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页数:510

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出版时间:2008-12

价格:79.00元

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isbn号码:9787509122099

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• 护理学
• 中级
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2009年护理学（中级）备考指南：全面复习与实战演练 引言 2009年，护理学在中级职称的评定过程中，对从业者的知识储备、技能熟练度和临床判断能力提出了更高的要求。本次评定不仅是对过去几年临床实践经验的总结，更是对未来护理专业发展方向的指引。本书，《2009护理学（中级）》，正是为广大积极备考的护理专业人员量身打造的一套全面、系统、深入的学习资料。我们深知，晋升中级职称不仅仅意味着头衔的改变，更代表着责任的加重和专业水平的飞跃。因此，本书力求涵盖中级护理职称考试的各个重要知识点，帮助考生夯实基础，提升能力，最终以最佳状态迎接挑战，实现职业生涯的重要跨越。 本书特色与结构解析 本教材的设计理念是“理论与实践相结合，基础与提高并重”。在内容编排上，我们遵循了循序渐进、由浅入深的原则，确保每一位考生都能在此找到适合自己的学习路径。 第一部分：护理基础理论的深化与拓展 核心护理概念与理论体系回顾： 在第一部分，我们将对护理学的基本概念进行系统性的梳理与回顾，包括但不限于护理过程（评估、诊断、计划、实施、评价）、健康模式、疾病模型以及不同护理理论流派（如Virginia Henderson的需求层次理论、Dorothea Orem的自理缺失理论、Callista Roy的适应模式等）的核心思想及其在临床实践中的应用。我们将重点强调这些理论如何指导我们进行系统化、个体化的护理。 生命体征的精准测量与解读： 对于生命体征的测量，中级职称要求考生不仅能熟练操作，更能深刻理解其临床意义。本部分将深入探讨体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等各项生命体征的正常值范围、影响因素，以及异常情况下的可能原因和紧急应对措施。特别会增加对一些特殊人群（如老年人、儿童、危重病人）生命体征的评估要点和注意事项。 无菌技术与感染控制的精进： 无菌技术是护理工作的生命线，在这一部分，我们将对无菌原则、无菌操作流程进行更为细致的讲解，并结合最新的感染控制指南，深入阐述医院感染的预防与控制策略，包括手卫生、隔离技术、环境消毒、医疗废物处理等。同时，会增加关于耐药菌株防控、流行病学知识以及相关法律法规的介绍。 药物学知识的进阶应用： 药物治疗是临床护理的重要组成部分。本部分将重点回顾常见药物的分类、作用机制、药理特点、不良反应及拮抗剂。在此基础上，将更侧重于药物的联合应用、个体化用药方案的制定、药物过敏的识别与处理、以及特殊人群（如妊娠期、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）的用药注意事项。高风险药物的管理与监测也将是重点讲解内容。 基础护理操作的规范化与优化： 除了对现有基础护理操作（如卧床病人护理、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、导尿术、伤口换药术等）进行规范化流程的强调外，还将介绍一些优化操作的技巧和改进方法，以提高护理效率和病人舒适度。例如，如何利用辅助工具减轻操作负担，如何进行有效的病人教育以促进其自我管理。 第二部分：内科护理的深度剖析 心血管系统疾病的综合护理： 针对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌梗死等常见心血管疾病，本部分将详细阐述其病因、发病机制、临床表现、诊断要点。在护理方面，重点在于对患者病情进行动态评估，精准监测心电图、血压、尿量等指标，合理管理液体平衡，指导患者进行生活方式干预（饮食、运动、戒烟限酒），以及对急危重症患者的早期识别和紧急处理。抗凝、抗血小板药物的使用与监测也将是重要内容。 呼吸系统疾病的围手术期与长期管理： 针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺栓塞等疾病，本部分将深入探讨其防治策略。护理重点包括呼吸道管理（吸痰、雾化吸入、氧疗）、体位引流、呼吸锻炼、以及对并发症（如呼吸衰竭、肺性脑病）的预防与监测。对于肺部手术患者，将着重讲解围手术期的护理要点，如术前评估、术中配合、术后早期活动、疼痛管理等。 消化系统疾病的营养支持与并发症防治： 胃溃疡、十二指肠溃疡、炎症性肠病、肝硬化、胰腺炎、胆道疾病等常见消化系统疾病的护理，将是本部分的重点。我们将关注营养支持（肠内营养、肠外营养）的实施与监测，水、电解质紊乱的纠正，以及对并发症（如消化道出血、肝性脑病、腹水、电解质紊乱）的预防与护理。 神经系统疾病的康复与照护： 脑卒中、帕金森病、癫痫、脊髓损伤、重症肌无力等神经系统疾病，对患者的生活质量影响巨大。本部分将侧重于神经系统功能评估、运动功能康复训练、言语吞咽障碍的评估与训练、以及对常见并发症（如压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染）的预防与护理。 内分泌与代谢性疾病的血糖管理与并发症防治： 糖尿病及其慢性并发症（视网膜病变、肾病、神经病变、足部病变）的管理，是内分泌护理的重中之重。本部分将详细讲解血糖监测、胰岛素治疗、口服降糖药物的应用、糖尿病健康教育，以及对低血糖、高血糖危象等急症的识别与处理。甲状腺疾病、肾上腺疾病的护理也将被纳入其中。 泌尿系统疾病的尿路管理与肾功能监测： 急性肾炎、慢性肾炎、肾功能衰竭、泌尿系感染等疾病的护理，要求考生掌握尿量监测、液体平衡管理、电解质紊乱的纠正，以及对并发症的预防。透析（血液透析、腹膜透析）的护理知识将是重点。 第三部分：外科护理的精细化管理 术前准备与术后康复的系统化： 外科护理的核心在于对手术的全面把握。本部分将深入讲解术前评估（包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等）、术前准备（如禁食禁饮、备皮、肠道准备、术前用药、心理护理）以及术后监护与康复。我们将强调术后早期活动的重要性，疼痛管理策略，引流管、导尿管的护理，以及对术后并发症（如感染、出血、血栓形成、肺不张、肠梗阻）的早期发现与处理。 常见外科疾病的护理要点： 腹部外科（如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃肠穿孔）、胸外科（如肺叶切除术、纵隔肿瘤）、骨科（如骨折内固定术、关节置换术）、泌尿外科（如前列腺切除术、肾切除术）、普外科（如疝修补术）等常见外科疾病的护理要点将得到详细阐述。 创伤与烧伤的急救与护理： 对于各种类型的创伤（如闭合性创伤、开放性创伤）和烧伤，本部分将侧重于现场急救原则、伤情评估、止血包扎、抗休克治疗、以及后续的清创、植皮、感染预防与控制、瘢痕管理等。 重症监护（ICU）与急诊护理的基础： 针对危重症患者，本部分将介绍生命支持技术（如呼吸机的使用与管理、连续性肾脏替代疗法CRRT、体外膜肺氧合ECMO的初步概念）、多器官功能障碍综合征（MODS）的护理、以及休克、大出血、中毒等急症的初步处理原则。 第四部分：专科护理的专题探讨 妇产科护理的特殊性： 孕期保健、产前检查、分娩过程中的护理、产后访视、高危妊娠（如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥）、产科急症（如产后出血、羊水栓塞）的护理。新生儿的初步评估与护理。妇科常见病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎）的护理。 儿科护理的成长发育与疾病管理： 婴幼儿的生长发育评估、喂养指导、疫苗接种、常见儿科疾病（如呼吸道感染、消化道感染、川崎病、手足口病）的护理。危重患儿的监护与抢救。儿童的心理护理与家庭支持。 精神科护理的沟通与行为干预： 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、躁狂症、双相情感障碍等常见精神疾病的护理。药物治疗的配合与不良反应监测。非药物治疗（如心理治疗、行为疗法）的支持。精神科急症（如激越、幻觉、妄想）的处理。患者的安全管理与康复指导。 急救与灾难护理： 心肺复苏（CPR）的最新指南与技能演练，创伤现场的初步评估与处理，常见中毒的急救措施，大范围自然灾害或突发公共卫生事件中的护理角色与协调。 第五部分：护理管理与法律伦理 护理质量管理与持续改进： 护理质量的概念、评价指标、质量控制方法。不良事件上报与分析。持续质量改进（CQI）的理念与实践。 护理安全管理： 患者安全目标，差错预防与处理，药物安全，跌倒预防，压疮预防。 护理教育与科研： 护理人员的培训与继续教育。护理研究的基本方法与文献阅读。 护理法律法规与伦理道德： 医患沟通的技巧与原则。患者知情同意权。护理文书的书写与管理。护理职业道德规范，以及相关的法律责任。 第六部分：模拟考试与强化训练 历年真题精析： 收集并深入分析历年考试真题，剖析命题规律、考点分布以及答题技巧，帮助考生熟悉考试形式和难度。 全真模拟试卷： 根据最新考试大纲和题型要求，设计多套高质量的模拟试卷，涵盖所有知识点，让考生在真实模拟环境下进行演练，检验学习成果，查漏补缺。 错题集锦与强化练习： 针对模拟考试中考生易错的知识点，进行专项练习和深入讲解，帮助考生巩固薄弱环节，提升解题能力。 备考建议 1. 系统梳理，夯实基础： 建议考生在复习初期，按照本书的章节顺序，逐一攻克每个知识点。将重点内容进行归纳总结，绘制思维导图，形成知识网络。 2. 精读与泛读结合： 对于核心理论和重点疾病，要进行精读，理解透彻。对于一些扩展性内容，可进行泛读，了解大概。 3. 题海战术与精题训练并行： 做题是检验学习效果的重要方式，但要注意题目的质量而非数量。优先选择本书提供的模拟题和历年真题，理解每一道题的考察意图和解题思路。 4. 注重临床实践结合： 学习理论知识的同时，要将其与自己的临床工作相结合。思考理论在实际操作中的应用，通过案例分析加深理解。 5. 保持良好的学习状态： 制定合理的学习计划，劳逸结合，保持积极心态。考前适当调整，保证充足睡眠。 结语 《2009护理学（中级）》不仅是一本教材，更是您备考道路上的良师益友。我们相信，通过系统而扎实的学习，配合本书提供的全面指导和练习，您一定能够顺利通过2009年中级护理职称的考试，迈上职业生涯的新台阶。祝您考试顺利，前程似锦！

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在使用这本书进行自我检测和复习时，我发现它的习题设计思路非常值得称道，它明显不是简单地从题库里随机抽取题目进行拼凑。每一章后面的自测题，似乎是特意为了检验读者是否真正理解了本章的核心概念而设计的。很多题目情境设置非常贴合临床实际，往往需要考生将多个知识点串联起来才能找到正确答案，这正是中级考试所强调的综合分析能力。我特别喜欢那些带有详细解析的题目，解析部分不仅仅是告诉我们A是正确答案，还会解释为什么B、C、D是错误的，甚至会引用相关的理论依据，这种“知其然，知其所以然”的教育方式，极大地提高了我的学习效率。当然，也存在一些小瑕疵，比如个别题目的表述偶尔会出现一些歧义，让人在快速答题时需要多花几秒钟去揣摩出题人的本意，这在紧张的考试环境中是需要避免的。总体而言，习题的质量是这本书的一大亮点，是检验学习成果的有力工具。

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这本书的封面设计，说实话，第一眼看上去就带着一股严肃的学术气息，那种深蓝色的底色配上白色的宋体字，让人感觉这不是一本轻松的读物，而是真材实料的专业教材。我本来还期待着能看到一些更现代、更吸引眼球的排版，毕竟现在很多医学类的辅导书都在努力跟上时代的步伐，但这本书似乎固执地坚守着传统的风格。拿到手里掂了掂，分量是相当可观的，厚度也令人望而生畏，这至少从侧面说明内容覆盖面很广，知识点堆砌得比较扎实。翻开目录那一刻，我心里咯噔了一下，那些专业术语和复杂的章节划分，立刻将我拉回了备考的紧张状态。特别是“高级生理病理机制”和“临床决策支持系统应用”这几个章节的标题，让我意识到，这本厚砖头里装载的绝对不是基础知识的简单重复，而是需要下苦功夫啃下来的硬骨头。我希望它在内容组织上能更清晰一些，能有一些思维导图或者知识结构图来帮助我们这种“路痴型”考生理清脉络，而不是仅仅罗列大量的文字段落。从初步的翻阅体验来看，它更像是一位严厉的导师，直接把所有知识点扔到你面前，等着你去消化吸收，缺乏一些必要的“拐杖”和“引导”。

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深入阅读了几章之后，我开始关注它对知识点深度和广度的处理方式。这本书在某些核心专业领域展现出了令人信服的权威性，比如对特定疾病的最新指南的引用和阐述，感觉信息是紧跟前沿的，没有那种陈旧过时的感觉。我特意比对了几个我比较熟悉的知识点，发现它不仅给出了“是什么”，更深入地探讨了“为什么”和“怎么办”。例如，在药物作用机制的讲解部分，它不是简单地罗列适应症和副作用，而是会详细解析分子层面的相互作用，这种深度对于冲击中级职称考试来说是至关重要的。然而，这种深度在某些跨学科的交叉领域似乎处理得有些粗略。例如，在涉及到新兴的护理信息学和患者隐私保护法规时，内容显得有些泛泛而谈，没有提供足够的案例分析或者实操层面的指导。这让我有些担心，如果考试的出题方向偏向于这些更现代化的、强调综合应用能力的题目时，仅凭本书可能还不够全面。它更像是传统临床知识的集大成者，但在应对未来护理发展趋势方面，似乎略显保守。

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这本学习资料的装帧质量，用一个词来形容就是“结实耐用”，简直就是为图书馆的重度使用和无数次的翻阅准备的。纸张的质地偏向于哑光，吸墨性看起来不错，不像那些廉价的印刷品，随便涂点笔记就洇墨得一塌糊涂。我特意对着强光看了看，排版是标准的双栏或单栏交错设计，字体大小适中，至少在长时间阅读时不会感觉眼睛特别吃力。不过，让我感到略微遗憾的是，插图和图表的清晰度有待商榷。在涉及到一些复杂的解剖结构或者手术流程图时，虽然内容是有的，但分辨率似乎有些跟不上现代印刷的标准，部分细节放大后显得有些模糊不清，这对于需要依赖视觉辅助来理解抽象概念的读者来说，是一个不小的障碍。我记得有一张关于某项急救流程的示意图，箭头和关键节点的标识有些拥挤，如果能用更鲜明的颜色对比或者留白处理一下，效果可能会大大提升。总的来说，它在物理层面上是合格的、可靠的，但在视觉体验上，它停留在“能用”的层面，而非“享受阅读”的层面，这对于需要长时间与它为伴的考生来说，是一个需要适应的现实。

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这本书的整体语言风格，给我一种强烈的“教科书式”的、不苟言笑的感觉。它的叙述语气非常客观和学术化，几乎没有采用任何口语化或者鼓励性的语句来调动读者的积极性。每一个句子都力求精准和无歧义，这无疑保证了信息的准确性，但在精神层面，它对读者确实是一种考验。面对这样一本厚重、严肃的参考书，如果不是有明确的目标和强大的自驱力，很容易在阅读过程中产生倦怠感。我感觉，这本书更像是为已经具备一定临床经验、能够理解专业术语的在职人员准备的，他们更注重信息的密度和准确性，而不是阅读的趣味性。对于刚从中级向高级迈进、还在适应这种专业深度的新手来说，这本书的“劝退指数”可能会稍高一些。它需要读者具备很强的“信息过滤”能力，能够从密集的文字中迅速抓取重点，并将其转化为自己的知识体系，它本身并不会主动帮你完成这个转化过程。

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