Intracranial Pressure and Brain Monitoring XII (Acta Neurochirurgica Supplementum) (v. 12) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer

作者:Poon, W. S.; Avezaat, C.; Chan, M. T. V.

出品人:

页数:484

译者:

出版时间:2006-04-04

价格:USD 224.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9783211243367

丛书系列:

图书标签:

• Intracranial Pressure
• Brain Monitoring
• Neurocritical Care
• Neurology
• Neurosurgery
• Acta Neurochirurgica
• Brain Injury
• Head Trauma
• Cerebral Edema
• Physiological Monitoring

Intracranial Pressure and Brain Monitoring XII 是一份汇集了脑科学前沿研究成果的学术著作，尤其专注于颅内压（ICP）监测及其在脑部疾病诊断和治疗中的应用。这本书并非独立出版的单本教材，而是《Acta Neurochirurgica》期刊的增刊，卷号为12。这类增刊通常会收录特定会议或专题研讨会的精华论文，为相关领域的研究人员和临床医生提供最新的理论进展、技术革新和实践经验。 本书籍的命名方式“Acta Neurochirurgica Supplementum (v. 12)”表明其所属期刊和出版形式。Acta Neurochirurgica 是神经外科领域的知名国际期刊，而增刊（Supplementum）则意味着它可能是一系列相关专题中的一卷，或者是一个大型学术活动的论文集。卷号12（v. 12）则指示了其在整个增刊系列中的具体位置。 尽管我无法直接提供《Intracranial Pressure and Brain Monitoring XII》这本书的具体内容，但根据其标题，我们可以推断出这本书可能涵盖的核心主题和研究方向。 颅内压（Intracranial Pressure, ICP） 是指颅腔内脑脊液、脑组织和脑血的压力总和。在正常的生理条件下，颅内压维持在一个相对稳定的范围内。然而，在多种病理状况下，如脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑水肿、脑膜炎等，颅内压可能会显著升高，形成颅内高压。颅内高压是一种严重的临床情况，它会压迫脑组织，影响脑血流，导致脑功能障碍，甚至威胁生命。因此，准确监测和有效管理颅内压对于许多神经外科和神经内科疾病的治疗至关重要。 脑部监测（Brain Monitoring） 是一个广泛的概念，它涵盖了用于评估脑功能、脑活动和脑生理状态的各种技术和方法。除了直接测量颅内压，脑部监测还可能包括： 脑电图（EEG）：监测脑部电活动，用于诊断癫痫、昏迷、脑死亡等。 脑血流监测：评估脑部血液供应情况，如经颅多普勒超声（TCD）、脑血流监测仪等。 神经影像学技术：如CT、MRI，虽然不是直接的“监测”手段，但对于理解导致ICP变化的病理过程至关重要。 微透析（Microdialysis）：一种侵入性技术，用于监测脑组织微环境中的代谢物和神经递质，可以间接反映脑组织的功能状态。 脑氧监测：如颅内氧分压监测（PbtO2），评估脑组织的氧供和氧耗。 神经生理监测：如诱发电位监测，评估特定神经通路的功能。 因此，《Intracranial Pressure and Brain Monitoring XII》这本书很可能汇集了关于以下方面的最新研究和讨论： 1. ICP监测技术的进步： 有创监测方法：如颅内导管（硬膜下、脑实质、脑室内导管）的最新设计、置入技术、并发症管理以及数据解读。 无创监测方法：近年来，无创ICP监测技术发展迅速，这本书可能会探讨如经颅多普勒（TCD）在ICP评估中的应用、眼眶后超声测量视神经鞘直径（ONSD）、脑电图（EEG）与ICP的关系、脑磁图（MEG）等新技术。 监测设备的校准与优化：确保监测数据的准确性和可靠性。 2. ICP升高与脑损伤机制： ICP升高如何影响脑血流动力学，导致脑缺血、脑梗死。 ICP与脑水肿、脑疝形成之间的病理生理联系。 ICP对神经元功能和细胞死亡的影响。 炎症反应在ICP升高中所起的作用。 3. ICP监测在特定疾病中的应用： 创伤性脑损伤（TBI）：ICP监测在重型颅脑损伤患者管理中的指南、预后预测价值。 脑出血：特别是脑实质出血、蛛网膜下腔出血等，ICP变化的管理。 脑肿瘤：肿瘤压迫导致的ICP升高及其治疗策略。 缺血性脑卒中：继发性ICP升高及其管理。 脑积水：不同类型脑积水的ICP特点及监测。 脑炎、脑膜炎：感染引起的ICP变化。 昏迷和脑死亡：ICP监测在评估昏迷患者预后和诊断脑死亡中的作用。 4. ICP管理策略与治疗： 非手术治疗：如头位管理、镇静镇痛、脱水疗法（甘露醇、高渗盐水）、通气管理、体温管理等。 手术治疗：如脑室外引流（EVD）、去骨瓣减压术（Hemicraniectomy）、脑脊液分流术等。 个体化治疗方案：如何根据患者的具体情况和ICP监测数据制定最佳治疗方案。 治疗的循证医学证据：对现有治疗方法的疗效进行回顾和评估。 5. 多参数脑功能监测的整合： 将ICP监测与其他脑功能监测参数（如EEG、PbtO2、脑血流）相结合，以获得更全面的脑状态评估。 探讨多参数监测数据在指导临床决策中的价值。 6. 新兴技术与未来方向： 人工智能（AI）和机器学习在ICP数据分析中的应用，用于预测ICP变化、优化治疗。 新的生物标志物在评估脑损伤和ICP升高中可能的作用。 对现有监测和治疗方案进行的大型临床试验结果。 作为《Acta Neurochirurgica》的增刊，这本书很可能收录了来自全球顶尖神经外科医生、神经科医生、神经生理学家、生物医学工程师等专家的原创研究论文、病例报告、技术综述和临床指南。它将是神经科学领域专业人士了解最新研究进展、深化理论认识、提升临床技能的重要参考资料。这本书面向的是具有一定专业背景的读者，包括神经外科医生、神经内科医生、重症监护医生、神经病理学家、相关专业的医学生以及在脑损伤和神经监测领域工作的研究人员。它旨在推动该领域的知识更新和临床实践的进步。

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说实话，拿到这本体积可观的参考书时，我的内心是充满敬意的，毕竟它代表着一个特定领域（如书名所示）多年研究的沉淀。然而，阅读体验却像是在攀登一座陡峭的山峰，风景壮丽，但每一步都异常艰难。我个人关注的重点在于神经影像学在监测中的应用，特别是如何利用弥散张量成像（DTI）或灌注成像来更早、更准确地识别出那些尚未在标准CT或MRI上明显显示的微小损伤。我期待这本书能有专门的篇幅来展示不同序列的典型病理图像，并结合颅内压数据进行交叉分析。但实际上，影像学的内容非常零星，往往只是作为辅助说明某种生理状态的佐证，而没有被提升到独立分析工具的地位。相反，书中花了不少篇幅去论证各种侵入式和非侵入式监测手段的理论优越性，其中许多讨论涉及复杂的流体力学和热力学原理，这远远超出了我日常工作中对“监测”二字的理解。对我而言，“监测”意味着能够快速获取可操作的数值，并基于这些数值调整呼吸机参数或降颅压药物。而这本书似乎更热衷于探讨如何建立一个完美的、理论上无懈可击的颅内压调控系统，而非如何处理在现实世界中充满噪音和伪影的监测数据。这种“纯理论”的倾向，使得阅读过程中的挫败感油然而生，仿佛作者们已经超越了临床的琐碎，直达科学的顶端，留下我们这些“地面部队”在复杂多变的临床现实中摸索。

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翻阅这本厚重的典籍，我立刻被那种浓厚的学术氛围所笼罩，这感觉就像是直接被拉进了某个国际顶级神经科学会议的闭门研讨会现场。我原本期待的是一些关于常见颅脑创伤后遗症管理的新鲜视角，特别是针对长期认知功能障碍的康复策略，毕竟这在基层医院的门诊中是每天都在面对的挑战。然而，书本的内容似乎更倾向于将焦点锁定在“急性期”和“分子机制”的层面。其中好几章都在详细描述不同类型的细胞因子在炎症级联反应中的作用，以及如何通过靶向抑制剂来调控这个过程，这些内容无疑是未来治疗方向的指明灯，但对于当下，我手头上的工具箱里还没有这些“高科技弹药”。我注意到，关于疼痛管理和非器械性干预手段的讨论少得可怜，几乎没有涉及如呼吸管理优化、镇静药物选择的剂量滴定等这些日常工作中至关重要但技术性不强的环节。这种取舍，让这本书的实用性大打折扣。它更像是一部理论的奠基石，而不是一块铺设在临床道路上的砖块。我试图寻找一些关于不同类型颅内压监测设备（比如LICOX探针与Ventriculostomy）在长期使用中的漂移问题对比分析，结果发现这方面的内容几乎是空白，更多的篇幅被用来探讨更深层次的生物物理学模型。总而言之，如果你想了解最前沿的基础研究突破，这本书是殿堂级的收藏；但如果你想在下周的查房中直接引用其中的观点来指导某位病人的具体治疗决策，恐怕你需要翻阅其他更侧重临床操作手册的书籍。

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这本书的编排结构，如果用一个词来形容，那就是“高度专业化”和“时间跨度极长”。它似乎涵盖了自该领域早期探索到最新实验成果的整个脉络，这对于历史回顾者来说是宝贵的财富。我的主要兴趣点在于如何优化长期卧床或昏迷患者的个体化颅内压管理方案，特别是针对那些合并有慢性水肿或颅内占位性病变进展缓慢的病例。我渴望看到关于长期预后指标的有效性评估，以及不同干预措施（例如重复性的脑脊液引流、长程的渗透疗法）的累积效应分析。然而，我发现全书的论述基调非常集中于“急性应激”和“即时反应”。对于那些需要跨越数周乃至数月进行精细化调整的慢性管理问题，几乎没有着墨。书中对各种指标的讨论，都紧密围绕着生命体征的急性失代偿，仿佛一旦患者度过了最初的72小时，这些复杂的监测系统和理论模型就失去了其核心价值。这使得我对书中提出的那些关于“阈值管理”的精妙策略的实际应用场景产生了疑虑。如果一个病人需要长期留置监测设备，我们该如何处理长期置管带来的感染风险与数据准确性之间的权衡？这些现实中的“灰色地带”和“经验医学”的部分，在本书中却被“科学完美”的光环所掩盖。因此，对于寻求长期管理策略指导的临床医生来说，这本书提供的是一个完美的基础框架，但缺乏填充细节的工具和视角。

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这部汇集了神经外科前沿智慧的专著，简直是一场思想的盛宴，但坦白说，它并非为我这种初涉此领域的读者量身打造。我满怀期待地翻开目录，希望找到一些关于术后并发症预防的实用指南，或者至少是关于微创手术入路选择的详细图解。然而，我所接触到的，似乎更多是那些深谙复杂病理生理机制的专家们之间的“对话”。书中充斥着大量关于脑脊液动力学、颅内压与脑灌注压关系模型的深入探讨，这些内容无疑对高阶研究人员至关重要，但对于我这种需要快速掌握临床决策树的实践者来说，其密度和抽象性让人望而却步。我记得有一章节专门讨论了不同电生理指标在评估脑损伤程度时的敏感性和特异性，那复杂的数学公式和统计学分析，让我感觉自己仿佛在进行一场高等物理学的考试，而不是在学习临床神经病学。我试图寻找一些关于如何精确校准颅内压监测导管的“手把手”教程，哪怕只是一个附录级别的简单说明，但最终发现，这本书更侧重于“为什么”和“如何建模”，而非“如何操作”。这种高屋建瓴的视角，虽然保证了学术上的严谨性，却牺牲了对我们这类临床应用型读者的友好度。我最大的感受是，这本书就像一个精密复杂的乐高模型，零件极其精美，但如果你没有工程师的蓝图，很难组装出你想要的样子。它需要读者拥有深厚的生理学和神经解剖学基础，才能真正领略其精妙之处，否则，大量的专业术语和跨学科的知识点交织在一起，只会让人感到知识的鸿沟难以逾越。

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从装帧和出版社来看，这部作品显然定位为权威参考书，其内容汇集了大量的文献综述和数据分析，学术分量毋庸置疑。我原本期待能从中找到一些关于多参数监测（如氧合、代谢、灌注）集成化分析的最新进展，特别是如何利用机器学习或复杂系统理论来整合这些异构数据，从而得出比单一指标更鲁棒的临床决策支持。然而，这本书的分析方法似乎仍停留在传统的统计学和生理学模型构建阶段。虽然书中提到了多模态数据采集的重要性，但随后的深入讨论大多集中于某个特定参数的深入挖掘，而不是如何构建一个真正意义上的“综合评估平台”。例如，关于脑代谢率（CMRO2）的监测技术，书中进行了非常细致的理论阐述，但对于如何在ICU环境下，在不影响患者整体稳定性的前提下，实现高频率、高可靠性的数据连续获取，这方面的临床工程挑战则鲜有提及。我阅读这本书的过程，就像是在欣赏一幅绘制精美的古典油画——细节完美，构图严谨，但你很难从中找到现代电子技术或人工智能的影子。对于我们这些迫切希望将前沿计算科学引入神经重症领域的实践者来说，本书虽然提供了坚实的理论基石，但在“如何用现代技术解决实时、海量数据整合的难题”这个至关重要的议题上，它显得有些力不从心，更像是一份奠基性的回顾，而非引领未来的路线图。

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