肾活检病理学

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页数:306
译者:
出版时间:2009-9
价格:228.00元
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isbn号码:9787811167924
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  • 医学
  • 中国
  • 肾脏病理学
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  • 临床病理
  • 肾小球肾炎
  • 肾病综合征
  • 肾功能衰竭
  • 诊断学
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具体描述

《肾活检病理学》在第一版的基础上,做了如下的补充和改动:①在王海燕教授主编的《肾脏病学》第三版编纂的基础上,对很多肾脏疾病的病因和发病机制有了更深入的认识,也适当地引入了本书。②作者又收集了很多有代表性的资料和图片,实验成功了一些实用的新的肾活检病理学方法,充实了新版内容,如一些遗传性和代谢性肾脏疾病的病理特点。③要求肾内科临床医生和肾活检病理诊断的病理医生在诊断肾脏疾病时,应有整体观念,为此,本书对第十七章做了较大的补充。④对第十八章肾活检病理诊断做了较大的修订。⑤增加了第十九章临床医生和病理医生的密切合作。

《古代文明的兴衰:从尼罗河到黄河的千年回响》 第一章:文明的摇篮——底格里斯河与幼发拉底河的曙光 本书将带领读者穿越时空,回到人类文明的起点——美索不达米亚平原。我们深入探讨苏美尔人如何从游牧走向定居,城邦国家的兴起,以及楔形文字的发明如何改变了人类记录历史的方式。重点分析了乌尔第三王朝的中央集权模式,以及汉谟拉比法典所体现的早期法律精神。我们将剖析灌溉农业在这一地区的重要性,以及它如何塑造了早期社会结构和宗教信仰。 第二章:法老的荣光与神秘——古埃及的永恒之旅 古埃及,一个建立在尼罗河周期性泛滥之上的宏伟帝国。本章将详细描绘古王国时期金字塔的建造奇迹,其中不仅涉及工程学上的突破,更揭示了古埃及社会组织和劳动力管理的复杂性。我们分析了祭司阶层在维持“玛阿特”(Ma'at,宇宙秩序)中的核心作用,以及他们如何通过宗教仪式和神庙管理来巩固法老的统治。新王国时期的扩张与外交,特别是阿肯那顿的宗教改革及其对埃及传统信仰的冲击,也将作为重要案例进行深入研究。我们将解读象形文字中的宗教寓言,探究埃及人对来世的执着与他们对死亡的哲学思考。 第三章:青铜时代的碰撞——爱琴海文明与迈锡尼的辉煌与衰落 爱琴海地区,是地中海贸易和文化交流的十字路口。本章聚焦于克里特岛上的米诺斯文明,探讨其宫殿经济的运作模式、先进的航海技术以及壁画中所流露出的和平宁静的社会氛围。随后,我们将目光转向希腊本土的迈锡尼文明。通过对“狮子门”和狮子墓葬的发掘研究,揭示了其军事化的社会结构和对周边地区的控制力。迈锡尼文明的突然崩溃,特别是“海上民族”的入侵与内部矛盾的分析,为理解青铜时代的终结提供了关键线索。 第四章:轴心时代前的酝酿——印度河谷文明的城市规划 恒河平原以西的印度河谷文明,以其令人惊叹的城市规划而著称。本章将详细考察哈拉帕和摩亨佐-达罗等主要城市遗址。重点分析其标准化砖块、复杂的排水系统和公共浴池的设计,这些都表明了一个高度组织化且可能具有某种形式的中央权威的社会。我们试图通过已发现的印章符号,推测其尚未完全破译的文字系统可能揭示的社会面貌和贸易网络。讨论其宗教信仰的痕迹,如“祭司王”雕像和一些原型神祇的形象。 第五章:东方巨龙的觉醒——夏商周的早期国家构建 将视野转向东亚,本章聚焦于中国第一个被证实的王朝——商朝。通过对殷墟甲骨文的解读,我们得以窥见其复杂的祭祀体系、王权与神权的紧密结合,以及对祖先的敬畏。详细描述了商朝青铜器的冶铸技术,这些不仅仅是工具,更是社会等级和政治权力的象征。紧接着,分析周朝如何通过“天命”观念,巧妙地取代商朝,并建立了分封制这一独特的政治结构。阐释礼乐制度在维系西周社会秩序中的关键作用,以及早期宗法制度对后世中国社会结构产生的深远影响。 第六章:草原的呼吸与定居的张力——欧亚大草原上的早期游牧文化 古代文明的发展并非局限于大河流域。本章将目光投向欧亚大草原,探讨斯基泰人、匈奴等早期游牧民族的文化特征。分析其“动物风格”的艺术成就,以及他们对马匹驯化和骑术的依赖如何构建了他们的战争和社会组织。重点讨论游牧民族与定居农业文明之间的长期互动——贸易、冲突与文化渗透。这些互动如何塑造了双方的边疆政策和技术交流,例如冶铁技术的传播路径。 第七章:地中海的贸易之光——腓尼基人的航行与字母的遗产 腓尼基人,一群诞生于黎凡特海岸的航海家和商人。本章着重分析他们如何在缺乏肥沃土地的情况下,通过海上贸易建立起跨越地中海的商业帝国。讨论他们在叙利亚、迦太基等地建立的殖民地网络,以及他们作为文化中介所扮演的角色。腓尼基人对世界的最大贡献——字母系统的发明,将被详细解析。探讨这一简洁的表音文字如何极大地降低了识字门槛,并最终被希腊人、罗马人继承,成为西方文明传播知识的基石。 第八章:文明的相互作用与早期世界体系的雏形 最后,本章旨在综合前述内容,构建一幅早期文明互动的全景图。分析亚述帝国的军事扩张如何将美索不达米亚、埃及和黎凡特地区强行整合进一个短暂的政治实体。探讨波斯阿契美尼德王朝如何通过“王道”和完善的行政管理,建立起史上第一个真正意义上的多民族、跨大陆帝国。考察早期丝绸之路的萌芽,例如玉石、香料和贵金属的流动,揭示了这些古老帝国之间并非完全孤立,而是在资源、技术和信仰层面上持续进行着复杂的博弈与交流。本书的结论将聚焦于这些古代文明的遗产——它们在法律、数学、书写和政治组织方面为后世留下的深刻印记,以及这些“回响”如何塑造了我们今日的世界观。

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读后感

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用户评价

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我最看重的是书籍的逻辑线索和内容的深度,尤其是在面对复杂病理改变时,作者的阐述是否能够构建一个清晰的认知框架。阅读过程中,我特别留意了作者是如何处理那些灰色地带——那些形态学上不典型、需要结合免疫组化才能确诊的病例。我期望这本书能提供一个详尽的诊断流程图,类似于一个“决策树”,引导读者排除干扰项,最终锁定最可能的诊断。然而,这本书的叙述方式更像是对既有知识体系的严谨复述,虽然准确无误,但对于一个需要快速掌握鉴别要点的临床医生来说,显得有些过于冗长和学究气。我花了不少时间去揣摩那些关于微小病变和局灶节段性肾小球硬化的描述,希望从中找到一种“一眼定乾坤”的秘诀,但书中更多的是对各种亚型的细致分类和形态特征的列举,缺乏那种能让人茅塞顿开的临床病理联系的洞察力。如果能有更多关于特定病理发现与预后、治疗反应相关性的讨论,这本书的价值无疑会大大提升。

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从排版和图示的角度来看,这本书给我的第一印象是“传统”得有些过头了。在一个图像信息爆炸的时代,我更青睐于清晰、高对比度的彩色病理切片图,最好能标注关键结构,方便快速定位特征性的改变。这本书中的插图数量尚可,但整体的印刷质量和色彩还原度似乎停留在上一个时代,一些需要精细辨别的细胞核形态或沉积物分布,在目前的图版上显得有些模糊不清,这极大地影响了对微观结构的判断。我特地对比了书中关于“新月体形成”的描述和配图,这是一个在快速进展性肾炎中至关重要的指征,但书中的图片未能提供足够清晰的视角来展示纤维素性渗出物和上皮细胞的增生程度,这使得我不得不去查阅其他更现代的数字病理资源进行交叉验证。对于一本聚焦于“活检病理学”的书籍而言,高质量的视觉辅助材料是其生命线,这一点,我认为本书的处理稍显保守和不足。

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这本书的语言风格非常正式,几乎每一个句子都像是在陈述一个无可辩驳的科学公理,这体现了作者深厚的学术功底,但也让阅读过程带上了一种枯燥感。我尝试在晚间阅读,希望能通过轻松的语境来吸收知识,但频繁出现的拉丁文术语和复杂的组织病理学描述,要求我必须保持高度的专注力。我更喜欢那种带有叙事性的医学写作,即通过讲述一个经典的病例演变过程来串联起病理知识点,这样既能提高记忆效率,也能让知识点之间形成更牢固的联系。本书的章节之间,虽然逻辑严谨,但过渡略显生硬,更像是知识点的堆砌,而非知识体系的流畅构建。对于初学者而言,这种高密度的信息轰炸可能会造成消化不良,难以形成整体的画面感。我更倾向于那种能够引导我思考“为什么会这样”的书籍,而不是只告诉我“它是什么样子”的参考手册。

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深入阅读后,我注意到作者在涉及一些罕见或新发现的肾脏疾病时,引用的文献似乎稍显滞后,这对于一个快速发展的病理学领域来说,是一个潜在的弱点。例如,在探讨基因突变与某些遗传性肾病的关系时,我希望能看到关于最新分子生物学进展的讨论,以及这些新发现如何反过来指导病理诊断的趋势。这本书似乎更专注于对经典病理形态的深度剖析,对于如何将分子病理学的成果有效地融入到日常的肾活检报告撰写中,提供的指导性意见不多。我期待它能提供一个前瞻性的视角,预示未来肾脏病理诊断的发展方向,比如人工智能辅助诊断在识别微小病灶中的潜力等。总体而言,这本书无疑是一部扎实的参考工具书,适合那些已经有一定基础,需要查阅精准形态学描述的专业人士,但对于希望跟上学科前沿脉搏、或寻求更具互动性和现代临床应用视角的读者来说,可能需要配合其他更侧重于临床整合和最新科研进展的读物来补充。

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这本书的封面设计得相当朴实,那种略带陈旧的米色纸张质感,让我一拿到手就感觉它带着一股学术的沉稳气息。我当时正在为我的住院医师轮转做准备,特别是泌尿外科和肾脏病学的部分,希望能找到一本能系统梳理常见肾脏疾病病理图谱的参考书。我期待的理想读物,应该能像一本精美的图鉴,清晰地展示从肾小球肾炎到慢性肾盂肾炎等各种病变的组织学特征,最好能配有高质量的电镜照片和免疫荧光染色结果。拿到这本书后,我立刻翻阅了目录,寻找那些我最头疼的鉴别诊断部分,比如IgA肾病和膜性肾病在光镜下的细微差别,以及如何通过特定的分子标记来区分不同的肾小管间质疾病。我希望它能深入浅出地讲解病理生理过程,而不仅仅是罗列诊断名称。这本书的结构似乎更侧重于基础的组织学描述,而非临床病例的整合应用,这让我有些许遗憾,因为它没能提供我急需的那种“从临床表现到病理诊断”的完整路径图,更像是一本扎实的教科书的某个特定章节的深度挖掘。

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