腹部平片与相关成像 The Abdominal Plain Film with Correlative Imaging pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:McGraw-Hill Professional

作者:Stephen R. Baker

出品人:

页数:431 页

译者:

出版时间:1998-10

价格:4327.00元

装帧:精装

isbn号码:9780838502754

丛书系列:

图书标签:

• 腹部平片
• 腹部X线
• 影像学
• 诊断学
• 医学影像
• 腹部疾病
• 放射学
• 病例分析
• 相关成像
• 临床实践

内容摘要 本书并非一本关于“腹部平片与相关成像 The Abdominal Plain Film with Correlative Imaging”的书籍。 以下为您提供一本关于“腹部平片与相关成像”的书籍内容的详细介绍，旨在展现该主题下的知识广度和深度，供您参考。 书籍名称（假设）： 腹部影像诊断精要：平片与多模态融会贯通 书籍简介： 《腹部影像诊断精要：平片与多模态融会贯通》是一部全面而深入的腹部影像学专著，旨在为临床医生、放射科医师及影像学研究者提供一个系统、严谨的学习平台。本书将经典的腹部平片解读技巧与现代多模态影像学（如CT、MRI、超声等）的最新进展相结合，强调在临床实践中如何融会贯通，实现更精准、更高效的疾病诊断。 全书共分为四大部分，共计十八章，逻辑清晰，结构严谨。 第一部分：腹部平片诊断基础（共四章） 第一章：腹部解剖与生理学回顾 本章将简要回顾腹腔及盆腔的解剖结构，重点关注在腹部平片上易于识别的脏器及其正常影像学表现。同时，也将阐述相关的生理学知识，帮助读者理解影像学改变背后的生理机制。内容涵盖腹膜腔、腹膜后腔、胃肠道、肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、输尿管、膀胱、子宫、卵巢等关键结构的定位及特征。 第二章：腹部平片的成像原理与技术要点 本章深入解析腹部平片的成像原理，包括X射线的穿透性、吸收性及其在人体组织中的衰减规律。重点介绍不同体位（站立位、侧卧位、仰卧位）和不同投照条件（曝光量、管电压、管电流）对影像质量的影响。同时，强调腹部平片在实际操作中的技术要点，如体位摆放、屏气配合、图像采集与后处理，以获得最佳的诊断信息。 第三章：腹部平片正常征象与常见伪影分析 本章系统阐述腹部平片上各种正常解剖结构的影像学征象，包括胃肠道充气、粪便分布、肝影、肾影、腰大肌影、骨性结构等。在此基础上，详细分析临床中常见的伪影，如体位伪影、运动伪影、解剖重叠伪影、技术操作伪影等，并提供识别和纠正这些伪影的方法，避免误诊。 第四章：腹部平片常见病理征象解读 本章是本书的核心内容之一。系统梳理腹部平片上能够直接或间接反映病变的影像学征象，如肠腔积气增多/减少、肠腔轮廓改变、肠壁增厚、积液、积气、结石、钙化、异物、占位性病变等。针对各种征象，详细讲解其可能对应的疾病，并配以大量典型病例图像，帮助读者建立直观的认知。 第二部分：腹部平片在急腹症诊断中的应用（共五章） 第五章：消化道穿孔的影像学表现 本章聚焦于消化道穿孔这一危重急症。重点分析腹部平片在诊断胃肠道穿孔中的价值，包括游离气体（膈下游离气体、肠间隙游离气体）的识别，以及肠腔扩张、肠壁改变等间接征象。同时，将对比CT等其他成像方式的优势，强调在诊断不明确时如何选择进一步的检查。 第六章：肠梗阻的影像学诊断 本章深入探讨肠梗阻的影像学诊断。从腹部平片出发，分析不同部位、不同性质肠梗阻（如机械性梗阻、动力性梗阻）的典型影像学特征，如阶梯样积气、气液平面、扩张的肠袢、狭窄段等。结合临床症状，指导读者准确判断梗阻的部位、程度和病因。 第七章：腹腔积液与腹膜炎的影像学评估 本章阐述腹部平片在评估腹腔积液和腹膜炎中的作用。讲解腹腔积液的影像学征象，如肠袢分离、包块形成、肝膈间隙消失等。分析腹膜炎时肠腔积气增多、肠壁增厚等表现，并介绍腹部平片在监测腹腔积液吸收情况中的价值。 第八章：泌尿系统结石与梗阻的影像学诊断 本章重点关注泌尿系统结石。介绍腹部平片在检测泌尿系X线不透性结石（如钙化结石、草酸钙结石）中的敏感性和局限性。分析结石影的形态、大小、位置，以及肾盂输尿管扩张、肾盏积水等梗阻征象。结合CT尿路造影等检查，提供更全面的诊断思路。 第九章：腹部异物与嵌顿性疝的影像学诊断 本章针对腹部异物和嵌顿性疝。详细讲解腹部平片在发现吞食异物（如金属、玻璃）时的作用，包括异物的密度、形态、位置及其可能引起的肠道并发症。分析嵌顿性疝的影像学征象，如腹股沟区或股管区的包块、肠袢扩张等。 第三部分：腹部平片与多模态影像学的协同诊断（共五章） 第十章：腹部CT在急腹症诊断中的核心地位 本章强调腹部CT在现代急腹症诊断中的核心地位。详细介绍CT的成像原理、扫描技术以及其在腹部平片无法确诊的病例中的优势。着重阐述CT在区分气体、软组织、液体、钙化等方面的精细能力，以及在识别微小病变、评估出血、判断器官损伤方面的卓越表现。 第十一章：腹部MRI在特定疾病诊断中的价值 本章介绍腹部MRI在特定疾病诊断中的独特优势。尤其是在评估肝胆胰脾、肾脏、盆腔器官（如子宫、卵巢）的软组织病变、肿瘤良恶性鉴别、炎症水肿等方面，MRI能够提供丰富的T1、T2加权成像信息。讲解MRI在腹部平片和CT检查后，作为进一步明确诊断的有力补充。 第十二章：腹部超声在床旁诊断中的应用 本章突出腹部超声的便捷性和床旁诊断能力。介绍超声在检测腹腔积液、胆囊结石、胆囊炎、肾结石、卵巢囊肿、腹水等方面的高效性。重点讲解在急诊科、ICU等场景下，床旁超声如何快速评估患者病情，为临床决策提供及时信息。 第十三章：多模态影像学在腹部肿瘤诊断与鉴别诊断中的融会贯通 本章以腹部肿瘤为例，阐述如何将腹部平片、CT、MRI、超声等多种影像学手段融会贯通，实现精准诊断。例如，腹部平片可能提示肿块阴影，CT可明确肿块的大小、形态、与周围结构关系，MRI能提供更丰富的软组织对比信息，超声则可辅助判断囊实性以及引导穿刺活检。 第十四章：腹部影像学检查的合理选择与流程优化 本章基于前几章的内容，指导读者如何根据患者的具体病情，合理选择合适的影像学检查方式。强调影像学检查的流程优化，避免不必要的重复检查，提高诊断效率，降低医疗成本。 第四部分：特定腹部疾病的影像学分析（共四章） 第十五章：肝胆胰脾疾病的影像学表现 本章系统梳理肝脏（如肝炎、肝硬化、肝脏占位）、胆道（如胆结石、胆囊炎、胆管炎）、胰腺（如胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌）以及脾脏（如脾肿大、脾囊肿）的影像学表现。结合腹部平片、CT、MRI等多种影像方式，提供详细的鉴别诊断要点。 第十六章：胃肠道疾病的影像学诊断 本章重点分析胃肠道疾病。从腹部平片识别的肠梗阻、消化道穿孔，到CT、MRI能更精细显示的胃肠壁增厚、溃疡、息肉、肿瘤、炎症性肠病等。内容涵盖从急性炎症到慢性疾病的全谱系。 第十七章：肾脏、输尿管、膀胱及盆腔器官疾病的影像学评估 本章聚焦于泌尿系统和盆腔器官。详细介绍肾脏、输尿管、膀胱的结石、肿瘤、感染、先天畸形等疾病的影像学特征。同时，对女性盆腔器官（子宫、卵巢）的月经相关疾病、囊肿、肿瘤等进行详细阐述。 第十八章：腹膜、腹腔及腹膜后腔疾病的影像学分析 本章系统探讨腹膜、腹腔及腹膜后腔的病变。包括腹膜炎、腹腔积液、腹膜转移瘤、腹膜假粘液瘤、腹膜后血肿、腹膜后肿瘤等。强调在平片、CT、MRI等检查中如何识别和诊断这些相对复杂的病变。 本书特色： 强调临床实用性： 所有内容均紧密围绕临床实践，提供直接可操作的诊断思路和方法。 丰富的影像学实例： 配备大量高质量、典型的影像学图片，直观展示各种疾病的影像学征象。 跨学科视角： 融合不同影像学检查的优势，强调多模态影像学在诊断中的协同作用。 循序渐进的学习路径： 从基础知识到复杂病变的分析，结构清晰，便于读者逐步掌握。 专家视角： 由资深影像学专家撰写，内容权威，具有较高的参考价值。 《腹部影像诊断精要：平片与多模态融会贯通》将是每一位致力于提高腹部影像诊断水平的专业人士不可或缺的参考书。

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拿到这本书时，我首先被其详尽的图谱所吸引。市面上很多影像教材的图片往往是为了“展示”病例而存在，清晰度高，但往往缺乏临床上常见的那些“瑕疵”——比如体位不佳、伪影较多或者病灶形态不典型的情况。然而，这本著作似乎刻意收录了大量真实的、充满挑战性的临床图像。我特别留意了关于腹部创伤的章节，这部分内容对于急诊科大夫来说是分秒必争的战场。书中对腹腔内游离气体和液体的检出敏感度进行了细致的量化分析，并且将平片上轻微的膈下游气影与术后残留气体、甚至是伪影之间的鉴别点描绘得极为细致入微。它不仅告诉我们“看到了什么”，更重要的是教我们“如何去思考”为什么会看到这些。书中对对比剂的应用策略也给出了非常实用的指导，特别是在评估肾脏和血管病变时，如何根据患者的具体情况（如肾功能不全）来权衡对比剂的利弊，这体现了作者们深厚的临床经验。它更像一位经验丰富的主治医师，在你身旁耳提面命，而不是高高在上的理论导师。

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如果要用一个词来形容这本书带给我的感受，那会是“系统性重塑”。它让我重新审视了自己过去在判读腹部影像时的一些思维定式。过去，我可能更倾向于直接跳到CT结果，寻找那个最显著的病灶。但阅读此书后，我发现自己开始不自觉地在平片上寻找那些被我忽略的、可能暗示了更深层问题的“蛛丝马迹”。例如，关于腹膜后间隙脂肪的密度改变，在CT上也许只是一个微不足道的数值变化，但在平片上，如果经验足够丰富，就能对腹膜后血肿或淋巴结肿大做出初步的敏感判断。书中还穿插了一些关于放射学报告撰写的最佳实践建议，这对于提高科室内部交流的效率和准确性非常有帮助。它强调了报告的逻辑性、分层性——即先描述客观发现，再给出影像学印象，最后提出临床建议，这种结构化的思维训练是极其宝贵的。总而言之，这是一部需要反复研读、时常翻阅的参考巨著，它不仅提升了我的诊断技能，更重塑了我的影像思维框架。

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我对这本书的结构安排感到非常受用，它成功地在“传统”与“现代”之间架起了一座坚固的桥梁。在当前的医疗环境下，我们常常过度依赖于多层螺旋CT和MRU，以至于很多年轻医生对传统腹部平片（KUB）的解读能力有所退化。这本书却以平片为基础，循序渐进地引入了超声、CT和MRI的“相关成像”信息进行佐证和补充。这种“溯源而上”的教学方式，迫使我们必须先掌握最基本、最经济、最快速的诊断工具。例如，在讨论腹部大血管疾病时，书中先展示了动脉瘤在平片上可能出现的钙化弧影，然后才展示了CT血管造影（CTA）上清晰的内膜撕裂或夹层结构。这种递进式的学习路径，极大地加深了对病理生理学与影像学表现之间关联的理解。它不是简单地罗列不同模态的图像，而是阐述了如何利用这些模态的优势互补，来解决一个具体的临床问题。对于那些需要处理资源有限的基层医疗机构的同行来说，这本书的价值更是无可估量。

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这本书的叙事风格十分严谨，几乎可以达到教科书的级别，但又比一般的教学参考书多了一份对“不确定性”的坦诚。作者们在描述某些罕见或复杂病变时，从不回避诊断的模糊地带，而是详细列出需要排除的关键鉴别诊断，以及在不同影像学指征下倾向于哪一种判断。我特别欣赏其中关于炎症性肠病的章节，它不仅涵盖了典型的瘘管和狭窄表现，还深入探讨了肠系膜脂肪的“毛刺征”或“梳状征”等早期非特异性征象。更重要的是，书中对伪影的分析达到了偏执的程度——从运动伪影到金属植入物造成的束流硬化，每一个潜在的视觉干扰因素都被单独拿出来，配以图例，并解释了如何通过调整技术参数或改变体位来最大限度地减少它们对诊断的干扰。这种对细节的极致追求，让人感觉作者不仅是影像专家，更是临床经验极其丰富的“老法医”，对每一个微小的线索都不放过。这对于提升阅读报告的准确性和自信心，有着立竿见影的效果。

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这本厚重的影像学专著摆在书桌上，沉甸甸的，光是封面那简洁的布局和严谨的字体就让人心生敬畏。我主要关注的是消化道疾病的影像诊断，特别是对于一些早期、隐匿性病变的识别，这是临床实践中真正的痛点。这本书在基础理论的阐述上做得极为扎实，它并没有急于展示那些令人眼花缭乱的复杂病例，而是花了大量篇幅去剖析正常的解剖结构在不同成像模式下的“基线表现”。比如，对于肠梗阻的定位和病因分析，作者们似乎倾注了大量心血，他们详细对比了平片时代那些经典的征象——如阶梯液平面、气液比的细微变化——与如今CT或超声所提供的三维空间信息如何相互印证，共同构建诊断链条。更让我欣赏的是，书中对设备原理的探讨，虽然并非核心内容，但它能帮助我们理解为什么在某些特定情况下，某种成像技术会暴露出其局限性。我记得书中关于钙化灶的鉴别诊断部分，从胰腺的脂肪变性到血管壁的粥样硬化，再到肿瘤的坏死钙化，分类清晰到令人赞叹，这对于鉴别那些形态相似的病灶至关重要。这本书无疑是为那些希望在影像诊断领域深耕的同仁准备的，它要求读者具备耐心和扎实的基础知识，绝非一本可以快速翻阅的“速成手册”。

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