Diagnostico Fisico del Dolor pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Elsevier Espana

作者:Steven D. Waldman

出品人:

页数:416

译者:

出版时间:2007-01-25

价格:USD 125.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9788481749380

丛书系列:

图书标签:

• 疼痛诊断
• 物理诊断
• 疼痛管理
• 肌肉骨骼
• 临床评估
• 体格检查
• 疼痛机制
• 诊断技术
• 运动医学
• 康复

《疼痛的诊断：深入解析与临床实践》 这是一本旨在全面剖析疼痛的本质、成因及其临床诊断方法的专业书籍。本书深入浅出地探讨了疼痛作为一种复杂的生理和心理现象，从神经生理学、解剖学、病理生理学等多个维度进行阐释，力求为临床医生提供一个系统、严谨的疼痛诊断框架。 第一部分：疼痛的基础理论 本部分首先从疼痛的神经传导通路入手，详细介绍了伤害感受器的类型、激活机制，以及信号如何通过外周神经、脊髓、丘脑等结构传递至大脑皮层。书中着重解释了痛觉的编码、调制和感知过程，包括神经递质、受体在其中的作用，以及中枢神经系统如何整合来自不同感觉通路的信息，形成最终的疼痛体验。 此外，这部分内容还将涉及疼痛的分类，区分了急性疼痛和慢性疼痛的生理机制、临床表现和治疗原则的差异。同时，也探讨了炎症、缺血、肿瘤压迫、神经损伤等常见的疼痛诱因，以及它们各自的病理生理基础。对于疼痛的心理学因素，如焦虑、抑郁、恐惧等对疼痛感知的影响，以及情绪、认知、社会因素在慢性疼痛发展中的作用，本书也进行了深入的分析，强调了疼痛的生物-心理-社会模型。 第二部分：疼痛的临床评估 本书的核心内容之一在于详细阐述疼痛的临床评估方法。评估的起点是全面而细致的病史采集，指导读者如何通过有效的问诊，获取关于疼痛的性质、部位、时间、强度、诱发因素、缓解因素以及对患者生活的影响等关键信息。本书提供了结构化的问诊指南，帮助医生系统地了解患者的疼痛主诉。 紧接着，本书详细介绍了体格检查在疼痛诊断中的重要作用。针对不同部位的疼痛，提供了相应的检查技巧和注意事项，包括视诊、触诊、叩诊、听诊以及各种特殊的诱发试验。例如，对于腰背部疼痛，会指导如何进行脊柱活动度评估、神经根牵拉试验等；对于关节疼痛，则会强调关节的肿胀、压痛、活动受限以及摩擦音的检查。 本书还重点介绍了各种客观的辅助检查手段。这部分内容将涵盖影像学检查（如X光、CT、MRI、超声等）在定位和定性诊断中的应用，解释了不同影像学检查的适应症、禁忌症以及结果的判读。同时，也详细介绍了神经电生理检查（如肌电图、神经传导速度测定）在评估神经源性疼痛中的价值。此外，对于一些特定的疼痛情况，如肌筋膜疼痛综合征，还会介绍触诊时的激痛点（trigger points）的识别和评估。 第三部分：常见疼痛综合征的诊断 在掌握了基础理论和评估方法后，本书将进入常见疼痛综合征的诊断环节。这部分内容将聚焦于临床实践中最为普遍的疼痛类型，例如： 头痛： 涵盖偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等常见类型，介绍其诊断标准、鉴别诊断要点，以及与继发性头痛（如颅内占位、感染等）的区分。 颈肩痛： 深入探讨颈椎病、肩周炎、颈部肌肉劳损等原因造成的颈肩部疼痛，分析其临床表现、影像学特征以及神经压迫的表现。 腰背痛： 详细阐述腰椎间盘突出症、腰肌劳损、脊柱狭窄、骶髂关节紊乱等引起的腰背部疼痛，指导医生如何通过体格检查和影像学评估进行准确诊断。 关节疼痛： 涵盖骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等引起的关节疼痛，介绍其病因、临床特点、实验室检查和影像学诊断。 神经源性疼痛： 重点介绍带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变相关性疼痛、三叉神经痛等，强调神经电生理检查和神经影像学检查的应用。 肌筋膜疼痛： 详细讲解肌筋膜疼痛综合征的特点，包括激痛点的定位、症状的放射模式以及与其他疼痛的鉴别。 癌性疼痛： 探讨肿瘤直接压迫、侵犯神经或引起炎症所致的疼痛，强调疼痛的严重程度评估和多模式镇痛策略。 对于每一种疼痛综合征，本书都将提供详细的诊断流程，包括关键的问诊问题、必不可少的体格检查项目、以及优先选择的辅助检查手段。同时，还将深入分析常见的误诊和漏诊原因，并提供有效的鉴别诊断策略，帮助医生在复杂的临床场景中做出准确的判断。 第四部分：诊断性治疗与进阶评估 本书还将介绍诊断性治疗在疼痛诊断中的应用。例如，通过对特定神经阻滞的反应来辅助诊断某些神经源性疼痛。此外，对于一些疑难病例，本书还将引导读者了解更进阶的评估手段，如某些特殊的生理功能测试，或者与其他专科（如风湿免疫科、神经内科、骨科、肿瘤科等）的协作诊断。 总而言之，《疼痛的诊断：深入解析与临床实践》 致力于成为一本全面、实用、与时俱进的疼痛诊断参考书。它不仅为医学生和初级医生提供坚实的理论基础和入门指导，也为经验丰富的临床医生提供更新的知识和更精细的诊断工具，最终目标是帮助患者更准确地找到疼痛的根源，并为后续的有效治疗奠定坚实的基础。本书强调诊断过程的严谨性、系统性和个体化，力求实现对疼痛的精准诊断，从而优化治疗效果，提升患者的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值绝不仅仅停留在理论层面，它对于提升临床决策的质量具有不可估量的作用。我观察到，它系统地构建了一套严密的鉴别诊断框架，这个框架不是僵硬的公式，而更像是一个动态的决策树，引导读者在面对多重可能性时，如何通过系统的排除法和深入的探究，最终锁定问题的核心所在。其中关于如何与患者进行有效沟通以获取关键信息的论述，也占据了相当大的篇幅，这部分内容让我深感震撼，因为它强调了诊断的“软技能”与“硬科学”同等重要。作者似乎深知，再精密的仪器和再详尽的知识，也需要通过有效的人机交互来实现价值。对于任何希望在复杂疾病领域寻求突破的实践者而言，这本书提供了一种兼具科学严谨性与人文关怀的诊断路径图，是通往专业精进的必经之路。

评分☆☆☆☆☆

从装帧设计上看，这本书的设计透露出一种低调的奢华感，封面材质的选择触感极佳，而且内页的纸张质量也十分考究，即便是长时间阅读，眼睛也不会感到明显的疲劳。但更重要的是，排版布局极为人性化。在处理大量信息时，作者和编辑团队显然花费了大量精力来优化视觉体验。信息的层级划分非常明确，关键术语和定义被恰当地加粗或以不同字体突出显示，这使得在需要快速查阅特定知识点时，效率得到了极大的提升。我发现自己可以很轻易地在不同章节间快速切换，而不会迷失方向。这种对细节的关注，无疑是服务于读者，确保知识传递过程的顺畅无阻。这不仅仅是一本工具书，更像是一件精心制作的工艺品，体现了对读者时间和精力的尊重，让人愿意把它常置于案头，随时取阅。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，最初我对如此一本看似严肃的专业书籍抱有一丝敬畏和畏惧，担心自己无法完全吸收其庞杂的内容。然而，深入阅读后，我发现这种担忧是多余的。这本书的叙事节奏掌握得非常好，它不会让你感到知识倾泻而下的压迫感，而是通过循序渐进的方式，将复杂的概念分解成易于理解的小块。它成功地做到了在深度和广度之间找到一个微妙的平衡点，既满足了资深专家的要求，又为初入该领域的学习者提供了坚实的入门基础。它不只是告诉你“是什么”和“怎么做”，更重要的是，它致力于解释“为什么”，这种对根本原因的追溯和探究，是培养批判性思维的关键。我强烈推荐给所有致力于在专业领域追求卓越的人士，它就像一个可靠的向导，指引你在知识的迷宫中找到清晰、高效的前进方向，令人受益匪浅，回味无穷。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文字风格如同其内容的专业性一样，带着一种不可动摇的权威感，但有趣的是，它又巧妙地融入了一种近乎哲学的思辨色彩。它不只是简单地罗列症状和病因，而是深入探讨了疼痛这一复杂现象背后的生物、心理乃至社会因素的相互作用机制。阅读其中关于疼痛感知和调控的章节时，我仿佛进入了一场关于人类感觉系统的深度漫游，作者对神经通路和化学信号的描述，既有科学的精确性，又充满了对生命奇迹的敬畏。这种叙事方式极大地提升了阅读体验，让那些原本可能枯燥的生理过程变得引人入胜，让人忍不住想要一探究竟。我尤其欣赏作者在描述某些诊断困境时所流露出的那种审慎和谦逊，承认科学的边界，并鼓励读者保持开放性的思维，这在许多过于绝对化的专业书籍中是难得一见的品质。总的来说，它在提供技术指导的同时，也成功地激发了读者对生命科学更深层次的思考。

评分☆☆☆☆☆

这部厚重的著作初次捧在手中，那沉甸甸的分量就仿佛预示着其中蕴含着极其详尽而深入的专业知识。我迫不及待地翻开首页，首先映入眼帘的是那种严谨的学术排版，每一个图表、每一个引文都显得一丝不苟，显示出作者在资料搜集和整理上的巨大投入。虽然我并非专业的医疗人士，但从目录的梳理来看，这本书的逻辑结构极为清晰，从基础的生理学原理开始，层层递进，直到复杂的临床诊断路径，仿佛为读者搭建起了一座坚固的知识阶梯，每一步都踏实可靠。更令人印象深刻的是，它似乎极其注重理论与实践的结合，大量的案例分析和流程图，使得原本晦涩难懂的专业概念变得生动起来。我特别欣赏它在细节上的把握，那种对每一个细微体征的捕捉和分析，体现了作者深厚的临床经验，让人感觉这不是一本冰冷的教科书，而更像是一位经验丰富的老教授在耳边细细道，传授他毕生的观察与判断的秘诀。这本书无疑是为那些追求精准与深度理解的专业人士量身打造的案头必备工具书，每一次翻阅都能带来新的领悟。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆