实用口腔颌面颈部手术图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:310

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出版时间:2009-9

价格:70.00元

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isbn号码:9787802453241

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• 口腔颌面外科
• 颌面外科
• 颈部外科
• 手术图谱
• 临床医学
• 医学教材
• 外科手术
• 解剖学
• 病例分析
• 实用指南

实用口腔颌面颈部手术图谱：内容深度剖析 图书名称：实用口腔颌面颈部手术图谱 本书籍旨在为口腔颌面外科、整形外科及相关领域的临床医师、住院医师及医学生提供一本内容详实、图文并茂的手术指导手册。内容聚焦于口腔颌面颈部区域的常见及复杂手术技术、术前规划、术中操作细节及术后管理。全书结构清晰，逻辑严谨，力求将复杂的理论知识转化为可操作的临床实践指南。 第一部分：基础理论与术前准备 一、口腔颌面外科的解剖学复习与影像学评估 本部分首先对口腔颌面颈部区域的骨性结构、软组织层次、血管神经走行进行了详尽的解剖学回顾。特别强调了对三维空间解剖关系的理解，这对于精准定位和安全手术至关重要。 骨性解剖： 重点解析了颌骨（上颌骨、下颌骨）、颧骨、颞骨及颅底相关区域的形态、标志点及其在不同年龄段的变化。 软组织与筋膜： 详细描述了面部表情肌群、颊部、颈阔肌、深筋膜系统，以及它们在面部美学和功能中的作用。 血管与神经： 全面梳理了颈外动脉的分支（面动脉、颞浅动脉、下颌后动脉等）在面部和颈部的走行，以及三叉神经和面神经的分布与分支，强调了术中保护关键神经（如面神经的五大分支、下牙槽神经）的策略。 影像学技术应用： 深入探讨了锥形束CT（CBCT）、多层螺旋CT（MSCT）和磁共振成像（MRI）在术前规划中的具体应用。内容包括如何利用三维重建技术进行截骨线设计、植骨量评估、以及肿瘤侵犯范围的准确圈定。 二、麻醉与术前风险管理 本章详细阐述了口腔颌面部手术中麻醉的选择与管理，特别是对于高风险患者（如伴有严重全身疾病、老年患者）的围术期处理方案。 麻醉方式选择： 区分了局部浸润麻醉、区域神经阻滞（如颌神经阻滞、舌神经阻滞）和全身麻醉的适应症和禁忌症。 出血控制策略： 针对富血供区域（如口底、颈部）的手术，提供了系统性的止血技术，包括应用止血剂、电凝、缝扎技术，以及在特定情况下使用血管栓塞术的流程。 感染预防： 详细说明了围术期抗生素使用的规范，包括选择的药物、给药时间及疗程控制，尤其针对植骨、种植体植入等高风险手术的预防方案。 第二部分：面部创伤与重建手术 本部分聚焦于复杂面部创伤的快速诊断、复位固定和功能重建技术。 三、面部骨折的诊断与固定技术 系统介绍了Le Fort分型骨折、颧骨骨折、眶壁骨折及复杂中面部骨折的评估标准和手术入路。 中面部骨折复位： 重点阐述了“Stepwise”复位原则，即从最稳定的结构（如颞下颌关节、眶上缘）开始复位，直至面部轮廓恢复。详细讲解了不同类型骨折的精确复位标志点和钛板、钢钉的固定方案。 下颌骨骨折： 涵盖了双侧髁突骨折、颏区骨折、下牙槽神经损伤伴随的骨折处理。对比了传统的导板固定法与微创的ORIF（切开复位内固定）技术的优缺点及操作要点。 眶周骨折与眼球运动障碍： 详细讲解了眶内入路、下颌缘入路的应用，以及如何准确测量和重建眼眶容积，避免术后眼球内陷或复视。 四、软组织创伤与面神经损伤修复 复杂面部软组织撕脱伤的处理： 强调早期清创、减张缝合的原则，以及如何利用皮瓣或皮片进行早期覆盖，减少瘢痕形成。 面神经损伤修复： 详细描述了神经探查、神经束膜切开、神经束缝合（神经束膜对神经束膜）的技术要点。对于长期失神经支配的肌肉，介绍了神经移植（自体神经移植，如腓肠神经、耳大神经）的取皮与吻合技术。 第三部分：肿瘤、畸形矫正与颌面部整形 五、口腔颌面部肿瘤的切除与同期重建 这是本书的核心章节之一，强调了肿瘤学原则在外科手术中的指导作用。 肿瘤分期与手术范围确定： 基于影像学和病理学报告，精确界定安全切缘，特别是对于累及下颌骨或颅底的肿瘤。 颌骨缺损重建： 详尽介绍了骨性缺损的修复技术，包括： 自体骨移植： 髂骨、腓骨、肩胛骨等不同供区的获取、塑形及固定技术，重点解析了游离腓骨联合肌皮瓣的应用。 微血管吻合技术： 详细图解了显微外科手术流程，包括动脉与静脉的吻合（端端吻合、端侧吻合），对吻合口血运监测的要点。 软组织缺损的皮瓣修复： 深入阐述了局部皮瓣（如颞部皮瓣、颈部皮瓣）和带血管蒂的肌皮瓣（如股前肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣）的设计、锐性分离和转移技术。 六、牙颌面畸形的综合治疗与正颌手术 术前序列治疗（Pre-surgical Orthodontics）： 讲解了如何通过正畸手段优化患者的牙槽骨关系，为外科手术创造最佳截骨条件。 截骨术式： 详细图示了Le Fort I型截骨、下颌骨矢状劈开术（SSRO）的骨道钻孔、截断和移位技术。强调了对神经血管束的保护和对术后咬合关系的精确控制。 面部轮廓美学手术： 包括颧骨减量术、下颌角截骨塑形术、颏部前移/后缩术（如颏部截骨术，POGM）。强调了在进行骨骼手术时，软组织廓形的变化预测和相应处理。 第四部分：颈部与甲状腺、腮腺手术 七、颈部淋巴结清扫与甲状腺/甲状旁腺手术 此部分侧重于颈部恶性肿瘤的治疗和良性甲状腺疾病的手术处理。 颈淋巴结清扫术： 详细区分了选择性、改良根治性和根治性清扫术的适应症。重点标注了Neck Dissection中需要仔细辨认和保护的面神经分支（特别是支配颈阔肌的颈支）、颈动脉鞘、迷走神经和膈神经的解剖层次。 甲状腺手术： 介绍了标准甲状腺全切除术、腺叶切除术。特别强调了喉返神经的显露与保护技术，包括如何识别其在喉结节与气管沟之间的变异走行，以及术中神经电生理监测的应用。 腮腺肿瘤手术： 强调了面神经分级的术前评估和术中全程显露技术，确保肿瘤完整切除的同时最大限度保留面神经功能，并讨论了腮腺区缺损的修复选择。 附录：并发症处理与术后康复 本书最后部分系统总结了手术过程中可能出现的并发症及紧急处理流程，包括术后出血、皮瓣坏死、感染、神经麻痹的二次干预方案，以及疼痛管理和功能康复的指导原则。 整体特色： 本书以高质量的解剖图谱、清晰的术式流程图和大量真实的术中照片为特色，力求达到“一图胜千言”的效果。每一步操作均配有关键技术点提示（“Tips”）和潜在风险预警（“Cautions”），确保读者能够安全、高效地掌握各项手术技能。本书内容紧密结合当前的微创理念和新的植入材料应用，是口腔颌面颈部外科领域一本不可或缺的实用工具书。

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这本书带给我的最大感受是其无与伦比的系统性和前瞻性。它不仅仅是罗列现有技术，更是在探讨未来发展的趋势和潜在的难点。在某些章节中，作者大胆地提出了对于新兴技术和材料在临床应用上的看法和初步设想，这种对学术前沿的探索精神，极大地拓宽了我的视野。我注意到，书中对微创技术和数字化辅助手术的讨论篇幅不少，并且结合了最新的影像学技术，展示了如何将这些高科技手段融入到传统的外科手术流程中，这对于关注技术革新的同行来说，绝对是一份及时的资讯。阅读过程中，我能明显感受到作者力求将“已知”和“未知”部分界限分明，既保证了现有知识的可靠性，又引导读者思考尚未解决的问题，这种严谨的治学态度和开放的学术胸襟，是这本书最宝贵的财富之一。

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这本书的内容深度和广度，着实超出了我的预期。我原本以为这会是一本偏向于理论基础的教材，但深入阅读后发现，它更像是一本详尽的手术实操指南。作者在阐述每一个手术步骤时，都融入了大量的临床经验和细微的技巧调整，这些内容是教科书上难以详述的“窍门”。比如，在处理复杂骨折复位时，书中不仅给出了标准的操作流程，还细致地分析了不同体位和不同病理情况下的变通方案，配以详尽的图示说明，极大地提升了可操作性。更值得称赞的是，它对术后并发症的预警和处理部分也做得非常到位，从预防到补救措施，逻辑清晰，指导性极强，这对于临床医生来说，无疑是宝贵的参考资料。这本书真正做到了理论与实践的完美结合，让人在学习新知识的同时，也能够反思和优化自己现有的操作习惯。

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮，封面采用了一种哑光质感的纸张，触感温润，拿在手里颇有分量。色彩搭配上，主色调沉稳而不失专业感，细节处的烫金工艺更是增添了一丝精致。内页的纸张选择也非常考究，厚实且不易反光，即便是长时间在灯光下阅读，眼睛也不会感到疲劳。印刷质量更是没得说，无论是文字的清晰度还是插图的色彩还原度，都达到了极高的水准。尤其是那些精密的解剖结构图，线条流畅、层次分明，仿佛触手可及，这种对细节的极致追求，无疑是对读者最好的尊重。装订方面，采用的是平装与精装的结合体，既保证了书本的耐用性，又便于日常翻阅，即便是需要频繁查阅的章节，也不会出现书页松脱的情况。整体来看，这本书在实体制作工艺上的投入，完全体现了其内容的重量级地位，拿到手里就让人忍不住想沉下心来仔细研读一番。

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从排版和结构安排上来说，这本书的逻辑性安排得非常精妙，使得内容的检索效率大大提高。全书的章节划分清晰，每一部分都有明确的索引和详尽的目录，即便是需要快速定位到某个特定步骤或并发症处理时，也能迅速找到目标内容。图文并茂的呈现方式也极大地辅助了理解，那些高分辨率的术中照片和清晰的手术流程示意图，直观地展示了复杂的组织层次和操作要领，有效避免了文字描述可能产生的歧义。特别是那些对比图，将“正确操作”与“常见错误”并列展示，这种强烈的视觉冲击力，让读者能立刻意识到问题的关键所在。这种结构化的知识组织方式，让海量的专业信息变得易于消化和吸收，体现了编辑团队深厚的专业素养和对读者学习习惯的深刻理解。

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我是一名刚开始接触这一领域的研究生，对于如何将书本知识转化为实际操作场景感到有些迷茫。然而，拜读了这本著作后，我茅塞顿开。书中对不同手术器械的使用场景和注意事项的描述，简直是手把手教学。比如，针对某些微创手术中光线和视野的局限性，作者专门设计了辅助照明和牵开的技术图解，这些都是在普通课堂上无法获得的宝贵经验。此外，书中对不同年龄段患者的手术决策差异也进行了深入探讨，体现了非常人性化的医学人文关怀。我特别喜欢其中对经典病例的分析板块，通过回顾几例复杂疑难病例的手术全过程，展示了高水平专家的思维路径，这对于培养独立思考能力非常有帮助。这本书与其说是一本参考书，不如说是一位资深导师的悉心教诲，让我对未来充满信心。

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