：仲景气象——伤寒杂病论中的证候模型构建 本部分是全书的基石。我们深入剖析了《伤寒论》和《金匮要略》中关于外感热病和内科杂病的经典案例。不同于简单的方证对举，本书侧重于解析仲景在不同阶段（如太阳病、少阳病、厥阴病）的“传变规律”及其背后的“正气虚实”判断。 案例分析重点： “太阳病，头项强痛，无汗，桂枝汤证误下后，身热，反恶寒，柴胡汤证的辨识与处理”。深入探讨麻黄汤、桂枝汤、承气汤等方剂在剂量、配伍变化中体现的“中病即止”的精髓。 思维提炼： 如何从纷繁的症状中抽离出“六经辨证”这一框架性的思维模型。 第二部分：流派纷呈与学术争鸣——金元至明清的辨证深化 随着社会发展和病种复杂化，医学理论进入了一个百家争鸣的时代。本部分着重展现不同学派如何针对同一疾病，从不同角度切入，形成了多元化的临床思维。 第三章：寒热温凉的交锋——河间、东垣、朱丹溪的辨证视角 河间（刘完素）： 以其“热为百病之长”的理论为指导，精选数例“火热内盛”的案例。重点分析其如何通过观察面色、口渴、脉洪大来确立“寒凉”为基调的治疗思路，并探讨其在“热郁”处理上的独到之处。 东垣（李东垣）： 聚焦于“内伤脾胃，阳气虚损”。本章详述了东垣如何通过“甘温除痹”的思路，结合劳倦过度、饮食不节所致的“脾胃虚弱”案例，展现其“补土以救金”的精妙。 丹溪（朱丹溪）： “阳常有余，阴常不足”。本书选取了丹溪治疗“阴虚燥证”的医案，特别是针对更年期前后或久病之人，如何运用滋阴降火之法，体现其对“水火关系”的深刻理解。 第四章：脾胃为本与卫气营血——复杂内科病案的阶梯式辨证 本章结合了明清两代医家对脾胃和卫气营血理论的深化。 脾胃理论的应用： 集合了张景岳、王肯堂等医家关于“先天后天”与“胃气”的论述，精选数例久治不愈的慢性病案例，展示如何通过重振脾胃功能来恢复人体的自愈力。 温病学的崛起与发展： 这是本书的重点之一。选取叶天士、吴鞠通等名家的经典医案，系统梳理了卫、气、营、血的传变路径。重点解析： “邪在卫分”的辛凉透表与“邪已入营”的凉血救阴之间的关键鉴别点。 吴鞠通在处理“暑湿困阻”与“热入心包”时的犀利手段，特别是对“清营汤”等代表方剂应用时机的把握。 第三部分：辨证思维的融会贯通——古案今用与临床启示 理论的学习最终要回归实践。本书的第三部分，旨在提炼历代医案中的共性规律，并将这些古老的思维方式与现代临床常见病相结合，启发当代医者。 第五章：动态平衡的把握——从脉象的“形、神、位、数”看审证之要 本章不局限于某一家学派，而是横向对比不同医家对脉象的描述。通过对比张仲景的“浮紧脉”与李时珍的“涩脉”，探讨脉象的“活”与“变”。核心在于：一个医案的成败，往往取决于对脉象动态变化的捕捉，而非静止的刻板印象。 第六章：方证互参的艺术——剂量、配伍与个体化调整的智慧 很多医案的精妙之处不在于使用了多么冷僻的方剂，而在于对常用方剂的精细化处理。 剂量艺术： 对比同一方剂，如小柴胡汤，在不同医家手中的剂量变化，如何体现“不偏不倚，中病即止”的原则。 合方与减法： 选取了多例复杂病案，展示医家如何在既有主方基础上，根据病人的体质（如老人、孕妇、虚弱者）进行加减与化裁，体现辨证的灵活性。 第七章：跨越时空的临床对话——现代疾病模型的再审视 本章将古代经典医案中的病机，映射到现代医学诊断中的某些常见病理状态。例如，用“痰湿壅肺”的思路去审视慢性阻塞性肺病（COPD）的加重期；用“肝郁化火”去解析部分功能性消化不良。 核心目标： 帮助读者建立“病名”与“证候”之间的桥梁，认识到中医辨证的普适性和超越具体病名的能力。 结语：医者之心，存乎于变 《杏林探微》并非旨在提供一套僵硬的处方集，而是提供一套思考医学问题的方法论。每一则医案都是一个鲜活的案例，每一次成功的治疗背后，都蕴含着对生命规律的深刻洞察。本书期望读者在研读这些经典案例时，不仅能看到古人的高明之处，更能激发自身在临床实践中，以不变的辨证核心，应对万变的疾病形态。医学之道，在于精诚所至，金石为开；在于对每一位求诊者的身心状态，给予最精准的把握与最深切的关怀。 ---
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