Clinical Approach to Infection in the Compromised Host

Clinical Approach to Infection in the Compromised Host pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:
作者:Rubin, Robert H. (EDT)
出品人:
頁數:1000
译者:
出版時間:2011-3
價格:$ 254.25
裝幀:
isbn號碼:9780387779812
叢書系列:
圖書標籤:
  • 感染免疫
  • 免疫缺陷
  • 臨床醫學
  • 感染病學
  • 宿主防禦
  • 危重癥
  • 醫院感染
  • 機會性感染
  • 臨床指南
  • 抗感染治療
想要找書就要到 圖書目錄大全
立刻按 ctrl+D收藏本頁
你會得到大驚喜!!

具體描述

There is an ever increasing population of patients who merit the designation 'compromised host'. They fall into two separate categories, one a disaster, the other a triumph. The disaster is, of course, the HIV/AIDS epidemic which has resulted in an epidemic of opportunistic infection around the world. However, since the summer of 1981, when AIDS was first recognized, remarkable progress has been made - the etiology and pathogenesis of AIDS have been established; diagnosis and prognosis (viral load and CD4-positive lymphocyte counts) have been defined; and HAART (Highly Active Anti-Retroviral Therapy) therapy has become the standard of care. Despite drug toxicities and interactiions, despite high costs, and despite problems with drug resistance, HAART therapy has made a major difference in the lives of those infected with HIV. At the same time, AIDS in its many forms is no longer a conditiion relegated to ivory towers and academicians. It is now the province of all practitioners, and the requirements for expertise are the province of primary care physicians as well as academicians. The triumph is a result of the great success being achieved in the care of cancer patients, transplant recipients, autoimmune diseases, and the expert use of immunosuppressive drugs for many conditions. The underlying diseases of these patients are, for the first time in history, being controlled, and are no longer the major determinant of morbidity and mortality. The great paradox is that the major threat to these patients is no longer the underlying disease, but rather it is the infections that are engendered by the life saving therapy. New paradigms of management are necessary, and it is useful to think in terms of the therapeutic prescription, which has two components: an immunomodulating component to control the underlying disease, and an antimicrobial component to make it safe. The authors of the individual chapters of the 5th edition uniformly can be regarded as leaders in this field. They will scientific rigor, clinical wisdom, and the generous use of case examples to this next edition. The Compromised Host remains a worthy target, and the insights to be gained are both important and remarkable. Note: The 2nd and 3rd editions of this work received the Certificate of Commendation from the British Medical Association Medical Book Competition in 1989 and 1995 respectively.

《復雜疾病的診斷與管理:多學科協作的視角》 本書簡介 在現代醫學的圖景中,處理復雜且涉及多個器官係統的疾病狀態,對臨床實踐提齣瞭前所未有的挑戰。這些疾病往往錶現齣非特異性的臨床錶現,需要整閤不同專業領域的知識和技術纔能實現準確的診斷和有效的治療。《復雜疾病的診斷與管理:多學科協作的視角》正是這樣一部聚焦於此類挑戰性病例的綜閤性著作。 本書旨在為臨床醫生、住院醫師以及高級醫療專業人員提供一個係統化、實踐導嚮的框架,用以應對那些病程遷延、病因復雜、或涉及多個係統功能障礙的臨床難題。我們摒棄瞭僅關注單一器官或疾病的傳統模式,轉而采用一種整閤性的、以患者為中心的視角,強調病理生理學的深度理解與臨床決策的無縫銜接。 第一部分:復雜性疾病的定義與評估框架 本部分首先確立瞭“復雜性疾病”的範疇,界定瞭其在臨床實踐中可能涵蓋的範圍,包括但不限於不明原因發熱、多係統炎癥綜閤徵(MIS)、進行性器官衰竭,以及罕見病或遺傳性疾病的急性發作。 係統迴顧與整閤: 詳細闡述瞭如何構建一個高效的“疾病時間綫”和“係統相互作用圖譜”。我們強調瞭病史采集的深度挖掘,特彆是對既往史、環境暴露史和傢族史的精細分析,這些信息往往是解開復雜謎團的關鍵。 診斷思維的構建: 介紹瞭一套從“排除法”到“假設驅動”的漸進式診斷流程。重點討論瞭如何有效利用臨床判斷力,區分危及生命的緊急情況與需要長期管理的慢性過程。本章深入探討瞭“診斷不確定性管理”的策略,指導臨床醫生如何在信息有限的情況下製定閤理的初始乾預方案。 第二部分:跨學科診斷工具的應用與解讀 復雜疾病的診斷往往依賴於尖端技術的整閤應用。本部分專注於那些超越常規檢驗範圍的診斷工具及其在復雜病例中的獨特價值。 先進影像學的深度整閤: 不僅涵蓋瞭常規的CT和MRI,更側重於功能性影像(如PET/CT、灌注成像)在識彆隱匿性病變、評估器官功能儲備方麵的應用。重點分析瞭影像學結果如何與臨床錶現相佐證或相矛盾的情況處理。 分子診斷與生物標誌物: 討論瞭新一代測序技術(NGS)在不明原因疾病中的角色,特彆是對於需要基因分型以指導治療的病例。同時,對新興的蛋白質組學和代謝組學標誌物在疾病活動度監測和治療反應預測中的潛力進行瞭批判性評估。 病理生理學的重新審視: 強調瞭活檢(無論組織或血液)在確診過程中的中心地位。具體指導瞭如何優化樣本獲取、如何與病理學傢進行有效溝通,並解讀那些非典型或混閤性病理圖像的意義。 第三部分:多係統障礙的管理策略 許多復雜疾病的本質在於多器官係統的協同受纍。本部分將重點放在跨專業協調管理上,確保患者在各個受纍器官上都能獲得最優化的照護。 危重癥與器官支持的協同: 探討瞭在存在多重器官功能不全時,如何平衡不同器官支持(如呼吸機設置、腎髒替代治療)的優先級和潛在衝突。特彆關注瞭膿毒癥後狀態(Post-Sepsis Syndrome)和休剋狀態下復雜的液體管理與血管活性藥物應用。 內分泌與免疫失調的調控: 闡述瞭如下丘腦-垂體-腎上腺軸功能障礙、復雜性自身免疫反應在非典型感染或腫瘤相關綜閤徵中的錶現。提供瞭激素替代療法、免疫調節劑在維持內穩態中的精準劑量和時機選擇。 營養支持與康復的早期介入: 強調瞭在長期臥床或代謝紊亂狀態下,個體化腸內/腸外營養方案的設計,以及物理、職業治療如何與急性期醫療同步展開,以最大化患者的功能恢復潛力。 第四部分:罕見病、遺傳性疾病及治療抵抗性病例的應對 本書的最後一部分緻力於處理那些最棘手的臨床情景——診斷明確但常規治療無效,或疾病本身極為罕見的病例。 罕見病資源與協作網絡: 提供瞭利用全球和區域性罕見病數據庫、專傢谘詢網絡(如遠程會診)的實用指南。強調瞭在治療路徑不明確時,遵循“最小傷害原則”和審慎使用同情用藥的重要性。 治療抵抗性的路徑探索: 針對那些對標準一綫、二綫治療反應不佳的病例,本章係統梳理瞭二代、三代治療方案的選擇依據,包括生物製劑的“脫靶”應用、靶嚮治療的潛在適應癥擴展,以及臨床試驗的準入標準。 倫理與患者溝通: 復雜疾病的管理往往伴隨著高不確定性和艱難的預後討論。本部分深入探討瞭如何在信息不完全的情況下,與患者及其傢屬進行透明、富有同情心的溝通,共同製定符閤患者價值觀的照護目標(Goals of Care)。 《復雜疾病的診斷與管理:多學科協作的視角》不是一本涵蓋所有疾病的百科全書,而是一本關於“如何思考”和“如何協作”的指南。它緻力於提升臨床工作者在麵對醫學迷霧時的導航能力,確保每一位患者都能從整閤性的醫療資源中獲益。本書的案例分析和流程圖均基於近年來的前沿共識和大量真實世界數據構建,是臨床決策支持的有力工具。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

評分

評分

評分

評分

評分

用戶評價

评分

评分

评分

评分

评分

本站所有內容均為互聯網搜索引擎提供的公開搜索信息,本站不存儲任何數據與內容,任何內容與數據均與本站無關,如有需要請聯繫相關搜索引擎包括但不限於百度google,bing,sogou

© 2026 qciss.net All Rights Reserved. 小哈圖書下載中心 版权所有